临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者气逆而咳,痰少质黏,咳引胸胁作痛,面颊略红,咽干口苦,舌红,苔薄黄,脉弦数,除选用肺俞、太渊、三阴交止咳外,还应选用何穴?()A 太溪、照海 B 太冲、丰隆 C 行间、阳陵泉 D 太冲、中脘 E 太溪、足三里正确答案B答案解析除选用肺俞、太渊、三阴交止咳外,还应选用太冲、丰隆,以加强疏肝理气,祛痰作用。2、某男,58岁,胃痛反复发作,嗳气吞酸,食后胀痛更甚,痛连两胁,多在情志不舒时发作,苔薄白,脉弦。除足三
2、里、内关、中脘外,应加用()。A 胃俞 B 梁门 C 太冲 D 膈俞 E 关元正确答案C答案解析暂无解析。3、最少见的女性骨盆是()。A 混合型 B 男子型 C 扁平型 D 类人猿型 E 妇女型正确答案B答案解析暂无解析。4、实喘的治疗原则是()。A 化痰平喘 B 祛邪利气 C 降气平喘 D 降气化痰 E 以上都不是正确答案B临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf39101答案解析暂无解析。5、血小板减少可出现的临床表现是()。A 进行性贫血 B 皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡 C 皮肤、黏膜出血 D 频繁
3、性呕吐 E 胸骨压痛正确答案C答案解析特发性血小板减少性紫癜急性型的主要表现为:急起畏寒、发热;出血部位广泛,皮肤黏膜出血广泛且严重;脾脏肿大;预后良好;血小板50109L。慢性型的主要表现为:起病缓慢,病程长:出血轻,一般为皮肤、鼻、齿龈出血和月经过多;可以轻度脾肿大;少部分可痊愈;血小板多在50109L以上。A为慢性出血、白血病的表现;B为粒细胞缺乏症表现;D见于胃肠道疾病和颅高压;E见于白血病。故本题选C。6、霍乱的治疗过程中,首选的抗生素为()。A 氯霉素 B 多西环素 C 四环素 D 氨苄西林 E 卡那霉素正确答案B答案解析暂无解析。7、患者经期小腹胀痛拒按,胸胁乳房胀痛,经行不畅,
4、月经色紫暗、有块,舌质紫暗,脉弦。治疗应选用()。A 肉桂 B 艾叶 C 牡丹皮 D 川芎 E 青皮正确答案D答案解析本题患者气滞血瘀,治疗须行气活血。肉桂补火助阳,散寒止痛,温经通脉,排除A项。艾叶温经止血,散寒调经,安胎,排除B项。牡丹皮清热凉血,活血祛瘀,排除C项。青皮疏肝破气,消积化滞,排除E项。川芎活血行气,祛风止痛。8、孕妇忌用的药物是()。A 天花粉 B 淡竹叶 C 夏枯草 D 密蒙花 E 芦根正确答案A答案解析天花粉能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死而引起流产,可用于中期引产,孕妇忌用。9、治疗狂证痰热瘀结证,应首选()。临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9
5、/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf39102 A 顺气导痰汤 B 越鞠丸 C 生铁落饮 D 琥珀养心丹 E 癫狂梦醒汤正确答案E答案解析狂证之痰热瘀结证为气郁痰结,血气凝滞,瘀热内结,神窍被扰所致。治宜豁痰化瘀,调畅气血。方用癫狂梦醒汤加减。A项,顺气导痰汤主治痰气郁结之癫证;B项,越鞠丸主治心脾两虚之癫证;C项,生铁落饮主治痰火扰神之狂证;D项,琥珀养心丹用于火盛伤阴之狂证。10、传染病防治法规定的甲类传染病是指()。A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、传染性非典型肺炎 C 霍乱、传染性非典型肺炎 D 传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感 E 流行性出血热、艾滋病正
6、确答案A答案解析参见传染病防治法第三条:甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。11、九味羌活汤中不含的药物是()。A 防风、苍术 B 荆芥、秦艽 C 细辛、白芷 D 细辛、生地 E 黄芩、甘草正确答案B答案解析暂无解析。12、桑菊饮与桑杏汤中均含有的药物是()。A 杏仁 B 桔梗 C 象贝 D 连翘 E 苇根正确答案A答案解析纯记忆题。桑菊饮的组成药物是:桑叶、菊花、芦根、甘草、薄荷、桔梗、杏仁、连翘;桑杏汤的组成药物是:桑叶、杏仁、沙参、象贝、香豉、栀皮、梨皮。(1)辛温解表方剂临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1
