2022中医内科主治题库.pdf
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1、2022中医内科主治题库一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是()。A 过度劳累 B 摄人液体过多 C 心肌缺血 D 室性期前收缩 E 呼吸道感染正确答案E答案解析对于老年心脏病患者,过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是诱发心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。2、关于卵巢的周期变化的描述不正确的是()。A 近青春期,原始卵泡开始发育 B 每月只有一个卵泡达成熟 C 成熟卵泡直径可达1020mm D 排卵后卵泡即成为闭锁
2、卵泡 E 排卵后颗粒细胞形成颗粒黄体细胞正确答案D答案解析在新生儿卵巢内约有10万个以上的原始卵泡,临近青春期,在促性腺激素作用下原始卵泡开始发育,逐渐成长增大,周围围绕许多颗粒细胞,并有卵泡膜形成,称为生长卵泡。在许多生长卵泡中每月只有一个卵泡达到成熟程度,其余的卵泡发育到一定程度即自行退化,称闭锁卵泡,成熟卵泡直径可达1020mm。随着卵泡的发育成熟,一般在下次月经来潮前14日左右发生排卵。排卵后卵泡内残留的颗粒细胞变大、含黄色类脂质,形成颗粒黄体细胞,由血体变成黄体。在排卵910日黄体开始萎缩,逐渐退化为白体。3、下列除哪项外均可引起血清钾增高?()A 急、慢性肾功能衰竭 B 静脉滴注大
3、量钾盐 C 严重溶血 D 代谢性酸中毒 E 代谢性碱中毒正确答案E答案解析暂无解析。4、7岁男童,因腮部酸痛肿胀5天,被诊断为“痄腮”。针灸医生欲用灯火灸治之。首选穴位为()。A 颅息 B 角孙 C 率谷 D 曲鬓 E 浮白2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f1正确答案B答案解析暂无解析。5、淋病的临床特点是()。A 龟头红肿,包皮内有多量脓性分泌物 B 外生殖器多为单个无痛性溃疡 C 尿道分泌物少,为黏液状 D 尿道口刺痛,尿道口排出脓性分泌物 E 外生殖器有多个痛性溃疡,表面有脓性分泌物,尿道口红肿正确答案D答案解
4、析暂无解析。6、妇科病理上的特点是()。A 脏腑功能失常 B 气血失调 C 冲任二脉损伤 D 胞宫、胞脉病变 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。7、下述选项中,不属于行针辅助手法的是()。A 摇法 B 刮柄法 C 震颤法 D 捻转法 E 弹柄法正确答案D答案解析行针的辅助手法主要有循法、弹柄法、刮柄法、摇法、飞法、震颤法。8、患儿,8岁。起病2天,发热39,微恶风,微汗出,咳嗽渐加剧,咳剧喘促,咳痰黄稠,咽红,舌质红,苔薄黄,听诊两肺闻及干啰音、右下肺少许细湿啰音。其诊断是()。A 百日咳,痰火阻肺证 B 感冒,风热感冒证,夹痰兼证 C 咳嗽,痰热咳嗽证 D 肺炎喘嗽,风热闭肺证 E 哮
5、喘,热性哮喘证正确答案D答案解析本例有发热、咳嗽等症,肺部可闻及湿啰音,故诊为肺炎喘嗽,同时兼有外感风热症状,故为风热闭肺证。9、佩兰的功效是()。2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f2 A 止咳 B 解暑 C 行气 D 祛湿 E 止呕正确答案B答案解析暂无解析。10、关于肾上腺素对血管作用的叙述不正确的是()。A 皮肤、黏膜血管收缩强 B 微弱收缩脑和肺血管 C 肾血管扩张 D 骨骼肌血管扩张 E 舒张冠状血管正确答案C答案解析肾上腺素激动血管平滑肌上的受体,血管收缩;激动2受体血管舒张。皮肤、粘膜、肾脏和胃肠道等器
