2017年暨南大学考研专业课试题716临床医学综合-2017 .doc

1、硕士学位研究生入学考试试题(临床医学综合) 2017年招收硕士学位研究生入学考试试题纸（B卷）*学科、专业名称：临床医学 研究方向：临床医学考试科目名称：716临床医学综合*考生注意：一、试卷满分及考试时间：本试卷满分为300分，考试时间为180分钟。二、答题方式：答题方式为闭卷、笔试。三、所有答案必须写在答题纸（卷）上，写在本试题纸上一律不给分！一、A型题：190小题，每小题1.5分；91120小题，每小题2分；共195分。在每一题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。1、阑尾易发生坏死，是因为A阑尾系膜短易卷曲B阑尾含有丰富的淋巴组织C阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障

2、碍 D阑尾开口小2、下列溶液不是等渗液的是A5葡萄糖B5碳酸氢钠C复方氯化钠D1.87乳酸钠3、低钾血症最初表现是A口苦B恶心、呕吐C肌无力D肠麻痹4、下列关于肿瘤细胞在组织化学方面变化的说法，正确的是A脱氧核糖核酸（DNA）含量减少B核糖核酸（RNA）含量增多C骨肉瘤的细胞的碱性磷酸酶活性减弱D肝癌细胞的脱氢酶活性减弱5、下列哪项对中心静脉压的影响最小A血容量B静脉血管张力C肺动脉楔压D静脉回心血量6、关于直肠癌的扩散与转移，下列哪个说法是错误的A直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B直肠癌很少直接种植在腹膜上C血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D癌肿绕肠管一周约需6个月7、卵巢囊肿发生蒂扭转时其

3、蒂部的组成包括A骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带，圆韧带B骨盆漏斗韧带，输卵管，卵巢固有韧带C骨盆漏斗韧带，输卵管，圆韧带D骨盆漏斗韧带，卵巢韧带，圆韧带8、在溃疡愈合期，增补溃疡的是A肌细胞和结缔组织B淋巴细胞和淋巴组织 C上皮细胞和肉芽组织D纤维母细胞和肌组织9、充血性原发性心肌病A以心脏扩大为主B以心肌肥厚为主C心尖部有隆隆样舒张期杂音D虽然适当治疗心脏不能缩小10、蛋白质分子中-螺旋构象的特点是A肽键平面充分伸展B靠盐键维持稳定C螺旋方向与长轴垂直D多为-转角11、糖原分解首先生成的是A葡萄糖B1磷酸果糖C6磷酸果糖D1磷酸葡萄糖12、动脉血栓形成的条件是A血流缓慢及涡流形成 B血液

4、成分改变 C内膜损伤及血流改变 D血流速度变快13、结核病的基本病变属于A急性增生性炎B出血性炎C化脓性炎D特殊性炎14、下列有关蛋白质的叙述哪一项是不正确的A蛋白质分子都具有一级结构B蛋白质的二级结构是指多肽链的局部构象C蛋白质的三级结构是整条肽链的空间结构D蛋白质分子都具有四级结构15、肝脏在脂肪代谢中产生过多酮体主要由于A肝功能不好B肝中脂肪代谢障碍C脂肪转运障碍D糖的供给不足或利用障碍，脂肪代谢增加所致16、可促进醛固酮的分泌增多的因素是A血糖浓度增高B血Ca2+ 浓度降低C血K+ 浓度增高D循环血量增多17、降钙素对钙磷代谢的影响是A使尿磷增加、血磷降低B使尿磷降低、血磷升高C使尿钙

5、降低，血钙升高D促进溶骨作用18、心室在期前收缩后出现代偿间歇的原因是由于正常窦房结传来的冲动落在了期前兴奋的 A有效不应期 B绝对不应期C相对不应期 D超常期19、生理情况下，对组织液生成的有效滤过压发生影响的主要因素是 A毛细血管血压和组织液静水压B毛细血管血压和血浆胶体渗透压C血浆晶体渗透压和毛细血管血压D血浆胶体渗透压和组织液胶体渗透压20、好发于右半结肠的炎性病变是A菌痢 B结肠阿米巴 C肠血吸虫病 D肠伤寒21、关于病毒性肝炎的病理变化，哪项不正确A炎症细胞主要是淋巴单核细胞B肝细胞变性主要是细胞水肿及嗜酸性变C嗜酸性变可发展为嗜酸性坏死D肝细胞无再生性变化22、肿瘤的分化越高，说

