常见的眼部疾病医学课件.ppt

1、 普通视功能普通视功能 视觉功能视觉功能 立体视功能立体视功能-双眼视双眼视 视功能视功能 暗视功能暗视功能-视杆细胞、视紫红质视杆细胞、视紫红质 色觉功能色觉功能-视锥细胞视锥细胞-色盲及色弱色盲及色弱眼眼睛睛的的眼动脉入眶后再分为视网膜眼动脉入眶后再分为视网膜中央动脉等多个分支，供应中央动脉等多个分支，供应视网膜内层、脉络膜及视网视网膜内层、脉络膜及视网膜内层、泪腺、虹膜及捷状膜内层、泪腺、虹膜及捷状体及前部脉络膜、前部球结体及前部脉络膜、前部球结膜、角膜、虹膜捷状体、后膜、角膜、虹膜捷状体、后部球结膜、睑结膜、上睑皮部球结膜、睑结膜、上睑皮肤、额部皮肤肤、额部皮肤面动脉面动脉-内眦、泪囊

2、及内眦、泪囊及 下睑内侧皮肤下睑内侧皮肤颞浅动脉颞浅动脉-上下睑外侧上下睑外侧皮肤及轮匝肌皮肤及轮匝肌眶下动脉眶下动脉-上下睑内侧上下睑内侧及泪囊及泪囊（一）运动神经（一）运动神经（1）动眼神经，支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、）动眼神经，支配上直肌、下直肌、内直肌、下斜肌、提上睑肌。动眼神经副交感纤维睫状神经节、睫状短神经支提上睑肌。动眼神经副交感纤维睫状神经节、睫状短神经支配睫状肌和瞳孔括约肌的运动。配睫状肌和瞳孔括约肌的运动。（2）滑车神经，支配上斜肌。）滑车神经，支配上斜肌。（3）外展神经，支配外直肌。）外展神经，支配外直肌。（4）面神经的颞支和颧支，支配眼轮匝肌以完成闭睑动）面神

3、经的颞支和颧支，支配眼轮匝肌以完成闭睑动作。作。（二）感觉神经（二）感觉神经（1）三叉神经第一支（眼神经），司眼球、上睑、泪腺）三叉神经第一支（眼神经），司眼球、上睑、泪腺等部感觉。等部感觉。（2）三叉神经第二支（上颌神经），司下睑感觉。）三叉神经第二支（上颌神经），司下睑感觉。视视视神经（optic nerve）由视网膜神经节细胞的轴突汇集而成。从视盘开始后穿过脉络膜及巩膜筛板出眼球，经视神经管进入颅内至视交叉前角止。全长约4247mm.可分为球内段、眶内段、管内段和颅内段四部分。（一）球内段：由视盘起到巩膜脉络膜管为止，包括视盘和筛板部分，长约1mm 是整个视路中唯一可用肉眼看到的部份。神

4、经纤维无髓鞘，但穿过筛板以后则有髓鞘。由于视神经纤维通过筛板时高度拥挤，临床上容易出现盘淤血、水肿。（二）眶内段：系从眼球至视神经管的眶口部分。全长约2535mm，在眶内呈“S”状弯曲，以保证眼球转动自如不受牵制。（三）管内段：为通过骨性视神经管部分。长约6mm。本段视神经与蝶窦、后组筛窦等毗邻，关系密切。由于处于骨管紧密围绕之中，当头部外伤、骨折等可导致此段视神经严重损伤，称为管内段视神经损伤。（四）颅内段：此段指颅腔入口到视交叉部份，长约10mm。两侧视神经越向后，越向中央接近，最后进入视交叉前部的左右两侧角。视视觉觉传传视视觉觉传传外来光线外来光线-角膜角膜-（房水）（房水）-瞳孔瞳孔-