6、官的血管平滑肌受体在数量上占优势,故意皮肤、粘膜和肾脏血管收缩强烈,对脑和肺血管收缩微弱,有时因为血压升高而被动的舒张;在骨骼肌和肝脏的血管平滑肌上2占优势,故小剂量的肾上腺素使这些血管舒张,也可舒张冠状动脉。11、医疗卫生机构和有关单位发现有突发卫生事件情形的,向所在地卫生行政主管部门报告的时限要求是在发现()。A 6小时后 B 4小时后 C 3小时后 D 2小时后 E 2小时内正确答案E答案解析暂无解析。12、患者,男,43岁。童年曾患麻疹,以后常有反复发作的呼吸道感染,此次发作较重,常于晨起或入夜睡觉时咯大量脓痰来诊。查体:体温38,脉搏82次分,血压149kPa,慢性病容,实验室检查:
7、WBC 20109L,中性粒细胞0.85,核左移,痰液分层。其诊断应考虑为()。A 急性肺脓肿 B 支气管扩张 C 慢性支气管炎合并感染 D 大叶性肺炎 E 小叶性肺炎正确答案B答案解析反复的呼吸道感染,咳吐脓痰,发热,实验室检查提示有炎症。综合病史及现在症状,应考虑为支气管扩张。13、少腹拘急冷痛,苔白,脉沉紧,可首选下列何方进行治疗?()A 附子粳米汤 B 大建中汤 C 乌头桂枝汤2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f3 D 暖肝煎 E 通脉四逆汤正确答案D答案解析暂无解析。14、目前菌痢的病原治疗首选()。A 氯霉
8、素 B 四环素 C 磺胺药 D 呋喃唑酮 E 氟喹诺酮类正确答案E答案解析暂无解析。15、下列各项多为徐发的致病因素是()。A 疫气致病 B 六淫致病 C 暴怒 D 思虑过度 E 大悲正确答案D答案解析徐发,又称缓发,指徐缓发病。徐发是与感而即发相对而言的。疾病徐发与致病邪气的性质,以及体质因素等密切相关。如湿邪为病,多发病缓,病程长;年高体弱之人,正气较虚,常可徐缓发病等等。故选D。16、临床对风寒湿痹久治不愈,有骨变筋缩之变化者,除祛风散寒除湿外,常配合()。A 活血化瘀 B 补益肝肾 C 气血双补 D 调和脾胃 E 活血散瘀正确答案B答案解析风寒湿痹久治不愈,有骨变筋缩之变化者,转变为历
9、节。历节病的成因是肝肾先虚为病之本,寒湿外侵为病之标,且寒湿郁久可化热。治疗时应分辨标本缓急、寒湿热轻重。临床对风寒湿痹久治不愈,有骨变筋缩之变化者,常加熟地、牛膝、杜仲、桑寄生等药补益肝肾,强壮筋骨,如独活寄生汤、三痹汤。17、下述各项属典型性小儿急性肾小球肾炎诊断标准的是()。A 血尿 B 浮肿及尿量减少 C 有前驱感染病史 D 发热 E 急性起病正确答案D2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f4答案解析暂无解析。18、以下哪种疾病不适于用三棱针放血治疗?()A 高热 B 中风闭症 C 急性咽喉肿痛 D 中风脱症 E
10、 目赤肿痛正确答案D答案解析暂无解析。19、下列关于痹证症状的描述,错误的是()。A 关节部位顽固性疼痛 B 痹症日久,关节肿大或变形 C 痹证日久,肢体肌肉瘦削枯萎 D 痹证日久,肢体抽搐 E 关节活动不灵正确答案D答案解析暂无解析。20、下列药对,治疗风热、肝热之目赤肿痛的最佳的是()。A 菊花、木贼 B 薄荷、柴胡 C 桑叶、菊花 D 桑叶、牛蒡子 E 蝉衣、木贼正确答案C答案解析桑叶、菊花均具有疏散风热,平抑肝阳,清肝明目的功效,治疗风热感冒,温病初起。常与桑叶相须为用,如桑菊饮。肝阳眩晕,肝风实证。目赤昏花。肝经风热,或肝火上攻,目赤肿痛。21、某女。61岁。患有心绞痛。常于静息时突
