上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、同步直流电复律适应证包括()。A 洋地黄中毒阵发性室性心动过速 B 电复律后使用药物无法维持窦性心律 C 病态窦房结综合征中的快速性心律失常 D 室上性心律失常伴完全性房室传导阻滞 E 交界性心动过速,经药物治疗无效正确答案E答案解析暂无解析。2、十二经脉中,阴经与阴经的交接部位是()。A 头部 B 胸部 C 颈项部 D 面部 E 手足末端正确答案B答案解析十二经脉的交接规律是:阴经与阳经在四肢末端交接,阳经与
2、阳经在头面部交接,阴经与阴经在胸中交接。3、具有清解暑热、祛湿敛疮的药物是()。A 滑石 B 海金沙 C 木通 D 萆薢 E 泽泻正确答案A答案解析滑石:利尿通淋,清热解暑,收湿敛疮。用于热淋,石淋,尿热涩痛暑湿,湿温湿疮,湿疹,痱子。4、关于氯丙嗪的作用原理不正确的是()。A 阻断D1受体 B 阻断D2受体 C 阻断受体 D 阻断受体 E 阻断M受体正确答案D上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f4db8b02871答案解析氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂,具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、-肾上腺素能
3、受体及M-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用,临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状;治疗各种原因引起的呕吐;亦用于低温麻醉及人工冬眠;与镇痛药合用,治疗癌症晚期病人的剧痛。5、中风中经络的针灸基本处方为()。A 内关、人中、三阴交、极泉、尺泽、委中 B 百会、神阙、关元、足三里、内关 C 气海、关元、丰隆、委中、三阴交 D 神门、内关、大陵、三阴交、足三里 E 神阙、关元、委中、太溪、昆仑正确答案A答案解析按照醒脑开窍法治疗中风中经络,应取内关、水沟、三阴交、极泉、尺泽、委中作为主穴。6、关于闭式胸膜腔引流术的叙述不正确的是()。A 如胸膜腔内为气体,选
4、在锁中线第2肋间前胸膜腔上引流为宜 B 如胸膜腔内为液体,选在腋中线和腋后线之间的第68肋间插管引流 C 为保持管腔通畅,要经常挤压引流管 D 拔管时,待病人深吸气后屏气,再迅速拔除引流管 E 病人宜取半卧位正确答案E答案解析1闭式胸腔引流术的适应证为:中、大量气胸、开放性气胸、张力性气胸;胸腔穿刺术治疗下气胸增加者;需使用机械通气或人工通气的气胸或血气胸者;拔除胸腔引流管后气胸或血胸复发者。2方法为:根据临床诊断确定插管的部位,气胸引流一般在前胸壁锁中线第2肋间隙,血胸则在腋中线与腋后线间第6或第7肋间隙。消毒后在局部胸壁全层作局部浸润麻醉,切开皮肤,钝性分离肌层,经肋骨上缘置入带侧孔的胸腔
5、引流管。引流管的侧孔应深入胸腔内23cm。引流管外接闭式引流装置,保证胸腔内气、液体克服0.30.4kPa的压力能通畅引流出胸腔,而外界空气、液体不会吸入胸腔。术后经常挤压引流管以保持官腔通畅,记录每小时或24小时引流液量。引流后肺膨胀良好,已无气体和液体排出,可在病人深吸气屏气时拔除引流管,并用凡士林纱布与胶布封闭伤口。3体位 气胸病人取斜坡仰卧位。在锁骨中线外侧第2肋间置管。液胸病人取健侧卧位,但合并支气管胸膜瘘者,应取高坡仰卧或坐位,于腋中线第79肋间置管。7、带下病的病因不包括()。A 湿热下注 B 脾虚湿注 C 肺阴亏虚 D 感受湿邪 E 肾阳虚衰正确答案C答案解析暂无解析。8、下列