6、明A肿瘤的恶性程度越小 B肿瘤对化疗越敏感 C患者预后越差 D肿瘤越易转移23、急性炎症早期局部浸润的炎细胞主要是A嗜中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D浆细胞24、肺癌组织学类型中多见于女性的是A鳞状细胞癌B腺癌C小细胞癌D大细胞癌25、胃溃疡最好发于A胃底部B胃近贲门处C胃近幽门处D胃小弯26、引起左心室高侧壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是A左冠状动脉前降支 B右冠状动脉后降支C左冠状动脉回旋支D左冠状动脉主干27、下列哪项因素不是直接引起DIC出血的原因A凝血因子大量消耗 B血小板大量消耗 C纤维蛋白降解产物增多 D血管壁通透性增加28、酶的竞争性抑制剂具有哪种效应A Km值降低，ma

7、x变大B Km值增大，max变大C Km值不变，max不变D Km值增大，max不变29、胆固醇的重要生理作用是合成某些活性物质的前体如A胆汁酸盐和磷脂酰胆碱B17羟胆固醇和17酮胆固醇C胆汁酸和维生素DD乙酰CoA和NADPH30、窦房结细胞的阈电位相当于 ANa平衡电位 BK平衡电位C慢钙通道激活电位 D快钠通道激活电位 31、大动脉管壁硬化时引起 A收缩压降低 B舒张压升高C脉搏压增大D脉搏压减小32、高血压病时，小动脉主要表现为A内膜纤维化 B管壁玻璃样变 C管壁炎细胞浸润 D粥样斑块形成33、细胞坏死的主要形态标志是A线粒体肿胀B核碎裂C胞质嗜酸性增强D胞质脂滴增加34、关于酶的正确

8、叙述是A不能在胞外发挥作用B大多数酶的化学本质是核酸C能改变反应的平衡点D能大大降低反应的活化能35、急性肾盂肾炎的基本病理变化属于A化脓性炎 B纤维蛋白性炎 C变态反应性炎 D出血性炎36、炎症的基本病理变化不包括下列哪一项A实质细胞的变性和坏死B渗出C实质细胞和间质细胞的增殖D化生37、胃液中内因子的作用为A激活胃蛋白酶原 B参与胃粘膜屏障作用C促进VitB12的吸收 D促进胃泌素的释放38、心脏射血分数等于 A每搏输出量/回心血量100B每搏输出量/每分输出量100C每搏输出量/心室收缩末期容积100D每搏输出量/心室舒张末期容积100 39、Courvoisier征阳性见于下列何种疾病

9、A急性胰腺炎B急性机械性肠梗阻C胰头癌压迫胆总管D幽门梗阻40、核酸中含量相对恒定的元素是A氧B氮C氢D碳41、进行底物水平磷酸化的反应是A葡萄糖6磷酸葡萄糖B6磷酸果糖1，6二磷酸果糖C3磷酸甘油醛1，3二磷酸甘油酸D琥珀酰CoA6琥珀酸42、真核生物的mRNA大多数在3端有A多种终止密码子B一个帽子结构C一个起始密码子D一个多聚A尾巴43、下列有关类固醇激素合成的组织中除了某组织外，其他都是正确的A肺B肾上腺皮质C睾丸D卵巢44、下列哪项与受体的性质不符A各类激素有其特异性的受体B各类生长因子有其特异性受体C神经递质有其特异性受体D受体只存在于细胞膜上45、镰刀形贫血是因为血红蛋白链基因上

