中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列经脉起于中焦,下络大肠,还循胃口的是()。A 手太阴肺经 B 手少阴心经 C 手阳明大肠经 D 手太阳小肠经 E 手少阳三焦经正确答案A答案解析“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。”2、前囟正常闭合的时间在()。A 24个月 B 5l0个月 C 1012个月 D 1218个月 E 2030个月正确答案D答案解析前囟正常的闭合时间应为1218个月。3、舌淡紫而湿润者主()。A 气滞血瘀 B
2、 气虚血瘀 C 寒凝血瘀 D 热毒极盛 E 阴液耗竭正确答案C答案解析暂无解析。4、具有温肾壮阳,祛寒除湿作用的药物是()。A 巴戟天 B 仙茅 C 淫羊藿 D 杜仲 E 桑寄生正确答案B中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:8ba7b8bcd5cb34ca1f92b3531db60deb1答案解析仙茅性辛,大热,其功效是温肾壮阳,强筋骨,祛寒除湿,温脾止泻。在祛寒方面大于其他几味药,其他药物性温,偏于温补肾阳。5、下列与阿托品阻断M胆碱受体无关的是()。A 松弛内脏平滑肌 B 抑制腺体分泌 C 解除小血管痉挛 D 心率加快 E 瞳孔扩大正确答案C答案解析阿托
3、品单独使用对血管、血压无显著影响,因为许多血管床缺乏明显的胆碱能神经支配。大剂量阿托品的使用,可以出现皮肤血管扩张,出现潮红温热等症状,但与其抗M胆碱能作用无关,可能是出汗减少后代偿性散热作用或者直接扩血管作用。6、短暂脑缺血发作的临床表现是()。A 血压突然升高,短暂意识不清,抽搐 B 眩晕、呕吐、耳鸣持续一至数日 C 发作性神经系统功能障碍,24小时内完全恢复 D 昏迷、清醒、再昏迷 E 一侧轻偏瘫,历时数日渐恢复正确答案C答案解析短暂性脑缺血发作是指颈动脉或椎一基底动脉系统一过性供血不足,导致供血区的局灶性神经功能障碍,出现相应的症状和体征。其临床表现特点是突然发作,历时短暂,症状持续不
4、超过24小时,症状完全消失,一般不遗留神经功能缺损,不会有意识不清或昏迷。7、最符合主诉书写要求的是()。A 患高血压病3年 B 心绞痛反复发作3年 C 3年前开始多饮,多食,多尿 D 吞咽困难,进行性加重已1月余 E 某医院确诊为肺癌,介绍病人来诊正确答案D答案解析主诉为患者就诊的症状、体征、持续的时间。8、患者,6岁女孩,睡中时有遗尿,劳累后尤甚,平素易感冒,面白神疲,纳少,大便时溏。舌淡苔白,脉弱。针灸取穴()。A 中极、三阴交、膀胱俞、关元、足三里、气海、肺俞 B 中极、三阴交、膀胱俞、关元、印堂、合谷、太冲 C 中极、三阴交、膀胱俞、关元、足三里、四缝 D 中极、三阴交、膀胱俞、关元
5、、肾俞、命门 E 中极、三阴交、膀胱俞、关元、四缝、天枢正确答案A答案解析中极为膀胱募穴,配膀胱俞为俞募配穴法,治疗泌尿系统疾病,三阴交为肝、脾、肾三条阴经的交会穴,既能健脾又能滋肝益肾。三穴配伍治疗遗尿。中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:8ba7b8bcd5cb34ca1f92b3531db60deb29、出生时新生儿的身长、头围平均是()。A 身长46cm;头围32cm B 身长50cm;头围34cm C 身长40cm;头围30cm D 身长42cm;头围31cm E 身长50cm;头围32cm正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm,正
