张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、早期胃癌是指病变局限在()。A 黏膜层 B 黏膜层和黏膜下层 C 黏膜层和肌层 D 肌层 E 胃全层,未发生远处转移正确答案B答案解析暂无解析。2、下述哪项属呃逆之脾胃阳虚型的表现特点()。A 呃声短促 B 呃声洪亮 C 呃声连续 D 呃声低长 E 呃声沉缓正确答案D答案解析暂无解析。3、在经络系统中,加强足三阴、足三阳与心脏联系作用的是()。A 正经 B 经筋 C 经别 D 皮部 E 奇经正确答案C答案解析十
2、二经别加强了十二经脉中足经与心脏的联系。足三阴,足三阳的经别上行经过腹,胸,加强了与心脏的联系。因此十二经别对于分析腹腔内脏腑与心的生理,病理联系,有重要意义。故选C。4、小儿患病后易趋康复的主要原因是()。A 心常有余 B 肝常有余 C 稚阴稚阳 D 脏腑已成 E 脏气清灵正确答案E张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f1答案解析儿科疾病一般病因单纯,又少七情的伤害,所以小儿患病后经过恰当治疗,病情好转比成人快。E项为易恢复的主要原因。5、取背、腰部腧穴最适宜选用()。A 仰卧位 B 伏卧位 C
3、 侧卧位 D 伏俯坐位 E 侧伏坐位正确答案B答案解析针刺背、腰部穴位应取伏卧位,这样才能更好地暴露背、腰部穴位。6、以五心烦热,骨蒸潮热,盗汗,面红,消瘦,咽干口燥,舌红少苔,脉细数为临床表现的症状,属()。A 假热证 B 假寒证 C 虚热证 D 实热证 E 寒热夹杂证正确答案C答案解析阴偏衰是指机体在疾病过程中,精、血、津液等物质亏损,阴不制阳,导致阳气相对偏旺,机能活动虚性亢奋的病理变化。其病机特点多表现为阴液不足,宁静、滋养作用减退,阴不制阳,阳气相对有余的虚热性病理变化。故选C。7、下列方剂,用法中有乌梅的是()。A 平胃散 B 止嗽散 C 清燥救肺汤 D 玉液汤 E 二陈汤正确答案
4、E答案解析乌梅收敛肺气,与半夏相伍,散中有收,祛痰而不伤正,并有欲劫之而先聚之之意。8、方剂运用变化内容不包括()。A 方剂药味的增加 B 方剂剂型的更换 C 方剂药味的减少 D 方剂药量的增减 E 方剂主治范围的变化正确答案E答案解析变化运用方剂的基本形式:药味加减的变化药量增减的变化剂型更换的变。9、入汤剂宜后下的药物是()。A 附子 B 肉桂张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f2 C 干姜 D 吴茱萸 E 小茴香正确答案B答案解析肉桂主要含挥发油类成分,防止有效成分挥发,入汤剂宜后下。10
5、、再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确?()A 发热、出血、贫血 B 一般无肝脾和淋巴结肿大 C 中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低 D 骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少 E 末梢血淋巴细胞比例数增高正确答案C答案解析诊断再生障碍性贫血时,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。11、患者,女,51岁,已婚。阴部干涩,灼热瘙痒,带下量少色黄.五心烦热,烘热汗出,口干不欲饮,舌红少苔,脉细数无力。其治法是()。A 清热利湿,杀虫止痒 B 清肝利湿,杀虫止痒 C 滋肾降火,调补肝肾 D 滋肾养阴,除湿止带 E 养阴清热,燥湿止痒正确答案C答案解析七七之年,天癸竭,肾精亏,乙癸
6、同源,肝肾阴虚,生风化燥,阴部皮肤失养而干涩灼热瘙痒,应诊为阴痒病。此外,带下量少色黄,五心烦热,烘热汗出,舌红少苔,脉细数无力,是肝肾阴虚的证候,故为肝肾阴虚证。治法应为滋阴补肾,清肝止痒。12、下列疾病转归中,哪项是正确的?()A 胞阻胎动不安 B 胎动不安堕胎 C 子晕子痫 D 异位妊娠啯瘕 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。13、某男,42岁。突起剧烈腹泻20余次,大便米泔水样,无腹痛及里急后重,腹泻4次后出现喷射性呕吐,呕吐物与大便性质相似。查体:血压76/52mmHg,烦躁不安,表情呆滞,皮肤干燥,眼窝下陷。此患者治疗的关键为()。A 快速适量补充水及电解质 B 静脉滴注低分
