南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列哪种情况可出现于正常尿中?()A 肾小管上皮细胞(小圆上皮细胞)B 脂肪颗粒细胞 C 含铁血黄素细胞 D 少量扁平和移行细胞 E 大量移行上皮细胞正确答案D答案解析正常尿液中所见少量上皮细胞(扁平和移行细胞)是由肾、肾盂、输尿管、膀胱、尿道处脱落后混入的。而肾实质损害(急、慢性肾炎及肾小管坏死性病变)时可见到肾小管上皮细胞(又称小圆上皮细胞),此类细胞发生脂肪变性时,胞浆中充满脂肪颗粒,称脂肪颗粒细胞;肾充
2、血、梗塞、血管内溶血形成血红蛋白尿时,肾小管上皮细胞中出现含铁血黄素颗粒,称含铁血黄素细胞;大量移行上皮细胞见于输尿管、膀胱、尿道炎。因此只有少量扁平和移行细胞可出现于正常尿中。2、以下各项,哪项除外,其余均属癫狂病的主症()。A 神志痴呆 B 躁妄打骂 C 喜怒无常 D 流涎抽搐 E 语无伦次正确答案D答案解析暂无解析。3、糖尿病并发感染最常见的是()。A 皮肤疖、痈等化脓感染 B 结核 C 胆管感染 D 泌尿系感染 E 败血症正确答案A答案解析暂无解析。4、具有降逆止呕功效的药物是()。A 白前 B 旋覆花 C 桔梗 D 前胡 E 白芥子南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)20
3、22/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d1正确答案B答案解析暂无解析。5、10岁男孩,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,经治疗上述症状、体征消失后。需预防的方法是()。A 避免关节损伤 B 忌海鲜 C 减少体育运动 D 长效青霉素肌注 E 激素吸入维持正确答案D答案解析学龄儿童,发热,关节肿痛,皮肤出现环行红斑,心率快出现奔马律,血沉增快,诊断风湿热。对患过风湿热的小儿应预防复发,肌肉注射苄星青霉素G(长效青霉素)120万单位,每4周一次,疗程至少5年。6、急性胰腺炎发病后做血淀粉酶的时间最有意义的是()。A 612h B
4、 1224h C 46h D 12h E 2448h正确答案A答案解析急性胰腺炎大多数病例于发病后612h血清淀粉酶开始升高,1224h达高峰,2-5天后恢复正常。故在612h做淀粉酶的测定最有意义。7、郑声的病机阐释准确的是()。A 心气不足 B 痰火扰心 C 热扰心神 D 心气大伤 E 痰迷心窍正确答案D答案解析因正气虚衰,精神散乱所致。郑声为心气大虚。8、青春期开始的重要标志是指()。A 体格发育第二高峰出现 B 第1次来月经 C 卵泡开始发育 D 第二性征开始出现 E 出现周期性排卵正确答案B答案解析暂无解析。9、最易合并尿路感染的疾病是()。南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案
5、解析)2022/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d2 A 高血压 B 冠心病 C 大叶性肺炎 D 缺铁性贫血 E 糖尿病正确答案E答案解析暂无解析。10、女,30岁。感受风寒,始发热、恶寒、全身不适,头痛,鼻塞、香臭不闻、浊涕常流。查:鼻窦部位疼痛、压痛、红肿,鼻充血,X线或透照均见鼻窦混浊。本例最恰当的治疗宜选下述何组药物?()A 荆芥、防风、紫苏 B 藁本、白芷、细辛 C 柴胡、葛根、升麻 D 辛荑、细辛、白芷 E 薄荷、黄芩、麻黄正确答案D答案解析辛荑、细辛、白芷都能解表散寒,治疗鼻渊。11、下列哪项属于脑膜刺激征?()A Brudzinski
6、征 B Gordon征 C Babinski征 D Gonda征 E LAstguE征正确答案A答案解析暂无解析。12、既能补肾固精,又能养肝明目的药物是()。A 决明子、石决明 B 青葙子、谷精草 C 菟丝子、沙苑子 D 车前子、牛蒡子 E 女贞子、夏枯草正确答案C答案解析暂无解析。13、具有温煦、推动、兴奋和宣散作用的物质是()。A 肾精 B 肾气 C 肾阴 D 肾阳 E 肾血南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d3正确答案D答案解析暂无解析。14、关于碘解磷定的叙述,正确的是()。A 可迅速
7、制止肌束颤动 B 对乐果中毒疗效好 C 属易逆性抗胆碱酯酶药 D 不良反应较氯磷定小 E 对内吸磷中毒无效正确答案A答案解析暂无解析。15、疳气的发病机制是()。A 脾胃虚损,积滞内停 B 脾胃失和,纳化失健 C 脾胃虚衰,津液消亡 D 脾胃阴虚,津液内耗 E 脾失健运,精微不布正确答案B答案解析疳气为疳证的初起阶段,由脾胃失和,纳化失健所致,以形体略瘦,食欲不振为特征;疳积多由疳气发展而来,属脾胃虚损,积滞内停,虚实夹杂之证,病情较为复杂,腹大肢细是本证的典型体征;干疳为疳证的后期表现,由脾胃虚衰,津液消亡,气血两败所致,以形体极度消瘦,精神萎靡为特征,常病涉五脏而出现种种兼证。16、下列医
