历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于乙型肝炎患者来说以下哪项是错误的?()A 重叠感染HDV等其他肝炎病毒均可使病情加重 B 重型肝炎常并发细菌感染 C 乙型肝炎是肝细胞癌的主要病因 D 急性淤胆型易转为胆汁性肝硬化 E 成人感染急性乙肝不容易慢性化正确答案D答案解析急性淤胆型肝炎经治疗后可以痊愈,一般不会转为胆汁性肝硬化。2、下列药物功效止咳平喘化痰,润肠通便的是()。A 款冬花 B 牛蒡子 C 马兜铃 D 紫苏子 E 紫菀正确答案D答案解
2、析款冬花止咳化痰,紫菀润肺化痰止咳,无通便之功。牛蒡子宣肺祛痰,滑肠通便。马兜铃清热化痰,清肠消痔。3、中华人民共和国中医药条例规定,依法设立的社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构,应当能够()。A 开展各项中医药业务活动 B 提供中医医疗服务 C 提供康复服务活动 D 进行现代设备诊断服务 E 提供保健咨询业务正确答案B答案解析中华人民共和国中医药条例第十条规定:依法设立的社区卫生服务中心(站)和乡镇卫生院等城乡基层卫生服务机构,应当能够提供中医医疗服务。4、苓桂术甘汤的君药是()。A 茯苓 B 白术 C 桂枝 D 甘草 E 茯苓、桂枝正确答案A历年中医内科主治医师题库近
3、5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d1答案解析苓桂术甘汤重用茯苓健脾利水、淡渗化湿为君。既可消已聚之饮,又能绝饮邪产生之源,且对水饮凌心之心悸气短等症,有安神定悸的作用。5、二尖瓣关闭不全最不可能出现的体征是()。A 心尖区第一心音亢进 B 心尖区可闻及3/6级以上的吹风样全收缩期杂音 C 心浊音界向左扩大 D 心尖部偶可触及收缩期震颤 E 心尖搏动范围弥散正确答案A答案解析暂无解析。6、能够敛汗安神用于心悸、失眠、多梦的药物是()。A 朱砂 B 人参 C 远志 D 麦冬 E 五味子正确答案E答案解析暂无解析。7、关于预
4、防艾滋病传染的根本措施正确的是()。A 坚持使用安全套 B 避免与艾滋病病人发生性关系 C 洁身自爱,提倡使用避孕套 D 不卖淫不嫖娼 E 隔离无症状感染者正确答案C答案解析切断传播途径,大力进行健康宣传教育,尤应教育每个人洁身自爱,提倡使用避孕套。8、肾盂肾炎治疗原则,下列除哪项外均正确?()A 多饮水 B 停药后每月复查尿常规并做尿培养1次 C 调整尿的酸碱度 D 尿常规恢复正常即停药 E 根据药物敏感试验选药正确答案D答案解析备选答案ABCE均正确,故不是本题要求的答案,D是要求的答案。因为尿常规检查正常,尿中细菌培养为阴性后仍应继续用药35日,通常为1014日。停药后还要每周复查一次尿
5、中细菌,连续23周。6周后再复查一次,如均为阴性,即为临床痊愈。9、某女,20岁。自幼双下肢反复起皮疹。现双小腿皮损处皮肤肥厚,色紫褐,表面粗糙,苔藓样变,有抓痕、血痂、鳞屑,少量渗液,皮损为对称分布,伴瘙痒。其诊断为()。历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d2 A 湿疮 B 紫白癜风 C 牛皮癣 D 瓜藤缠 E 圆癣正确答案C答案解析暂无解析。10、下列除哪项外,均为痛经气血虚弱证的主症?()A 腹痛出现在行经之后 B 腹痛喜按 C 月经量少、色淡、质稀 D 神疲乏力,纳少便溏 E 头晕眼花,
6、腰痛如折正确答案E答案解析痛经气血虚弱证主要证候为经期或经后小腹隐隐作痛,喜按,或小腹及阴部空坠不适;月经量少,色淡,质清稀;面色无华,头晕心悸,神疲乏力;舌质淡,脉细无力。E项属于肾气亏损证。11、女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择()。A 加磺脲类降血糖药物 B 加双胍类降血糖药物 C 加胰岛素治疗 D 加口服降血糖药和胰岛素 E 维持原饮食治疗和运动正确答案B答案解析该女性病人体重76kg,身高160cm。计算体重指数一体重(kg)/身高
7、(cm)2,该病人是29.7,属超重,对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物,因其能降低过高的血糖,降低体重,不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖,所以选B项。12、关于叶状绒毛膜下列哪项正确?()A 构成胎盘的胎儿部分 B 是胎盘最里层 C 是胎盘母体部分 D 具有一定弹性 E 是胎盘子体面正确答案A答案解析暂无解析。13、患荐,男,36岁。平日性情急躁易怒,近日因工作不顺致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其最佳治疗方剂