7、子右旋糖酐 C 应用氟喹诺酮类抗菌治疗 D 应用利尿剂预防肾功能不全 E 使用糖皮质激素张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f3正确答案A答案解析暂无解析。14、肝硬化患者,出现肾功能衰竭,最可能的原因是()。A 脾功能亢进 B 大量腹水 C 感染 D 肝肾综合征 E 上消化道出血正确答案D答案解析暂无解析。15、传染源是指()。A 病原体已在体内繁殖并能将其排出体外的人和动物 B 被病原体污染的食物和水 C 带有病原体的节肢动物 D 带有病原体的血液、体液和血制品 E 被病原体污染的土壤正确答案
8、A答案解析传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物,包括患者、隐性感染者、病原携带者和受感染的动物。16、医疗机构施行手术、特殊检查或特殊治疗时,如果无法取得患者意见又无家属或关系人在场,应该()。A 经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施 B 经治医师提出医疗处置方案,在取得群众认可后实施 C 经治医师提出医疗处置方案,在取得第三者证实有效后实施 D 经治医师提出医疗处置方案,在取得县级以上卫生行政部门批准后实施 E 经治医师提出医疗处置方案,在取得同行讨论批准后实施正确答案A答案解析暂无解析。17、下述哪种证候常表现为手足蠕动,瘈疭,
9、舌深绛,脉虚细?()A 血分证 B 气分证 C 厥阴病证 D 少阴病证 E 营分证正确答案A答案解析暂无解析。18、患儿,2岁。持续壮热5天,起伏如潮,肤有微汗,烦躁不安,目赤眵多,皮疹布发。疹点由细小稀少而逐渐稠密,疹色先红后暗,皮疹凸起,触之碍手,压之褪色,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力。治疗应首选()。张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f4 A 宣毒发表汤 B 清解透表汤 C 沙参麦冬汤 D 麻杏石甘汤 E 羚角钩藤汤正确答案B答案解析此患儿为麻疹出疹期。持续壮热,目赤眵
10、多,疹色先红后暗,大便干结,小便短少,舌质红赤,舌苔黄腻,脉数有力,为邪入肺胃之表现。治以清凉解毒。透疹达邪,方用清解透表汤。宣毒发表汤主治邪犯肺卫,沙参麦冬汤主治阴津耗伤,麻杏石甘汤主治邪毒闭肺,羚角钩藤汤主治邪陷心肝。19、肾精不足证不会出现()。A 齿摇发落 B 腰膝酸软 C 健忘恍惚 D 耳鸣耳聋 E 阳强易举正确答案E答案解析阳强易举为肾阴虚的临床表现。20、哮喘实证主穴为()。A 膻中、列缺、太渊、天突、丰隆 B 膻中、列缺、肺俞、尺泽、定喘 C 膻中、天突、尺泽、风门、太渊 D 肺俞、肾俞、定喘、太渊、太溪 E 肺俞膏肓肾俞、太渊、足三里正确答案B答案解析手太阴肺经列缺以宣通肺气
11、,祛邪外出。选其合穴尺泽,以肃肺化痰,降逆平喘,治疗实证咳喘。膻中乃气之会穴,可宽胸理气,舒展气机。取肺之背俞穴,以宣肺祛痰。定喘为平喘之效穴。21、唐代以前所称的哕,是指()。A 呃逆 B 嗳气 C 恶心 D 干呕 E 噫气正确答案A答案解析哕即为呃逆,胃气上逆。年代为常考点。31。外感病汗出热退身凉者,表示()。22、能使气血津液之间相互转化,是由于气的()。A 推动作用 B 温煦作用张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f5 C 防御作用 D 固摄作用 E 气化作用正确答案E答案解析气化是指通
12、过气的运动而产生的各种变化。具体而言,指气具有促进精、气、血、津液各自的新陈代谢及其相互转化的功能。人体的气化运动存在于生命过程的始终,气化就是体内物质的新陈代谢、物质的转化和能量的转换。所以选择E。23、参苓白术散的功用有()。A 渗湿 B 通便 C 升阳 D 补血 E 疏肝正确答案A答案解析暂无解析。24、新生儿寒冷损伤综合征中医辨证论治应首先()。A 辨别虚与实 B 辨别寒与热 C 辨别表与里 D 辨别阴与阳 E 辨卫气营血正确答案A答案解析暂无解析。25、患者,男,56岁。胃脘隐痛2年余,喜按喜暖,兼见泛吐清水,便溏,手足不温,舌淡苔薄,脉虚弱,在足三里、内关、中脘基础上,应加取()。
13、A 胃俞、梁门 B 下脘、梁门 C 太冲、肝俞 D 肾俞、太溪 E 关元、脾俞、胃俞正确答案E答案解析本病为脾胃虚寒型胃痛,治疗宜用灸法,关元善温补阳气,脾俞、胃俞补益脾胃。26、下列成为感染体的是()。A HBsAg B HBCAg C HBV DAnE颗粒 D 管型颗粒 E 球形颗粒张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f6正确答案C答案解析暂无解析。27、患者,男,60岁。黎明之前泄泻,腹痛肠鸣即泻,泻后则安,形寒怕冷,舌淡苔白,脉沉。其病机是()。A 食滞肠胃 B 肾阳虚衰 C 寒湿客脾 D
