河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗蛲虫病方剂为()。A 化虫丸 B 驱虫粉 C 使君子散 D 追虫丸 E 贯众汤正确答案B答案解析暂无解析。2、下列月经过少的病因病机中,错误的是()。A 饮食劳倦,损伤脾气,生化之源不足,冲任气血亏虚,血海不充 B 房劳多产,肾精亏损,冲任亏虚,血海不能满溢 C 大病久病,营血亏虚,冲任血虚,血海不充 D 情志抑郁,肝气逆乱,疏泄失司,冲任失调 E 寒邪伏于冲任,血为寒凝,运行不畅正确答案D答案解析暂无解析
2、。3、诊断小儿疾病,特别重要的诊查方法是()。A 按诊 B 脉诊 C 问诊 D 闻诊 E 望诊正确答案E答案解析暂无解析。4、下列腧穴的定位在胫骨内侧髁后下方凹陷处的是()。A 地机 B 血海 C 阴陵泉 D 阳陵泉 E 箕门正确答案C答案解析暂无解析。河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d15、阴偏衰的证候属()。A 假热证 B 假寒证 C 虚热证 D 实热证 E 虚寒证正确答案C答案解析阴偏衰是指机体在疾病过程中,精、血、津液等物质亏损,阴不制阳,导致阳气相对偏旺,机能活动虚性亢奋的病理变化。
3、其病机特点多表现为阴液不足,宁静、滋养作用减退,阴不制阳,阳气相对有余的虚热性病理变化。故选C。6、下列哪项不是慢性胃炎中医的病因?()A 饮食所伤 B 忧愁思虑 C 情志过极 D 脾胃虚弱 E 感受外邪正确答案E答案解析暂无解析。7、增液汤的组成药物中含有()。A 党参 B 白参 C 玄参 D 沙参 E 丹参正确答案C答案解析增液汤的组成药物是:玄参、麦冬、细生地。注意选项中都有“参”。8、血尿伴剧烈腹痛最常见于()。A 肾炎 B 膀胱结核 C 肾肿瘤 D 泌尿系结石 E 过敏性紫癜正确答案D答案解析血尿的伴随症状对判断血尿的病因有重要意义。血尿伴剧烈腹痛是泌尿系结石的基本特征,特别是输尿管
4、结石则有绞痛,且向下腹部及会阴部放射,因此答案是D。9、女患者,月经停闭数月,小腹胀痛拒按,精神抑郁,烦躁易怒,胸胁胀满。首选方是()。A 血府逐瘀汤 B 少腹逐瘀汤 C 桃核承气汤 D 桃红四物汤河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d2 E 温经汤正确答案A答案解析“月经停闭数月”指出本病为闭经,根据其他症状辨证为气滞血瘀证,故选用血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤治疗。10、下列各项引起喘证的病因不包括()。A 肺肾亏损 B 寒饮射肺 C 痰火扰心 D 风寒袭肺 E 痰热壅肺正确答案C答案解析喘证病因不外
5、外感与内伤,病性有虚实两端。“邪气盛则实,精气夺则虚。”外感六淫、内伤七情、饮食不节,多为实喘之因;劳欲、久病则为虚喘之由,二者可相互 转化;实喘多为风寒袭肺或痰热壅肺、痰饮停肺,肺失宣肃,或水气凌心所致;虚喘是肺肾阴亏,气失摄纳,或心阳气虚所致。故选C。11、以下除哪项外,都是硬肿症的常用治法?()A 复温 B 中药内服 C 中药外敷 D 中药静滴 E 抗菌疗法正确答案E答案解析暂无解析。12、以下不是脊柱颈椎段运动受限常见原因的是()。A 颈部肌肉纤维炎及颈肌韧带劳损 B 颈椎增生性关节炎 C 结核或肿瘤浸润使颈椎骨质破坏 D 椎间盘脱出 E 颈椎外伤、骨折或关节脱位正确答案D答案解析暂无
6、解析。13、肌注阿托品治疗有机磷农药中毒引起口干作用称为()。A 毒性反应 B 变态反应 C 后遗效应 D 副作用 E 治疗作用正确答案D河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d3答案解析亦称副反应,为药物在治疗剂量下所产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低,涉及多个效应器官有关,当药物的某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副作用。14、目前认为与幽门螺杆菌感染有关的一组疾病是()。A 慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎 B 慢性胃炎、胃息肉、非溃疡性消化不良 C 慢性胃炎、艾