11、发胸骨后疼痛,每次约半小时,含硝酸甘油片不能缓解。心电图示有关导联ST段抬高。其类型是()。A 稳定型 B 变异型 C 中间型 D 卧位型 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。22、以下各药,属于胆碱酯酶复活剂的是()。A 双复磷 B 地塞米松2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f5 C 阿托品 D 西地兰 E 尼可刹米正确答案A答案解析双复磷是胆碱酯酶复活剂。地塞米松是糖皮质激素。阿托品是M胆碱受体阻滞剂。西地兰是强心药。尼可刹米是兴奋延髓呼吸中枢的药物。23、据报道,2002年上海某医院门诊病房采取了屏风、纱帘
12、以及保证单独医患二人等隔离措施,使体格检查、理疗、注射、查房换药等医疗活动处于相对封闭的环境中,受到广大患者尤其是女性及外籍患者欢迎。这些措施反映的医德意识是()。A 服务意识 B 管理意识 C 敬业意识 D 礼貌意识 E 保护病人隐私意识正确答案E答案解析暂无解析。24、下肝炎类型与原发性肝癌关系最为密切的是()。A 甲型 B 乙型 C 丙型 D 丁型 E 戊型正确答案B答案解析乙型肝炎与原发性肝癌关系最为密切。25、胸部肿块的X线平片检查方法是()。A 胸部左前斜位片 B 胸部双斜位片 C 胸部前弓位片 D 胸部右前斜位片 E 胸部正侧位片正确答案E答案解析暂无解析。26、患者月经周期延后
13、,量少,色黯淡质稀,腰膝痠软,头晕耳鸣,面色晦黯,舌淡苔薄白,脉沉细。最佳方选是()。A 当归地黄饮 B 当归补血汤 C 健固汤 D 知柏地黄丸 E 补肾地黄汤2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f6正确答案A答案解析暂无解析。27、下列哪项不属于斑的特征?()A 色红 B 点大成片 C 平摊于皮肤 D 压之退色 E 摸不应手正确答案D答案解析暂无解析。28、素问气穴论称其具有“溢奇邪”、“通营卫”作用的是()。A 皮部 B 孙络 C 浮络 D 别络 E 大络正确答案B答案解析暂无解析。29、以下哪项不是血瘀证出血的特征
14、?()A 出血反复不止 B 大便黑如柏油 C 血色深红 D 夹有血块 E 皮下紫斑正确答案C答案解析暂无解析。30、患者因肺肾阴虚,虚火妄动,脉络受伤而致咳血。治疗应首选()。A 孔最 B 梁丘 C 隐白 D 曲泽 E 定喘正确答案A答案解析A项主治咯血、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺疾。B项主治急性胃病。C项主治月经过多、崩漏等妇科病;便血、尿血等慢行出血等。D项主治胃痛、呕血、呕吐等热性胃疾等。E项主治哮喘、咳嗽,肩背痛,落枕。31、某男,近日来少尿,恶心,呕吐。血清内生肌酐清除率为10ml/min。诊断应考虑为()。A 早期肾功能衰竭2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a342
15、9dd97498b89d96f23324332c0f7 B 晚期肾功能衰竭 C 中末期肾功能衰竭 D 肾功能正常 E 肾功能不全氮质血症期正确答案B答案解析暂无解析。32、某男,66岁,腰部冷痛沉重,每于阴雨天或天气骤冷则疼痛加剧,此因()。A 瘀血阻络 B 肾阳虚 C 寒湿困阻 D 结石阻滞 E 带脉损伤正确答案C答案解析暂无解析。33、外敷有发泡作用,皮肤过敏者忌用的药物是()。A 半夏 B 天南星 C 白附子 D 白芥子 E 皂荚正确答案D答案解析暂无解析。34、周围型肺癌最常见的组织学类型是()。A 鳞状上皮细胞癌 B 肺泡细胞癌 C 未分化癌 D 腺癌 E 转移癌正确答案D答案解析腺