14、 湿热伤脾 E 肝气乘脾正确答案B答案解析泄泻日久,肾阳虚衰,不能温养脾胃,运化失常,黎明之前阳气未振,阴寒较盛,腹部作痛,肠鸣即泄。泄后则腑气通利,泄后则安。形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细,辨证为脾肾阳气不足。28、应于长夏的脏是()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析五脏与自然四时阴阳相通应,应于长夏的脏是脾。29、关于肺结核的X线诊断中,下列哪项是错误的?()A 卫星灶和病变内钙化影对结核球诊断有帮助 B 多形性病灶是诊断肺结核的重要依据 C“三均匀”是急性粟粒型肺结核的特点 D 新的肺结核分型是1978年全国防治工作会议制定的,共分十型 E 原发综合征有哑铃
15、征正确答案D答案解析暂无解析。30、心绞痛患者体检无异常,确诊应选择的检查是()。A 普通心电图 B 胸部CT C 超声心动图 D 心脏放射性核素检查 E 冠状动脉造影正确答案E答案解析暂无解析。31、溃疡病病人并发上消化道大出血时,下述症状不常出现的是()。张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f7 A 呕血或黑粪 B 贫血 C 氮质血症 D 高热 E 失血性周围循环衰竭正确答案D答案解析暂无解析。32、治疗肺炎球菌肺炎的首选药物是()。A 磺胺类药物 B 链霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四
16、环素正确答案C答案解析青霉素是目前治疗多数革兰阳性球菌感染如肺炎球菌肺炎,革兰阴性球菌感染如淋球菌感染的淋病及脑膜炎球菌、梅毒螺旋体等感染的首选药,用于治疗溶血性链球菌引起的扁桃体炎、猩红热等及草绿色链球菌引起的心内膜炎,还可治疗放线菌病、钩端螺旋体病、回归热等,青霉素是预防感染性心内膜炎发生的首选药。33、某地级市医院于2002年11月对患者李某行胃大部切除,胃空肠吻合术。手术操作无误,术后恢复良好,第5天李某感到张口、下咽困难,第6天出现角弓反张、抽搐,诊断为破伤风,经医院抢救无效,于11月11日死亡。患者家属找到市卫生行政部门申诉。经市医学会11月31日鉴定,不属于医疗事故,并在当日将通
17、知书交与家属。家属对此有异议,下列时间为家属向市卫生行政部门申请再鉴定的有效期限是()。A 12月5日前 B 12月7日前 C 12月10日前 D 12月15日前 E 12月30日前正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第二十二条:当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的,可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。34、学龄儿童中药用量应为成人量的()。A 1/6 B 1/3 C 1/2 D 2/3或等量 E 1/31/2正确答案D答案解析一般新生儿中药用量为成人量的1/6,乳婴儿用170ml或成人量的1/2,幼儿及幼童用成人量的2/3或用成人量,学龄儿
18、童用成人量。35、对颈部静脉的描述,哪项正常?()A 正常人坐位和立位时,颈静脉可稍见充盈 B 颈静脉搏动为非膨胀性张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f8 C 卧位时颈静脉充盈超过下颌角至锁骨上缘距离以下13为静脉怒张 D 颈静脉充盈提示左心功能不全 E 缩窄性心包炎一般不会引起颈静脉怒张正确答案B答案解析暂无解析。36、患者咳嗽痰多,痰白清稀,易于咯出,胸闷气喘,恶寒肢冷,舌淡苔白腻,脉滑,宜诊为()。A 风寒犯肺证 B 寒痰阻肺证 C 饮停胸胁证 D 脾肺气虚证 E 肺肾气虚证正确答案B答案
19、解析暂无解析。37、习惯性晚期流产的原因最常见的是()。A 孕卵发育异常 B 黄体功能不全 C 甲状腺功能不全 D 染色体异常 E 子宫颈内口松弛正确答案E答案解析晚期流产的原因最常见子宫畸形或发育不良、子宫颈内口松弛、子宫肌瘤。38、益母草的功效是()。A 活血、利尿、清热、通便 B 活血、利尿、消癥、散结 C 活血、利尿、清热、解毒 D 活血、利尿、凉血、止血 E 以上都不是正确答案C答案解析益母草能活血祛瘀,利尿通淋,清热解毒,故答案是C项。39、患儿小便频数,淋漓不尽,面色苍黄,精神倦怠,食欲不振,手足不温,眼睑微肿,大便稀薄,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选()。A 菟丝子散 B 补中