5、晶状体晶状体-玻璃体玻璃体-视网视网膜（视锥细胞、视杆细胞）膜（视锥细胞、视杆细胞）-视视神经（视乳头、视神经交叉）神经（视乳头、视神经交叉）-大脑枕叶视皮质中枢大脑枕叶视皮质中枢泪泪液液的的泪腺泪腺-排泄管排泄管-结膜、角膜表面结膜、角膜表面（泪膜）（泪膜）-（直接挥发）（直接挥发）-泪泪点点-泪小管泪小管-鼻泪管鼻泪管-鼻腔鼻腔房房水水的的睫状突睫状突-后房后房-瞳孔缘瞳孔缘-前房前房 -前房角前房角-小梁网小梁网-输林氏管输林氏管麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊附麦粒肿俗称针眼，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。麦粒肿分为内麦粒肿和性炎症。麦粒肿分为内

6、麦粒肿和外麦粒肿两型外麦粒肿两型。2、急急性性3、霰霰三三大大红红眼眼+表示能发现肯定诊断的体征；表示能发现肯定诊断的体征；+表示能见对诊断有一定帮助的体征；表示能见对诊断有一定帮助的体征；-表示不能看到阳性体征表示不能看到阳性体征 这个最常见于中心性渗出性视网膜病这个最常见于中心性渗出性视网膜病变；也可见于视网膜脱离、黄斑水肿等疾变；也可见于视网膜脱离、黄斑水肿等疾病。病。生理情况可在配戴散光镜片时出现。生理情况可在配戴散光镜片时出现。指看到象闪电一样的闪光。此原因为指看到象闪电一样的闪光。此原因为视网膜受到外力牵拉所致。常见于视网膜视网膜受到外力牵拉所致。常见于视网膜脱离、玻璃体后脱离的患

7、者。脱离、玻璃体后脱离的患者。高度近视者，要对此现象非常注意。高度近视者，要对此现象非常注意。当出现这个现象，特别是伴有明显的飞蚊当出现这个现象，特别是伴有明显的飞蚊症时，提示视网膜脱离的可能性。症时，提示视网膜脱离的可能性。结膜下出血结膜下出血-一般问题不大一般问题不大-三天后热敷三天后热敷前房出血前房出血-外伤多见外伤多见颅内出血颅内出血-尖指向角膜的三角形尖指向角膜的三角形眼眶及附近组织相对疏松，血液容易渗至周围眼眶及附近组织相对疏松，血液容易渗至周围提提 醒醒化学品包括酸、碱以及其它对眼有刺激损伤的固体、液体化学品包括酸、碱以及其它对眼有刺激损伤的固体、液体及时大量清水冲洗及时大量清水

8、冲洗3、电电光光角膜上皮细胞被紫外线破坏，导致神经末梢暴露，角膜上皮细胞被紫外线破坏，导致神经末梢暴露，导致眼睛刺痛、流泪、红肿、视力下降等症状。导致眼睛刺痛、流泪、红肿、视力下降等症状。电焊、雪地、高原不用防护眼镜都有可能引起。电焊、雪地、高原不用防护眼镜都有可能引起。无继发感染无继发感染24小时内能自愈。小时内能自愈。治疗：治疗：1、表面麻醉剂、表面麻醉剂 2、隔断神经末梢与空气的接触、隔断神经末梢与空气的接触-眼药膏、眼药膏、人奶、牛奶、蜂蜜人奶、牛奶、蜂蜜老年性白内障：初发期，膨胀期，成熟期，过熟期老年性白内障：初发期，膨胀期，成熟期，过熟期膨胀期屈光度的改变膨胀期屈光度的改变某些人工晶体验光仪无法打出数据某些人工晶体验光仪无法打出数据结结 上面给大家做了一些简单的上面给大家做了一些简单的常见眼病的介绍，希望对大家在常见眼病的介绍，希望对大家在今后的工作中有所帮助，谢谢大今后的工作中有所帮助，谢谢大家的参与！家的参与！