8、为()。A 龙胆泻肝汤历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d3 B 丹栀逍遥散 C 滋水清肝饮 D 柴胡疏肝散 E 黄连温胆汤正确答案A答案解析暂无解析。14、患儿,女,9个月。多汗,烦躁,哭闹,夜惊。查体:枕秃,血钙稍低,血磷正常,碱性磷酸酶稍升高,诊为佝偻病初期。其治疗下列正确的方案是()。A 口服维生素D600U/D,持续1年 B 口服维生素D1000U/D,持续半年 C 口服维生素D5000U/D,持续1个月后改为600U/D D 口服维生素D20000U/D,持续1个月后改为600U/D
9、 E 肌内注射维生素D30万U/D,1个月后重复1次正确答案C答案解析补充维生素D(1)口服法:早期每日10002000IU,1月后改服预防量,激期每日量为30006000IU,持续1月。15、下列传染疾病中,最少见感染性休克的是()。A 细菌性痢疾 B 霍乱 C 流行性出血热 D 流行性脑脊髓膜炎 E 败血症正确答案B答案解析细菌性痢疾严重者可出现感染性休克或中毒性脑病。霍乱的典型表现是起病急,剧烈的腹泻,呕吐,以及由此引起的脱水、电解质及酸碱失衡、循环衰竭(低血容量休克)。16、十二经脉气血充盛有余时,则渗注的经脉是()。A 经别 B 别络 C 浮络 D 孙络 E 奇经正确答案E答案解析奇
10、经八脉对十二经脉的气血起着蓄积和渗灌的调节作用。十二经脉气血溢满时,则流注于奇经八脉,蓄以备用;十二经脉气血不足时,可由奇经“溢出”给予补充。17、非同步电复律适用于()。A 心房扑动 B 心房颤动 C 心室纤颤 D 室上性心动过速历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d4 E 室性心动过速正确答案C答案解析暂无解析。18、施灸程序应为()。A 先上后下,先阳后阴 B 先下后上,先阴后阳 C 先中后上,先阳后阴 D 先中后下,先阴后阳 E 先腹后背,先下后下正确答案A答案解析暂无解析。19、某男,1
11、9岁,呕吐不止,吐物秽浊,有酸腐气味,此因()。A 食积胃脘 B 热邪犯胃 C 肝胆郁热 D 肝火犯胃 E 水饮停胃正确答案A答案解析暂无解析。20、下列病证不可使用生化汤的是()。A 产后腹痛 B 产后恶露不绝 C 产后发热 D 产后身痛 E 产后痉证正确答案E答案解析产后痉证的发生多因产后血虚津亏,筋脉失养;或感染邪毒,邪毒乘虚直窜经络所致。所以生化汤不可用于产后痉证。21、患儿,3岁。发热1天。证见高热,恶寒,无汗,鼻塞,惊惕哭闹,睡卧不宁,大便干结,小便短黄,舌质红,指纹紫达于气关。其治法,应在解表的基础上加用()。A 清热镇惊 B 清心安神 C 平肝熄风 D 清热解毒 E 镇惊熄风正
12、确答案A答案解析此患儿辨证为感冒夹惊,故在解表的基础上加用清热镇惊。22、下列哪项不能体现“一病而治各不同”()。历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d522、下列哪项不能体现“一病而治各不同”()。A 用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热 B 西北之气,散而寒之;东南之气,收而温之 C 阳盛或阴虚之体,慎用温热之剂;阳虚或阴盛之体,则应慎用寒凉之药 D 头晕目眩 E 妇女有经、带、胎、产之别,用药宜慎正确答案D答案解析“一病而治各不同”,表明临床诊治必须结合自然环境、地域及体质差异等,灵活地运
13、用因地制宜、因人制宜的原则。A项,为因时制宜原则的体现。B项,为因地制宜原则的体现。CE两项,为因人制宜原则的体现。23、下列各项,哪项不属实喘的特点?()A 深吸为快 B 呼出为快 C 伴有表证 D 痰鸣咳嗽 E 脉实有力正确答案A答案解析实喘者呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高伴有痰鸣咳嗽,脉数有力,病势多急,深吸为快是虚喘的特点。24、女性,26岁,低热、乏力3个月,伴咳嗽、咯痰,今日突发高热,体温39.6,胸片显示两肺满布细小粟粒状结节影,分布均匀,密度一致,大小一致。诊断为()。A 原发型肺结核 B 急性血行播散型肺结核 C 浸润型肺结核 D 慢性纤维空洞型肺结核 E 慢性血行播散型肺