8、院感染不包括()。A 无明显潜伏期的感染,在入院48小时后发生的感染 B 本次感染直接与上次住院有关 C 有明确潜伏期的感染,入院时未超过其潜伏期 D 新生儿经产道获得的感染 E 肿瘤患者住院化疗期间出现的带状疱疹正确答案C答案解析下列情况属于医院感染:对于无明显潜伏期的感染,规定在48小时后发生的感染为医院感染;有明确潜伏期者则以住院时起超过该平均(或常见)潜伏期的感染。本次感染直接与上次住院有关。在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。新生儿经产道时获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染,
9、如疱疹病毒、结合杆菌等的感染。17、临床对检疫期确定的根据是该传染病的()。A 隔离期 B 传染期 C 最长潜伏期 D 最短潜伏期 E 平均潜伏期正确答案C南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d4答案解析从病原体进入人体起至开始出现临床症状为止的时期。是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。18、依据中华人民共和国药品管理法规定,合法的药品经营企业必须持有()。A 药品经营合格证、营业执照 B 药品制剂许可证、营业执照 C 药晶经营许可证、制剂许可证 D 药品经营许可证、营业执照 E 药品经营许可证、
10、药品生产许可证正确答案D答案解析暂无解析。19、小儿外感风寒咳嗽的主要特点是()。A 咳嗽频作,声重喉痒,咳痰清稀 B 咳嗽不爽,痰黄黏稠 C 咳声重浊,痰多壅盛 D 咳而无力,痰黄而稠 E 干骇无痰,喉痒声嘶正确答案A答案解析暂无解析。20、患者,男性,54岁,咳嗽气喘病史20年,近年来出现右上腹胀痛及下肢水肿。查体:心率118次/分钟,肺气肿体征,肝大,肝颈静脉回流征(+)。最可能的诊断是()。A 心包积液 B 纤维素性心包炎 C 病毒性心肌炎 D 右心功能不全 E 肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。21、酸枣仁汤主治证候的病因病机是()。A 心脾两虚,气血不足 B 心阴不足,肝气失和 C
11、 心肾两亏,阴虚血少 D 肝血不足,虚热内扰 E 心阳偏亢,心肾不交正确答案D答案解析酸枣仁汤主治虚烦不眠,心悸盗汗,头目眩晕等症,是由肝血不足,血不养心,虚热内扰及血虚肝旺,虚阳上扰所致。22、关于临床科研实施中的道德要求的说法,不正确的是()。A 临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上 B 要坚持科学的方法为指导,使之具有严格性,合理性和可行性南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d5 C 要严格按照设计要求、实验步骤和操作规程进行实验,切实完成实验的数量和质量 D 客观分析综合
12、实验所得的各种数据,既不能主观臆造,也不可任意去除实验中的任何阴性反应 E 有些科研课题的设计可以缺少对照组,可以不必遵循随机的原则正确答案E答案解析暂无解析。23、患者,男,43岁。两耳轰鸣,按之不减,听力减退,兼见烦躁易怒,咽干,便秘,脉弦。治疗应首选()。A 手、足太阴经穴 B 手、足少阴经穴 C 手、足少阳经穴 D 手阳明经穴 E 足太阳经穴正确答案C答案解析患者中年男性,出现了耳鸣症状,轰鸣且按之不减,为实证耳鸣。同时又兼见烦躁易怒,咽干,便秘等胆火上扰的表现,应选取耳部主要经脉结合手足少阳经穴进行治疗。24、糖皮质激素的使用原则正确的是()。A 逐渐加量,缓慢减药,长期维持 B 起
13、始足量,快速减药,长期维持 C 起始足量,缓慢减药,短期维持 D 逐渐加量,快速减药,短期维持 E 起始足量,缓慢减药,长期维持正确答案E答案解析暂无解析。25、关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是()。A 肥胖的糖尿病人较适宜于胰岛素治疗 B 型糖尿病人可不用胰岛素治疗 C 清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量 D 因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍 E 经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体正确答案E答案解析肥胖的糖尿病人为2型糖尿病,常常不是胰岛素缺乏而是对胰岛素不敏感、有抵抗,胰岛素治疗往往使病人发胖、体重增加,所以肥胖的糖尿病人没有急、慢性并发症时一般