10、哪种突变引起的A点突变B插入C缺失D倒位46、癌基因表达的酪氨酸蛋白激酶主要是催化A受其作用的酶蛋白酪氨酸残基磷酸化B蛋白质丝氨酸磷酸化C蛋白质苏氨酸磷酸化D组蛋白磷酸化47、关于恶性肿瘤的说法正确的是A组织结构具有高度异型性而细胞无B组织结构和细胞都具有高度异型性C细胞具有高度异型性而组织结构无D没浸润性，也不转移48、流行性乙型脑炎主要累及A中枢神经系统灰质B中枢神经系统白质 C不是中枢神经系统D脊髓脑段49、醛固酮的生理作用是A升血钠降血钾 B升血钾降血钠 C升血钾血钠 D降血钾血钠50、促进抗利尿激素释放的因素是A 血浆晶体渗透压升高 B 血浆晶体渗透压下降 C 循环血量增多 D 血浆

11、胶体渗透压升高51、主要促进胰液中水和碳酸氢盐分泌的激素是A促胃液素 B促胰液素 C缩胆囊素 D抑胃肽52、低温、缺氧或代谢抑制，影响细胞的钠-钾泵活动时，将导致A静息电位值增大，动作电位幅度减小B静息电位值减小，动作电位幅度增大C静息电位值增大，动作电位幅度增大D静息电位绝对值减小，动作电位幅度减小53、甲状腺手术容易出血的原因是甲状腺含有较多的A血浆激活物 B组织激活物C纤溶酶 D抗凝血酶54、血液的氧离曲线左移A温度降低时B有利于氧从血液进入组织C发生在血液PH值降低时D发生在红细胞中2，3二磷酸甘油酸含量增加时55、毁损下丘脑视上核，尿浓缩和尿量将出现下列何种现象A尿稀释，尿量减少B尿

12、浓缩，尿量增加C尿稀释，尿量增加D尿浓缩，尿量减少56、正常人眼在视近物时的视觉调节过程包括A晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴会聚B晶状体变凸,瞳孔不变,视轴会聚C晶状体变凸,瞳孔缩小,视轴不变 D晶状体不变,瞳孔缩小,视轴会聚57、中枢活动的后放效应主要是由于神经元中存在着哪种联系方式 A辐散式联系 B聚合式联系 C环状联系D平行式联系 58、稳定蛋白质分子中a螺旋和b折叠的化学键是A肽键B二硫键C盐键D氢键59、脑萎缩常发生于 A乙型脑炎 B脑动脉粥样硬化 C脑动脉栓塞 D脑脓肿60、下列关于mRNA的叙述，错误的是A在细胞核内由hnRNA剪接而成B真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C

13、生物体中各种mRNA的长短不同，相差很大D是各种RNA分子中半衰期最长的一类61、按照Chargaff规则，下列关于DNA碱基组成的叙述，正确的是AA与C的含量相等BATGCC同一生物体，不同组织的DNA碱基组成不同D不同生物来源的DNA，碱基组成不同62、通常测定酶活性的反应体系中，哪项叙述是不适当的A作用物的浓度愈高愈好B应选择该酶作用的最适pH C反应温度宜接近最适温度D合适的温育时间63、下列关于变构酶的叙述，错误的是A变构酶催化非平衡反应B多为代谢途径的关键酶C与变构效应剂呈可逆结合D都具有催化亚基和调节亚基64、下列哪个选项属于机械性肠梗阻A由于肠系膜血管栓塞引起的肠梗阻B由于慢性

14、铅中毒肠痉挛引起的肠梗阻C肠道功能紊乱引起的肠梗阻D先天性肠道闭锁引起的肠梗阻65、急性肾功能衰竭多尿期大量利尿后，每日补液量以多少为宜 A每日补液30003500mlB每日补液相当于尿量C相当于每日排出尿量的1312 D少于每日排出水分的1266、肛裂“三联症”是指A疼痛、便秘和出血B肛裂、出血、前哨痔C疼痛、出血、前哨痔D肛裂、前哨痔、齿状线上相应的乳头肥大67、血栓闭塞性脉管炎早期最主要的临床表现是A患肢趾端发黑、干瘪B患肢麻木、发凉，轻度间歇性破行C患肢发生坏疽、溃疡D患肢皮肤出现紫斑、潮红68、下列哪一种骨折属于不稳定骨折A裂缝骨折B螺旋骨折C青枝骨折D嵌插骨折69、引起急性血源性骨

