传染病相关法律法规培训课件.ppt
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- 传染病 相关 法律法规 培训 课件
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1、传染病相关法律法规及工作规范预防保健科2015年3月5日 主主 要要 内内 容容一、传染病疫情报告制度与流程 二、传染病预检分诊制度与流程三、传染病处置规范与流程四、传染病信息报告管理规范五、传染病疫情暴发应急预案六、传染病奖惩制度 一、传染病疫情报告制度与流程一、传染病疫情报告制度与流程 为进一步加强我院的传染病疫情报告管理,提高报告的效率和质量,为疾病预防控制提供及时、准确的监测信息,依据中华人民共和国传染病防治法等相关法律法规和规章,结合我院实际情况制定本制度:1、本院为法定传染病责任报告单位,本院执行职务的所有医务人员均为责任报告人。2、在诊疗过程中发现法定传染病,由首诊医生按要求规范
2、填写传染病报告卡及时上报。3、法定传染病种类:报告病种(39种):甲类传染病(2种):鼠疫、霍乱 乙类传染病(26种):传染性非典型肺炎(严重急性呼吸综合征)、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感。丙类传染病(11种):流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢
3、疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。最新调整:最新调整:国家卫生计生委网站2013年11月4日发布关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知,将人感染H7N9禽流感纳入法定乙类传染病;将甲型H1N1流感从乙类调整为丙类,并纳入现有流行性感冒进行管理;解除对人感染高致病性禽流感采取的传染病防治法规定的甲类传染病预防、控制措施。4、责任报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型性肺炎、脊髓灰质炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原携带者时,应于2小时内以最快的方式向预防保健科报告。发现其他传染病和不明原因疾病爆发时,也应及时报
4、告。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和病原携带者在诊断后,应于24小时内上报预防保健科并进行网络报告。其他符合突发公共卫生事件报告标准的传染病暴发疫情,按规定要求报告。5、由预防保健科负责全院传染病报告卡的收集、审核、上报、订正 和查重工作,并定期进行疫情资料分析。6、门诊各诊室包括感染性疾病科规范填写门诊日志,患者基本信息如姓名、性别、年龄、住址、诊断等必须详细填写,十四岁以下儿童要有家长姓名及联系电话。学生要有就读学校及班级;住院部各临床科室,要规范填写出入院登记本,地址详细,诊断清楚,若有传染病阳性检查结果,要在出院诊断栏标明,符合传染病上报的要标已上报字样,不符合上报的标明原因。7、
5、各门诊诊室包括医学影像科及各临床科室要建立传染病登记本,对符合上报的传染病要详细登记;肺结核病要登记结核病转诊登记本,并及时转诊。8、对报告的病人诊断变更、病人死亡或填卡错误时,应及时进行订正报告,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。发现漏报的传染病,应及时补报。9、传染病报告卡应使用黑色中性笔填写,内容完整、准确、规范,字迹清楚。10、本院任何人员不得瞒报、漏报、谎报或授意他人隐瞒、谎报疫情。中华人民共和国传染病报告卡中华人民共和国传染病报告卡卡片编号:卡片编号:报卡类别:报卡类别:1 1、初次报告初次报告2 2、订正报告、订正报告传染病疫情报告流程传染病疫情报告流程各科室首诊医生各科室首
6、诊医生接诊病人接诊病人 甲类和乙类中肺甲类和乙类中肺炭疽、非典、脊炭疽、非典、脊髓灰质炎髓灰质炎乙类或丙类乙类或丙类传染病传染病发现后于发现后于2小时内小时内以最快的方式报告以最快的方式报告预防保健科预防保健科发现后登记在传染病登发现后登记在传染病登记本上,立即填写传染记本上,立即填写传染病报告卡于病报告卡于24小时之内小时之内上报院预防保健科上报院预防保健科预防保健科审核预防保健科审核合格,进行网报合格,进行网报其他传染病和不其他传染病和不明原因疾病爆发明原因疾病爆发时时及时报告预防保及时报告预防保健科健科预防保健科以最预防保健科以最快的方式报告主快的方式报告主管院领导管院领导预防保健科上报
7、预防保健科上报市疾病预防控制市疾病预防控制中心中心预防保健科及时预防保健科及时报告主管院长报告主管院长 一、院内设立传染病预检分诊点,从事预检分诊的医务人员经过传染病法律法规及传染病相关知识培训,具有丰富的传染病诊断工作经验,分诊点配备必要的分诊诊断用品及消毒防护用品,严格按照规范进行消毒和处理医疗废物。二、各科室医务人员均有传染病预检分诊工作职责。三、各科室医务人员在挂号、接诊或分诊过程中,如有疑似或确诊传染病病病人,需分诊到感染性疾病科相关科室就诊(或儿科传染病专用诊室就诊)。二、二、传染病预检分诊制度传染病预检分诊制度 四、腹泻病人分诊到肠道门诊就诊;儿科传染病病人分诊到疱疹门诊就诊;发