14、不采用胰岛素治疗;1型糖尿病人体内缺乏胰岛素,必须用胰岛素治疗;而半夜有饥饿感、出冷汗是低血糖反应表现,清晨高血糖是低血糖后继发的反应性高血糖,称为Somogyi反应,增加胰岛素剂量会加重夜间低血糖而无助于改善清晨高血糖;当糖尿病人感染、发热而出现厌食等情况时胰岛素剂量需调整,此时更应注意是否发生了酮症,因不能正常进食而输液,依据血糖水平随时调整胰岛素剂量,不能简单地加倍;胰岛素是蛋白质类多肽激素,不论是动物源的还是纯度较高的基因工程制造的人胰岛素使用一段时间后皆可能产生一些胰岛素抗体。因此正确答案是E项。26、为治小便混浊,或如米泔之膏淋要药的是()。A 萆薢 B 海金沙 C 瞿麦南京中医药
15、大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d6 D 萹蓄 E 石韦正确答案A答案解析萆薢其行下降,善于通利下窍,有利湿去浊之功,为治疗膏淋、白浊之要药。27、患者因突然心悸、气短来医院急诊,心电图表现有连续发生的房性早搏,其心电图应诊断为()。A 偶发房性早搏 B 频发房性早搏 C 室性心动过速 D 房性心动过速 E 交界性心动过速正确答案D答案解析暂无解析。28、男,5岁,浮肿反复发作1年,浮肿不著,面色少华而苍白,倦怠乏力,易出汗,反复感冒,舌苔白,质偏淡,脉缓弱,治疗首选方剂是()。A 玉屏风散 B 补中益
16、气汤 C 参苓白术散合玉屏风散 D 四君子汤合五苓散 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。29、按国家标准中医临床诊疗术语,过敏性紫癜命名为()。A 血证 B 葡萄疫 C 肌衄 D 斑疹 E 紫癜病正确答案E答案解析国家标准中医临床诊疗术语中命名为“紫癜病”。30、“系目系”的经脉是()。A 足少阴肾经 B 手太阳小肠经 C 手少阴心经 D 手厥阴心包经 E 手少阳三焦经正确答案C南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d7答案解析暂无解析。31、下列哪项药物常用肿疡初期,为促其消散,或用来消肿
17、,截其余毒?()A 掺药 B 油膏 C 箍围药 D 膏药 E 洗剂正确答案C答案解析暂无解析。32、下列关于急性胰腺炎酶学检查的叙述,正确的是()。A 血清淀粉酶多在发病12小时开始增高 B 尿淀粉酶多在发病34小时开始增高 C 胰腺广泛坏死时,尿淀粉酶可不增高 D 尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶 E 尿、血清淀粉酶常同时增高正确答案C答案解析暂无解析。33、以下哪项不是肝阳上亢证的表现?()A 眩晕耳鸣 B 面红目赤 C 急躁易怒 D 口苦口干 E 失眠多梦正确答案D答案解析肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上,肝肾阴亏于下,以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红、烦躁、腰膝酸软等为主要表现的证候。临床表现:眩晕
18、耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,失眠多梦,头重脚轻,腰膝酸软,舌红少津,脉弦有力或弦细数。34、最易导致脘腹胀满,嗳腐泛酸,厌食症状的是()。A 摄食不足 B 饮食不洁 C 暴饮暴食 D 饮食偏寒偏热 E 饮食五味偏嗜正确答案C答案解析暂无解析。35、辨别寒热真假时要注意,真象常出现于()。A 面色南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d8 B 体表 C 四肢 D 舌、脉 E 以上均非正确答案D答案解析暂无解析。36、首先提出了女子生长发育和生殖规律的是()。A 素问上古天真论 B 素问腹中论
19、C 经效产宝 D 灵枢经水 E 金匮要略正确答案A答案解析暂无解析。37、望色中,“青色”病机是()。A 脾气虚衰,水湿不化 B 寒凝气滞,经脉瘀阻 C 肾阴暗耗,虚火内炽 D 心脾两虚,气血不足 E 肝肾阴虚,肝阳上亢正确答案B答案解析暂无解析。38、关于毛果芸香碱滴眼后,对视力的影响正确的是()。A 视近物模糊,视远物清楚 B 视近物清楚,视远物模糊 C 视近物、远物均模糊 D 视近物、远物均消楚 E 以上都不对正确答案B答案解析毛果芸香碱调节痉挛的作用,使眼悬韧带放松,晶状体由于本身弹性变凸,屈光度增加,此时只适合看近物,而难以看清远物。故此题答案是B39、患者,女性,26岁。诊断为消化
