中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,65岁。慢性支气管炎及高血压病史10年,近半年活动后自觉气短。检查:血压16095mmHg,心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是()。A 冠心病 B 高血压性心脏病 C 风心病 D 肺心病 E 病毒性心肌炎正确答案B答案解析患者有长期高血压病史,左心室增大,为长期后负荷增加所致。本患者亦有长期慢性支气管炎史,但肺心病常导致右心室肥大、右心衰,排除D;A、
2、C、E与本题关系不大。故本题选B。2、消化性溃疡的病理不包括()。A 多发性溃疡不少见 B 溃疡愈合一般需要48周 C 溃疡呈圆形或椭圆形 D 溃疡的直径一般小于2.5cm E 溃疡的边缘不整齐正确答案E答案解析暂无解析。3、具有清肺止咳功效的利水渗湿药物是()。A 海金沙 B 石韦 C 冬葵子 D 灯心草 E 赤小豆正确答案B答案解析暂无解析。4、毛果芸香碱滴眼后产生的作用是()。A 扩瞳、降眼压,调节痉挛 B 扩瞳、升眼压,调节麻痹 C 缩瞳、升眼压,调节痉挛 D 缩瞳、降眼压,调节痉挛 E 缩瞳、升眼压,调节麻痹正确答案D中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26
3、编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d1答案解析暂无解析。5、下列何方组成药物中不含柴胡?()A 龙胆泻肝汤 B 逍遥散 C 普济消毒饮 D 清胃散 E 复元活血汤正确答案D答案解析清胃散:生地黄当归身牡丹皮黄连升麻。6、在肝炎患者中,最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是()。A 谷丙转氨酶 B 谷草转氨酶 C 凝血酶原活动度 D 血清胆碱酯酶 E 谷氨酸转肽酶正确答案C答案解析暂无解析。7、与急性心包炎相鉴别,支持急性心肌梗死的诊断依据是()。A 疼痛与发热同时出现 B 疼痛随呼吸和咳嗽加重 C 早期即有心包摩擦音 D 心电图有ST段弓背向上抬高 E
4、心电图除aVR外,其余导联ST段弓背向下的抬高正确答案D答案解析急性心肌梗死时心电图相应导联ST段弓背向上抬高,急性心包炎时心电图表现为除aVR外,其余导联ST段弓背向下的抬高。8、肺炎喘嗽肺脾气虚证的首选方剂是()。A 麻杏石甘汤 B 沙参麦冬汤 C 人参五味子汤 D 二陈汤 E 参附坨牡救逆汤正确答案C答案解析暂无解析。9、适用于阴偏衰的治疗方法是()。A 阳病治阴 B 阴病治阳 C 阴中求阳中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d2 D 阳病治阳 E 阴病治阴正确答案A答案解析暂无解析。10、
5、麦门冬汤中配伍粳米、大枣、甘草的意义是()。A 佐金平木 B 培土生金 C 扶土抑木 D 滋水涵木 E 益火补土正确答案B答案解析暂无解析。11、古代医家认为小儿时期多见脾胃病其病机是()。A 脾胃不和 B 食滞伤中 C 脾常不足 D 乳食不节 E 脾胃虚弱正确答案C答案解析小儿脏腑娇嫩,形气未充,小儿消化系统的发育及运化功能就显得相对不足。若感受外邪或饮食不能自节,皆可损伤脾胃,使胃纳与脾运的功能发生紊乱,产生呕吐、泄泻、厌食、积滞、疳证等病证,成为“脾常不足”在病理方面的具体表现。12、新生儿病理性黄疸,下列哪项是错误的?()A 生后24小时内出现黄疸 B 血清胆红素205umol/L(1
6、2mg/dl)C 足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1umol/L(1mg/dl)正确答案E答案解析新生儿病理性黄疸特点是:黄疸于出生后24h内出现;足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周;黄疸退而复现;足月儿血清胆红素205um01/L(12mg/dl),早产儿256umol/L(15mg/dl),血清结合胆红素26umol/L(1.5mg/dl)。13、治寒湿偏盛的疟疾当选用下列何药?()A 常山 B 槟榔 C 草果 D 青蒿 E 柴胡正确答案C中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:3498393a94139
7、2ff9c3eee1630b73b1d3答案解析暂无解析。14、治疗痰浊中阻型眩晕,可在主方的基础上加()。A 中脘、头维、丰隆、阴陵泉 B 行间、侠溪、太溪、肾俞 C 气海、胃俞、脾俞 D 肝俞、肾俞、太溪、行间 E 太溪、悬钟、三阴交正确答案A答案解析痰浊中阻型眩晕属实证眩晕,主穴为风池、百会、内关、太冲,在此基础上加头维、中脘、丰隆、阴陵泉,头维为足阳明、足少阳之交会穴,为治目眩要穴;中脘和中,丰隆降逆祛痰;阴陵泉为脾经合穴,利湿降浊。诸穴配伍以祛痰止晕。15、治疗血虚产后腹痛的主方是()。A 生化汤 B 建中汤 C 加参生化汤 D 肠宁汤 E 当归芍药散正确答案D答案解析暂无解析。16
