中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、瘀血所致疼痛的特点是()。A 胀痛 B 窜痛 C 灼痛 D 刺痛 E 重痛正确答案D答案解析瘀血所致疼痛的特点是多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。2、下列哪项不是舌诊的临床意义?()A 判断邪正盛衰 B 判断病程长短 C 区别病邪性质 D 辨别病位深浅 E 推断病势进退正确答案B答案解析暂无解析。3、患者,男,54岁。常于安静时突发胸骨后疼痛,每次约半小时,含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高
2、。诊断为心绞痛,其类型是()。A 稳定型 B 变异型 C 卧位型 D 中间型 E 恶化型正确答案B答案解析暂无解析。4、术后早期下床活动的好处,不包括()。A 减少肺部并发症 B 减少下肢静脉血栓形成 C 减少伤口感染 D 有利于肠道功能恢复,减少腹胀发生 E 有利于膀胱功能恢复,减少尿潴留发生正确答案C中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e1答案解析术后早期下床活动与伤口感染的发生与否无关。5、下列叙述错误的是()。A 腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻 B 腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻 C 腹壁
3、静脉曲张可见于门静脉受阻 D 腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄 E 门静脉高压时在脐部可听到“营营”音正确答案D答案解析暂无解析。6、某男,诊断为肺结核,症见咳呛气急,痰少黏稠,时时咳血,血色鲜红,午后潮热,五心烦热,骨蒸颧红,盗汗量多,心烦失眠,性急善怒,胁肋掣痛,形体日渐消瘦,舌红绛而干,苔黄,脉细数。其治法宜选()。A 滋阴降火 B 益气养阴 C 滋阴补阳 D 滋阴润肺 E 化痰止咳正确答案A答案解析暂无解析。7、患者男性,60岁,高血压病史5年,测血压180/90mmHg,其降压药宜选用()。A 非洛地平 B 普萘洛尔 C 倍他乐克 D 卡托普利 E 甲基多巴正确答案A答案解析暂无解析。8
4、、舌体板硬,语言不流利,其病机是()。A 心阴不足 B 心阳不振 C 心火上炎 D 热入心包 E 心血瘀阻正确答案D答案解析热入心包,扰乱心神,致舌无主宰。9、槟榔的功效是()。A 杀虫消积,行气活血 B 杀虫消积,行气止泻中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e2 C 杀虫消积,行气止咳 D 杀虫消积,行气利水,截疟 E 杀虫消积,行气止痢正确答案D答案解析暂无解析。10、地黄饮子中少许薄荷的作用是()。A 上行开郁 B 疏散风热 C 疏肝解郁 D 清利头目 E 利咽消肿正确答案A答案解析地黄饮子
5、中薄荷轻清上行,宣散解郁,为使药。11、第三代头孢菌素的特点是()。A 对革兰阴性菌作用较弱 B 作用时间短 C 组织穿透力弱 D 对内酰胺酶的稳定性较第一、二代强 E 主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染正确答案D答案解析第三代头孢菌素对革兰阴性菌如肠杆菌属、绿脓杆菌、厌氧菌(如脆弱类杆菌等)有较强的作用,对革兰阳性菌的作用不如第一、二代。本类药作用时间长、体内分布广、组织穿透力强,对多种-内酰胺酶有较高稳定性,对肾脏基本无毒,主要用于严重的感染如尿路感染及危及生命的败血症、脑膜炎、肺炎等。12、保守医疗秘密之两方面的内容是指()。A 为病人保密与对病人保密 B 为病人保密与对病人家属保密 C
6、为病人家属保密与对病人保密 D 为病人家属保密与对病人家属保密 E 为医院保密与对同事保密正确答案A答案解析暂无解析。13、中风中经络的针灸基本处方为()。A 内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中 B 百会、神阙、关元、足三里、内关 C 气海、关元、丰隆、委中、三阴交 D 神门、内关、大陵、三阴交、足I三里 E 神阙、关元、委中、太溪、昆仑中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e3正确答案A答案解析按照醒脑开窍法治疗中风中经络,应取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中作为主穴。14、素问五藏生成篇说
