中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、支气管哮喘的典型发作是()。A 先兆症状后出现吸气困难 B 先兆症状后出现哮鸣音的呼气性呼吸困难 C 伴哮鸣音的混合性呼吸困难 D 伴哮鸣音的呼吸困难,粉红色泡沫痰 E 哮喘发作24小时以上,伴咯血正确答案B答案解析暂无解析。2、35岁女性,月经不规律,37天/2590天。原发不孕病史。最近刚停经6个月、感觉乳房胀痛、恶心、呕吐而就诊,尿妊娠试验阳性。对该孕妇推算孕周,以下哪种方法最可靠?()A 测BBT B
2、早孕反应的时间 C 首次尿妊娠阳性时间 D 早孕盆腔检查 E 早孕B超测胚囊或胚胎大小正确答案E答案解析早孕期B超可测量孕囊的大小、有无胎芽、胎心推算孕周;妊娠20周以内B超测量胎儿的头臀长度、双顶径、股骨长度与孕周之间有密切相关,可用于推算孕周,而且妊娠越早期的超声结果参考价值越大。BBT不方便、欠准确、不普遍应用;早孕反应出现的时间、首次尿妊娠阳性的时间、早孕盆腔检查均可作为推算孕周的参考,但都没有早孕B超准确。3、腹股沟管的内环是指()。A 腹膜的卵圆形裂隙 B 腹横筋膜的卵圆形裂隙 C 腹外斜肌腱膜的三角形裂隙 D 联合肌腱下方的薄弱部分 E 腹内斜肌的卵圆形裂隙正确答案B答案解析腹股
3、沟管的内环就是腹横筋膜的卵圆形裂隙。4、属于上焦生理功能特点的是()。A 主气的升发 B 升已而降,若雾露之溉 C 通行三气 D 原气之别使 E 以上都不是中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d1正确答案B答案解析暂无解析。5、关于布洛芬的下列作用不正确的是()。A 有效恢复类风湿性关节炎的损伤 B 治疗头痛有效 C 治疗痛经有效 D 有解热作用 E 减少血小板血栓素合成正确答案A答案解析布洛芬适用于:关节炎、疼痛、痛风、痛经、退热。布洛芬在体内、体外均减少血小板血栓素合成,抑制血小板聚集,剂量低
4、于1g时,血凝试验无明显变化;但大剂量下可使出血时间延长,但不如阿司匹林。6、与胆相表里的是()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析暂无解析。7、患儿,男,12岁。反复浮肿2个月。尿蛋白(),镜检(一),尿蛋白定量150mg/(kgd),血白蛋白25g/L(2.5g/dl);胆固醇5.7mmol/L。症见高度浮肿,按之没指,尿少腹胀,面色白,神疲畏寒;食欲减退。其诊断是()。A 肾炎性肾病,脾虚湿困型 B 单纯性肾病,脾肾阳虚型 C 单纯性肾病,脾虚湿困型 D 单纯性肾病,肝肾阴虚型 E 急性肾炎,温热内侵型正确答案C答案解析单纯性肾病,脾虚湿困型。8、组成药物中不含熟地
5、黄的方剂是()。A 六味地黄丸 B 地黄饮子 C 阳和汤 D 当归六黄汤 E 金匮肾气丸正确答案E答案解析暂无解析。9、下列经脉起于中焦,下络大肠,还循胃口的是()。中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d2 A 手太阴肺经 B 手少阴心经 C 手阳明大肠经 D 手太阳小肠经 E 手少阳三焦经正确答案A答案解析“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。”10、患者,男,40岁。胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳腐吞酸,恶心呕吐,饮食不消,脉弦滑,治疗应选用()。A 左金丸 B 越鞠丸 C 枳实消痞
6、丸 D 厚朴温中汤 E 保和丸正确答案B答案解析越鞠丸主治六郁证。六郁之中以气郁为主,故气滞疼痛是主要症候。左金丸主治肝气犯胃,以胃脘热痛,吞酸嘈杂为主;枳实消痞丸所主为心下痞满,满而不痛,或疼痛不明显;厚朴温中汤有寒湿气滞;保和丸主治是食积,以食物不消为主症,气滞为次要证候。11、能敛汗安神,用于心悸、失眠、多梦的药物为()。A 人参 B 朱砂 C 远志 D 麦冬 E 五味子正确答案E答案解析暂无解析。12、寒邪中阻,宿食不化,腹痛拒按,舌苔白厚,脉象可见()。A 滑数 B 弦紧 C 结代 D 细涩 E 迟缓正确答案B答案解析寒症、痛症可见弦紧脉。注意脉象的鉴别。13、中风中经络的针灸基本处
7、方为()。A 内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中 B 百会、神阙、关元、足三里、内关 C 气海、关元、丰隆、委中、三阴交 D 神门、内关、大陵、三阴交、足I三里中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d3 E 神阙、关元、委中、太溪、昆仑正确答案A答案解析按照醒脑开窍法治疗中风中经络,应取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中作为主穴。14、外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是()。A 多种凝血因子的减少 B 胸腔渗出血液稀释 C 凝血酶原减少 D 弥散性血管内凝血 E 肺、心及膈肌活动有脱纤维蛋白作用