16、癌是周围型肺癌最常见的组织学类型。2l.诊断肺癌最可靠的手段是()。35、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人,经治疗病情未减轻,且有发生败血症的危险,此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是()。A 有利原则与公正原则的冲突 B 有利原则与尊重原则的冲突 C 不伤害原则与有利原则的冲突 D 不伤害原则与公正原则的冲突 E 不伤害原则与尊重原则的冲突2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f8正确答案C答案解析暂无解析。36、望神最主要的是观察()。A 眼神变化 B 精神状态 C 面部表情 D 反应灵敏 E 语言气息
17、正确答案A答案解析暂无解析。37、患者,男,45岁。3年来经常腹胀,下肢水肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹部移动性浊音(+),肝未触及,脾大。首先考虑是下列哪项病症?()A 慢性肝淤血 B 普通型病毒性肝炎 C 肝细胞肝癌 D 门脉性肝硬化 E 酒精性肝炎正确答案D答案解析暂无解析。38、科学对照的原则的重要性不包括()。A 为了消除偏见符合心理要求 B 正确判定试验结果的客观性 C 减少对受试者肉体的冲击 D 符合医学科学的需要 E 减少对受试者精神及人格上的冲击正确答案A答案解析暂无解析。39、震颤麻痹病人,可出现的步态是()。A 蹒跚步态 B 醉酒步态 C 慌张步态 D 剪刀步态 E 共济失调
18、步态正确答案C答案解析暂无解析。40、异丙肾上腺素更适用于治疗心脏骤停患者的类型是()。A 药物中毒2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f9 B 溺水 C 高度房室传导阻滞或窦房结功能衰退 D 麻醉意外 E 传染病正确答案C答案解析异丙肾上腺素适用于心室自身节律缓慢、高度房室传导阻滞或窦房结功能衰退而并发的心脏骤停,常与去甲肾上腺素或间羟胺合用做心室注射。41、下列方剂的配伍特点为止血之中寓以化瘀,清利之中寓以养阴的是()。A 十灰散 B 四生丸 C 咳血方 D 小蓟饮子 E 槐花散正确答案D答案解析小蓟饮子由导赤散加小
19、蓟、藕节、蒲黄、滑石、栀子、当归组成。配伍特点为止血之中寓以化瘀,使血止而不留瘀;清利之中寓以养阴,使利水而不伤正。42、司某,女,42岁。近2天自觉胸中烦热,口苦咽干,口疮,腹痛喜暖,大便稀溏,舌尖红,苔黄,脉沉迟。临床诊断是()。A 表里俱热证 B 表里俱寒证 C 表热里寒证 D 上寒下热证 E 上热下寒证正确答案C答案解析暂无解析。43、鉴别胸膜摩擦音和心包摩擦音的依据主要是()。A 声音粗糙的程度 B 声音发出的部位 C 声音持续时间的长短 D 屏住呼吸是否存在 E 伴有啰音还是杂音正确答案D答案解析屏住呼吸时胸膜摩擦音消失,可借此与心包摩擦音区别。44、患者,男,42岁。因肝硬化门静
20、脉高压症而引起食管静脉曲张破裂出血,经垂体后叶素等缩血管药物治疗后缓解,但病人出现雷诺现象及致下肢缺血等垂体后叶素的副作用。该患者应选用的对抗治疗的药物是()。A 阿托品 B 间羟胺 C 普萘洛尔 D 肾上腺素 E 酚妥拉明2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f10正确答案E答案解析酚妥拉明可阻断血管平滑肌的1受体,使痉挛收缩状态的血管扩张,缓解病人出现雷诺现象及增加下肢供血。45、患者,女,50岁,生育6子,形体瘦弱,近半年出现身倦懒言,面色不华,食欲下降,小便频数,大便溏薄,子宫脱出于阴道口外。阴道壁松弛膨出,劳则加