7、cf39103续表(2)辛凉解表方剂续表(3)扶正解表方剂临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf3910413、脊椎压痛、叩击痛不常见于()。A 脊椎结核 B 棘间韧带损伤 C 椎间盘脱出 D 脊柱畸形 E 脊椎骨正确答案D答案解析暂无解析。14、患者,男,15岁,因过敏性鼻炎入院就诊,治疗应首选()。A 苯海拉明 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D B和C E 以上都不用正确答案A答案解析暂无解析。15、患者,男,48岁。上腹部无规律胀痛3年余,常因饮食不当而发作,偶有泛酸,嗳气。心血管检查无异常,应首
8、先考虑的是()。A 慢性胆囊炎 B 心绞痛 C 胃溃疡 D 胃癌 E 慢性胃炎正确答案E临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf39105答案解析中年患者,上腹部胀痛,与饮食有关,偶反酸、嗳气,应为胃部疾病,结合病史,应为慢性胃炎。胃溃疡腹痛常有规律,为进食后痛;胆囊炎、心绞痛疼痛性质、部位与本例不符。故本题选E。16、关于预防艾滋病传染的根本措施正确的是()。A 坚持使用安全套 B 避免与艾滋病病人发生性关系 C 洁身自爱,提倡使用避孕套 D 不卖淫不嫖娼 E 隔离无症状感染者正确答案C答案解析切断传播途
9、径,大力进行健康宣传教育,尤应教育每个人洁身自爱,提倡使用避孕套。17、患者,男,89岁。久病卧床,近日来冷汗自出,四肢厥逆,面色苍白,舌淡苔白,脉微欲绝。用药宜首选()。A 肉桂、桂枝 B 干姜、高良姜 C 附子、干姜 D 细辛、小茴香 E 吴茱萸、丁香正确答案C答案解析暂无解析。18、下列年龄属于小儿应用脉诊的是()。A 1岁以以上 B 1岁半以上 C 2岁以上 D 2岁半以上 E 3岁以上正确答案E答案解析3岁以上小儿应用脉诊,脉象有浮、沉、迟、数、有力、无力六种。19、遗留某些后遗症的邪正盛衰变化是()。A 正盛邪退 B 邪去正虚 C 邪盛正虚 D 邪正相持 E 正虚邪恋正确答案E答案
10、解析后遗症表明,体内之邪未完全退去,而正气无力拒邪于外。AB两项,均表现为邪已退却,病情即将或已经好转;CD两项,为疾病的发病阶段。20、患儿形体消瘦,面色不华,容易感冒,腹泻,食欲不佳,舌质淡红,脉弱。中医诊断中的舌苔正确的是()。临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf39106 A 薄白 B 花剥 C 白腻 D 白厚 E 黄腻正确答案B答案解析薄白是正常的舌苔,肯定不选。白腻、白厚、黄腻均是湿热或寒湿的舌苔,或说是是实证的舌苔。题目的症状显然是气虚,所以选择花剥。21、陈皮的主要功效是()。A 疏肝解
11、郁,化湿止呕 B 理气健脾,燥湿化痰 C 温肺化痰,行气止痛 D 温经散寒,行气活血 E 理气调中,温肾纳气正确答案B答案解析暂无解析。22、强心苷降低心房纤颤患者的心室率,是因为()。A 降低心室自律性 B 改善心肌缺血状态 C 降低心房自律性 D 兴奋迷走神经和抑制房室传导 E 抑制迷走神经正确答案D答案解析暂无解析。23、下列检查中对缺铁性贫血最有诊断价值的是()。A 血红蛋白减少 B 血清铁减少 C 红细胞呈小细胞低色素 D 骨髓铁染色阴性 E 总铁结合力增高正确答案D答案解析暂无解析。24、男性,49岁。失眠日久,兼头晕耳鸣,腰膝酸软,五心烦热,遗精盗汗,舌质红,脉细数。针灸治疗除取
12、主穴外,应配取()。A 心俞脾俞厥阴俞 B 心俞肾俞太溪 C 心俞胆俞丘墟 D 心俞肝俞太冲 E 心俞胃俞足三里临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf39107正确答案B答案解析从患者的症状可辨证为失眠(心肾不交型),治疗除取主穴外应加补肾阴,清心火的穴位。选项B中的肾俞、太溪能补益肾阴,心俞可清心降火。25、某女,28岁。孕5个月,面日四肢浮肿,肤色淡黄,皮薄光亮,胸闷气短,纳呆便溏,舌胖嫩,边有齿痕,苔薄腻,脉缓滑无力。中医辨证为()。A 脾虚湿盛 B 气滞血瘀 C 肾气虚衰 D 痰湿阻滞 E 脾肾两
13、虚正确答案A答案解析暂无解析。26、影响肝腹水难治最主要的原因是()。A 抗利尿激素分泌增多,致水的重吸收增加 B 白蛋白低于30g/L时,血浆胶体渗透压降低,致血浆外渗 C 肝静脉回流受阻,血浆自肝窦壁渗透至窦房间隙,致肝淋巴液生成增多 D 继发性醛固酮增多,致肾钠重吸收增加 E 门静脉压力增高,导致腹腔内脏血管床静水压增高,组织液回吸收减少而漏入腹腔正确答案C答案解析暂无解析。27、患者便血,兼见气短乏力,面白无华,自汗,舌淡白,脉弱,属于()。A 气不摄血证 B 气血两虚证 C 气虚血瘀证 D 血热证 E 气随血脱证正确答案A答案解析暂无解析。28、“乙癸同源”应归属于()。A 肝与心的