7、“皮槁而毛拔”是由()。A 多食酸所致 B 多食苦所致 C 多食甘所致 D 多食辛所致 E 多食咸所致正确答案B答案解析素问五藏生成篇说:“多食咸,则脉凝泣而变色;多食苦,则皮槁而毛拔;多食辛,则筋急而爪枯;多食酸,则肉胝皱而唇揭;多食甘,则骨痛而发落。”15、停药后血药浓度降至阈浓度以下时所遗留的生物效应指的是()。A 耐受性 B 毒性反应 C 停药反应 D 过敏反应 E 后遗效应正确答案E答案解析暂无解析。16、痞满的关键病机是()。A 中焦气机不利,脾胃升降失职 B 下焦气机不利,肝肾升降失职 C 上焦气机不利,心肺升降失职 D 三焦气机不利,心脾升降失职 E 以上均不是正确答案A答案解
8、析暂无解析。17、阳明经、足阳明经的交接部位在()。A 目内眦旁 B 目外眦旁 C 鼻翼旁 D 口角旁 E 颧骨旁正确答案C答案解析暂无解析。18、产后血晕与产后子痫两者均可出现()。A 头晕眼花中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e4 B 目睛直视 C 神志不清 D 痰涌气急 E 项背强直正确答案C答案解析暂无解析。19、患儿,女,4岁,体重15kg。自入冬以来食欲不振,食而不化,面色欠华,困倦乏力,大便偏稀,夹有不消化食物。可诊为()。A 厌食 B 疰夏 C 疳证 D 积滞 E 泄泻正确答案A
9、答案解析暂无解析。20、肥达反应阳性率最高的时期是()。A 病前1周 B 病后第1周 C 病后第2周 D 病后第3周 E 病后第4周正确答案E答案解析暂无解析。21、下列哪组穴不是俞募配穴?()。A 肺俞、中府 B 胃俞、天枢 C 大肠俞、天枢 D 脾俞、章门 E 肾俞、京门正确答案B答案解析临床上常常把病变脏腑的俞、募穴配合运用,以发挥其协同作用,就是俞募配穴法。“B.胃俞、天枢”中胃俞虽然是背俞穴、天枢是募穴,但不是同一脏腑的俞募穴,胃俞是胃的背俞穴,而天枢是大肠的募穴,故二者相配不属于俞募配穴。22、男,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀2天入院,无发热。体检:腹膨隆,见肠型。肠鸣音亢
10、进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是()。A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e5正确答案B答案解析根据该病人腹胀、腹痛、恶心等症状,以及体检腹部见肠型等可诊断为肠梗阻。该病人肠鸣音亢进,可排除麻痹性肠梗阻。腹平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可据此确定为低位小肠梗阻。23、病变在皮肉者的疼痛性质是()。A 胀痛 B 裂痛 C 灼痛 D 绞痛
11、 E 抽掣痛正确答案B答案解析暂无解析。24、确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项?()A 发热、中毒症状、白细胞减少 B 血培养 C 粪便培养 D 胆汁培养 E 肥达反应正确答案B答案解析伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据,而血培养的阳性率最高,在病程第12周的阳性率达到8090,第3周约50。而粪便培养出现阳性较晚,通常在第34周,阳性率较血培养低;胆汁培养需要作十二指肠引流,操作不便,病人不适,很少采用。25、治疗嗜睡、失眠、痫证宜选()。A 丘墟 B 申脉 C 地机 D 太溪 E 血海正确答案B答案解析申脉为八脉交会穴,通于阳跷脉,擅长治疗痫证、嗜睡、失眠等神志病证。26、关于经行
12、乳房胀痛的治疗,以下哪项是不正确的?()A 治疗以疏肝养肝,通络止痛为大法 B 常于经前开始用药 C 实证者宜选用逍遥丸 D 乳房属胃,治疗时注意和胃通络 E 重在乳房胀痛时治疗正确答案E中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e6答案解析暂无解析。27、关于小儿时期出血性疾病最常见的是()。A 维生素K缺乏症 B 过敏性紫癜 C 特发性血小板减少性紫癜 D 维生素C缺乏症 E 再生障碍性贫血正确答案C答案解析特发性血小板减少性紫癜又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。七组要临床特
13、点是:皮肤、粘膜自发性出血和束臂试验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。28、入汤剂宜后下的是()。A 佩兰、藿香 B 藿香、草果 C 砂仁、白豆蔻 D 郁李仁、砂仁 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。29、小建中汤的君药是()。A 芍药 B 桂枝 C 饴糖 D 炙甘草 E 生姜正确答案C答案解析小建中汤为甘温补中缓急之剂。方中重用甘温质润之饴糖,温补中焦,缓急止痛,为君药。30、面色黧黑而肌肤甲错,多属于()。A 肾虚 B 剧痛 C 水饮 D 瘀血 E 寒证正确答案D答案解析瘀血内阻,肌肤失荣。31、风心病二尖瓣狭窄患者如听到第一心音减弱,开瓣音消失,提示()。A 二尖瓣钙