6、常新生儿出生时头围约为34cm。10、引起尿路感染的病原体最多见的是()。A 葡萄球菌 B 变形杆菌 C 副大肠杆菌 D 大肠杆菌 E 链球菌正确答案D答案解析尿路感染最多见的病原体是大肠埃希菌,占70,其他依次为变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌。故本题选D。11、患者症见小便频数,尿如米泔色,心神恍惚,健忘神疲,舌淡苔白,脉细弱。选用的治疗方剂是()。A 金锁固精丸 B 桑螵蛸散 C 济生肾气丸 D 金匮肾气丸 E 六味地黄丸正确答案B答案解析此为心肾两虚,膀胱失约证候。桑螵蛸散调补心肾,涩精止遗,治疗心肾两虚证,符合治疗要求;金锁固精丸补肾涩精,治疗肾虚精关不固,遗精滑泄;金匮肾气丸补肾助阳
7、,治疗肾阳不足之证;济生肾气丸功擅温补肾阳,利水消肿,主治肾阳不足,腰重脚肿,小便不利;六味地黄丸滋补肝肾,主治肝肾阴虚。故本题选B。12、治疗急性胃病应首选的腧穴是()。A 内庭 B 下巨虚 C 粱丘 D 上巨虚 E 梁门正确答案C答案解析梁丘为胃经郗穴。阳经郗穴多治急性痛证。梁丘属胃经,主治胃经病症。故首选梁丘治疗急性胃病。13、最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。此案例说明的核心伦理学问题是()。A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析
8、)2022/9/27编号:8ba7b8bcd5cb34ca1f92b3531db60deb3 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。14、消化性溃疡的疼痛特征是()。A 进食后饱胀 B 无规律性 C 慢性、周期性、节律性 D 转移性 E 持续性疼痛伴阵发性加剧正确答案C答案解析暂无解析。15、大包穴的定位是在侧胸部腋中线上()。A 当第3肋间隙处 B 当第4肋间隙处 C 当第5
9、肋间隙处 D 当第6肋间隙处 E 当第7肋间隙处正确答案D答案解析暂无解析。16、患儿,13岁,紫癜时发时止,鼻衄齿衄或尿血,血色鲜红,低热盗汗,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少脉细数。治疗应首选()。A 麻黄连翘赤小豆汤 B 犀角地黄汤 C 连翘败毒散 D 归脾汤 E 大补阴丸正确答案E答案解析患儿辨证为阴虚火旺证紫癜。阴虚火旺证紫证候:紫癜时发时止,鼻衄齿衄,血色鲜红,低热盗汗,心烦少寐,大便干燥,小便黄赤,舌光红,苔少,脉细数。治法:滋阴降火,凉血止血。代表方剂:大补阴丸、知柏地黄丸。17、患儿,3岁,男性,患病毒性心肌炎,心悸不宁,活动后尤甚,神疲倦怠,头晕目眩,五心烦热,舌
10、光红少苔,脉促结代。治疗宜用()。A 银翘散加减 B 葛根黄芩黄连汤加减 C 瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减 D 炙甘草汤合生脉散加减 E 桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:8ba7b8bcd5cb34ca1f92b3531db60deb4正确答案D答案解析综合观察脉证,应为病毒性心肌炎气阴亏虚证,治法为益气养阴,宁心安神,方用炙甘草汤合生脉散加减。18、患者常在劳累之后低热,伴有头晕乏力,气短懒言,食少纳呆,大便溏薄,舌淡苔白,脉弱。其治法是()。A 滋阴清热 B 活血化瘀 C 清肝泄热 D 甘温除热 E 益气养血正确答案D答案解析患者
11、内伤发热,诸症皆因气虚而致,为气虚发热,治以益气健脾,甘温除热。19、患者,女,32岁,已婚。现停经45天,尿妊娠试验阳性。2小时前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,面色苍白。查体:血压80/50mmHg(10.7/6。7kPa),左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音。阴道有少量出血。应首先考虑的是()。A 小产 B 堕胎 C 胎动不安 D 异位妊娠 E 妊娠腹痛正确答案D答案解析异位妊娠:停经史,尿妊娠试验阳性,破裂时下腹撕裂样剧痛,伴肛门坠胀,左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血,出血多时可伴血压下降,严重时出现失血性休克,应立即手术。中西结合题。20、医生的特
