中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析).pdf
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- 中医 住院 医师 二级 题库 精选 答案 解析
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1、中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪项不是脾的生理功能?()A 水谷的受纳和腐熟 B 水谷精微的转输 C 水液的吸收和转输 D 脏器位置的维系 E 血液的统摄正确答案A答案解析脾主运化,主升清,主统血。脾主运化,可转运输送、消化吸收水谷精微和水液。脾主升清包括三方面内容:其一,脾气的运动特点以升为主;其二,脾的升清是与胃的降浊相对而言的;其三,脾主升清是维持人体内脏相对恒定于一定位置的重要因素。脾统血,是指脾有统摄血液在脉内运行,不使其逸出
2、脉外的作用。水谷的受纳和腐熟是胃的重要生理功能。2、患者月经延后,量少,色淡红,质清稀,小腹隐痛,喜暖喜按,腰痠无力,小便清长,大便溏,舌淡苔白,脉沉迟。应诊断为()。A 肾气虚型月经后期 B 虚寒型月经后期 C 实寒型月经后期 D 脾肾阳虚型月经后期 E 肾阴虚型月经后期正确答案B答案解析暂无解析。3、患者男性,32岁,左下肢红、肿、热、痛,边界不清,压痛明显,应首先考虑()。A 疥 B 痈 C 疽 D 丹毒 E 急性蜂窝织炎正确答案E答案解析暂无解析。4、患者,男,37岁。哮喘咳嗽,痰多气急,咳吐黄稠痰,微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。选用的治疗方剂是()。A 止嗽散 B 贝母瓜蒌散 C 清气
3、化痰丸 D 麻杏石甘汤 E 定喘汤正确答案E中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef51答案解析定喘汤主治风寒外束,痰热内蕴证。症见咳嗽,痰多气急,咳吐黄稠痰,微恶风寒,舌苔黄腻,脉滑数。止嗽散功用止咳化痰,疏风宣肺。主治风痰咳嗽。5、某男,25岁,干部。头昏、失眠、记忆力减退1年余。近来每夜只能睡24小时,而且入睡后做梦连连,有时彻夜不眠,白天则头昏乏力、眼花、耳鸣、精神不振,腰酸遗精,记忆力明显减退,饮食及二便如常,舌红,少苔,脉细弱。除选用照海、申脉、神门外,还选用哪些穴位治疗?()A 行间、侠
4、溪 B 丰隆、内庭 C 心俞、脾俞、足三里 D 心俞、脾俞、太溪 E 公孙、太白正确答案D答案解析病人证属心肾不交型不寐,故除主穴外还应选用交通心肾的穴位。6、麻子仁丸的组成,不含有的药物是()。A 杏仁 B 芍药 C 大黄 D 枳实 E 当归正确答案E答案解析麻子仁丸的组成药物是:麻子仁、芍药(B项)、枳实(D项)、大黄(C项)、厚朴、杏仁(A项)。7、预防HBeAg阳性母亲所生的新生儿HBV感染最有效的措施是()。A 丙种球蛋白 B 高效价乙肝免疫球蛋白 C 乙肝疫苗 D 高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗 E 乙肝疫苗加丙种球蛋白正确答案D答案解析HBeAg阳性表示乙型肝炎处于活动期,并有较
5、强的传染性。孕妇阳性可引起垂直传播,致90以上的新生儿呈HbeAg阳性,此时应给予高效价乙肝免疫球蛋白加乙肝疫苗预防。8、在28脉中具有沉、实、大、弦、长特点的是()。A 革脉 B 紧脉 C 牢脉 D 芤脉 E 伏脉正确答案C答案解析暂无解析。9、某女,30岁。患风湿痹痛多年。现妊娠3个月,胎动不安,治疗宜首选()。中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef52 A 独活 B 木瓜 C 雷公藤 D 狗脊 E 桑寄生正确答案E答案解析暂无解析。10、患者,男,70岁。进行性排尿困难2年。症见精神不振,面色
6、无华,畏寒喜暖,腰酸膝冷,尿线细,余沥不尽,夜尿34次夜,舌质淡润,舌苔薄白,脉沉细。其证候是()。A 湿热下注 B 脾肾气虚 C 肾阴亏虚 D 肾阳不足 E 气滞血瘀正确答案D答案解析暂无解析。11、男性患者,75岁。突然晕厥,查体:神志淡漠,血压85/65mmHg,心率38次/分,四肢湿冷。心电图示急性下壁心肌梗死,度房窒传导阻滞。首选治疗是()。A 异丙、肾上腺素静脉滴注 B 阿托品静脉滴注 C 安装临时心脏起搏器 D 安装永久性心脏起搏器 E 肾上腺皮质激素正确答案C答案解析暂无解析。12、王某系外来青年打工人员,因不规则发热2月余、巩膜发黄40多天入院。询问病史时,患者提及713岁时