14、化 B 肺动脉高压中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e7 C 二尖瓣瓣叶增厚 D 二尖瓣叶增厚不明显,仍有弹性和活力 E 二尖瓣功能丧失正确答案A答案解析风心病二尖瓣狭窄患者,心尖区闻及第一心音亢进和开瓣音,提示前叶柔顺、活动度好;如瓣叶钙化僵硬,则第一心音减弱,开瓣音消失。32、阵发性室上性心动过速治疗时抗心律失常药物首选()。A 受体阻滞剂 B 奎尼丁 C 静脉注射腺苷 D 西地兰 E 苯妥英钠正确答案C答案解析暂无解析。33、下列手太阴肺经的井穴指()。A 少商 B 少泽 C 少冲 D 商
15、阳 E 厉兑正确答案A答案解析暂无解析。34、急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊,使闭塞冠状动脉再通,限制梗死面积,有效且简便的治疗措施是()。A 静脉溶栓治疗 B 抗血小板聚集治疗 C 直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCA D 静脉点滴硝酸甘油 E 绝对卧床休息、吸氧正确答案A答案解析约90%的心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化基础上血栓形成所致。溶栓疗法能尽快使血管内血栓溶解,闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,挽救濒临坏死的组织,缩小坏死范围,达改善预后目的,所以溶栓疗法是一种积极的治疗急性心肌梗死的疗法。其他措施尚有冠状动脉内直接溶栓再灌注心肌或急诊PTCA,但要求有一定的技术力量与设备,不如静脉
16、内溶栓简便。35、子宫有规律的定期藏泻作用,是以何项为基础?()A 气血 B 天癸 C 冲任 D 五脏六腑之精气 E 以上都是中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e8正确答案D答案解析暂无解析。36、为确切了解子宫内膜的周期性变化,应选以下哪项检查?()A 血清雌二醇测定 B 血清雌、孕激素测定 C 宫颈粘液检查 D 基础体温测定 E 取子宫内膜组织病理学检查正确答案E答案解析子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生变化,排卵前在卵巢分泌的雌激素作用下,子宫内膜增生;排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素协同作用下
17、,增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。血清雌二醇测定、血清雌激素和孕激素测定、宫颈粘液检查以及基础体温测定只能分析估计卵巢的内分泌功能或有无排卵,不能确切了解子宫内膜有无相应的反应;子宫内膜有无周期性变化,不仅受体内雌、孕激素的影响,更受子宫及子宫内膜的发育、有无病变及其雌、孕激素受体的含量等影响,所以只有通过诊断性刮宫取子宫内膜行组织病理学检查,才能确切了解子宫内膜的周期性变化。37、对十二经脉气血流注形式阐释准确的是()。A 循环灌注 B 手足灌注 C 左右灌注 D 上下灌注 E 以上均非正确答案A答案解析流注形式十二经脉分布于全身的内外上下,其中的气血流动不息,循环灌注,构成了十二经脉的气血
18、流注。故选择A。38、风疹与麻疹的主要鉴别点是()。A 全身症状轻,耳后淋巴结肿大 B 皮疹为全身性分布 C 呈充血性斑丘疹 D 呼吸道传播 E 外周血白细胞减少正确答案A答案解析风疹是病毒引起的急性传染病。出疹前1周至疹后5天有传染性。飞沫传播。特征是全身症状轻微,皮肤红色丘疹,耳后、枕后淋巴结肿大。39、患儿,发病前常有惊吓史。发作时惊叫,吐舌,神志恍惚,面色时红时白,四肢抽搐,大便黏稠,舌淡红苔白,脉弦滑,乍大乍小,指纹色青。治疗首选方剂是()。A 镇惊丸 B 涤痰汤 C 定魄丸 D 小儿回春丹 E 定痫丸正确答案A中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:
19、c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e9答案解析根据其典型症状和舌脉,辨证为惊痫,治疗首选方剂是镇惊丸。40、在多尿期治疗中,若多尿714天后不见减少,可口服()2550mg,每日3次。A 多巴胺 B 地塞米松 C 阿拉明 D 氢氯噻嗪 E 双氢克尿噻正确答案D答案解析暂无解析。41、下列咯血的临床表现不包括()。A 出血前有喉痒感 B 血色鲜红 C 血中混合物为泡沫或痰 D 血中混合物为胃液或食物残渣 E 除非咽下否则没黑便正确答案D答案解析血中混合物为胃液或食物残渣的是呕血。42、关于确诊流行性脑脊髓膜炎的根据的说法正确的是()。A 高热、头痛、呕吐 B 皮肤有瘀
