河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、气随汗脱的理论依据是()。A 气能生津 B 气能化津 C 气能摄津 D 津能载气 E 气能行津正确答案D答案解析暂无解析。2、自上而下,分别主治对侧下肢、上肢、头面部的瘫痪可选用()。A 顶颞前斜线 B 顶颞后斜线 C 顶旁1线 D 顶旁2线 E 顶中线正确答案A答案解析暂无解析。3、长期用药可发生耐受性和依赖性的药物是()。A 阿司匹林 B 苯妥英钠 C 地西泮 D 氯丙嗪 E 卡马西平正确答案C答案解析地西
2、泮及其他苯二氮类药物治疗指数大,毒性低。常见的副作用:头晕、乏力和嗜睡。大剂量可引起共济失调、言语不清,重者昏迷和呼吸抑制。长期大量服用可产生耐受性和依赖性,久用突然停药可引起戒断现象,包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。4、患者男性,双足皆肿胀,发红、趾缝潮湿,浸渍发白、并有糜烂、渗液、脓疱、脓痂、真菌检查阳性。治疗应()。A 清热解毒祛风 B 清热祛湿活血 C 清热除湿解毒 D 健脾除湿清热 E 清热凉血利湿正确答案C河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e1答案解析暂无解析。5、男性患者,
3、53岁,胸痛2小时,诊断为高侧壁心梗,心电图特征性改变见于下列哪一组导联?()A V1V5 B、aVF C I、aVL D V7V8 E RV3RV5正确答案C答案解析6、女患者,结婚3年未孕,月经23月一行,量少色淡,面色晦黯,腰痠腿软,小便清长,大便不实。舌淡苔白,脉沉细。治疗选方()。A 开郁种玉汤 B 养精种玉汤 C 启宫丸 D 毓麟珠 E 少腹逐瘀汤正确答案D答案解析暂无解析。7、38岁经产妇,2次不良产史,现足月妊娠,阵发性腹痛7小时住院待产,检查子宫收缩2030秒/56分钟,宫口开大2cm,头先露s一3,胎儿估计4000克,诊断为子宫收缩乏力,其诱因可能与下列哪项无关?()A 头
4、盆不称 B 精神因素 C 子宫过度膨胀 D 第一产程7小时 E 产前可能应用镇静剂正确答案D答案解析若产程延长则可能与子宫收缩乏力有关,但第一产程7小时属正常范围。其他几项均为宫缩乏力的诱因。8、患者咳声如犬吠者,常辩证为()。A 顿咳 B 太息 C 白喉 D 哮喘 E 肺痨正确答案C答案解析肺肾阴虚,火毒攻喉之时,多见患者咳声如犬吠。9、决定分娩的主要因素是()。A 产力,产道 B 产道,胎儿河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e2 C 产力,产道,会阴盆底 D 产力,产道,胎儿 E 产力,胎儿
5、,胎位正确答案D答案解析暂无解析。10、患者急性发病,壮热,烦渴,面红目赤,尿黄,便干,舌苔黄。其病机是()。A 阳盛格阴 B 阳损及阴 C 阳热偏盛 D 阳盛伤阴 E 阴盛格阳正确答案C答案解析阳热偏盛,是指机体在疾病过程中所出现的一种阳偏盛,机能亢奋,代谢活动亢进,机体反应性增强,阳热过剩的病理状态。阳以热、动、燥为特点,阳盛病机易于出现化热、化火等病理变化,反映于临床表现为壮热,烦渴,面红目赤,尿黄,便干,舌苔黄等症状。11、下面哪项为硬膜外麻醉最常见的合并症?()A 全脊髓麻醉 B 神经损伤 C 硬膜外腔感染 D 脊髓膜炎 E 血压下降正确答案E答案解析硬膜外麻醉最常见的合并症为血压下