15、髓炎的最常见的致病菌是A溶血性金黄色葡萄球菌B乙型链球菌C大肠杆菌D产气美膜杆菌70、治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A手术切开减压，引流胆管B防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C给予有效足量的抗生素D使用多巴胺等药物扩张血管71、幽门梗阻的病人，因长期呕吐常易发生A低钾低氯性碱中毒B低钾高氯性碱中毒C高钾高氯性碱中毒D高钾低氯性碱中毒72、下列关于成人呼吸窘迫综合征的说法中错误的是A早期胸部X线一般无明显异常B用一般的吸氧法可缓解早期的呼吸窘迫C动脉血氧分压多低于8.0 KPaD气道阻塞引起通气障碍可引起本病73、对急性乳房炎的处理中，下列哪项不正确A形成脓肿前，给广谱抗菌药B如感染不重，可允

16、许婴儿吸乳C水肿明显者可用25硫酸镁湿热敷D如炎症明显而未见波动，不宜穿刺，而应使用强效抗感染药物74、门静脉高压时常行贲门周围血管离断术以阻断门奇静脉间的反常血流，其中不会在该手术中被切断的血管是A冠状静脉B胃后静脉C胃下静脉D胃短静脉75、引起反应性低血糖最常见的原因是A特发性功能性低血糖症B胃大部切除术后C2型糖尿病早期D胰岛素瘤76、下列关于房颤的治疗原则，下列哪一项描述正确 A所有房颤均应转为窦性心律B所有慢性房颤均需转为窦性心律C所有阵发性房颤均无需抗凝D持续性房颤选择减慢心室率同时应注意血栓栓塞的预防77、II型呼吸衰竭不宜吸高浓度氧的主要原因为A缺氧不是主要原因B可引起氧中毒C

17、解除颈动脉窦化学感受器的兴奋性D促使二氧化碳排出过快78、幽门螺杆菌的定居部位是 A胃液中 B胃粘液上层 C胃粘膜上皮表面和粘液底层 D十二指肠粘膜上皮表面79、下列哪种疾病是依赖ACTH的Cushing综合征 ACushing病B肾上腺皮质腺瘤C肾上腺皮质腺癌DMeador综合征80、下列对于清创术的说法哪项不正确 A静脉滴注抗生素，预防感染B创口中的异物，血凝块都应清除C不影响患肢血运供应的血管，可以不予吻合D对于开放性的伤口，应马上清创缝合，关闭创口81、影响乳腺癌预后的最主要因素 A癌肿本身生物学特性B是否绝经 C肿块大小 D手术切除范围82、一般化学烧伤后的紧急处理 A创面消毒剂处理

18、B中和剂处理C镇痛D大量清水冲洗83、胃癌患者手术完毕，关腹前以温热双蒸馏水灌洗腹腔，主要目的可能是为了 A防止淋巴转移B防止血行转移C防止种植转移D清洗腹腔，以利于吻合口愈合84、诊断慢性阻塞性肺病的最重要方法是A血气分析B胸片C肺功能测定D桶状胸，呼吸音低85、下列哪组疾病有胸腔积液时，共性质为漏出液A肺炎、肺结核B心力衰竭、肝硬化、肾病综合征C急性胰腺炎D系统性红斑狼疮86、高血压伴有低血钾首先应考虑A皮质醇增多症B原发性醛固醇增多症C嗜铬细胞瘤D继发性慢性肾炎的高血压87、下列哪项不是肝硬化并发症A肝肺综合征B肝囊肿C肝癌D上消化道出血88、关于功能性消化不良，下列哪项错误A腹胀、腹痛

19、为常见症状B常存在消化酶分泌不足C无器质性病因D主要对症治疗89、尿路器械检查后发生尿路感染的细菌常见为A大肠杆菌B绿脓杆菌C葡萄球菌D变形杆菌90、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是A突然高热、头痛、呕吐B前囟饱满C脑脊液中检出病原菌D脑脊液细胞数增多，蛋白降低，糖降低91、患者平卧下肢曲张静脉不充盈时，在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉，然后让病人站立，放开橡皮带，见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为A小隐静脉瓣膜功能不全B下肢深静脉瓣膜功能不全C下肢深静脉阻塞D隐一股静脉瓣膜功能不全92、X射线检查，右肺上部有透光区，两肺有散在条索状、斑点状阴影，这位病人可以诊断为A. 右肺结核球B浸润型肺