6、各项,不属于我国刑法规定刑罚的种类是()。A 有期徒刑 B 撤职 C 管制 D 罚金 E 没收财产上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f4db8b02872正确答案B答案解析暂无解析。9、治疗行痹,应首选()。A 乌头汤 B 薏苡仁汤 C 防风汤 D 宣痹汤 E 白虎加桂枝汤正确答案C答案解析痛痹,用乌头汤,排除A项;着痹,用薏苡仁汤,排除B项;热痹,用白虎加桂枝汤,排除E项;旭痹,用独活寄生汤。行痹,用防风汤。10、患儿,男,12岁。2年前诊断为1型糖尿病。今日在家中用胰岛素治疗后,突然发生昏迷。应首选的抢救措施
7、是()。A 小剂量胰岛素静滴 B 静脉补充氯化钾 C 快速补充生理盐水 D 静脉补充高渗葡萄糖 E 静脉补充碳酸氢钠正确答案D答案解析1型糖尿病应用胰岛素治疗后最易出现低血糖昏迷。故选D项。11、关于医学道德良心的特点正确的是()。A 具有稳定性与深刻性 B 具有继承性与保守性 C 具有创造性与变动性 D 具有他律性与强制性 E 具有物质性与精神性正确答案A答案解析暂无解析。12、温病后期,邪入阴分,宜()。A 青蒿鳖甲汤 B 冬地三黄汤 C 清营汤 D 连朴饮 E 连翘散正确答案A答案解析温病后期阴虚发热,能食消瘦,舌红苔少,脉沉细数。注意其发热为“夜热早凉,热退无汗”,此乃阴虚发热的特点,
8、即所谓“热自阴来”。温病后期,真阴已亏损而余邪留伏阴分,病情缠绵,久久不愈,病虽不重,但余邪逐渐耗伤阴血。治疗上不能单纯以滋阴为法,恐闭门留寇,亦不能单用苦燥之品泻火,故以青蒿鳖甲汤滋阴透热外出。13、临床见强迫体位的疾病是()。上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f4db8b0287313、临床见强迫体位的疾病是()。A 各种严重疾病的早期 B 极度衰弱 C 意识不清 D 急性肺水肿 E 严重疾病晚期正确答案D答案解析强迫坐位见于心肺功能不全的患者。急性肺水肿患者呼吸困难需采用端坐呼吸位。14、“寒从中生”的主要
9、机理是()。A 肺气不足,寒饮内停 B 胸阳不振,阴寒内盛 C 恣食生冷,寒伤中阳 D 脾肾阳气不足,阴寒内盛 E 痰湿内阻,从阴化寒正确答案D答案解析寒从中生是指机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生的病理变化。寒从中生与脾肾阳虚不足有关。脾为后天之本,为气血生化之源,脾阳能达于肌肉四肢。肾阳为人身阳气之根,能温煦全身脏腑组织。故脾肾阳气虚衰,则温煦失职;最易表现虚寒之象,而尤以肾阳虚衰为关键。15、病原体侵入人体后,仅引起机体发生特异性的免疫应答,而不引起或只引起轻微的组织损伤,临床上不显出任何症状、体征与生化改变,只能通过免疫学检查才能发现。此种表现属于?()A 病原体被清除 B 隐性
10、感染 C 显性感染 D 病原携带状态 E 潜伏性感染正确答案B答案解析暂无解析。16、患者,男,30岁。便后肛门部疼痛、出血反复发作10年。检查:肛门外观截石位6点有结缔组织外痔,并有梭形裂口通向肛内,边缘不齐,创面较深,术中见肛管狭窄明显。应首选的治疗措施是()。A 注射疗法 B 扩肛疗法 C 切除疗法 D 纵切横缝 E 肛裂切开正确答案D答案解析暂无解析。17、肝阳上亢头痛的特点是()。A 空痛 B 隐痛上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f4db8b02874 C 窜痛 D 灼痛 E 胀痛正确答案E答案解析肝