20、性溃疡,现胃脘胀痛,痛引两胁,常因情志不遂而诱发或加重,嗳气,泛酸,口苦,舌淡红,苔薄白,脉弦。治疗方法是()。A 温中散寒,健脾和胃 B 健脾养阴,益胃止痛 C 清胃泄热,疏肝理气 D 疏肝理气,健脾和胃 E 活血化瘀,通络和胃南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d9正确答案D答案解析暂无解析。40、24岁未婚妇女,减肥后月经稀发,继之闭经6个月,为了解卵巢功能,下述哪项检查最简便、易行、可靠?()A 测定血中性激素水平 B 阴道细胞学检查 C 内膜活检病理检查 D 宫颈粘液检查 E 基础体温测
21、定正确答案A答案解析题中列举的方法均可测定卵巢功能,对未婚妇女来讲,最常用而且简便、易行的方法是测定血中性激素水平,即E2、FSH、LH、PRL、P、T。41、下列哪项不属于肛隐窝炎的主要临床特点?()A 潮湿 B 肛门疼痛 C 有下坠感,偶有刺痛 D 便血 E 瘙痒正确答案D答案解析暂无解析。42、患者,女,43岁。左手中指末节红肿10天,疼痛尉烈,呈跳痛,患指下垂时更为明显,局部不可碰触。透光验脓法提示有脓。切开排脓时应选择()。A 沿甲旁挑开引流 B 在手指侧面作横形切口,以利引流 C 在手指背面作一切口,并拔除指甲 D 在指掌侧面作一纵形切口,必要时可贯穿指端到对侧 E 在手指掌侧面作
22、一纵形切口,并延伸到下一关节,以利引流正确答案D答案解析蛇头疔宜在指掌面一侧作纵形切口,务必引流通畅。必要时可对口引流,不可在指掌面正中切开。故D为正确答案。43、患者,女,20岁。2周前患感冒,现午后仍有低热,口渴欲饮,舌红少津,脉细数,用药宜首选()。A 石斛 B 青蒿 C 银柴胡 D 胡黄连 E 白薇正确答案E答案解析暂无解析。44、治疗痔疾以下何者为佳?()南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d10 A 大肠俞 B 上巨虚 C 承山 D 飞扬 E 委中正确答案C答案解析承山穴为治疗痔疮要穴
23、。45、患者男性,56岁,心脏骤停后出现室性心动过速,电击后仍没有好转,则首选()。A 利多卡因 B 胺碘酮 C 阿托品 D 洋地黄 E 安定正确答案B答案解析电击后难治性室性心动过速和心室颤动,首选胺碘酮。46、男性患者,65岁,近日睡眠时出现胸骨后压迫性疼痛,持续35分钟可自行缓解,入院后发作时行心电图检查:V1-3ST段抬高,心肌酶正常水平,考虑诊断为()。A 急性心肌梗死 B 劳累型心绞痛 C 变异型心绞痛 D 卧位型心绞痛 E 初发型心绞痛正确答案C答案解析睡眠时发生的,伴有ST段抬高、心肌酶正常的心绞痛为变异型心绞痛。急性心肌梗死时除有ST段抬高外,还伴有酶学的改变;卧位型心绞痛症
24、状与变异型心绞痛相似,但无ST段抬高。47、治疗惊风风热动风证的首选方剂是()。A 桑菊饮 B 银翘散 C 柴葛解肌汤 D 羚角钩藤汤 E 镇肝熄风汤正确答案B答案解析暂无解析。48、新生儿脐风,上下口唇紧聚称为()。A 口噤 B 口撮 C 口 D 口振南京中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/26编号:2326ca3000876bbae034261443e24b8d11 E 口动正确答案B答案解析暂无解析。49、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是()。A 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B 疼痛的部位不同 C 疼痛性质不同 D 疼痛的放射部位不同 E 疼
25、痛时是否伴发恶心正确答案A答案解析冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的部位、性质、放射部位和是否伴发恶心等都是相同的,无法鉴别。但冠心病心绞痛的胸痛持续时间短,15分钟或15分钟以内,含服硝酸甘油的疗效显著;而心肌梗死时胸痛的持续时间长,数小时或12天,含服硝酸甘油的疗效差,此为主要的鉴别点。50、患儿,12岁。突然出现喘憋,呼吸困难,口唇紫绀,呼气延长,肺部满布哮鸣音,应考虑()。A 气道异物 B 气胸 C 肺实变 D 支气管哮喘 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。51、下列哪项不是外感咳嗽的特点?()A 咳嗽气粗声高 B 痰稀色白 C 起病急病程较短 D 多伴有表证 E 多属实证正确答案
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