8、热呼吸道病人分诊到发热门诊就诊;结核病人转诊到疾控中心就诊;五、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求,做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后,再到相应的普通科室就诊。六、预检分诊实行“首诊(问)负责制”,首次接诊或分诊的医护人员需为病人及陪护人员提供口罩等一次性防护用品,并指导其规范佩戴;并引导病人到感染性疾病科就诊,必要时,带领病人到感染性疾病科就诊。七、曾接诊过疑似或确诊传染病病人的医务人员,需对诊疗器械,可能污染的环境进行消毒处理,并严格做好个人手部卫生后方可接诊其他病人。八、传染病预检分诊实行责任追究制度,如因预检分诊工作未落到实处,或消毒隔离措施不到位,
9、导致传染病发生院内感染的,将追究首诊(问)医护人员及相关科室负责人责任。挂号室、导诊台、普通门诊、挂号室、导诊台、普通门诊、预检分诊台预检分诊台腹泻门诊腹泻门诊呼吸道发热门诊呼吸道发热门诊疑似传染病患疑似传染病患者留观者留观排除传染病排除传染病患者患者排除传染病排除传染病患者患者确诊确诊确诊确诊排除传染病患者排除传染病患者普通门诊普通门诊入院入院回家回家入院入院回家回家隔离治疗隔离治疗腹泻患者腹泻患者发热患者发热患者疑似传染病患疑似传染病患者留观者留观排除传染病患者排除传染病患者传染病预检分诊流程传染病预检分诊流程三、传染病处置规范与流程传染病处置规范与流程一、传染病预检一、传染病预检 1.一
10、般情况下:(1)各科室的医师均有传染病预检分诊的职责。(2)各科室医师在接诊过程中,应注意询问病人的有关流行病学史、职业史,结合病人的主诉、病史、症状和体征对来诊的病人进行传染病预检。(3)经预检为(疑似)传染病病人时,应将病人分诊至感染性疾病科就诊(或儿科传染病专 用诊室就诊)。(4)曾接诊过传染病病人的科室,对接诊处及诊疗用品采取必要的消毒措施。2.某种传染病流行情况下:(1)以下三种情况,需加强特定传染病的预检分诊工作:根据传染病的流行季节、周期和流行趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。如,冬春季:流感(样)、麻疹、风疹、流腮、水痘、胃肠炎等;夏秋季节:肠道传染病、手足口病、急性出血性结
11、膜炎等。卫生部和省、自治区、直辖市人民政府发布特定传染病预警信息后。接到卫生行政部门的通知后。(2)“加强”对特定传染病的预检分诊工作。(3)必要时,设立独立的预检处,引导病人到预检处检诊,初步排除后,再到普通诊室就诊。二、人员培训二、人员培训 医疗机构应对全体医务人员定期进行传染病防治知识的培训,培训应当包括传染病防治的法 律、法规以及传染病流行动态、诊断、治疗、预防、职业暴露的预防和处理,以及预检分诊 流程等内容。三、病人隔离治疗三、病人隔离治疗 1.传染病或疑似传染病病人,不得在普通诊室就诊;不得在普通输液室输液;不得在普通病 区住院治疗。2.传染病或疑似传染病病人,必须在感染性疾病科相
12、应门诊就诊、输液、隔离留观。3.经预检为传染病或疑似传染病的病人及陪同人员需佩戴口罩等个人防护后到感染性疾病 科就诊、输液、隔离留观。4.不同传染病病人不得在同一间输液室就诊或隔离留观室留观。5.不得在同一间诊室、同时接诊不同传染病病人。6.接诊不同传染病病人之间,做好污染处及诊疗用品的消毒;需要时启用备用诊室。四、转诊四、转诊 1.医疗机构不具备传染病救治能力时,应当及时将病人转诊到具备救治能力的医疗机构诊 疗。2.并将病历资料复印件转至相应的医疗机构。3.转诊传染病病人或疑似传染病病人时,应做好病人的隔离防护。4.转诊病人的车辆,做好终末消毒处理 为了加强传染病信息报告管理,提高报告质量,
13、为预防控制传病疫情爆发、流行提供及时、准确的信息,根据中华人民共和国传染病防治法及相关法律法规,结合我院实际制定本规范。一一、要求、要求 医务人员在诊疗过程中要认真执行传染病诊断、登记、报告制度,规范填写门诊日志、出入院登记;检验科规范填写检验结果登记本。首诊医生在诊疗及院前急救过程中发现传染病病人、疑似传染病病人,按照要求规范填写中华人民共和国传染病报告卡四、四、传染病信息报告管理规范传染病信息报告管理规范二、报告二、报告(一)报告病种(一)报告病种 1、法定传染病 (1)甲类传染病:鼠疫、霍乱。(2)乙类传染病:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、
14、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7N9禽流感.(3)丙类传染病:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。(4)卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传染病。2、其他传染病 省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病和其他暴发、流行或原因不明的传染病。3、不明原因肺炎病例
15、和不明原因死亡病例等重点监测疾病。(二)、报告程序与时限(二)、报告程序与时限 1、报告程序:首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人后,按照要求填写中华人民共和国传染病报告卡。放入传染病报告卡投递箱,同时通知预防保健科人员,预防保健科网络直报员及时取回报告卡进行网络直报。2、报告时限 发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲类管理的传染病时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时,应于2小时内将传染病报告卡投递出并通过预防保健科网络直报系统报告;同时报告上级卫生行政部门。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的
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