21、重,小腹下坠,带下量多,质稀色淡,舌淡苔白,脉缓弱。方用补中益气汤加()。A 茯苓、车前子、莲子 B 益智仁、乌药、桑螵蛸 C 金樱子、杜仲、续断 D 柴胡、桔梗、黄芪 E 以上都不是正确答案C答案解析根据病史,患者多产伤气,加之年事渐高,气虚下陷,导致子宫脱垂,辨证为气虚证,宜用补中益气汤以益气升提,还当加杜仲、金樱子、续断以加强提系子宫之效。46、患者,女,28岁。近2年月经量渐减,现点滴即止,胸闷呕恶,带下量多,形体肥胖.舌淡苔白腻,脉滑。其诊断是()。A 月经过少血瘀证 B 带下病脾虚证 C 月经过少痰湿证 D 月经过少阴虚证 E 月经过少血虚证正确答案C答案解析痰湿壅滞,经脉阻滞,血
22、行不畅,经血减少,故月经量少,点滴即止。胸闷呕恶,带下量多,形体肥胖,舌淡苔白腻,脉滑均为痰湿之征。辨证属月经过少之痰湿证,治以化痰燥湿调经。月经过少血瘀证为经行涩少,色紫黯,有血块。月经过少阴虚证为经行量少,色暗红,伴阴虚证候。月经过少血虚证经来量少,点滴即净,色淡,质稀。带下病脾虚证为带下量多,色白或淡黄,如涕如唾,连绵不断,兼见脾虚证候。排除A、B、D、E项。47、患儿,男,8岁,患急性肾小球肾炎1月,现浮肿消退、尿量增加,血压下降,血尿及蛋白尿均较前减轻,现证见头晕乏力,手足心热,寐中汗多,舌红苔少,脉细数。应辨证为()。A 气虚邪恋 B 肝肾阴虚 C 气阴两虚 D 阴虚邪恋 E 心肾
23、不交正确答案D答案解析暂无解析。48、手足口病好发年龄是()。A 5岁以下 B 510岁 C 1015岁 D 15岁以上 E 以上都不是正确答案A2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f11答案解析手足口病是由感受手足口病时邪引起的发疹性传染病,临床以手足肌肤、口咽部发生疱疹为特征。本病任何年龄均可发病,常见于5岁以下小儿。49、患儿,6岁,咳嗽喘促半天,症见咳嗽气喘,喉间痰鸣,恶寒,形寒肢冷,面色淡白,舌淡红,苔白滑,脉迟。诊断为寒性哮喘,其治疗方法是()。A 温肺散寒,化痰定喘 B 清肺涤痰,止咳平喘 C 解表清里,定
24、喘止咳 D 泻肺补肾,标本兼顾 E 健脾温肾,固摄肾气正确答案A答案解析寒性哮喘自然就会是温肺散寒。哮喘的病因是伏痰,所以选择温肺散寒,化痰定喘。50、治疗湿热泄泻的主方为()。A 藿香正气散 B 胃苓汤 C 葛根芩连汤 D 参苓白术散 E 保和丸正确答案C答案解析湿热泄泻由于感受湿热之邪,由表入里,内陷阳明,肠腑传化失常,而发生泄泻,治疗当清热利湿,方选葛根芩连汤。51、患者因怕热、多汗、甲状腺肿大、突眼拟诊断为甲亢,实验室检查最灵敏的是()。A TT3 B TT4 C TSH D TRH E T3抑制试验正确答案A答案解析暂无解析。52、奇经八脉中,与脑、髓、肾关系密切的经脉是()。A 带
25、脉 B 任脉 C 冲脉 D 督脉 E 维脉正确答案D答案解析督脉行于脊里,上行人络于脑,与脑和脊髓密切联系,能反映脑、髓、肾的功能。53、产后身痛的辨证重在辨其疼痛的性质的叙述下列不正确的是()。A 疼痛按之加剧者,为瘀 B 肢体酸痛、麻木者多湿2022中医内科主治题库2022/9/26编号:85a3429dd97498b89d96f23324332c0f12 C 疼痛游走不定者,为风 D 冷痛而热敷痛减者,为寒 E 肿痛灼热者,为热正确答案B答案解析肢体酸痛、麻木者多为血虚。54、患者,女,39岁。素有胃溃疡病史10多年,1个月来发作,且上腹部胀痛加重,2天来反复呕吐隔餐或隔日食物。查体:消
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