20、结核C慢性纤维空洞型肺结核D干酪样肺炎93、男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。该病例诊断为 A急性心肌梗死B主动脉瓣关闭不全C急性主动脉夹层分离D高血压脑出血94、男性，28岁。半年来时有腹泻与便秘，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见充盈缺损。最可能的诊断是A克罗恩病B降结肠癌C溃疡性结肠炎D乙状结肠癌95、阑尾炎穿孔手术后第6天，体温上升至39.0伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查最简便准确 A大便常规检查B直肠指诊C腹部B超检查D查

21、腹部手术创口96、女性，30岁，双眼上睑上抬无力伴复视2月。X光检查发现上纵隔影增宽，CT扫描显示前纵隔内43cm大小肿块，对此患者最常见的诊断是 A胸骨内甲状腺肿 B淋巴瘤 C畸胎瘤 D胸腺瘤97、男50岁，骑跨在树干上，会阴部受伤，伤后排尿困难及尿潴留，会阴部及阴囊肿胀，瘀斑伴剧痛，可能性最大的诊断是 A会阴部软组织损伤B尿道球部损伤C尿道膜部损伤D膀胱破裂98、女性，40岁，因右侧甲状腺单发肿物施行甲状腺肿物切除术，术中探查颈部淋巴结无肿大，病理报告为甲状腺乳头状腺癌，术后5天拆线，拆线后还应对病人作如下哪种处理A颈部放射治疗B口服甲状腺片C再次手术将患侧腺体连同峡部全切除加长期口服甲状

22、腺素片D再次手术清除患侧淋巴结99、女，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压，下列哪项对该诊断最有意义 A高血压家族病史B腹部听到连续性高调血管杂音C眼底检查发现动静脉交叉受压D血浆肾素水平升高100、男，35岁，反复上腹部疼痛6年，多于每年秋季发生，疼痛多出现于餐前，进餐后可缓解，近2日疼痛再发，伴反酸。体检发现剑突下压痛，HB109g/L，粪便隐血+。该患首先应考虑的诊断是 A消化性溃疡B急性胃粘膜损害C食管贲门粘膜撕裂综合征D胃癌101、男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白+。为了明确诊断，以下诊断价值最大的检查是 A血

23、脂B肾功能检查C肾B超D24小时尿蛋白定量，血浆蛋白测定102、有一耳源性脑脓肿病人， C T证实为右颞脓肿，脓肿腔直径5.5cm，出现昏迷，右瞳散大，采取最佳措施是A快速静点甘露醇B快速静点甘露醇，并行右颞肌下减压压术C快速静点甘露醇，并行右颞脓肿穿刺抽脓D立即行脓肿切除术103、男性，19岁，车祸致伤，即来院急诊，神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安。左胸侧严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。下列处理中不必紧急做的是A吸氧B颅脑与胸部、左股骨X线摄片C输血D左下肢包扎固定104、患者，男性，52

24、岁。以呼吸困难伴双下肢浮肿进行性加重3周为 主诉就诊。查体：BP 90/80mmHg, P100次/分，有奇脉，颈静脉怒张，心音低钝，X线见心脏向双侧扩大，双肺野清晰，最可能的诊断A扩张型心肌病 B病毒性心肌炎 C肥厚性心肌病 D心包积液105、女，30岁，迎风骑车时出现右侧耳后疼痛、面部歪斜入院。检查时发现右侧眼裂变大、闭眼不全；微笑或露齿时口角歪向左侧，鼓腮及吹口哨时右侧漏气；舌舌前2/3味觉丧失。根据上述检查结果最可能是A左侧面神经周围性损害B右侧面神经中枢性损害C左侧面神经中枢性损害D右侧面神经周围性损害106、男性，23岁。午后低热、盗汗1个月，少量咯血半日。体检：一侧可闻及少许湿啰