12、殊干涉权不适用范围有()。A 对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时 B 患者要求了解自己疾病的真情,但当了解后不利于诊断治疗时 C 人体试验,为保守试验机密时 D 患者要求了解自己疾病的真情但有可能产生不良影响时 E 人体试验性治疗时,虽然患者已知情同意,但对一些高危的试验时正确答案C答案解析暂无解析。21、在通常情况下,手术治疗前最重要的伦理原则是()。A 检查周全 B 知情同意 C 减轻病人的疑虑 D 安慰家属 E 确定手术方式正确答案B答案解析暂无解析。22、下列药物具有补肝肾,行血脉,续筋骨,有补而不滞优点的是()。中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析)2022/
13、9/27编号:8ba7b8bcd5cb34ca1f92b3531db60deb5 A 杜仲 B 桑寄生 C 五加皮 D 续断 E 狗脊正确答案D答案解析续断辛温破散之性,善能活血祛瘀,补益之中兼有活血,故有补而不滞的特点。23、患者,女。19岁,未婚。经来先期,量少,色红,质稠;手足心热,咽干口燥;舌质红,苔少,脉细数。治疗应首选()。A 清经散 B 丹栀逍遥散 C 两地汤 D 固阴煎 E 归肾丸正确答案C答案解析辨证为月经先期之阴虚血热证,阴虚内热,热扰冲任,冲任不固,经血妄行,故出现以上诸症,治宜养阴清热调经,方为两地汤加减。24、不属于瘀血常见症状的是()。A 肿块 B 胀痛 C 出血
14、D 唇甲青紫 E 肌肤甲错正确答案B答案解析血瘀证的临床表现特点是:不通则痛:由于瘀血阻塞经脉,不通则痛。瘀痛的特点是疼痛剧烈(而非胀痛),位置固定,于夜间增剧,痛处拒按。故B为本题答案。色青紫暗:青紫为血瘀之色,此为伤络血溢致瘀的见症。外伤引起的皮色青紫,各种类型的紫癜,见于唇及指端的发绀,下肢的静脉曲张,上消化道出血的黑便,肝硬化的腹部青筋外露,经血呈现紫暗夹有瘀块,舌质紫暗等,皆属血瘀的表现。积瘀成块:积瘀不散,日久会形成肿块,在体表者,色呈青紫;在腹内者,坚硬按之不移,称为症积。瘀血阻络:瘀血阻塞络脉,使血液不能循经脉运行而溢出脉外,引起出血。故反复出血也是瘀血的见证,尤其在妇女月经不
15、调与产后为多见,这种出血色多紫暗或夹有血块。此外瘀血阻络日久,可导致血枯,使经脉、肌肤失养,可表现为血缕赤痕(蜘蛛痣、毛细血管扩张),腹壁青筋暴露,肌肤甲错,面部黧黑等。25、下列各组药物中,属于配伍禁忌的是()。A 巴豆与牵牛 B 丁香与三棱 C 牙硝与郁金 D 官桂与五灵脂 E 人参与石脂正确答案A答案解析暂无解析。26、肺心病心功能失代偿期多表现为()。A 以右心衰竭为主中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:8ba7b8bcd5cb34ca1f92b3531db60deb6 B 低氧血症 C 二氧化碳潴留 D 全心衰竭 E 肺水肿正确答案A答案解析肺心病
16、的主要表现为颈静脉怒张、肝肿大、下肢水肿等,发生机制为COPD时因肺小动脉收缩导致肺动脉高压,长期肺动脉高压将导致右室负荷增加,右心室扩大及肥大,右心失代偿则体循环淤血,出现上述临床表现。故本题选A。27、旋覆代赭汤的功用不包括()。A 益气 B 降逆 C 和胃 D 止咳 E 化痰正确答案D答案解析旋覆代赭汤降逆化痰,益气和胃。止咳非旋覆代赭汤的功用。28、1糖尿病与2型糖尿病的根本区别在于()。A 发病年龄不同 B 血糖稳定性不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素基础水平与释放曲线不同 E 发生酮症酸中毒的倾向不同正确答案D答案解析暂无解析。29、霍乱最主要的病理生理改变是()。A 急性