7、一卓综合征、贲门失弛缓综合征 D 肥厚性胃炎、消化性溃疡、胃平滑肌瘤 E 慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌正确答案E答案解析暂无解析。15、下列功用,贝母瓜蒌散具有()。A 清热平肝,涤痰息风 B 清肺化痰,散结排脓 C 止咳化痰,疏风宣肺 D 燥湿化痰,平肝息风 E 润肺清热,理气化痰正确答案E答案解析贝母瓜蒌散功用润肺清热,理气化痰。主治燥痰咳嗽。16、某男,65岁,咳喘多年,入冬加重,痰多色白,胸闷如塞,腰膝酸冷,动则心悸汗出,苔白腻,舌体略胖,脉沉细而滑。其病机为()。A 痰浊阻肺 B 寒饮伏肺 C 肺肾气虚 D 肾不纳气 E 上盛下虚正确答案E答案解析暂无解析。17、白细胞减少症主要治疗是
8、()。A 病因治疗 B 使用糖皮质激素 C 使用促粒细胞生成药物 D 休息 E 增加营养正确答案A答案解析暂无解析。18、患儿,5岁。麻疹第5天,壮热持续,起伏如潮,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发,疹点逐渐稠密,皮疹凸起,触之碍手,压之退色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。其证候是()。A 邪犯肺卫河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d4 B 邪入肺胃 C 邪毒攻喉 D 邪毒闭肺 E 阴津耗伤正确答案B答案解析本证为麻毒炽盛,由表入里,邪正相争,疾病进入出疹期,属邪入肺胃证。19、
9、患者,女,46岁。上腹部节律性疼痛10余年。现胃脘部隐痛,似饥而不欲食,口干不欲饮,心烦,纳差,手足心热,大便干,舌红,苔黄少津,脉细数。查胃镜示为胃溃疡。治宜选用()。A 活络效灵丹合丹参饮 B 化肝煎合左金丸 C 黄芪健中汤加减 D 一贯煎合芍药甘草汤 E 柴胡疏肝散合五磨饮子正确答案D答案解析暂无解析。20、以下不属弦脉所主病者为()。A 痛证 B 疟疾 C 胆病 D 宿食 E 痰饮正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪项不属于远部选穴?()A 目赤取太冲 B 胃痛取足三里 C 耳聋取中渚 D 咳嗽取中府 E 头痛取至阴正确答案D答案解析暂无解析。22、桂枝汤中和解少阳的药对是()。A
10、 麻黄、桂枝 B 桂枝、甘草 C 芍药、桂枝 D 桂枝、生姜河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d5 E 芍药、大枣正确答案C答案解析桂枝汤中调和营卫的药对有二:桂枝配芍药,生姜配大枣。23、对重型肝炎的判断下列最重要的是()。A ALT500UL B 总胆红素171mol/L C PTA40 D 电解质紊乱 E WBC 15109L正确答案C答案解析PTA高低与肝损程度成反比。小于40%是诊断重型肝炎的重要依据,也是判断重型肝炎预后的敏感指标。24、肺痈成痈化脓的病理基础,主要在于()。A 痰热
11、壅盛 B 热伤血脉 C 血脉瘀滞 D 热壅血瘀 E 气滞血瘀正确答案D答案解析暂无解析。25、最易伤肺的邪气是()。A 风邪 B 寒邪 C 暑邪 D 湿邪 E 燥邪正确答案E答案解析暂无解析。26、重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流,中外合作研究中医药技术,应当经哪一级负责中医药管理的部门批准,防止重大中医药资源流失?()A 县级以上人民政府 B 设区的市级以上人民政府 C 省级以上人民政府 D 国务院 E 全国人大常委会正确答案C答案解析中华人民共和国中医药条例第二十四条规定:“重大中医药科研成果的推广、转让、对外交流、中外合作研究中医药技术,应当经省级以上人民政府负责中医药管理的部门
12、批准,防止重大中医药资源流失。”河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d627、对二尖瓣狭窄程度的判定最有价值的是()。A 听诊 B 胸部X线摄片 C 心电图检查 D 胸部CT扫描 E 二维超声心动图检查正确答案E答案解析暂无解析。28、足厥阴肝经主治()。A 前头、口齿、咽喉、胃肠病 B 中风、昏迷、热病、头面病 C 肝病、妇科病、前阴病 D 肝病 E 侧头、耳病、胁肋病正确答案C答案解析暂无解析。29、丹毒的中医治疗原则以下哪一个最恰当?()。A 清热解毒 B 利湿解毒 C 活血祛瘀 D 清热凉