14、关系 B 肝与肾的关系 C 肺与脾的关系 D 肾与脾的关系 E 肝与肺的关系正确答案B答案解析暂无解析。29、足阳明经属于()。临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf3910829、足阳明经属于()。A 胆 B 胃 C 小肠 D 大肠 E 三焦正确答案B答案解析暂无解析。30、患者,女,45岁。失眠2个月,近日来人睡困难,有时睡后易醒,醒后不能再睡,甚至彻夜不眠,舌苔薄,脉沉细。治疗应首选()。A 神门、内关 B 神门、胆俞 C 申脉、照海 D 心俞、脾俞 E 心俞、足三里正确答案C答案解析从患者的症状可
15、诊断为失眠,照海、申脉为八脉交会穴,分别与阴跷脉、阳跷脉相通,阴、阳跷脉主睡眠,若阳跷脉功能亢盛则失眠,故补阴泻阳使阴、阳跷脉功能协调,不眠自愈。31、患者右心衰伴右侧胸腔积液,其胸腔积液送检结果与病情不符的是()。A 比重1.015 B Rivalta.试验(-)C 葡萄糖定性(-)D 溶菌酶(-)E 癌胚抗原(-)正确答案C答案解析暂无解析。32、患者,男,35岁。脘腹胀满,不思饮食,恶心呕吐,疲乏无力,大便溏泄,日行34次,舌质淡,苔白浊而腻,脉象濡滑。用药宜首选()。A 白术 B 苍术 C 白芍 D 党参 E 炙黄芪正确答案B答案解析暂无解析。33、对血压高、心率快的心肌梗死患者,可止
16、痛且改善预后的药物是()。A 利多卡因 B 硝酸甘油 C 硝苯地平临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf39109 D 美托洛尔 E 阿司匹林正确答案B答案解析暂无解析。34、患者,男,38岁。素患腰痛,近日因劳累后症状加重,腰部触之僵硬,俯仰困难,其痛固定不移,舌暗紫,脉弦涩。治疗除取主穴外,还应加()。A 膈俞、次髎 B 命门、阳陵泉 C 腰阳关、养老 D 命门、志室 E 次髎、阳陵泉正确答案A答案解析A项膈俞,八会穴之血会,可理气宽胸,活血通脉;次髎近部取穴可补益下焦,强腰利湿。B项命门,肾虚腰痛加
17、之。C项腰阳关,寒湿腰痛加之;养老,清头明目,舒筋活络。D项志室,肾虚腰痛常用。E项阳陵泉,寒性腰痛用之。本题为腰痛,症见痛处固定不移,舌紫暗,表现为瘀血之象,治疗应以活血通经为主。35、下列功效,山药具有()。A 补脾养胃,生津益肺,补肾涩精 B 益气养血,补心肝脾 C 益气助阳,补肺脾肾 D 益气升阳,补肺脾肾 E 益气养阴,补脾肝肾正确答案A答案解析山药补脾养胃,生津益肺,补肾涩精。治疗脾虚证肺虚证肾虚证消渴气阴两虚证。36、患儿,见面色萎黄,夜睡不安,不思乳食,食则饱胀,腹满喜按,呕吐酸馊,大便溏薄酸臭,舌苔白腻,脉沉细而滑,指纹青淡。治疗首选方剂是()。A 健脾丸 B 木香大安丸 C
18、 保和丸 D 香砂养胃丸 E 消乳丸正确答案A答案解析暂无解析。37、开窍于二阴的脏为()。A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf391010正确答案E答案解析暂无解析。38、麻疹的好发季节是()。A 春秋 B 冬春 C 秋冬 D 春夏 E 夏秋正确答案B答案解析暂无解析。39、关于初乳,下列哪项不正确?()A 晕淡黄色,含有丰富的脂质 B 含蛋白质多 C 含乳糖较少 D 含胡萝卜素多 E 含大量免疫抗体,如分泌型IgA正确答案A答案解析暂无解析。40、下列哪项不是月
19、经先期肝郁血热证的主症?()A 月经提前8天 B 经量或多或少 C 经色淡、质稀 D 心烦易怒 E 口苦咽干正确答案C答案解析月经先期之肝郁血热证的主要证候为月经提前,量或多或少,经色深红或紫红,质稠,经行不畅,或有块;或少腹胀痛,或胸闷胁胀,或乳房胀痛,或烦躁易怒,口苦咽干;舌红,苔薄黄,脉弦细,经色浓,质稀为虚证表现。41、下列哪项不是消渴的常见变证()。A 肺痨 B 雀盲、耳聋 C 疮疖、痈疽 D 中风偏瘫 E 黄疸正确答案E答案解析消渴的变证可由于燥热内结,营阴被灼,络脉瘀阻,蕴毒而成疮疖、痈疽;肾阴亏损,肝失濡养,肝肾精血不足无以上承出现雀盲、耳聋;阴虚燥热,肺失滋润有肺痨;阴虚热炽