8、、小儿秋季腹泻最常见的病原体是()。A 衣原体 B 支原体病毒 C 病毒 D 致病性大肠杆菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案C答案解析病毒。17、下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是()。A 病毒性乙型肝炎 B 肝囊肿 C 肝脓肿 D 肝结核 E 肝血管瘤正确答案A答案解析暂无解析。18、急性肾炎的主要发病机制是()。A 链球菌直接感染 B 感染后免疫复合物型损伤中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d4 C 感染后速发型免疫反应 D 感染后迟发型免疫反应 E 感染后细胞溶解型免疫反应正确答案B答
9、案解析目前认为急性肾炎主要与A组溶血性链球菌中的致肾炎菌株感染有关,主要发病机制为抗原抗体免疫复合物引起肾小球毛细血管炎症改变。19、药物的治疗指数是()。A ED50与LD50之间的距离 B ED50与LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD5的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的安全性指标,常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50),即LD50/EI)50或TD50/ED50的比值表示。比值越大,药物毒性越小,越安全。20、治疗经行感冒之风热证的代表方剂是()。A 四物汤 B 小柴胡汤 C 桑菊饮 D
10、趁痛散 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。21、男性,30岁,自11月30日起出现发热,头痛,并皮肤粘膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35109/L,尿常规见尿蛋白(+),此时最可能的诊断是()。A 肾小球,肾炎 B 尿毒症 C 白血病 D 流行性出血热 E 重型感冒正确答案D答案解析该中年男性病人于11月30日发病,这是流行性出血热的发病高峰期(11月份至次年1月份),有典型的流行性出血热的三大主征即发热、出血和肾损害,因此最可能的诊断是流行性出血热,其他可能性均小。22、痰湿蕴肺型咳嗽的主症特点为()。A 咳声气促、痰多质黏 B 咳声重浊、痰黄量少 C 咳嗽频剧、痰少而黏
11、D 咳声重浊、痰多胸闷 E 咳嗽气促、痰黄稠厚中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d5正确答案D答案解析暂无解析。23、久服较大剂量,每易引起浮肿的药物是()。A 山药 B 甘草 C 大枣 D 黄精 E 玉竹正确答案B答案解析甘草久服较大剂量,易引起浮肿,使用应注意,故答案是B项。24、患者初某,男,30岁。外受风邪,两侧头痛,连及后脑,鼻塞,微有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮。治宜选用()。A 消风散 B 桂枝汤 C 川芎茶调散 D 柴葛解肌汤 E 九味羌活汤正确答案C答案解析暂无解析。25、患者,男
12、,50岁。慢性支气管炎病史5年,近23个月咳嗽加重,痰中持续带血,伴胸闷,气急,胸痛。X线检查见肺门阴影增大。应首先考虑的是()。A 慢性支气管炎 B 原发性支气管肺癌 C 肺炎 D 肺结核 E 肺脓肿正确答案B答案解析暂无解析。26、一贯煎主治的证候中不包括()。A 胸脘胁痛 B 吞酸吐苦 C 午后潮热 D 舌红少津 E 咽干口燥正确答案C答案解析一贯煎主治肝肾阴虚、肝气郁滞证。症见胸脘胁痛、吞酸吐苦、咽干口燥、舌红少津。27、某女,35岁。尿频,尿急,无发热,多次尿常规检查及尿培养均未见异常,影像学检查泌尿系统无异常发现,应考虑()。A 感染性尿道综合征中医执业医师笔试西医题库近5年精选(
13、含答案解析)2022/9/26编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d6 B 非感染性尿道综合征 C 膀胱炎 D 肾盂肾炎 E 膀胱结石正确答案B答案解析患者无发热,多次尿常规检查及尿培养均未见异常,应排除感染性疾病可能;影像学检查泌尿系统无异常发现,可排除尿路结石。28、下列哪项不是脾的生理功能()。A 水谷的受纳和腐熟 B 水谷精微的转输 C 水液的吸收和转输 D 脏器位置的维系 E 血液的统摄正确答案A答案解析暂无解析。29、邪正盛衰决定疾病的转归,病理基础是()。A 正虚邪恋 B 正盛邪退 C 正邪相持 D 邪盛正衰 E 以上都是正确答案E答案解析任何疾病