13、血解毒 E 健脾利湿消肿正确答案A答案解析暂无解析。30、女性,41岁,不规则发热4周。最高体温41,最低37.5。此例最不可能患哪种疾病?()A 病毒性感染 B 细菌性感染 C 恶性淋巴瘤 D 结缔组织病 E 肉芽肿性疾病正确答案A答案解析暂无解析。31、上以清肺,中以凉胃,下泻肾火的药物是()。A 黄柏 B 栀子 C 知母 D 地骨皮 E 生地黄河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d7正确答案C答案解析知母归肺、胃、肾经,能清胃泻火,清肺润燥,滋阴降火,治疗温热病肺胃实热证、肺热咳嗽、阴虚火旺
14、之骨蒸潮热、阴虚消渴等,故答案是C项。32、患儿,女,3岁。高热神昏,痉厥抽搐,尿赤便秘,舌红绛苔干黄,脉数有力。选用的治疗方剂是()。A 安宫牛黄丸 B 至宝丹 C 苏合香丸 D 紫雪丹 E 羚角钩藤汤正确答案D答案解析本题辩证为温热病,热邪内陷心包,热盛动风证。安宫牛黄丸与紫雪丹、至宝丹合称“凉开三宝”,从清热解毒之力论,安宫牛黄丸最凉,紫雪次之、至宝又次之;但安宫牛黄丸长于清热解毒,适用于邪热较重,身热较甚者;紫雪丹长于熄风止痉,适用于兼有热极动风而抽搐痉厥者;至宝丹长于芳香开窍,化浊辟秽,适用于痰浊偏盛,昏迷较重者;苏合香丸治疗寒闭之证,既优于开窍辟秽,并长于行气温中止痛,对气滞寒凝所
15、致的心腹疼痛,有较好疗效;羚角钩藤汤凉肝息风,增液舒筋,用于肝经热盛,热极动风证,无开窍醒神之功。故本题选D。33、1976年美国学者提出的医患关系基本模式是模式是()。A 主动被动型,互相合作型,平等参与型 B 主动合作型,相互指导型,共同参与型 C 主动配合型,指导合作型,共同参与型 D 主动被动型,指导合作型,共同参与型 E 主动被动型,共同参与型,父权主义型正确答案D答案解析美国学者萨斯荷伦德于1976年在医学道德问题上发表的题为关于医生病人关系的基本模式的文章中提出医患关系的三种不同模式:主动被动型;指导合作型;共同参与型。34、甲状腺功能亢进检查时特征性的改变是()。A 甲状腺质地
16、较柔软 B 甲状腺可随吞咽上下移动 C 甲状腺出现结节 D 甲状腺有血管杂音 E 甲状腺对称性肿大正确答案D答案解析暂无解析。35、患者经前或经期吐衄,量较多,色红,心烦易怒,两胁胀痛,尿黄便结,月经量少,甚或不行。治宜()。A 清肝调经 B 滋阴养肺 C 疏肝理气 D 清热凉血 E 滋阴柔肝正确答案A河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d8答案解析暂无解析。36、气滞证妊娠腹痛的方药选()。A 柴胡疏肝散 B 逍遥散 C 四逆散 D 佛手散 E 当归芍药散加柴胡正确答案B答案解析素性抑郁,孕后肝
17、血偏虚,肝失调达,气机不畅,胞脉气血阻滞而发生妊娠腹痛。治疗以疏肝解郁,养血安胎。方选逍遥散。37、第二心音是()。A 标志心室收缩期的开始 B 标志心室舒张期的开始 C 以心尖部最强且清晰 D 是心室壁、房室壁、腱索和乳头肌振动而产生 E 是左右房室瓣骤然关闭的振动所致正确答案B答案解析是由心室舒张开始,主、肺动脉瓣突然关闭的振动而产生,第二心音的出现标志着心室舒张期的开始。38、关于十二指肠溃疡的手术适应证,错误的是()。A 内科治疗无效 B X线钡餐检查证实龛影较深 C 有穿孔史,溃疡呈活动性 D 反复多次大出血 E 45岁以上,不能除外恶变正确答案E答案解析十二指肠溃疡手术适应证为:严
18、格内科治疗无效;发生出血、梗阻、穿孔等并发症者。为避免过度延长内科治疗时间而增加严重并发症的危险,现手术适应证放宽到:溃疡病史长,发作频繁,症状严重;纤维胃镜见溃疡深大,X线钡餐检查龛影较深;既往有溃疡穿孔史,大出血或反复出血史,而溃疡仍呈活动性。十二指肠溃疡恶变率极低,因此,不应把预防十二指肠溃疡恶变作为手术指征。39、下列药物属于临床上最常用的镇静催眠药是()。A 硫喷妥钠 B 司可巴比妥 C 地西泮 D 苯妥英钠 E 氯丙嗪正确答案C答案解析和其他药物相比,地西泮具有对REMS影响小、不导致停药困难;产生耐受性、依赖性慢;安全范围大等特点,故临床最常用。40、患者,女性,69岁,患急性心
19、力衰竭,症见心悸,气短,肢倦乏力,动则加剧,神疲咳喘,面色苍白,舌淡,边有齿痕,脉虚数。治疗应河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d9用()。A 养心汤合补肺汤加减 B 生脉散加减 C 桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减 D 人参养荣汤合桃红四物汤加减 E 真武汤加减正确答案A答案解析综合观察其脉证,应为急性心力衰竭心肺气虚证,治法补益心肺,用方为养心汤合补肺汤加减。41、治疗杨梅毒疮,肢体拘挛,应首选()。A 金银花 B 连翘 C 土茯苓 D 板蓝根 E 熊胆正确答案C答案解析暂无解析。42、关于阴