6、降,主要因交感神经被阻滞而引起阻力血管和容量血管的扩张所致。12、下列哪项不是月经先期肝郁血热证的主症?()A 月经提前8天 B 经量或多或少 C 经色淡、质稀 D 心烦易怒 E 口苦咽干正确答案C答案解析月经先期之肝郁血热证的主要证候为月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有块;或少腹胀痛,或胸闷胁胀,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦细,经色浓,质稀为虚证表现。13、痞满以下列何项症状为主症?()A 胃脘疼痛 B 胃脘满闷 C 胸脘痞闷 D 脘闷不舒 E 胸脘闷痛河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:5992362d8b
7、11667f44a553956dbc032e3正确答案B答案解析暂无解析。14、痛经寒凝血瘀证,其腹痛表现常呈()。A 冷痛拒按 B 胀痛拒按 C 隐隐作痛 D 绵绵作痛 E 痠痛不适正确答案A答案解析暂无解析。15、患者,男,32岁。两目模糊,视物不清,目赤肿痛,迎风流泪,头晕,头痛,脉浮数,用药宜首选()。A 熟地黄、枸杞子、桑椹 B 菊花、桑叶、蝉衣 C 牛蒡子、薄荷、辛夷 D 羌活、白芷、细辛 E 荆芥、防风、牛蒡子正确答案B答案解析暂无解析。16、患者,女,32岁,带宫内节育器妊娠。行人工流产加取环术。术中患者突然出现面色苍白、恶心、呕吐、出冷汗,心率减慢为60次分。此时应首先考虑下
8、列哪种诊断?()A 羊水栓塞 B 术中出血 C 人工流产综合征 D 宫内节育器嵌顿 E 子宫穿孔正确答案C答案解析暂无解析。17、女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为()。A 慢性喘息型支气管炎 B 慢性阻塞性肺疾病(A型)C 慢性阻塞性肺疾病(B型)D 支气管哮喘 E 心源性哮喘正确答案D答案解析患者在接触变应原后突然发病,咳嗽、胸闷、呼吸困难,且有季节性发作病史,体检两肺满布哮鸣音,符合支气管哮喘的诊断。河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2
9、022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e418、男,50岁,一天来寒战高热(39.6),咳嗽伴左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多,查体轻发绀,BP80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影,最可能的诊断为()。A 肺炎球菌肺炎,休克型 B 葡萄球菌肺炎 C 厌氧菌肺炎 D 军团菌肺炎 E 克雷白杆菌肺炎正确答案E答案解析选项A为肺炎球菌性肺炎休克型,患者可出现高热,左胸痛,血压低,左肺叩浊,呼吸音低等表现,但咳痰呈砖红色胶冻状,X线胸片呈多发性蜂窝状阴影不支持该诊断。选项B为葡萄球菌肺炎,患者可有高热,寒战,胸痛,血压低等
10、,但肺部X线呈现肺段或肺叶实变,亦可出现片状阴影伴空洞或液面,一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选项C为厌氧菌肺炎,患者可有高热,寒战,胸痛等,但常伴有消瘦,贫血,痰奇臭似臭蛋味,临床常形成肺脓肿,脓胸,脓气胸等,故本例不支持。选项D为军团菌肺炎,患者可急性发病,高热寒战,但常可伴有头痛,肌痛,严重者可出现休克及呼吸衰竭;可有咳嗽,但痰量少,呈粘性;X线胸片呈斑片状肺泡内浸润,继而肺实变,故本例可能性不大。选项E为克雷白杆菌肺炎,该病表现为急性发病,高热寒战,胸痛,咳嗽,痰量多,痰可呈粘稠脓性,量多,带血,灰绿色或砖红色,胶冻状;可有发绀,早期出现休克;X线胸片呈多发性蜂窝状阴影等,综合该患者