7、有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为:胆管感染并发细菌性脓疡,住院后作十二指肠引流及超声波提示:肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌,已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后,表示要积极抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情,医务人员从伦理学角度分析,应如何选择行为?()A 因本病属疑难病,放弃积极治疗 B 满足家属要求,积极抢救治疗 C 尊重患者权利,如实告诉病情 D 为免使患者精神崩溃,做好安抚工作 E 尊重患者权利,在治疗同时可适当告诉病情正确答案B答案解析暂无解析。13、终生月经不潮而却能受孕者称()。A 季经 B 居经中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)
8、2022/9/26编号:c8b0674938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef53 C 暗经 D 垢胎 E 激经正确答案C答案解析暂无解析。14、患者食欲和记忆力减退。检查:眼睑苍白,血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是()。A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 溶血性贫血 D 失血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。15、患儿,5岁,发热恶寒,咳嗽声重,口不渴,咳痰白而清稀,舌质淡红,舌苔白,脉浮紧。其治法是()。A 疏风解表 B 宣肺散寒 C 清肺化痰 D 健脾益气 E 温阳化饮正确答案B答案解析暂无解析。16、常用于治疗神志病、热病的经脉是()。A
9、 手少阴心经 B 手厥阴心包经 C 阳维脉 D 督脉 E 任脉正确答案D答案解析暂无解析。17、某女,发作性痰鸣气喘10年,因气候变化发作3天,现症:喘促气短,喉中哮鸣有声,语声低微,面色白,自汗怕风,咳痰,清稀色白,鼻塞流涕,舌淡苔白,脉细弱。其治疗宜首选()。A 定喘汤加减 B 射干麻黄汤加减 C 玉屏风散加味 D 苏子降气汤加减 E 七味都气丸加味正确答案C中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef54答案解析暂无解析。18、哑门穴的定位是()。A 后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中 B 前发际正中
10、直上0.5寸 C 第1颈椎下,后发际正中直上0.5寸 D 前发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处 E 人中沟的上1/3与下2/3交点处正确答案C答案解析暂无解析。19、女性,25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检:两肺满布哮鸣音,心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为()。A 慢性喘息型支气管炎 B 慢性阻塞性肺疾病(A型)C 慢性阻塞性肺疾病(B型)D 支气管哮喘 E 心源性哮喘正确答案D答案解析患者在接触变应原后突然发病,咳嗽、胸闷、呼吸困难,且有季节性发作病史,体检两肺满布哮鸣音,符合支气管哮喘的诊
11、断。20、重型肺炎与轻型肺炎的主要区别点是()。A 发热 B 伴有循环、神经、消化等系统功能障碍 C 肺部啰音密集 D 肺部病变范围大 E 口周、鼻唇沟和指趾端紫绀正确答案B答案解析暂无解析。21、痛经气滞血瘀证,其主要证候中,以下哪项是错误的?()A 小腹胀痛拒按 B 经血量少 C 血色暗淡,质清稀 D 乳房胀痛 E 舌质紫黯,脉弦正确答案C答案解析暂无解析。22、下列妊娠高血压综合征的基本病理生理变化正确的是()。A 血液浓缩 B 过度水钠潴留中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef55 C 全身
12、小动脉痉挛 D 凝血功能障碍,慢性DIC E 细小血管阻力增大正确答案C答案解析暂无解析。23、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄不可能有的心电图改变为()。A 左房肥大,P波增宽超过0.11秒,有切迹 B 心房颤动 C 右室肥大的心电图图形 D 左室肥大的心电图图形 E 右束支传导阻滞正确答案D答案解析暂无解析。24、关于医患关系,错误的是()。A 随着技术的进步,医患关系在很大程度上被物化了 B 医患关系的物化必然割裂了医生和患者的情感 C 医患关系已从传统的道德调整向道德调整和法律规范的过渡 D 医患关系的法制化趋势对医生的职业道德提出了越来越高的要求 E 医患之间的不协调的出现和增加在一定程度上