25、音。经治疗未好转出现中等量咯血，此时最恰当的体位是 A俯卧位 B坐位 C健侧卧位D患侧卧位 107、男，68岁，查体：心底部有舒张期哈气样杂音，以胸骨右缘第2肋间最响，第二心音亢进，血压170/90mmHg。胸片示主动脉增宽，扭曲，心影靴形。最能的诊断是 A风湿性主动脉瓣关闭不全 B先天性心脏病，二叶式主动脉瓣 C肺动脉高压，相对肺动脉瓣关闭不全 D主动脉粥样硬化，主动脉瓣关闭不全 108、一贫血患者。外周血片示红细胞大小不等，中央淡染区扩大。血清铁降低，转铁蛋白饱和度降低。最可能的诊断是 A铁粒幼细胞性贫血B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D巨幼红细胞贫血109、患者，女，35岁。因肥胖、乏力、高

26、血压、多毛3年就诊。体检示向心性肥胖、满月脸、多血质面容，血压165/95mmHg。初步考虑诊断皮质醇增多症，下列哪项检查对评价肾上腺皮质功能最有价值 A血浆皮质醇测定B血浆ACTH测定C24小时尿17-羟、17-酮测定D24小时尿游离皮质醇测定110、女，26岁，反复排粘液血便，腹痛6年，加重1个月。每天排便次数810次不等，为鲜红色血便，便后腹痛可部分缓解，无里急后重感，无发热。胃纳较好；体重下降1kg。查体：T 37.2，心肺无异常，全腹软，左侧腹有轻压痛，无反跳痛，肝脾不大，肠鸣音810次/分。该患者的诊断应首先考虑为 A溃疡性结肠炎B肛裂C直肠癌D痔疮111、老年患者，2年前诊断肺心

27、病，1周来咳嗽、咳痰、喘息加重，双下肢水肿，体检：肺内多量湿性啰音，心率100次/分，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。白细胞计数及中性粒细胞分类均增高，血气分析：pH7.335，PaO2 50mmHg，PaCO2 78mmHg，HCO3 34mmol/L。根据上述血气分析结果，患者应属于下列哪种酸碱平衡失调 A呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒B代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C呼性酸中毒合并代谢性酸中毒D呼性酸中毒失代偿112、女，44岁，1个月前体检发现左肾肿块，无肉眼血尿史。B超左肾上极4.5cm大小中强回声肿物，CT平扫：肿物CT值为-25Hu。最可能是 A左肾囊肿 B左肾母细胞瘤 C左肾盂癌 D

28、左肾错构瘤 113、男，78岁。排尿困难2年，曾有尿潴病史，查：BP160/105mmHg，心电有陈旧性心梗；肛诊前列腺增生，B超双肾正常，前列腺面积18平方厘米，尿常规白细胞35个/HP，最佳治疗是A经膀胱前列腺切除术B经耻骨后前列腺切除术C膀胱造瘘D经尿道前列腺切除术114、女，60岁，被自行车绊倒，左髋有疼痛，但仍能行走，检查患肢稍有外旋畸形，轴向叩击时有疼痛，临床诊断需考虑为 A左髋软组织损伤，局部关节内血肿形成 B左股骨颈嵌插型骨折C左股骨转子无移位骨折 D左髋关节半脱位 115、男，65岁，进行性排尿困难3年，夜尿68次，夜间偶有尿失禁。前列腺明显增大，有弹性，残余尿150ml，血

29、压140/85mmHg，心肺功能正常，最好的治疗方法是 A经尿道气囊高压扩张术 B耻骨上膀胱造瘘 C前列腺切除术D5还原酶抑制剂治疗 116、男，32岁，乏力、心悸、记忆力差2年。2年间曾有3次癫痫发作，10天前清晨起床后晕倒在地，神志不清，经静脉推注葡萄糖后恢复，以往无外伤史。体检：血压100/70mmHg，余无特殊阳性体征发现，应考虑是 A胃泌素瘤 B癫痫发作 C脑血管疾病 D胰岛素瘤 117、患者女，60岁，8个月前曾因急性上腹痛诊断为急性胰腺炎而入院治疗，后痊愈出院。近2个月来上腹逐渐隆起，无腹痛，不发热，但进食后有饱胀感。体检：上腹可摸到巨大肿块，表面光滑，有囊性感，初步考虑为 A肝