14、结核正确答案B答案解析暂无解析。25、治疗虚劳应以补益下列哪项为主?()A 心、肾 B 心、肺 C 肺、肾 D 脾、肾 E 肝、肾正确答案D答案解析虚劳以脏腑功能衰退,气血阴阳不足为主要病机,病损部位主要在五脏,尤以脾、肾两脏更为重要。26、半夏的归经是()。A 心、脾、肾经 B 肝、脾、肾经 C 肺、胃、肾经 D 心、肝、胃经历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d6 E 肺、脾、胃经正确答案E答案解析半夏归脾、胃、肺经。27、破伤风发作期最先出现的症状是()。A 苦笑面容 B 张口困难 C 颈项
15、强直 D 角弓反张 E 手足抽搐正确答案B答案解析暂无解析。28、乳痈热毒炽盛证最常用的方剂是()。A 瓜蒌牛蒡汤加减 B 牛蒡解肌汤加减 C 透脓散加减 D 橘叶散加减 E 开郁散加减正确答案C答案解析暂无解析。29、患者,女,45岁。胸闷如窒而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是()。A 饮邪上犯 B 痰浊壅塞 C 心血瘀阻 D 寒凝气滞 E 气虚血瘀正确答案B答案解析暂无解析。30、劳力型心绞痛的典型心电图改变是()。A ST-T降低,T波倒置 B J点下降 C ST段抬高,异常Q波群,T波倒置 D ST段水平或下斜型下降,T波倒置或低平 E ST段抬高,T波倒置正
16、确答案A答案解析暂无解析。31、通阴维脉的腧穴是()。历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d7 A 内关 B 大陵 C 劳宫 D 中冲 E 郄门正确答案A答案解析暂无解析。32、治疗阴部湿疹、湿疮、疥癣,宜选用()。A 雄黄 B 明矾 C 蛇床子 D 大风子 E 芫花正确答案C答案解析蛇床子可杀虫止痒燥湿,为皮肤科和妇科病常用药。33、患者,男,26岁。农民,因发热、头痛、呕吐6天,于12月5日来诊。查体:体温39.5,腋下可见少许点状出血,血压10065mmHg,肝右肋下1cm,血白细胞21.0
17、109L,N 0.65,L 0.23,异型淋巴细胞0.12。其诊断最可能是()。A 中毒型菌痢 B 流行性出血热 C 败血症 D 伤寒 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案B答案解析流行性出血热血常规的特点:其变化与病期、病情均有关。血白细胞病后34日逐渐升高,以中性粒细胞为主,重者可见幼稚细胞,甚至呈类白血病反应。病后45日始有淋巴细胞增多,并有较多异型淋巴细胞出现,常在10%以上,对诊断有参考价值。发热后期及低血压休克期血红细胞及血红蛋白明显升高,少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低,低血压休克期及少尿期最低,并可见异型血小板。34、甲亢最严重的临床表现是()。A 甲亢性心脏病并房颤 B 浸
18、润性突眼 C 甲状腺次全切除术出血 D 甲状腺危象 E 甲亢性肌病正确答案D答案解析暂无解析。35、邪盛病进时,常见的脉象是()。A 实 B 大 C 紧历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d8 D 滑 E 长正确答案B答案解析暂无解析。36、入掌内后廉,循小指之内,出其端的经脉是()。A 手厥阴心包经 B 手阳明大肠经 C 手太阳小肠经 D 手少阴心经 E 手太阴肺经正确答案D答案解析暂无解析。37、与肺相合的体是()。A 脉 B 筋 C 骨 D 皮 E 肉正确答案D答案解析暂无解析。38、肝经湿
19、热型遗尿的首选方剂是()。A 黄连导赤散 B 知柏地黄丸 C 当归龙荟丸 D 导赤散 E 龙胆泻肝汤正确答案E答案解析暂无解析。39、关于癫痫治疗用药原则,下列哪项是错误的?()A 口服药量均自常量低限开始 B 根据发作类型选择有效、安全、价廉的药物 C 发作完全控制35年,神经系统检查无异常发现,可考虑终止治疗 D 单药治疗无效时,应与他药合并治疗 E 考虑终止治疗时,可立即停药正确答案E答案解析暂无解析。40、气血虚弱胎漏、胎动不安的最佳治法是()。历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d940