20、点及瘀斑 C 脑膜刺激征(+)D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析确诊流行性脑脊髓膜炎的根据细菌学检查。免疫医学检查有利于早期诊断。43、患者,男,76岁。慢性咳喘20年,近来病情加重,胸闷,咳喘,痰多色白,痰浊易咯,大便不畅,舌暗体胖,苔白厚腻,脉滑。用药宜首选()。A 白前、前胡 B 杏仁、瓜蒌仁 C 苏子、莱菔子 D 陈皮、半夏 E 紫菀、款冬花正确答案C答案解析暂无解析。44、患者因急性广泛前壁心肌梗死入院,现突然出现频发室早,其治疗首选静注()。A 阿托品 B 利多卡因中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c
21、7e4cfa23487a1775bf2f0e6e10 C 普罗帕酮 D 苯妥英钠 E 西地兰正确答案B答案解析暂无解析。45、风湿热的发病与哪种细菌感染有关?()A 葡萄球菌 B 绿脓杆菌 C 脑膜炎双球菌 D 溶血性链球菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。46、急性出血量多少时应立即输血?()A 200400ml B 400600ml C 600800ml D 8001000ml E 1000ml正确答案E答案解析暂无解析。47、关于冲脉,下列哪项是错误的?()A 冲为十二经之海 B 冲为血海 C 是气血运行的要冲 D 是人体妊养之本 E 冲脉为月经之本正确答案D答案解析暂无解析。4
22、8、女患者,结婚2年未孕,形体肥胖,月经26月一行,胸闷纳呆,白带增多,苔白腻,脉滑。B超提示为多囊卵巢综合征。首选()。A 肩宫丸 B 完带汤 C 开郁种玉汤 D 二妙丸 E 苍附导痰汤正确答案A中医内科主任医师晋级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e11答案解析暂无解析。49、患儿,女,4岁。尿频5个月。现症见小便频数,淋沥不尽,尿液不清,精神困倦,面色黄,食欲不振,畏寒怕冷,手足欠温,舌质淡,有齿印,苔薄腻,脉细少力。治疗可选用下列何方?()A 八正散 B 补中益气汤 C 缩泉丸 D 桑螵蛸散 E 黄芪桂枝五
23、物汤正确答案C答案解析暂无解析。50、下面关于医务人员权利的理解,不正确的是()。A 医务人员享受权利的前提是履行自己的义务 B 医务人员权利的范围是维护病人平等医疗权利的实现,促进病人身心健康 C 医务人员享有的职业权利是其必须履行的义务 D 医务人员享有的权利是病人实现自己医疗权利的满足 E 医务人员权利与病人权利发生矛盾时,要求医务人员放弃权利而服从病人的权利正确答案E答案解析医师的权利具有一定的自主性,使医务人员正当的职业道德权利受到尊重和维护,医务人员的权利和义务是相辅相成的,尊重病人的自主性,决不意味要放弃自已的责任。51、下列白血病在中枢神经系统白血病(CNS-L)中最常见的是(
24、)。A 急性粒细胞白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性巨核细胞白血病 E 红白血病正确答案B答案解析急性淋巴细胞白血病在中枢神经系统白血病(CNS-L)中最常见。52、患者平素性急易怒,时有胁胀,近日胁胀加重,伴有食欲不振,食后腹胀,便溏,舌苔薄白,脉弦。其证候是()。A 脾气虚 B 脾阳虚 C 脾肾阳虚 D 肝脾不调 E 肝胃不和正确答案D答案解析患者性情易怒,并有胁胀的表现,是肝气不疏的表现。同时,食欲不振,腹胀,便溏是脾气虚弱的表现。出现这些症状都是肝气乘脾的表现。53、以下哪项不是得气的感觉或反应?()A 针刺部位有酸胀、麻重感中医内科主任医师晋级题库近5年
25、精选(含答案解析)2022/9/27编号:c9c7555c7e4cfa23487a1775bf2f0e6e12 B 针刺部位出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行等感觉 C 患者出现循经性肌肤瞤动、震颤 D 医者刺手体会到针下空松、虚滑 E 医者刺手体会到针体颤动正确答案D答案解析暂无解析。54、胰头及胰体位于()。A 左上腹部 B 左侧腹部 C 上腹部 D 中腹部 E 下腹部正确答案C答案解析暂无解析。55、功效活血、行气的药物是()。A 桃仁 B 红花 C 丹参 D 川芎 E 五灵脂正确答案D答案解析桃仁活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘。红花活血通经,祛瘀止痛。丹参活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安
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