20、益气汤 C 缩泉丸 D 金匮肾气丸 E 归脾汤正确答案C张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f9答案解析暂无解析。40、治疗肝阳上亢所致眩晕证的最佳配穴是()。A 肾俞、风池、行间、侠溪、肝俞 B 脾俞、肾俞、关元、足三里 C 中脘、内关、解溪、丰隆 D 百会、气海、曲泉、中脘、风池 E 神门、肾俞、太冲、足三里正确答案A答案解析暂无解析。41、上肢锥体束征是指()。A Babinski(巴彬斯基征)B Oppenheim(奥本海姆征)C Gordon(戈登征)D Hoffmann(霍夫曼征)E
21、Chaddock(查多克征)正确答案D答案解析上肢锥体束征是指Hoffmann(霍夫曼征)。Babinski(巴彬斯基征)、Oppenheim(奥本海姆征)、Gordon(戈登征)、Chaddock(查多克征)是下肢锥体束征。42、典型流行性出血热的临床特征是()。A 发热、出血、腓肠肌疼痛 B 发热、出血、皮疹 C 发热、出血、休克、肾损害 D 发热、出血、昏迷 E 发热、出血、休克、肝损害正确答案C答案解析暂无解析。43、社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于()。A 公正分配医药卫生资源的要求 B 实现医疗活动道德价值的要求 C 协调医际关系的要求 D 合理解决卫生劳务
22、分配问题的要求 E 正确处理市场经济对医学服务所产生的正、负双重效应的要求正确答案E答案解析暂无解析。44、下列各项,除哪项外,均属小儿正常动作发育?()A 6个月会翻身 B 7个月会独坐张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f10 C 9个月会爬 D 1岁时眼与手的动作能协调 E 1岁半左右会走路正确答案D答案解析暂无解析。45、艾滋病的传播途径是下列哪项?()A 共用卧具、血液传播、母婴传播 B 阴道分泌物传播、血液传播、握手 C 空气传播、飞沫传播、血液传播 D 性传播、血液传播、母婴传播 E
23、 以上均非正确答案D答案解析艾滋病的传播途径包括:性传播此为最常见的传播途径。HIV存在于感染者的精液及阴道分泌物中,可从男性传给男性或女性,也可从女性传给男性或女性,但从女性传给男性的几率较从男性传给女性低。异性间的传播已成为十分严重的问题,特别是在非洲和东南亚已成为主要的传播途径。血液或血液制品传播主要是通过输入被HIV污染的血液或血液制品,或器官和组织移植,或使用了被HIV污染而又未经严格消毒的注射器、针头等医疗器械而传播。母婴传播感染HIV的母亲通过胎盘、分娩以及哺乳而将HIV传播给婴儿。主要发生在生产过程中或怀孕的后3个月。46、下列哪项是久病畏寒的主要因素?()A 风邪袭表 B 寒
24、邪内侵 C 湿邪外袭 D 阳气虚衰 E 阴液亏拟正确答案D答案解析暂无解析。47、患者外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳。治疗宜选用()。A 麻黄 B 桂枝 C 细辛 D 杏仁 E 白前正确答案A答案解析患者为风寒感冒,有恶寒发热,喘咳的症状,首选麻黄。48、指导医患双方行为的准则()。A 举止端庄,文明礼貌 B 尊重病人,一视同仁 C 言语谨慎,保守秘密 D 钻研医术,精益求精 E 以上都是张伯礼中医内科学配套题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:e226bafd0e384ff0c1c406741b1aec3f11正确答案E答案解析暂无解析。49、具有清心安神功效的药物是
25、()。A 玉竹 B 龙眼肉 C 人参 D 莲子 E 百合正确答案E答案解析暂无解析。50、患者,男,27岁。患梅毒疳疮,色呈紫红,四周坚硬突起,伴腹股沟横痃,质坚韧及肝脾肿大,舌淡紫苔腻,脉滑。其证候是()。A 肝经湿热 B 痰瘀互结 C 脾虚湿蕴 D 气血两虚 E 气阴两虚正确答案B答案解析淫邪疫毒循肝经下注并凝集于阴器,气血壅阻,痰瘀互结。治宜祛瘀解毒,化痰散结。51、有关脾破裂的叙述不正确的是()。A 发病率占腹部损伤的4050 B 真性破裂约占脾破裂的85 C 脾破裂的治疗原则是紧急手术处理 D 成人脾切除术后,暴发型感染的发病率一般认为不超过1 E 脾切除术后暴发型感染以大肠杆菌为主
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