11、阳亢逆无制,气血上冲,则表现为头胀痛。18、患者胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音,食后胃胀明显,经常呕吐清水痰涎,心悸头晕,形体逐渐消瘦,舌苔白滑,脉弦细而滑。其诊断是()。A 痰饮,脾阳虚弱 B 悬饮,经气不和 C 溢饮,寒饮内伏 D 支饮,寒饮伏肺 E 悬饮,饮停胸胁正确答案A答案解析痰饮病在胃肠,病机为脾阳虚弱,水谷不化,饮留于胃肠,主症可见胸胁支满,心下痞闷,胃中有振水音。悬饮病在胁下,以胁下隐痛为主症。溢饮病在四肢肌表,以发热恶寒,身体疼重为主要症状。支饮病在胸膈,以咳逆倚息,短气不得卧为其主症。19、患者,男,48岁。便秘数年,大便并不干硬,临厕努挣乏力,挣则汗出气短,便后疲乏,面
12、色神疲乏力,舌淡嫩,苔薄,脉细虚。其病机是()。A 阳虚 B 气虚 C 血虚 D 气机郁滞 E 热邪壅盛正确答案B答案解析结合患者症状、舌脉,辨证为便秘-气虚秘,治以益气润肠为法。20、术前常规禁食的主要目的是()。A 避免胃膨胀而妨碍手术 B 防止围手术期的呕吐及误吸 C 防止术后腹胀 D 防止术后肠麻痹 E 防止术后便秘正确答案B答案解析成人术前12小时禁食,术前4小时禁水,主要目的是防止因麻醉或手术过程中的呕吐及误吸而引起窒息或吸人性肺炎。21、患儿,女,5岁。胸闷憋气,神疲乏力,时觉心前区疼痛,活动后诸症加重,2周前曾患流行性腮腺炎,心电图示二度型房室传导阻滞。为明确诊断,下列最有意义
13、的检查是()。A 心肌酶学检查 B 血培养 C C反应蛋白 D 血沉上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f4db8b02875 E 抗“O”正确答案A答案解析小儿病毒性心肌炎的诊断标准1.主要指标(1)急、慢性心力衰竭或心脑综合征。(2)奔马律或心包摩擦音。(3)心脏扩大。(4)心电图有明显心律失常和STT改变。2.次要指标(1)发病同时或13周前有上呼吸道感染、腹泻病史。(2)有乏力、苍白、多汗、心悸、胸闷、气短、心前区痛、手足凉等症状中至少两项,婴儿可有拒食、发绀、四肢凉,双眼凝视等。(3)心尖区第一心音低钝或
14、安静时心动过速。(4)心电图有轻度异常。(5)病程早期血清肌酸磷酸激酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶增高。具有主要指标2项,或主要指标1项、次要指标2项者,临床可诊断为心肌炎。除外中毒性、风湿性心肌炎后,可诊断为病毒性心肌炎。所以选择心肌酶学检查。22、患儿,女,10岁。平时易感、自汗,偶有盗汗,以头部、肩背部汗出明显,动则尤甚,神倦乏力,面色欠华,舌淡,苔薄白,脉细弱。可首选()。A 桂枝汤 B 生脉散 C 黄芪建中汤 D 玉屏风散合牡蛎散 E 黄芪桂枝五物汤正确答案D答案解析暂无解析。23、患者,男,25岁。头晕1个月,高热,鼻衄1周来诊,心烦口渴,皮肤见瘀点及瘀斑,舌红绛苔黄燥,脉数。实验室检
15、查:全血细胞减少,骨髓增生减低,无巨核细胞,治疗应首选()。A 犀角地黄汤 B 圣愈汤 C 右归丸 D 左归丸 E 小营煎正确答案A答案解析暂无解析。24、下列关于白血病的叙述正确的是()。A 骨髓和其他造血组织中白细胞大量增生积聚 B 外周血中白细胞大量增生积聚 C 骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织 D 骨髓和其他造血组织中红细胞大量增生 E 外周血中淋巴细胞大量增多并浸润其他组织正确答案C答案解析白血病是一类造血干细胞的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚,并浸润其