14、的发展变化都有其一定的结局。邪正双方在其相互斗争的过程中所产生的消长盛衰变化,对疾病的转归起着决定性的作用。在疾病过程中,正气未衰,正胜则邪退,使疾病趋于好转或痊愈;若正气已衰,病邪强盛,疾病可日趋恶化,甚至导致死亡的不良结局。正胜邪退;邪胜正衰;正虚邪恋;邪去正虚。故选E。30、胸外心脏按压频率一般成人为()。A 7080次/分 B 8090次/分 C 80100次/分 D 90100次/分 E 100l20次/分正确答案C答案解析暂无解析。31、八会穴是指与以下八种精气有关的腧穴()。A 气、血、脑、髓、筋、脉、胆、女子胞 B 气、血、骨、髓、液、津、筋、脉 C 气、血、脏、腑、脑、髓、筋
15、、脉 D 脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓 E 脏、腑、气、血、经、脉、津、液中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d7正确答案D答案解析暂无解析。32、通常不出现蛋白尿的病变是()。A 化脓性扁桃体炎引起的高热 B 高血压病(3级)C 妊娠中毒症 D 缺血性心脏病(心绞痛发作时)E 慢性右心功能不全正确答案D答案解析缺血性心脏病常不出现蛋白尿。33、人体气机升降之枢纽是()。A 脾气主升,胃气主降 B 肺主呼气,肾之纳气 C 心火下降,肾水上升 D 肝主升发,肺主肃降 E 以上均不是正确答案A答案解
16、析暂无解析。34、属感染性发热的是()。A 变态反应 B 无菌性坏死组织吸收 C 立克次体感染 D 内分泌代谢疾病 E 烧伤正确答案C答案解析各种病原体(如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫)均可引起感染性发热。35、下列情况见于严重肺气肿的是()。A 胸廓前后径与左右径比例缩小 B 胸廓扁平 C 胸廓前后径与左右径比例增大 D 肋间隙变窄 E 腹上角缩小正确答案C答案解析阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作患者常有桶状胸,胸廓的前后径增大,以致与横径几乎相等,胸廓呈圆桶形。肋间隙增宽,有时饱满。腹上角呈钝角,胸椎后凸。36、患者因厌食、上腹饱胀、恶心、消瘦、皮肤出血、脾大、腹水等就诊
17、,确诊为肝硬化。肝硬化在我国最常见的病因是()。A 病毒性肝炎中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d8 B 慢性乙醇中毒 C 胆汁淤积 D 营养不良 E 血吸虫病正确答案A答案解析暂无解析。37、说“肺为娇脏”的主要依据是()。A 肺主一身之气 B 肺外合皮毛 C 肺朝百脉 D 肺为水之上源 E 肺气通于天,不耐寒热正确答案E答案解析暂无解析。38、水痘隔离期为()。A 发热消退后一周 B 疱疹消退后一周 C 痘疹全部结痂 D 疱疹与结痂并见 E 痂盖全部脱落正确答案C答案解析暂无解析。39、高热
18、抽搐,颈项强直常见于下列何证?()A 肝阳化风 B 热极生风 C 血虚生风 D 阴虚动风 E 血燥生风正确答案B答案解析此证突出热象和风动之征。40、半夏泻心汤与小柴胡汤两方组成中均含有的药物是()。A 人参、黄芩、半夏、干姜、甘草 B 人参、生姜、半夏、甘草、大枣 C 半夏、黄连、黄芩、甘草、大枣 D 柴胡、人参、黄芩、甘草、生姜 E 半夏、黄芩、人参、炙甘草、大枣中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d9正确答案E答案解析半夏泻心汤的药物组成是:半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。小柴胡
19、汤的药物组成是:柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣。41、患者,女,30岁,带下量多,赤白相兼,气秽臭难闻。小腹作痛,烦热口干,大便干结,小便黄少。舌红苔黄干,脉数。首选方为()。A 止带方 B 易黄汤 C 五味消毒饮 D 萆薢渗湿汤 E 完带汤正确答案C答案解析暂无解析。42、哮病与喘证的鉴别要点是()。A 咳嗽胸闷 B 呼吸不利 C 时作时止 D 喉中哮鸣有声 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。43、对高热抽搐患者,可选用()。A 大椎穴拔罐 B 曲池穴拔罐 C 背部闪罐 D 背部走罐 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。44、正常产褥期血液循环发生变化,以下哪一项是