17、肾功能衰竭 B 微循环障碍 C 急性心功能不全 D 脑功能障碍 E 大量水分及电解质丧失正确答案E答案解析暂无解析。30、患者,男,66岁,尿频,排尿不爽,时尿道滴白,伴会阴、少腹坠胀不适,病程日久,前列腺液镜检白细胞(+),卵磷脂小体(+),培养无致病菌生长。应考虑诊断为()。A 前列腺痛 B 慢性细菌性前列腺炎 C 慢性非细菌性前列腺炎 D 急性细菌性前列腺炎 E 前列腺增生症中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:8ba7b8bcd5cb34ca1f92b3531db60deb7正确答案C答案解析暂无解析。31、患者,男,50岁。咳嗽、咳痰3年,每年发病持
18、续4个月。肺底可听到散在干啰音,X线检查无异常。其诊断是()。A 慢性支气管炎 B 肺结核 C 支气管哮喘 D 肺炎球菌肺炎 E 肺癌正确答案A答案解析咳嗽、咳痰3年,每年发病持续4个月,肺底可听到散在干啰音,X线检查无异常,符合慢支特点。32、患儿发热,随后出现呕吐和意识障碍。应首先考虑的是()。A 病毒性脑炎 B 尿毒症 C 癫痫 D 有机磷农药中毒 E 先天性心脏病正确答案A答案解析首先考虑病毒性脑炎。33、下列关于截瘫的叙述,正确的是()。A 为一侧肢体随意运动丧失 B 多见于蛛网膜下腔出血 C 多见于脑外伤 D 多为双侧下肢随意运动丧失 E 为单一肢体随意运动丧失正确答案D答案解析暂
19、无解析。34、白茅根具有的功效是()。A 解毒敛疮 B 消肿生肌 C 清热利尿 D 祛痰止咳 E 活血祛瘀正确答案C答案解析暂无解析。35、肺源性心脏病中最为常见的心律失常是()。A 房早和阵发性室上性心动过速中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:8ba7b8bcd5cb34ca1f92b3531db60deb8 B 房颤 C 室性早搏 D 房扑 E 房室传导阻滞正确答案A答案解析暂无解析。36、与公孙穴相通的奇经是()。A 冲脉 B 带脉 C 阴维脉 D 阴跷脉 E 任脉正确答案A答案解析暂无解析。37、不寐实证,其病位多在()。A 心、脾、肾 B 心、肝、
20、小肠 C 心、肺、大肠 D 心、脾、肝 E 肝、胃、心正确答案E答案解析饮食不节导致脾胃受损,宿食停滞,酿为痰热,上扰心神,此病位在胃。情志内伤,肝郁化火扰动心神,此病位在肝。五志过极,心火内炽,也能扰动心神,此病位在心。心神被扰,心血不静,阳不入阴,发为不寐,故不寐实证的病位为心、胃、肝。38、中医认为贫血的病位及相关脏腑是()。A 病位在脾、胃,与肝、胆相关 B 病位在肝、肾,与脾、胃相关 C 病位在心、肺,与肝、肾相关 D 病位在脾、胃,与肝、肾相关 E 病位在肝、肾,与心、肺相关正确答案D答案解析缺铁性贫血病位在脾胃,与肝、肾相类。脾胃虚弱,运化失常,虫积及失血导致气血生化不足,是本病
21、发生的基本病机。本病多属虚证,但也有虚实夹杂之证。故选D。39、恶热、汗出、口渴、疲乏、尿黄,舌红、苔黄,脉虚数,属于()。A 伤风 B 温燥 C 火淫 D 伤暑 E 中暑中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:8ba7b8bcd5cb34ca1f92b3531db60deb9正确答案D答案解析暂无解析。40、五色分属五脏,下列何脏与赤色相对应?()A 心 B 脾 C 肾 D 肺 E 肝正确答案A答案解析青为肝色,赤为心色,白为肺色,黄为脾色,黑为肾色。41、产后三病是指()。A 呕吐、泄泻、盗汗 B 尿失禁、缺乳、大便难 C 血晕、发热、痉证 D 病痉、病郁冒