16、他器官和组织,而正常造血受抑制。25、患儿,4岁,每晚尿床1次以上,小便清长,面白少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。治疗首选方剂()。A 桑螵蛸散 B 巩堤丸 C 补肾地黄丸上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f4db8b02876 D 菟丝子散 E 桂枝加龙骨牡蛎汤正确答案D答案解析暂无解析。26、经行乳房胀痛的辨证,以下哪项不属于辨证的范畴?()A 发病的时间 B 发病的性质 C 伴随症状 D 触按乳房的情况 E 单侧疼痛或双侧正确答案E答案解析暂无解析。27、既能祛风解表,
17、又能胜湿,止痛,止痉的药物是()。A 荆芥 B 防风 C 香薷 D 紫苏 E 桂枝正确答案B答案解析暂无解析。28、功善清肺止咳,降逆止呕的药物是()。A 桑叶 B 苏叶 C 枇杷叶 D 竹叶 E 侧柏叶正确答案C答案解析暂无解析。29、秦艽的功效不包括()。A 利水消肿 B 清湿热 C 祛风湿 D 通络止痛 E 退虚热正确答案A答案解析秦艽具有祛风湿、通经络、止痛、清湿热、退虚热功效。30、甲亢危象的治疗,下列哪组最理想?()上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f4db8b0287730、甲亢危象的治疗,下列哪组
18、最理想?()A 丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松 B 丙基硫氧嘧啶+强的松 C 他巴唑+心得安+强的松 D 丙基硫氧嘧啶+心得安+他巴唑 E 碘剂+他巴唑正确答案A答案解析甲亢危象的治疗,最理想的方案是丙基硫氧嘧啶+碘剂+心得安+强的松,其中丙基硫氧嘧啶可抑制T3、T4的合成和抑制T4转化为T3,碘剂能抑制T3、T4的释放,心得安能降低周围组织对甲状腺素的反应,强的松有拮抗应激的作用,因此四种药物同时应用是最理想的治疗,而其他几组治疗组合均不够理想。31、伤寒最严重的并发症是()。A 肠穿孔 B 肠出血 C 中毒性心肌炎 D 中毒性肝炎 E 急性胆囊炎正确答案A答案解析暂无解析。32、下列哪
19、项目前不属于腹腔镜手术适应证?()A 胆囊切除术 B 肝叶切除术 C 淋巴结清扫术 D 结肠切除术 E 疝修补术正确答案B答案解析暂无解析。33、潮热最基本的特征是()。A 低热 B 五心烦热 C 身热不扬 D 按时发热或定时热甚 E 骨蒸劳热正确答案D答案解析暂无解析。34、甲亢患者所致甲状腺肿大的特征是()。A 弥漫性、对称性肿大 B 质软,表面光滑 C 质硬,表面有结节 D 固定,不活动上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f4db8b02878 E 触及震颤和听到血管杂音正确答案E答案解析暂无解析。35、有关
20、流行性出血热的描述下列哪项是错误的?()A 属于自然疫源性疾病 B 鼠类为主要传染源 C 高血容量综合征多发生于少尿期 D 血液透析是少尿期治疗的有效手段 E 发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血正确答案E答案解析暂无解析。36、治疗脑血栓风痰瘀血,痹阻脉络证,应首选()。A 天麻钩藤汤 B 真方白丸子 C 补阳还五汤 D 镇肝熄风汤 E 血府逐淤汤正确答案B答案解析A项,天麻钩藤饮主治肝阳上亢证;B项,真方白丸子主治中风之风痰壅盛证;C项,补阳还五汤主治中风之气虚血瘀证;D项,镇肝熄风汤主治类中风之肝肾阴虚,肝风内动证;E项,血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。37、杜仲与续断均具有的功效是()。A