20、,炼液成痰,痰阻经络,蒙蔽心窍出现中风偏瘫。而黄疸是由于感受湿热或寒湿等引起,不是消渴的变证。42、以降逆化痰,益气和胃为主要功用的方剂是()。临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf39101142、以降逆化痰,益气和胃为主要功用的方剂是()。A 半夏厚朴汤 B 半夏泻心汤 C 丁香柿蒂汤 D 旋覆代赭汤 E 橘皮竹茹汤正确答案D答案解析暂无解析。43、加强盆底托力的肌肉是()。A 会阴浅横肌 B 会阴深横肌 C 球海绵体肌 D 坐骨海绵体肌 E 肛提肌正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项不是普通感
21、冒的特征()。A 恶寒发热 B 呈流行性 C 头身疼痛 D 鼻塞流涕 E 喷嚏频作正确答案B答案解析感冒包括普通感冒和时行感冒,时行感冒多呈流行性,而其他几项均为普通感冒的特征。45、关于医患关系的描述下列不正确的是()。A 随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了 B 医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C 医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡 D 医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求 E 医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上说明了医患关系的民主化趋势正确答案B答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外
22、部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。46、体现五行相生规律传变的是下述何项?()A 木火刑金 B 土虚木乘 C 木旺乘土 D 水不涵木 E 土虚水侮临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf391012正确答案D答案解析水能生木,所以D项反映的是五行相生的关系。47、自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是()。A 由清音转为实音 B 由浊音变为实音 C 由清音转为鼓音 D 由过清音转为实音 E 由清音转为浊音正确答案E答案解析自上而下叩诊肝脏时,是自肺组织、肺组织与肝重叠到肝组织,其叩诊音分
23、别是清音、浊音、实音。因此自肺开始叩诊肝脏相对浊音界时其叩诊音应是由清音转为浊音,其余各项均是错误的。48、社会主义医德基本原则三个方面的内容是()。A 单独存在,互不联系 B 相互联系,互不渗透 C 相互联系,不可分割 D 相互联系,可分可合 E 相互依存,相互渗透正确答案E答案解析暂无解析。49、鼻出臭气,浊涕经常不止者,常辩证为()。A 鼻渊 B 肺痈 C 鼻痔 D 口疮 E 消渴正确答案A答案解析暂无解析。50、小儿急性肾小球肾炎风水相搏浮肿与湿热内侵浮肿区别的关键是()。A 病因不同 B 水肿轻重程度不同 C 水肿先后顺序不同 D 水肿兼证表现不同 E 以上都不是正确答案D答案解析在
24、水肿同时伴有一系列兼证的表现,是急性肾小球肾炎风水相搏证和湿热内侵征鉴别的关键。51、冯某,经期小腹冷痛,得热痛减,月经推后,量少,色黯有块,面色青白,肢冷畏寒,舌黯苔白,脉沉紧。最佳治法是()。临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf391013 A 温肾助阳,暖宫止痛 B 温经散寒,养血止痛 C 滋肾养血,缓急止痛 D 温经散寒,化瘀止痛 E 散寒利湿,化瘀止痛正确答案D答案解析暂无解析。52、横指同身寸法中,以患者何指何处横纹为标准,将四指的宽度作为3寸?()A 中指中节 B 食指中节 C 无名指中节
25、 D 小指中节 E 小指末节正确答案A答案解析暂无解析。53、静脉胆道造影常用的造影剂是()。A 钡剂 B 碘番酸片 C 50泛影葡胺 D 钙剂 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。54、温胆汤的组成药物不包括()。A 半夏 B 枳实 C 茯苓 D 竹叶 E 甘草正确答案D答案解析温胆汤的组成药物包括半夏、竹茹、枳实、陈皮、甘草、茯苓。55、硫黄的主治病证是()。A 热痰喘咳 B 热痰癫狂 C 痰厥癫狂 D 虚喘冷哮 E 阴虚燥咳临床医学中医学题库案例题近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:db6001360578fb2e5b9716b2c1cf391014正确答案D答案解析暂
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