13、说明了医患关系的民主化趋势正确答案B答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化,对医患关系中医生的道德要求也越来越高。25、最早设妇科专篇的医著是()。A 黄帝内经 B 金匮要略 C 脉经 D 千金要方 E 景岳全书正确答案B答案解析金匮要略是现存中医古迹中最早的妇科医学专著。复习时,注意“最早”。26、肝素的抗凝血作用机制是()。A 加速抗凝血酶灭活各种凝血因子 B 抑制凝血因子的合成 C 直接灭活各种凝血因子 D 抑制血小板聚集 E 激活纤溶酶正确答案A中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674
14、938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef56答案解析肝素在体内外均有强大的抗凝作用,可延长凝血时问,其作用机制是加强或激活抗凝血酶(AT-)的作用,灭活凝血因子a、a、Xa、a、a而发挥抗凝血作用。27、尿路感染的中医病机是()。A 瘀血阻于下焦 B 湿热蕴结中焦 C 痰浊阻于中焦 D 湿热蕴结下焦 E 气血亏虚,卫外不固正确答案D答案解析湿热蕴结下焦是导致淋证的主要病机。28、颈静脉搏动,可见于()。A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 三尖瓣关闭不全 D 肺动脉瓣关闭不全 E 甲状腺功能亢进症正确答案C答案解析暂无解析。29、下列药物能补血活血,为调经之要药的是()。A 当
15、归 B 熟地黄 C 白芍 D 阿胶 E 龙眼肉正确答案A答案解析当归补血活血,调经止痛,常与补血调经药同用,如四物汤。30、医院以医学人道主义精神服务于人类社会,其效益主要表现在()。A 人类健康利益 B 经济效益和社会效益 C 经济效益和人类健康利益 D 社会效益和人类健康利益 E 医院利益正确答案D答案解析暂无解析。31、除特殊需要外,第一类精神药品的处方,每次不超过多少日常用量?()A 一日 B 三日中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef57 C 五日 D 七日 E 十四日正确答案B答案解析暂
16、无解析。32、在下列脉象中,胸痹病的典型脉象为()。A 寸口脉沉而弱 B 寸口脉浮而迟,趺阳脉浮而数 C 寸口脉迟而缓 D 寸口脉沉而迟,关上小紧数 E 以上都不对正确答案D答案解析胸痹是由于上焦阳虚,下焦阴寒痰浊之邪上承,痹阻胸阳所致。因上焦阳虚,故寸口脉沉而迟;下焦阴寒痰浊为患,故关上小紧数。金匮要略胸痹心痛短气病脉证治曰:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之。”33、关于从1817年至1992年共发生7次世界性霍乱大流行,其病原菌属于()。A 古典生物型霍乱弧菌 B 埃尔托牛物型霍乱弧菌 C 01群霍乱弧菌 D 非01群霍乱弧菌 E 小凝集弧菌
17、正确答案C答案解析弧菌属中的细菌均含有相同的无特异性的鞭毛(H)抗原,而菌体(O)抗原则不同,据此可将其分为若干个O血清群。其中O1群即霍乱的病原菌,包括古典生物型和埃尔托生物型,其他群由于不能被O1群弧菌的抗血清所凝集又称为不凝集弧菌或非O1群霍乱弧菌(NAGV)。34、哪种心脏瓣膜病最易引起晕厥?()A 主动脉瓣关闭不全 B 主动脉瓣狭窄 C 二尖瓣狭窄 D 二尖瓣关闭不全 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析暂无解析。35、治疗久泻不止,不宜过用()。A 健脾 B 补肾 C 升提 D 固涩 E 分利中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674938
18、ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef58正确答案E答案解析暂无解析。36、急性肾小球肾炎水毒内闭的治法为()。A 平肝熄风 B 泻肺逐水 C 温补心阳 D 清心利水 E 通腑泻浊正确答案E答案解析暂无解析。37、患者以胃脘痞塞,满闷不舒为主,按之柔软,压之不痛,望无胀形。发病缓慢,时轻时重,反复发作,病程漫长。常因饮食、情志、起居、寒温等因素诱发。其诊断是()。A 胃痛 B 鼓胀 C 痞满 D 胸痹 E 结胸正确答案C答案解析痞满指胸腔部痞塞满闷,而外无胀急之形。胃痛以疼痛为主症;鼓胀以腹部胀大如鼓,皮色苍黄,脉络暴露为主症;胸痹以胸闷、胸痛、短气为主症,结胸以心下至小腹硬满而痛,拒按为