30、包虫病 B胰腺囊腺瘤 C胰腺滞留性囊肿 D胰腺假性囊肿 118、男性，50岁，脓血便半年余，纤维结肠镜发现距肛门11cm处直肠前壁有一分叶状息肉，直径1cm，基底宽，病理证实为直肠息肉恶性变，最佳的手术方式应选择 A腹腔镜下直肠癌切除术B乙状结肠造瘘术C经肛门局部切除术D腹会阴联合直肠癌根治术119、男性，68岁，行胰十二指肠切除术后6日，烦躁不安、呼吸急促、咳嗽，体温39.8，P:120次分、R:38次分，白细胞计数1.8109L、N:90，病人最可能并发A肺部感染B急性胃扩张C切口感染D水、电解质紊乱120、地震现场，某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住，6小时后被救出，救出后4小时送抵医院。

31、诉口渴，尿少呈暗红色。检查：HR l20次/分，Bp 88/70mmHg，左下肢明显肿胀，皮肤有散在淤血斑及水泡，患侧足背动脉搏动轴对侧弱，趾端凉，无骨折征。根据上述病史可诊断为A左下肢挫伤B左下肢血栓形成C肾挫伤D挤压综合征二、B型题：121-150小题，每小题1.5分，共45分。(A、B、C、D) 是其下两道小题选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。ArRNA BmRNA CtRNADhnRNA ESnRNA121、含稀有碱基最多的RNA是122、既含内含子又含外显子的RNA是A单体酶B寡聚酶C结合酶D多功能酶123、由于基因融合，形成由一条多肽链组成却具有多

32、种不同催化功能的酶是124、由酶蛋白和辅助因子两部分组成的酶是A肉芽组织B纤维组织C纤维蛋白D淀粉样物125、慢性炎症晚期见126、慢性炎症伴有大量浆细胞浸润见A多取血道转移B多取淋巴道转移C多取种植性转移D不发生转移127、子宫颈原位癌是128、绒毛膜上皮癌是A乙型溶血性链球菌B梭状芽胞杆菌C金黄色葡萄球菌D大肠杆菌129、气性坏疽的常见致病菌是130、丹毒的常见致病菌是A清创及一期缝合B清创及延期缝合C清创后不予缝合D清创及植皮131、头、面、颈部污染伤口应132、大面积皮肤撕脱伤应A连枷胸（多根多处肋骨骨折) B创伤性气胸C开放性气胸 D张力性气胸 133、反常吸呼运动、纵隔扑动，回心血

33、量减少为134、健肺受压，血压量减少，休克提示为A胸膜腔穿刺 B胸腔闭式引流C加压包扎固定 D开胸手术加内固定135、右胸壁撞伤伴伤处疼痛，轻度呼吸困难，胸片示右第7、8后肋骨折，肋膈角变钝，则行136、胸部挤压伤，呼吸困难，伴休克，胸片示左5-9肋骨多处骨折，大量胸腔积液，胸腔闭式引流出不凝血150ml，则行A胸壁结核 B原发性胸壁肿瘤C转移性肋骨肿瘤 D非特异性肋软骨炎137、发生于骨组织者20%发生于胸骨，80%发生于肋骨138、可采取利多卡因局部封闭治疗A头痛伴剧烈（或喷射性）呕吐B头痛伴眩晕C头痛伴视力障碍D头痛伴癫痫发作139、颅内压增高可见140、青光眼可见A反复发作的肺部感染、

34、咳脓痰 B声带麻痹膈肌麻痹C颈交感综合症 D咳嗽、痰中带血 141、肺癌常见症状是142、Pancoast 肿瘤可有A暗红血便B鲜血便C果酱样便D腹泻、便血(腥臭血便)143、内痔为144、急性坏死性肠炎为A胸腺瘤B皮样囊肿C神经源性肿瘤D淋巴瘤145、发生在内脏器官纵隔146、发生在后纵隔A心尖部隆隆样舒张期杂音 B胸骨左与缘第3、4肋间连续性杂音C胸骨左缘第2肋间连续性杂音D胸骨左缘第2肋间收缩期杂音及固定性P2分裂147、典型的二尖瓣狭窄的杂音是148、分流量小的动脉导管未闭的杂音是A嵌顿性疝B难复性疝C绞窄性疝D可复性疝149、疝块于站立时发现，平卧后消失150、疝块突然增大，不能回纳