8、正确答案E答案解析暂无解析。15、患者,男,56岁,肺心病病史6年,前日酒后受凉,发热,咳喘大作,咯吐黄痰,舌暗苔黄腻,脉滑数。其证型是()。A 痰浊阻肺 B 痰热壅肺 C 寒饮内停 D 痰蒙清窍 E 风热犯肺正确答案B答案解析暂无解析。16、与脾关系密切的是()。A 怒 B 喜 C 思 D 悲 E 恐正确答案C答案解析暂无解析。17、某女,30岁,分娩时出血量多,产后又失于调养,出现低热不退,腹痛绵绵,喜按,恶露量少,色淡质稀,自汗,眩晕心悸,舌质淡,苔薄白,脉细数,治法应选()。A 补血益气,和营退热 B 滋阴清热,养血止痛 C 调和营卫,益气养血 D 补中益气,甘温除热 E 以上都不是正
9、确答案A答案解析暂无解析。中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d418、某女,四月前人流术后,近三月经量明显增多,色鲜红,质粘稠,伴心烦口渴,乏力气短,心悸少寐,便干舌红,脉细滑数,证属()。A 脾气虚弱 B 阳盛血热 C 气虚血热 D 阴虚内热 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。19、下列方剂的功用具有温中祛寒、补气健脾的是()。A 理中汤 B 吴茱萸汤 C 小建中汤 D 四逆汤 E 四逆散正确答案A答案解析理中汤功用温中祛寒,补气健脾。主治脾胃虚寒证。阳虚失血证。霍乱、小儿慢惊、病后喜
10、唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者。20、女患者,结婚4年未孕。月经3850天一行,量少色淡,面色晦黯,腰痠腿软,性欲淡漠,小便清长,大便不实。舌淡苔白,脉沉细。治宜()。A 滋阴养血,调冲益精 B 温肾补气养血,调补冲任 C 疏肝解郁,养血理脾 D 燥湿化痰,理气调经 E 活血化瘀调经正确答案B答案解析暂无解析。21、患者,男,25岁。发热1天,右下腹痛,拒按,大便3日未行,舌红苔黄,脉滑数。用药宜首选()。A 桃仁、薏苡仁 B 红藤、薏苡仁 C 大黄、丹皮 D 丹皮、赤芍 E 大黄、枳实正确答案C答案解析病人证候表现为实热积滞,大便不通,当用大黄泻下通便;右下腹痛拒按,为肠痈主证,当配伍丹皮。
11、22、下列出现的胸水不是渗出液的疾病是()。A 结核性胸膜炎 B 脓胸 C 肺癌中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d5 D 心力衰竭 E 心包炎正确答案D答案解析渗出液的形成原因为炎症、肿瘤或物理、化学刺激。心力衰竭为自身脏器功能障碍,故出现的胸水不属于渗出液。23、产妇产后数日内可见恶寒、怕风、微热自汗,中医辩证为()。A 阴虚阳亢 B 亡血伤津 C 多虚多痰 D 阴虚阳浮 E 外感风寒正确答案D答案解析产后多阴血虚,阴虚则阳易浮。24、早期原发性肝癌约l2cm,下列哪种方法诊断率最高?()A
12、 选择性腹腔动脉造影 B AFP测定 C 放射性核素扫描 D B型超声波 E CT检查正确答案A答案解析暂无解析。25、患者,男,18岁。因高热,胸痛,咯铁锈色痰入院,检查:急性热病病容,体温40,脉搏102次/分,X线胸片示左上肺大片片状阴影,白细胞19109/L。治疗应首选()。A 青霉素加麻杏石甘汤 B 输液加给氧 C 糖皮质激素 D 红霉素加庆大霉素 E 病毒唑加退热药正确答案A答案解析暂无解析。26、患者,男,25岁。发烧、咳嗽3天。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是()。A 胸膜炎 B 肺炎 C 气胸
13、 D 肺不张 E 肺结核正确答案B中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d6答案解析A还有胸痛表现,检查:气管位置向患侧偏移;C突发的胸痛、胸闷、呼吸困难,患者常高瘦体型,检查:气管位置向患侧偏移,叩诊鼓音,听诊患侧呼吸音减弱或消失;D常因肺炎、肺癌等引起,伴有胸闷、呼吸困难,检查:气管位置向患侧偏移,听诊呼吸音减弱;E多有低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现,PPD(+)。故本题选B。27、下列药物的功效具有养阴清肺,益胃生津的是()。A 沙参 B 天冬 C 石斛 D 玉竹 E 黄精正确答案A答案解析北