19、主症。38、在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的是()。A 胎心音 B 子宫杂音 C 脐带杂音 D 胎动音 E 肠蠕动音正确答案B答案解析暂无解析。39、中医学中精的本始含义是()。A 生殖之精 B 先天之精 C 水谷之精 D 脏腑之精 E 一切精微物质正确答案A答案解析暂无解析。40、患者男性,30岁,酗酒后昏睡,送入医院急诊,催醒药首选()。中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef59 A 纳洛酮 B 依地酸钙钠 C 维生素C D 细胞色素c E 二巯丙醇正确答案A答案解析暂无解析。41、熟悉传染
20、病潜伏期的目的是为了()。A 确定诊断 B 确定检疫期 C 预测流行趋势 D 追踪传染来源 E 有助于指导治疗正确答案B答案解析暂无解析。42、下列饮食为急性病毒性肝炎早期患者的具备的是()。A 高糖 B 高蛋白 C 高脂肪 D 清淡易消化 E 尽量多食正确答案D答案解析急性肝炎的治疗原则1.休息是急性病毒性肝炎的重要治疗措施。2.饮食进易消化、维生素含量丰富的清淡饮食。3.药物治疗包括对症治疗及保肝治疗。43、腰椎间盘脱出所致的坐骨神经痛可出现阳性的是()。A 凯尔尼格征 B 戈登征 C 查多克征 D 拉塞格征 E 霍夫曼征正确答案D答案解析暂无解析。44、患儿,8岁。身体瘦弱,汗出较多,心
21、烦少寐,寐后汗多,低热,口干,手足心热,唇舌色淡,脉细弱。治疗应首选()。A 人参五味子汤 B 当归六黄汤 C 黄芪桂枝五物汤 D 生脉散 E 玉屏风散中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef510正确答案D答案解析诊断为汗证。无表虚不固的症状,因为有盗汗,可以排除只有自汗的营卫不和证。“心烦少寐,低热,口干,手足心热”为阴虚之象,“舌色淡,脉细弱”表明兼有气虚,当为气阴两虚证,治宜益气养阴,方选生脉散。45、患者突然昏仆,不省人事,牙关紧闭,两手握固,大小便闭,肢体强痉,伴有静卧不烦,四肢不温,痰涎
22、壅盛,舌苔白腻,脉沉滑缓。其诊断是()。A 中风阳闭证 B 中风阴闭证 C 中风脱证 D 中风中经络 E 中风后遗症正确答案B答案解析暂无解析。46、辛味药物的作用是()。A 发散,行气 B 补益,软坚 C 燥湿,通泄 D 收敛,固涩 E 软坚,缓急正确答案A答案解析暂无解析。47、中风属阳闭者,治法除辛凉开窍外,宜并用下列哪一治法()。A 镇肝熄风 B 清肝熄风 C 豁痰熄风 D 通络熄风 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。48、女患者,48岁,头晕耳鸣,腰痠腿软,烘热汗出,五心烦热,失眠多梦,月经紊乱,舌质红,少苔,脉细数。治法()。A 滋养肾阴,佐以潜阳 B 滋肾养血,养心安神
23、C 滋阴清热,养血活血 D 育阴潜阳,镇肝熄风 E 滋阴清热,活血化瘀正确答案A中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef511答案解析“女患者,48岁,月经紊乱,伴烘热汗出等症”指出本病为绝经前后诸证,根据其他症状辨证为肾阴虚证,故治法为滋养肾阴,佐以潜阳。49、下列哪项不是引起呕吐的主要原因()。A 外邪侵袭 B 湿邪困脾 C 饮食不节 D 情志失调 E 病后体虚正确答案B答案解析暂无解析。50、治疗夏季热暑伤肺胃型的首选方剂是()。A 王氏清暑益气汤 B 六一散 C 清络饮 D 新加香薷饮 E 碧
24、玉散正确答案A答案解析暂无解析。51、某女。26岁。停经3个月。检查子宫大于孕月,鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是()。A 羊水甲胎蛋白测定 B 胎儿心电图检查 C 腹部x线摄片 D 超声多普勒检查 E B超检查正确答案E答案解析暂无解析。52、具有疏肝解郁作用的药物是()。A 山楂、柴胡 B 莱菔子、香附 C 柴胡、枳实 D 麦芽、薄荷 E 谷芽、柴胡正确答案D答案解析暂无解析。53、超过有效期的药品()。A 按假药论处 B 按劣药论处中医住院医师规培二级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:c8b0674938ca5eb4cb6c8adfd5cb7ef512 C 可使
25、用药品 D 不能使用药品 E 不合格药品正确答案B答案解析暂无解析。54、属于中枢性抗胆碱抗震颤麻痹药的是()。A 苯海索、左旋多巴 B 氯丙嗪、左旋多巴 C 左旋多巴、多巴胺 D 苯海索、开马君 E 氯丙嗪、开马君正确答案D答案解析苯海索通过拮抗胆碱受体而减弱黑质-纹状体通路中ACh的作用,抗震颤效果好。开马君即丙环定,药理作用与苯海索类似。55、下列药物既治疗食积停滞,腹痛便秘,泻痢不畅,里急后重,又能用于痰浊阻塞气机,胸脘痞满的是()。A 枳实 B 陈皮 C 佛手 D 香附 E 木香正确答案A答案解析枳实破气消积,化痰除痞,可治疗胃肠积滞,湿热泻痢及痰浊胸痹。56、患者上腹痛2月余,伴恶
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