35、腹腔，伴有疼痛感可引起肠瘘三、X型题：151180小题，每小题2分，共60分。在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。151、剧烈运动时，体循环总外周阻力降低的原因是 A参加运动的肌肉血管舒张B代谢产物增多C交感神经放电减少D副交感舒血管活动加强152、关于心迷走神经的论述，正确的是 A其末梢释放乙酰胆碱B兴奋时促进K内流C兴奋时抑制K外流D使心肌收缩力减弱 153、失血时的心血管反应有 A抗利尿激素分泌增多 B阻力血管收缩C容量血管收缩D心率加快154. 当人体从卧位转变为立位时，心血管活动的改变包括 A心率减慢

36、B下肢静脉被动扩张C回心血量增加 D动脉血压降低155、PRPP参与的代谢途径有A嘌呤核苷酸的从头合成 B嘧啶核苷酸的从头合成C嘌呤核苷酸的补救合成DNMPNDPNTP156、肝性脑病时，患者血液生化指标升高的是 A支链氨基酸B芳香族氨基酸C尿素D血氨157、叶酸类似物抑制的反应有A嘌呤核苷酸的从头合成 B嘌呤核苷酸的补救合成 C胸腺嘧啶核苷酸的生成D嘌呤核苷酸的补救合成158、下列氨基酸中属于人类必需氨基酸的有A苯丙氨酸B酪氨酸C丝氨酸D苏氨酸159、半胱氨酸代谢能生成具有重要生理功能的物质是A5羟色胺B氨基丁酸C牛磺酸D谷胱甘肽160、经转氨基作用能直接转变成常见氨基酸的-酮酸的有A草酰乙

37、酸B丙酮酸C-酮戊二酸D-酮丁酸161、甘氨酸参与A血红素合成B谷胱甘肽合成C嘌呤核苷酸合成D肌酸合成162、急性细菌性痢疾时，结肠溃疡的特点是A溃疡浅而小B形状不一C深达肌层 D愈合后易致肠腔狭窄 163、肾性贫血以下原因中哪些是正确的A肾实质破坏，促红细胞生成素减少 B体内毒素抑制骨髓并使红细胞脆性增加C出血倾向引起贫血 D肠管对铁吸收减少 164、下列哪些情况可以出现机化过程A手术中所使用的缝线残留于组织中 B较大的血肿C组织内死亡的寄生虫虫卵 D心肌梗死165、血管内膜损伤容易形成血栓，其原因是A损伤内皮细胞释放组织因子B损伤内皮释放二磷酸腺苷C裸露的胶原纤维吸附血小板D裸露的胶原纤维

38、激活第因子166、脾贫血性梗死的肉眼形态A梗死灶为灰白色 B切面呈扇形或楔形C梗死灶尖向脾门，底向器官的表面D梗死灶周围有充血出血带167、鼻咽癌的特点是A早期就可发现鼻咽部明显肿块B以低分化鳞癌最为多见C未分化癌大多来自粘膜上皮的嗜银细胞D往往早期发生淋巴道转移168、硅肺对人的危害在于A引起肺心病B并发肺结核C引起肺纤维化影响气体交换D晚期常发肺癌169、钩端螺旋体病的并发症为A脑动脉内膜炎 B肝硬化C眼葡萄膜炎 D慢性肾炎170、创伤感染后的代谢变化包括A可导致水、电解质酸碱平衡失调B在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、钠潴留，以保存血容量C创伤时机体对糖的利用率下降，容易发生高血糖、糖尿病D脂肪合成增加171、革兰染色阳性细菌脓毒症可能出现的临床表现有A稽留热或弛张热B谵妄和昏迷多见C休克出现较晚D不会出现转移性脓肿172、外科感染的结局可有A炎症好转吸收B局部化脓C炎