14、沙参与南沙参的主要功效均为养阴清肺,益胃生津。南沙参兼有益气及祛痰作用。28、天门冬酸氨基转移酶(AST)的正常参考值为()。A 10UL B 20UL C 30UL D 40UL E 50UL正确答案D答案解析天门冬酸氨基转移酶(AST)的正常参考值为1040UL。AST增高情况可以反映出组织损害和坏死程度。ASTALT比值正常约为1.5,急性或轻型肝炎时比值降低为0.56左右,在急性病程中ASTALT升高往往预示重型肝炎。29、中医学的基本特点不包括()。A 整体观念 B 阴阳五行 C 同病异治 D 辨证论治 E 异病同治正确答案B答案解析暂无解析。30、在腹部,距前正中线4寸的经脉是()
15、。A 足少阴肾经 B 足阳明胃经 C 足少阳胆经 D 足太阴脾经 E 手厥阴心包经正确答案D答案解析暂无解析。31、不属于寒邪的性质和致病特点的是()。A 凝滞中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d7 B 粘滞 C 收引 D 易伤阳气 E 为阴邪正确答案B答案解析暂无解析。32、关于吗啡镇痛作用机制的描述正确的是()。A 激动中脑盖前核的阿片受体 B 阻断大脑边缘系统的阿片受体 C 激动大脑边缘系统的阿片受体 D 激动脑室导水管周围灰质的阿片受体 E 阻断脑室导水管周围灰质的阿片受体正确答案D答案
16、解析吗啡镇痛作用为吗啡与脊髓胶质区、丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质的阿片受体结合,模拟内源性阿片肽的作用,抑制P物质的释放,干扰了痛觉冲动传入中枢而发挥镇痛作用。33、患者.男.68岁。高血压病史20年,近日突然意识丧失,深度昏迷。出现三偏征.伴有高热与呕血。应首先考虑的是()。A 内囊一底节出血(外侧型)B 内囊一底节出血(内侧型)C 桥脑出血 D 小脑出血 E 蛛网膜下腔出血正确答案B答案解析三偏征(偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍)最常见于高血压病引起的内囊一基底节出血。C表现为交叉性麻痹和感觉障碍、眼球运动障碍;D为眩晕、眼球震颤、共济失调;E可有脑膜刺激征。内囊外侧型出血多由豆纹动脉外侧支破
17、裂引起。血肿向内压迫内囊导致典型的对侧偏瘫和偏身感觉障碍,如为优势半球可有失语,如扩展至额、颞叶或破入脑室可致颅高压、昏迷。内囊内侧型出血典型症状以偏身感觉障碍起病,向外压迫内囊可致偏瘫,向内破入脑室或蔓延至中脑,引起垂直注视麻痹、瞳孔改变、昏迷,预后比壳核出血差。故本题选B。34、癫痫与急惊风的鉴别点错误的是()。A 癫痫抽搐时口吐白沫或作畜鸣声 B 癫痫一般不发热 C 癫痫可有家族史 D 癫痫脑电图检查可见癫痫波型 E 癫痫都有意识丧失正确答案E答案解析暂无解析。35、患者因皮肤疮痍破溃而引发水肿,肿势自颜面而渐及全身,发热咽红,舌红苔薄黄,脉滑数。其治法是()。A 温运脾阳,以利水湿 B
18、 健脾化湿,通阳利水 C 宣肺解毒,利湿消肿中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d8 D 散风清热,宣肺利水 E 温肾助阳,化气行水正确答案C答案解析暂无解析。36、联结“心之搏动”和“肺之呼吸”之间的中心环节,主要是通过()。A 津液的代谢活动 B 气机的升降功能 C 宗气的功能 D 经脉的相互联结 E 气血的相互关系正确答案C答案解析宗气是积于胸中之气,宗气贯心脉,走息道,具有主司呼吸和推动血行的功能,故是联结“心之搏动”和“肺之呼吸”的中心环节。37、慢性细菌性痢疾是指病程超过()。A 2周
19、 B 1个月 C 2个月 D 6个月 E 12个月正确答案C答案解析暂无解析。38、在慢性肺心病的发病机制中,导致肺动脉高压形成最重要的因素是()。A 电解质紊乱 B 呼吸道感染 C 吸烟 D 高碳酸血症 E 缺氧正确答案E答案解析缺氧可使肺血管收缩、重建;长期慢性缺氧还可使血容量增多、血液黏稠度增加,可使肺血管阻力增加,以上因素均可引起肺动脉高压。39、男性,45岁,因眩晕、恶心、呕吐来就诊,查体发现有眼球震颤和共济失调其可能的病变是()。A 小脑病变 B 颈椎病 C 延脑病变 D 颅内肿瘤 E 美尼尔病正确答案E中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e