20、道壁描述错误的是()。A 阴道黏膜为复层鳞状上皮 B 阴道壁富有静脉丛,局部损伤可形成血肿 C 阴道黏膜受卵巢激素影响,有周期性变化 D 阴道壁有很多横纹皱襞及外露弹力纤维,有很大的伸展力 E 阴道上皮富有腺体,故妇女常有阴道分泌物多的症状正确答案E答案解析暂无解析。43、治疗崩漏之脾虚证的代表方是()。A 清热固经汤 B 固本止崩汤 C 上下相资汤 D 右归丸 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。44、男,65岁,高血压病合并糖尿病,BP180/100mmHg,心率65次/分,尿蛋白(+),血肌酐正常,选用下列哪类药物降压最合适?()A ACEI制剂 B 受体阻滞剂 C 钙离子拮抗剂
21、D 利尿剂河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d10 E 受体阻滞剂正确答案A答案解析由于ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者可有效地减少蛋白尿,具有肾保护作用,此患者选用ACEI类制剂治疗最为合适。45、2岁以内乳牙的数目约为()。A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46,出牙延迟牙质差,反映骨骼发育、甲壮腺疾病及一些遗传代谢病。46、大建中汤和小建中汤二方组成中均含有的药物是()。A 附子 B 蜀椒 C
22、 干姜 D 人参 E 饴糖正确答案E答案解析暂无解析。47、男性,2岁,面黄肌瘦,烦躁多啼,夜卧不安,食欲不振,腹部胀满,小便短黄,大便酸臭而溏薄,舌红苔黄,脉滑数。小儿食滞的证型是()。A 乳食内积 B 脾虚夹积 C 脾运失健 D 脾胃气虚 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。48、患者,男,50岁。高血压病史10年,今日剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200120mmHg。为快速降压,应选择下列哪种药物?()A 硝普钠 B 心得安 C 硝苯吡啶 D 降压灵 E 复方降压片正确答案A河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4e
23、c2f4c17138c771e7deb913c482d11答案解析患者长期高血压病史,此次发病时血压200120mmHg,结合发作时临床表现,可诊断为高血压危重症。此时为快速降压首选能直接扩张动静脉的硝普钠,降压迅速、效果显著。故本题选A。49、患者,男,68岁。家属代诉:患者于今日下午外出散步,突然昏仆,不省人事,半身不遂,目合口张,鼻鼾息微,遗尿,汗出,四肢厥冷,脉细弱。治疗应首选()。A 督脉经穴,灸法 B 手厥阴经、督脉和任脉经穴,针灸并用 C 背俞穴,灸法 D 足阳明经穴,灸法 E 足厥阴经穴,针刺用泻法正确答案B答案解析从患者的症状可辨证为中风中脏腑(脱证),治疗应取内关、水沟针刺
24、,并大艾炷灸关元、气海、神阙,所以答案B项是正确的。50、言语轻迟低微,欲言不能复言者,称为()。A 郑声 B 谵语 C 错语 D 夺气 E 独语正确答案D答案解析言语轻迟低微,欲言不能复言者,为夺气,为宗气大虚。注意备选项的区别。51、某女,52岁。患过敏性鼻炎已近10年,每遇气温变化即鼻塞流清涕,喷嚏不断,平素怕冷,面色晄白,气短、自汗,舌淡苔白,脉沉细。临床诊断最可能是()。A 肾阳虚证 B 肺气虚证 C 肺肾气虚证 D 风寒犯肺证 E 以上全都不是正确答案B答案解析暂无解析。52、脏腑功能失常导致妇科疾病的描述不正确的是()。A 肾虚、冲任不固,易致痛经、带下病、胎漏、胎动不安、子肿、
25、阴挺、不孕等 B 肝郁、冲任不调,易致月经病、带下病、恶阻、子烦、子痫等 C 脾虚、中气不足,血失统摄,或化源不足,或健运失职,冲任失调,致月经病、阴挺、子肿、带下病等 D 心血不足或心火偏亢,易致月经不涮、闭经、子烦、脏躁、经断前后诸证 E 肺气壅塞,肺失宣降,易致喘嗽正确答案E答案解析脏腑功能失常导致妇科疾病经常是肝脾肾,而没有肺的症状。53、下列关于血尿素氮的改变及临床意义的叙述,正确的是()。河北省中医院住院规培题库近5年精选(含答案解析)2022/9/28编号:49e4ec2f4c17138c771e7deb913c482d12 A 上消化道出血时,血尿素氮减少 B 大面积烧伤时,血
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