11、临床表现支持克雷白杆菌肺炎诊断。19、血海穴位于()。A 髌骨上缘中点上2寸 B 髌骨内上缘上2寸 C 髂骨外上缘上2寸 D 髌骨内下缘上2寸 E 髌骨外下缘上2寸正确答案B答案解析暂无解析。20、下列泌尿道结核的X线表现中,错误的是()。A 肾功能障碍,造影时显影时间延迟或完全不显影 B 肾盂积水 C 溃疡空洞 D 肾小盏破坏 E 膀胱外形大小正常正确答案E答案解析暂无解析。21、下列腧穴中,归经错误的是()。A 合谷大肠经 B 太溪肝经 C 列缺肺经 D 阳陵泉胆经 E 阴陵泉脾经正确答案B答案解析太溪穴归肾经。22、下列慢粒的体征最突出的是()。河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案
12、解析)2022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e5 A 肝脏肿大 B 淋巴结肿大 C 胫骨压痛 D 脾脏肿大 E 皮肤及黏膜瘀点正确答案D答案解析脾脏肿大 为慢粒的最突出体征。早期就诊时脾脏常已达脐平面上下。晚期可有巨脾,肋缘下可达10cm以上,甚至伸入盆腔占满全腹。质地坚实,表面光滑,切迹明显,多无压痛.脾梗寨时可有明显压痛.并有摩擦音。病情缓解时,脾往往缩小,若病情再度发展时脾又复肿大。23、男,89岁。久病卧床,近日来冷汗自出,四肢厥逆,面色苍白。检查:血压6035mmHg,听诊心音微弱。舌淡苔白,脉微欲绝。最佳选药是()。A 肉桂 B 干姜
13、 C 附子 D 细辛 E 吴茱萸正确答案C答案解析暂无解析。24、下列除哪项外,均可导致渴不多饮?()A 阴虚 B 湿热 C 寒湿 D 痰饮 E 瘀血正确答案C答案解析暂无解析。25、选用神阙穴常用的操作方法是()。A 灯草灸 B 隔姜灸 C 隔蒜灸 D 隔盐灸 E 隔泥灸正确答案D答案解析暂无解析。26、迟脉类的脉象不包括()。A 迟脉 B 缓脉 C 涩脉河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e6 D 结脉 E 动脉正确答案E答案解析动脉滑数有力,仅见于关部,类属数脉。27、一女子,20岁。中午进
14、食鱼虾、螃蟹等海鲜,傍晚自觉腹痛,恶心欲吐,大便稀溏,呈稀水样。宜选下列何药配伍治疗?()A 香薷 B 紫苏 C 薄荷 D 葛根 E 延胡索正确答案B答案解析暂无解析。28、斜刺足指进针时针身与皮肤表面的角度为()。A 15左右 B 25左右 C 30左右 D 45左右 E 60左右正确答案D答案解析暂无解析。29、糖尿病酮症酸中毒患者呼气的气味是()。A 烂苹果味 B 臭鸡蛋味 C 氨味 D 肝腥味 E 大蒜味正确答案A答案解析呼气味 浓烈的酒味见于酒后或醉酒,刺激性蒜味见于有机磷农药中毒,烂苹果味见于糖尿病酮症酸中毒,氨味见于尿毒症,腥臭味见于肝昏迷。30、下列郄穴所属经脉错误的是()。A
15、 阳交一阳跻脉 B 交信一阴跻脉 C 阴郄一心经 D 郄门一心包经 E 中都一肝经正确答案A答案解析暂无解析。河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e731、下列各项,不属于子痰溃后症状的是()。A 脓液清稀如痰涎 B 脓液中夹有败絮状物 C 疮口凹陷 D 容易形成瘘管 E 疮口容易愈合正确答案E答案解析暂无解析。32、下列哪项属于受体阻滞剂?()A 消心痛 B 普萘洛尔 C 硝苯地平 D 硝酸甘油 E 维拉帕米正确答案B答案解析暂无解析。33、患者大便泻下黄糜,肛门灼热,其病机是()。A 大肠湿热