20、错误的?()A 产后血容量增加1525,特别是产后48小时内易发生心力衰竭 B 妊娠期血容量增加,于产后23周内降至正常 C 红细胞、白细胞于产后23周降至正常 D 红细胞沉降率于产后34周降至正常 E 产后血液处于高凝状态,纤维蛋白原及凝血激酶因子产后23周内降至正常正确答案A答案解析暂无解析。45、闭角型青光眼者,其治疗药物宜选()。中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d10 A 毛果芸香碱 B 新斯的明 C 加兰他敏 D 阿托品 E 去甲肾上腺素正确答案A答案解析闭角型青光眼(急性或慢性充血
21、性青光眼)患者的前房角狭窄、房水回流受阻,因而眼内压升高,毛果芸香碱滴眼后易透过角膜进入眼房,可使眼内压降低,从而缓解或消除青光眼症状。46、急性白血病完全缓解的标准,下列哪项是错误的?()A 症状、体征消失 B 血象恢复正常 C 血红蛋白100gL D 外周血中无幼稚白细胞 E 骨髓中原始细胞加幼细胞10正确答案E答案解析急性白血病完全缓解的标准是:白血病症状、体征完全消失;末梢血象正常、血细胞减少现象消失;骨髓象正常,无过多原始细胞。47、患者,男,34岁。有慢性前列腺炎史,现感少腹、睾丸、会阴胀痛不适,舌有瘀点,脉细涩。治疗应首选()。A 八正散 B 大分清饮 C 抵当汤 D 前列腺汤
22、E 右归饮正确答案D答案解析暂无解析。48、患者,女,59岁。近1个月来,频频出现咳嗽、咯血,头晕,乏力,疲倦等症状,听诊可闻及舒张期奔马律,诊断为()。A 二尖瓣狭窄 B 左心衰 C 全心衰竭 D 右心衰 E 肺心病正确答案B答案解析84.风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是()。49、关于哮病的治疗,古代医学家中谁提出“未发以扶正为主,既发以攻邪气为急”的原则()。A 张仲景 B 张景岳 C 李东垣 D 朱丹溪中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d11 E 张子和正确答案D答案解析“未发以扶正为
23、主,既发以攻邪气为急的观点由元代医家朱丹溪首次提出。50、患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发烧,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是()。A 肺炎球菌肺炎 B 肺结核 C 肺脓肿 D 肺癌 E 支气管扩张正确答案D答案解析该患者中老年男性,有慢性支气管炎病史,近期有咳嗽、痰中带血,并有胸闷、气急、胸痛等,X线见肺门阴影增大,考虑原发性支气管肺癌可能性大。A经抗感染治疗后多好转;B有结核中毒表现:低热、盗汗、消瘦、乏力等;C有脓臭痰,X线检查有空洞、液平;E为咳嗽咳痰,反复咯血,X片见双轨影。故本题选D。51、健脾丸的组成药物中含有()。A 薏苡仁 B
24、莱菔子 C 鸡内金 D 黄芪 E 黄连正确答案E答案解析健脾丸组成:白术、木香、黄连、甘草、茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。52、属HBV复制指标的是()。A 抗HBs B HBsAg C HBVDNA D 抗HBe E 抗HBcIgG正确答案C答案解析暂无解析。53、以下哪项不是湿淫证候的表现?()A 头重如裹 B 气短乏力 C 胸脘痞闷 D 纳呆恶心 E 口腻不渴正确答案B中医执业医师笔试西医题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:3498393a941392ff9c3eee1630b73b1d12答案解析暂无解析。54、患者,男,40岁。患风湿性心脏瓣
25、膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是()。A 温补心阳 B 滋阴安神 C 温阳利水 D 泻肺利水 E 益气活血正确答案E答案解析暂无解析。55、下列功用,龙胆泻肝汤具有()。A 清心利水养阴 B 泻肝胆实火,清下焦湿热 C 清泻肝火,降逆止呕 D 清心解毒,养阴生津 E 清热益气养阴正确答案B答案解析龙胆泻肝汤功用泻肝胆实火,清下焦湿热。主治肝胆实火上炎证。肝经湿热下注证。56、川贝母具有,而浙贝母不具有的功效是()。A 润肺 B 化痰 C 清热 D 散结 E 消痈正确答案A答案解析暂无解析。57、患者,女,20岁。因过食生冷食物,胃脘剧
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