20、、气血虚弱胎漏、胎动不安的最佳治法是()。A 补气养血,固肾安胎 B 补气养血,健脾安胎 C 补气摄血,固冲安胎 D 补气健脾,固肾安胎 E 补气摄血,养血安胎正确答案A答案解析暂无解析。41、下列病症除哪项外,均可用防风治疗?()A 外感风寒,头身疼痛 B 风寒湿痹,肢体疼痛 C 肝脾不和,腹痛泄泻 D 湿热痹证,痉厥抽搐 E 破伤风症,角弓反张正确答案D答案解析暂无解析。42、关于医患关系的性质,错误的是()。A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方,患者处于被动一方而成为不
21、平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析暂无解析。43、胃溃疡的节律性疼痛的特点是()。A 空腹痛 B 餐时痛 C 夜间痛 D 餐后l小时内痛 E 餐后34小时痛正确答案D答案解析暂无解析。44、诊断蛛网膜下腔出血最可靠的依据是()。A 突然剧烈头痛、呕吐 B 脑膜刺激征阳性 C 偏瘫 D CT脑检查呈低密度影 E 脑脊液检查呈均匀血性,压力增高历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d10正确答案E答案解析CT是蛛网膜下腔出血的首选方法,表现为高密度征象
22、,故低密度影不对。45、患儿,男,1岁半,发热恶寒,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,兼见脘腹胀满,不思乳食,呕吐酸腐,舌苔厚腻。其诊断是()。A 感冒夹惊 B 感冒夹痰 C 感冒夹食滞 D 时行感冒 E 风寒感冒正确答案C答案解析暂无解析。46、地西泮抗焦虑的作用部位是()。A 大脑皮层 B 下丘脑 C 黑质纹状体 D 边缘系统 E 脑干网状结构正确答案D答案解析苯二氮类药物如地西泮,小剂量即有较好的抗焦虑作用,改善紧张、忧虑、激动和失眠症状。其作用部位可能在边缘系统。47、某女,45岁。近3天出现右上腹持续性疼痛,阵发加剧,向右腰背放射,发热,皮肤黄疸,尿黄。可能的诊断是()。A 胃溃疡穿孔 B 急性
23、黄疸型肝炎 C 急性胆囊炎 D 急性胰腺炎 E 肝囊肿正确答案C答案解析暂无解析。48、治疗产褥中暑暑伤津气证,应首选()。A 白虎汤 B 竹叶石膏汤 C 清暑益气汤 D 凉膈散 E 银翘散正确答案C答案解析暂无解析。49、下列胆囊炎的哪个证型常用茵陈蒿汤合大柴胡汤治疗?()历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d11 A 肝胆气郁证 B 肝胆湿热证 C 热毒内蕴证 D 血瘀痰凝证 E 肝胃不和证正确答案B答案解析暂无解析。50、下列内心信念特点不包括()。A 深刻性 B 稳定性 C 他律性 D 监
24、督性 E 约束性正确答案C答案解析内心信念特点:深刻性,稳定性,监督性,约束性。51、患者,女,19岁。患胃病10余年。近日胃脘有灼热感,时时隐痛,食后作胀,嗳气,常有饥饿感但不欲多食,口干渴,大便干,舌红少苔。脉细数。其证候是()。A 胃热证 B 食滞胃脘证 C 肝气犯胃证 D 肝脾不调证 E 胃阴虚证正确答案E答案解析常有饥饿感但不欲多食,是胃阴虚的典型表现。其他症状也为胃阴虚的常见症状。52、患者,女,78岁,因长期卧床患褥疮,创面腐肉难脱,日久愈合,面色白,神疲乏力,纳差食少,舌淡少苔,脉沉细无力。治疗上首选方剂为()。A 透脓散 B 血府逐瘀汤 C 萆薢渗湿汤 D 托里消毒散 E 生
25、脉散正确答案D答案解析暂无解析。53、女患者,结婚4年未孕。形体肥胖,月经4060天一行,面色白光白,头晕心悸,胸闷。苔白腻,脉滑。治以()。A 滋阴养血,调冲益精 B 健脾补肾,调补冲任 C 疏肝解郁,养血理脾 D 燥湿化痰,理气调经历年中医内科主治医师题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:80416eaf7e2a9ee602f3d76fc3acc80d12 E 活血化瘀调经正确答案D答案解析暂无解析。54、手足心汗出量多是因为()。A 阴经郁热熏蒸 B 阳经郁热熏蒸 C 阴虚发热 D 气虚发热 E 上焦热盛正确答案A答案解析暂无解析。55、风热外感,咽喉肿痛者,用药首选()。
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