16、 B 伤食积滞 C 肝郁脾虚 D 脾胃气虚 E 脾肾阳虚正确答案A答案解析大肠湿热,热迫直肠所致34、患者,女,24岁。产后4周恶露不止,量多,色淡红,质稀,小腹空坠,神疲体倦,舌淡苔薄白,脉缓弱。其证候是()。A 血虚 B 肾虚 C 虚寒 D 气虚 E 脾虚正确答案D答案解析暂无解析。35、下列循行不经过腹腔的经脉是()。A 手太阴肺经 B 手厥阴心包经 C 手少阴心经 D 手少阳三焦经 E 以上均非河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e8正确答案E答案解析手太阴肺经“起于中焦,下络大肠,还循胃
17、口,上膈属肺”。手厥阴心包络“起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦”。手少阴心经“起于心中,出属心系,下膈,络小肠”。手少阳三焦经“入缺盆,布膻中,散络心包,下膈,遍属三焦。”以上经脉均经过腹腔。36、女患者,孕2月,感轻度腰痠腹坠痛,阴道有少许出血2天。应诊断为()。A 胞漏 B 胎漏 C 胞阻 D 堕胎 E 胎动不安正确答案E答案解析暂无解析。37、患者腹部膨隆呈球形,转动体位时形状改变不明显。应首先考虑的是()。A 肝硬化 B 右心功能不全 C 缩窄性心包炎 D 肾病综合征 E 肠麻痹正确答案E答案解析右心功能不全、缩窄性心包炎、肾病综合征致腹腔积液可随体位变动。胃肠道内大量积气可导致全
18、腹膨隆呈球形,肠麻痹可使胃肠道内大量积气而呈球形。肝硬化可见局部膨隆。38、下列肾病综合征的临床特征不包括()。A 明显水肿 B 大量蛋白尿 C 高脂血症 D 肉眼血尿 E 低蛋白血症正确答案D答案解析肾病综合征病人水肿最常见,开始于眼睑以后遍及全身,呈凹陷性。因肾小球基底膜通透性改变出现大量蛋白尿进而出现低蛋白血症、高脂血症(肝脏合成脂蛋白增加)。常伴有尿量的减少,颜色变深,但无并发症的病人无肉眼血尿,短暂的镜下血尿可见于大约15%的病人。大多数血压正常,但轻度高血压也见于约15%的病人,严重高血压通常不支持微小病变型肾病综合征的诊断。39、某男,48岁。突发短暂晕厥伴心悸,心电图表现为心动
19、过速,QRS波群明显增宽且形态多变,其主波方向围绕等电位线不时上下改变,其诊断首先应考虑()。A 阵发性房性心动过速伴室内差异传导 B 阵发性交界性心动过速伴室内差异传导 C 快速房颤伴室内差异传导 D 阵发性室性心动过速 E 尖端扭转型心动过速河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e9正确答案E答案解析暂无解析。40、育龄期妇女,月经一贯正常,突然停经者,应考虑()。A 闭经 B 妊娠 C 绝经 D 癥瘕 E 月经后期正确答案B答案解析暂无解析。41、预防麻疹,用药宜选用()。A 升麻 B 葛根
20、C 紫草 D 白鲜皮 E 荆芥正确答案C答案解析紫草:清热凉血,活血,解毒透疹。42、风心病二尖瓣关闭不全最需鉴别的是()。A 左房室瓣狭窄 B 主动脉瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 肺动脉瓣狭窄 E 心尖区功能性收缩期杂音正确答案E答案解析暂无解析。43、患儿,男,7岁。睡中遗尿,白天小便频而量少,劳累后遗尿加重,面白气短,食欲不振,大便易溏,舌淡苔白,脉细无力。治疗除取主穴外,还应选用的是()。A 神门、阴陵泉、胃俞 B 气海、肺俞、足三里 C 次髎、水道、三阴交 D 百会、神门、内关 E 关元俞、肾俞、关元正确答案B答案解析根据患儿症状可诊断为遗尿之肺脾气虚证,治疗除主穴外,应配以益气