20、4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d9答案解析暂无解析。40、脏腑病变中阳偏衰,多见于()。A 脾肾 B 心肾 C 肺肾 D 肝肾 E 肺脾正确答案A答案解析阳气不足,一般以脾肾阳虚为主。因为肾阳为元阳,为诸阳之本,所以肾阳虚衰在阳偏衰的病机中占有极其重要的地位。41、硝苯地平与普萘洛尔合用可拮抗的副作用是()。A 反射性心率加快 B 心搏出量减少 C 血浆肾素活性增高 D A和B E A和C正确答案E答案解析硝苯地平是第一代钙拮抗剂,为抗高血压、防治心绞痛药物。普萘洛尔为受体阻断剂,可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温
21、升高等症状。两者合用可纠正钾离子通道开放药所致的水钠潴留(血浆肾素活性增高)、反射性心动过速的副作用。42、口服胆囊造影的适应证是()。A 急性胆囊炎 B 慢性胆囊炎胆石症 C 阻塞性黄疸 D 肝炎 E 右肾结石正确答案B答案解析暂无解析。43、某孕妇,小便频数,淋漓涩痛,量少色淡黄,午后潮热,大便干结,舌红少苔,脉细滑数。方用()。A 八正散 B 知柏地黄丸 C 导赤散 D 龙胆泻肝汤去木通 E 二妙丸正确答案B答案解析孕后阴血养胎,阴虚者阴益虚,阴虚内热,津液亏耗,膀胱气化不利,故小便频数,淋漓涩痛,量少色淡黄。午后潮热、大便干结及舌红少苔、脉细滑数均为阴虚内热之象。治疗宜滋阴清热,润燥通
22、淋。方选知柏地黄丸。44、某女,35岁。近1年来经常出现心悸、疲乏,劳累后气急,呼吸困难。查体:心浊音界向左下扩大,心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音。诊断应考虑为()。中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d10 A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 室间隔缺损 D 主动脉瓣关闭不全 E 主动脉瓣狭窄正确答案A答案解析暂无解析。45、小儿指纹鲜红主()。A 里热 B 表热 C 表证 D 痛甚 E 表寒正确答案C答案解析暂无解析。46、患者李某,男性,35岁,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5
23、g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐未见明显增高,临床上最可能诊断()。A 急性肾小球肾炎 B 慢性肾小球肾炎 C 肾病综合征 D 慢性肾衰竭 E 慢性肾盂肾炎正确答案B答案解析暂无解析。47、下列何方不具有清热解毒作用?()A 银翘散 B 五味消毒饮 C 仙方活命饮 D 大黄牡丹汤 E 四妙勇安汤正确答案D答案解析银翘散的功用是辛凉透表,清热解毒。仙方活命饮的功用是清热解毒,消肿溃坚,活血止痛。五味消毒饮功用是清热解毒,消散疔疮。四妙勇安汤的功用是清热解毒,活血止痛。大黄牡丹汤的功用是泻热破瘀,散结消肿。48、关于阻塞性肺气肿,哪一项描述正确?()A 经积极治疗可以痊愈 B 其
24、病理改变是不可逆的 C 仅限于肺泡弹性减退与膨胀 D 1抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿中医内科学脾胃系病证题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:84e4c7b3725d33bc4f90d34674a5e51d11 E 肺功能改变主要是肺活量减少正确答案B答案解析肺气肿的病理变化不仅限于肺泡弹性减退与膨胀,同时伴有气道壁破坏、肺泡壁毛细血管受压,血流供应减少,肺组织营养障碍,肺的通气和换气功能都可发生障碍,因此肺气肿的病理改变是不可逆的。当1抗胰蛋白酶缺乏还可诱发肺气肿。经积极治疗只能改善呼吸功能,控制其并发症,而就肺气肿本身不可能痊愈。49、下列药物具有燥湿健脾,祛风散寒功效的是()
25、。A 茯苓 B 白术 C 苍术 D 革薢 E 威灵仙正确答案C答案解析茯苓:利水渗湿,健脾,宁心。白术:益气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。萆薢;利湿祛浊,祛风除痹。威灵仙:祛风湿,通络止痛,消骨鲠。50、患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗应首选()。A 苓桂术甘汤 B 半夏白术天麻汤 C 黄连温胆汤 D 半夏厚朴汤 E 半夏秫米汤正确答案B答案解析辨证为痰浊头痛。仅B项适合。51、治疗狂证火盛伤阴者,应首选()。A 二至丸 B 六磨汤 C 温胆汤 D 二阴煎 E 养心汤正确答案D答案解析狂证火盛伤阴者,治疗当以滋阴降火,安神定志为主,选用二阴煎。方中生地、麦冬、玄参养阴
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