22、、大便难 E 腹痛、恶露不下、发热正确答案D答案解析产后的常见病和危重症可概括为“三病”、“三冲”、“三急”。“三病”是指产后病痉、郁冒、大便难;“三冲”是指败血冲心、冲胃、冲肺;“三急”是指呕吐、盗汗、泄泻。42、灭菌法是指()。A 用物理的方法,彻底消灭与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物 B 用化学的方法,清除与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物 C 用生物的方法,彻底消灭与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物 D 用免疫学的方法,彻底消灭与手术区或伤口接触的物品上所附带的微生物 E 用机械的方法,彻底消灭与手术区或伤口接触的物品上所附带的微牛物正确答案A答案解析暂无解析。43
23、、产后腹痛瘀滞子宫最佳选方是()。A 少腹逐瘀汤 B 散结定痛汤 C 生化汤加味 D 补血定痛汤 E 血府逐瘀汤正确答案C答案解析暂无解析。44、关于营养性缺铁性贫血患儿的治疗,最适合的是()。A 餐前服用富马酸铁中医内科高级职称题库知乎近5年精选(含答案解析)2022/9/27编号:8ba7b8bcd5cb34ca1f92b3531db60deb10 B 餐后服用硫酸亚铁及B族维生素 C 反复多次少量输血及硫酸亚铁 D 肌注左旋糖酐铁及维生素C口服 E 餐间服用硫酸亚铁及维生素C正确答案E答案解析营养性缺铁性贫血是一种小细胞低色素性贫血。用铁剂治疗,口服铁剂应选用二价铁盐易吸收。常用制剂硫酸
24、亚铁(含元素铁20%)剂量按元素铁每日46mg/kg,分23次口服,最好两餐间服。同时服维生素C能促进铁的吸收。45、驱虫药的服用时间是()。A 饭前服 B 空腹服 C 饭后服 D 定时服 E 睡前服正确答案B答案解析病在胸膈以上,如眩晕、头痛、目疾等宜饭后服;病在胸腹以下,如胃、肝、肾等脏疾病,以及对胃肠道.有刺激作用的药物应饭前服;安神药宜睡前服;慢性病应定时服。驱虫药应空腹服。46、患者,男,26岁。心悸、气促1年。查体:两颊暗红,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,心浊音界向左扩大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。肝右肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是()。A 二尖瓣狭窄
25、并发右心衰竭 B 二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭 C 主动脉瓣狭窄并发左心衰竭 D 主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭 E 肺源性心脏病致右心衰竭正确答案A答案解析心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的听诊特点,两颊暗红为二尖瓣面容,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,肝右肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性等为体循环淤血、右心衰竭的表现。二尖瓣关闭不全为心尖部收缩期杂音。主动脉瓣关闭不全为胸骨右第23肋间舒张期杂音,主动脉瓣狭窄为胸骨右第23肋间收缩期杂音,左心衰时表现为肺水肿、肺淤血,咳粉红色泡沫痰。故本题选A。47、下面关于审慎的说法中,错误的是()。A 它是一种道德品质 B 它是一种处事态
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