21、健脾、补肺气的气海、肺俞、足三里穴。44、下列除哪项外,均可引起血清钾增高?()A 急、慢性肾功能衰竭河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e10 B 静脉滴注大量钾盐 C 严重溶血 D 代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案E答案解析暂无解析。45、患者,女,19岁。患肾病综合征,症见眼睑浮肿,时有四肢、全身浮肿,身发痈疡,恶风发热,小便不利,舌红,苔薄黄,脉滑数。其证型是()。A 湿毒浸淫 B 风水相搏 C 水湿浸渍 D 湿热内蕴 E 脾虚湿困正确答案A答案解析暂无解析。46、毒蛇咬伤后局部症状
22、不显著,疼痛较轻或没有疼痛,仅感局部麻木或蚁行感,伤口出血很少或不出血,周围不红肿,其诊断为()。A 神经毒 B 风毒 C 血循毒 D 混合毒 E 火毒正确答案A答案解析蛇毒按照毒性可分为神经毒与血液毒素两种,神经毒对中枢神经和神经肌肉节点有选择性毒性作用,常见于金环蛇、银环蛇咬伤。血液毒对血细胞、血管内皮及组织有破坏作用,可引起出血、溶血、休克、心衰等,见于竹叶青、五步蛇咬伤,混合毒素兼有神经、血液毒素特点,如蝮蛇、眼镜蛇的毒素。47、男性,34岁,上腹部不适,疼痛1个月,以饭前痛明显,饭后可缓解,如诊断为十二指肠球部溃疡,上消化道检查会发现()。A 十二指肠球部龛影 B 十二指肠球部出现激
23、惹征 C 局部压痛 D 胃窦部痉挛 E 胃液增多正确答案A答案解析暂无解析。48、下列组织在人体中密度最高的是()。A 皮肤 B 脂肪 C 肌肉 D 结缔组织 E 骨骼河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e11正确答案E答案解析此为记忆题。骨骼在人体中密度最高。49、肾气丸和地黄饮子二方组成中均含有的药物是()。A 炮附子官桂 B 炮附子桂枝 C 炮附子山茱萸 D 干地黄山茱萸 E 熟地黄山茱萸正确答案C答案解析暂无解析。50、“夫失精家,少腹弦急,阴头寒,目眩,发落,脉极虚芤迟”,此症属于()。
24、A 肝血亏虚证 B 肾阴不足证 C 心脾两虚证 D 阴阳两虚证 E 气血两虚证正确答案D答案解析金匮要略记载:阴头寒主阳虚,“失精家,少腹弦急目眩,发落,脉极虚芤迟”主阴精不足,故为阴阳两虚证。因此答案选D。51、下列有关针刺治疗落枕的说法哪一项是错误的?()。A 毫针刺法 B 可加灸法 C 先刺远端穴,再针局部穴 D 远端穴位可持续捻转 E 捻针时嘱患者不可活动颈项部正确答案E答案解析落枕针灸治疗的操作是:用毫针泻法。先刺远端穴落枕、后溪、悬钟,持续捻转,嘱患者慢慢活动颈项,一般疼痛可立即缓解。再针局部的腧穴,可加艾灸或点刺出血。可见答案“E.捻针时嘱患者不可活动颈项部”是错误的。52、血虚
25、病证多见于哪两个脏腑()。A 肝脾 B 心肝 C 脾肺 D 肺肾 E 肝肾正确答案B答案解析暂无解析。53、芦根、天花粉的共同功效是()。河南省医师考核中医科题库近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:5992362d8b11667f44a553956dbc032e12 A 清热利湿 B 清热生津 C 清热止呕 D 清热除烦 E 清热解毒正确答案B答案解析暂无解析。54、漏肩风主要病因与下列选项的经脉阻滞不通有关的是()。A 手太阳、手少阳、手厥阴 B 手太阳、手阳明、手太阴 C 手太阳、手阳明、手少阳 D 手太阴、手厥阴、足少阳 E 手阳明、手阳明、足少阳正确答案C答案解析肩前部疼痛
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