21、行血脉 B 止呕吐 C 逐寒湿 D 补肝肾 E 定喘咳正确答案D答案解析续断补肝肾、强筋骨、止血安胎、疗伤续折。杜仲补肝肾,强筋骨,安胎。38、患者张某,女,28岁,农民,因预产期将临而到某医院妇产科就诊,在医生对其行产前检查时,有一些男女见习医学生围观示教,因患者只穿上衣,故自觉受到羞辱。第2天其丈夫找到医院,责问医院为何不尊重患者的隐私。从医学伦理学分析,合理的说法是()。A 患者有知情同意权,但没有义务支持医学教学 B 患者有支持医学教育的义务,必须配合教学 C 患者有支持医学科学发展的义务,但首先应尊重患者的权利 D 患者有监督医疗权,故可以指责医生 E 以上均不合理正确答案E上海中医
22、药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f4db8b02879答案解析暂无解析。39、患者,男,25岁。淋巴结肿大6个月。一般治疗无效,肌肉疼痛,周期性发热。查体:腋下淋巴结肿大,对称,可活动,有弹性,大小为1.0cm,无压痛及触痛。有不洁性交史。为明确诊断应选择的检查是()。A 血常规 B 便常规 C 抗-HIV检测 D 血培养 E 细胞免疫学检测正确答案C答案解析淋巴结肿大、有不洁性交史、周期性发热均提示该患者可能患有艾滋病,为了明确诊断应选择的检查是抗-HIV检测,抗体阳性表明被检者已感染了HIV,体内有HIV存在,具有
23、传染性;阴性表明被检者没有感染HIV,或虽然已被感染但尚未产生抗-HIV(窗口期)。40、厥证的主要临床表现一般不可见()。A 四肢厥冷 B 不省人事 C 突然昏倒 D 轻者短时间自会逐渐苏醒 E 清醒后可见偏瘫、失语、口眼斜等后遗症正确答案E答案解析暂无解析。41、急性肾炎的病理变化特点是()。A 局灶节段性病变 B 毛细血管外增生性肾炎 C 硬化性肾炎 D 致密沉积物肾炎 E 弥漫性渗出性增生性肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。42、急性肾小球肾炎恢复期之脾气虚弱证,治疗方法为()。A 疏风散寒,宣肺行水 B 散风清热,宣肺行水 C 清热解毒,利湿消肿 D 健脾渗湿,通阳利水 E 健脾
24、益气正确答案E答案解析急性肾小球肾炎恢复期之脾气虚弱证,治疗方法为健脾益气。43、关于铁在体内的代谢,下列哪项是不正确的?()A 吸收部位主要在十二指肠和空肠上段上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f4db8b028710 B 主要来源于食物 C 不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓 D 被释放出的铁被排泄出体外 E 铁与血浆转铁蛋白在小肠黏膜细胞内结合正确答案D答案解析暂无解析。44、下列除哪项外,均是消渴的主要病因?()A 禀赋不足 B 饮食失节 C 情志失调 D 痰湿阻滞 E 劳欲过度正确答案D答案解析暂无解析。
25、45、下列哪首方剂不具有解表散邪,止咳化痰功用?()A 止嗽散 B 杏苏散 C 桑菊饮 D 桑杏汤 E 香薷散正确答案E答案解析暂无解析。46、患儿,见起病急骤,高热不退,烦躁口渴,谵语,反复抽搐,两目上视,舌质红,苔黄腻,脉数。治宜()。A 清热化湿,解毒熄风 B 镇惊安神 C 清心开窍,平肝熄风 D 清气凉营,熄风开窍 E 疏风清热,熄风镇惊正确答案D答案解析暂无解析。47、小儿生长发育热量的主要来源是()。A 糖 B 蛋白质 C 脂肪 D 维生素 E 以上均不是正确答案A上海中医药大学温病学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:0b9d81b6393cc5972e21b7f
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