中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、胃脘疼痛,如针刺、似刀割,痛有定处,按之痛甚,痛时持久,食后加剧,入夜尤甚,舌质紫黯或有瘀斑,脉涩。治方应首选()。A 血府逐瘀汤 B 桃红四物汤 C 桃仁红花煎 D 芍药甘草汤 E 失笑散合丹参饮加减正确答案E答案解析暂无解析。2、糖尿病酮症酸中毒用胰岛素治疗采用()。A 大剂量正规胰岛素静脉注射 B 大剂量胰岛素皮下注射 C 每4小时静脉滴注正规胰岛素510U D 每小时静脉滴注正规胰岛素5U E 每小时静
2、脉滴注鱼精蛋白锌胰岛素5U正确答案D答案解析暂无解析。3、询问妇女病史,下列哪项不是主要的?()A 问年龄 B 问月经史 C 问胎产史 D 问带下病 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。4、住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是()。A 入院记录 B 病程记录 C 首次病程记录 D 住院病历 E 转科记录正确答案D中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3707aa1答案解析暂无解析。5、与肾主水液有关的是()。A 肾精的濡养作用 B 肾气的固摄作用 C 肾阴的滋润作用 D 肾阳的气化作用 E
3、以上均非正确答案D答案解析暂无解析。6、下列哪项是久病畏寒的主要因素?()A 风邪袭表 B 寒邪内侵 C 湿邪外袭 D 阳气虚衰 E 阴液亏拟正确答案D答案解析暂无解析。7、寒凝血瘀,月经不调,少腹冷痛,当选用下列何种性味的药物?()A 辛、凉 B 苦、温 C 辛、温 D 苦、寒 E 咸、寒正确答案C答案解析暂无解析。8、患者,男,50岁。每日吸烟20支已多年。近来经常咳嗽,痰中有血丝,1周前突感呼吸困难。X线透视见右侧胸腔大片致密阴影。胸腔穿刺抽出大量血性胸水。应首先考虑的是()。A 结核性胸膜炎 B 大叶性肺炎并发胸膜腔积脓 C 肺癌转移至胸膜 D 肺癌并发肺脓肿 E 肺门淋巴结转移癌压迫
4、胸导管正确答案C答案解析患者有吸烟史,且年龄50岁,咳嗽,痰中有血丝,考虑肺癌可能大。同时胸腔穿刺抽出大量血性胸水,更支持这一诊断,并且已发生胸膜转移,影响了胸水的代谢,导致胸腔大量积液。根据胸水的性质可鉴别其他选项。A、B为黄色;D为脓性;E为乳白色。故本题选C。9、患者,男,48岁。近1个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是()。A 癌胚抗原测定中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3707aa2 B 大便隐血试验 C 胃液分析 D X线钡餐检查 E 胃镜检查正确答
5、案E答案解析胃癌不一定见癌胚抗原测定、胃液分析、大便隐血试验、X线钡餐异常,胃镜为诊断早期胃癌的特异性检查。故本题选E。10、关于缺铁性贫血患者的临床表现,下列哪项不正确?()A 感染发生率减低 B 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见 C 胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D 毛发无泽、易断、易脱 E 指甲扁平,甚至“反甲”正确答案A答案解析铁是人体必需的微量元素,除参加血红蛋白的合成之外,还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低,致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍,故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低,反而会升高,其余各项均见于缺铁性贫血病人。11、下列哪项不是阳水
6、证的临床表现?()A 起病急,病程短 B 水肿先从头面肿起 C 上半身肿甚 D 水肿皮薄光亮 E 肢冷,腰酸痛正确答案E答案解析暂无解析。12、治疗麻疹逆证邪毒闭肺证的首选方剂是()。A 定喘汤 B 苏葶丸 C 清宁散 D 葶苈大枣泻肺汤 E 麻杏石甘汤正确答案E答案解析暂无解析。13、具有行气血作用的气是()。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3707aa3正确答案B答案解析暂无解析。14、患者,女,26岁,已婚。产后3天高热寒战,小腹疼痛拒按,恶露初
7、时量多。后量少、色紫暗如败酱、有臭气。烦躁口渴,溺赤便结,舌红苔黄,脉滑数有力。其诊断是()。A 产后发热外感证 B 产后发热血瘀证 C 产后腹痛血瘀证 D 产后恶露过少血瘀证 E 产后发热感染邪毒证正确答案E答案解析新产血室正开,胞脉空虚,邪毒乘虚直犯胞宫,正邪交争。邪毒与瘀血互结出现以上诸证。15、感冒的治疗,可分别采用辛温解表或辛凉解表,此属于()。A 辨病论治 B 因人制宜 C 同病异治 D 异病同治 E 对症论治正确答案C答案解析同病异治是指同一种疾病,由于发病的时间、地区以及患者机体的反应性不同,或处于不同的发展阶段,所以表现的证不同,因而治法各异。感冒根据其感受外邪的寒、热不同,
8、可采用辛温解表或辛凉解表的治疗方法。16、腰痛患者,腰酸乏力,喜按喜揉,劳则益甚,卧则痛减,反复发作,伴有口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数。其证候是()。A 瘀血 B 湿热 C 寒湿 D 肾阴虚 E 肾阳虚正确答案D答案解析患者腰痛;口燥咽干,手足心热,舌红少苔,脉细数为阴虚之象,此为肾阴虚引起的腰痛。17、患者,某女,30岁,婚后3年未孕,症见精神抑郁,善太息,月经后期,量少痛经,经前两乳房胀痛,烦躁易怒,舌黯红边有瘀斑,脉弦细。方宜选用()。A 养精种玉汤 B 开郁种玉汤 C 种子丹 D 右归丸 E 左归丸正确答案B答案解析依据症状、舌脉,辨证为不孕肝气郁结证,治应疏肝解郁,理血调经,
9、方宜选用开郁种玉汤加减。中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3707aa418、生理性胎黄出现的时间一般是()。A 出生当天 B 生后23天 C 生后34天 D 生后45天 E 生后56天正确答案B答案解析暂无解析。19、以行气止痛见长的方剂是()。A 苏合香丸 B 吴茱萸汤 C 大柴胡汤 D 痛泻要方 E 安宫牛黄丸正确答案A答案解析苏合香丸以芳香开窍药为主,重点配伍行气解郁,辟秽化浊,温中止痛之品,功擅行气开窍,温中止痛。主治寒闭之证。20、关于母乳喂养优点的叙述错误的是()。A 有促进婴儿免疫力的作用
10、 B 含优质蛋白质,必需氨基酸多 C 钙磷比例适宜,较少发生低钙血症 D 含饱和脂肪酸多,利于消化吸收 E 哺乳可刺激子宫收缩,利于母亲早日康复正确答案D答案解析暂无解析。21、下列哪项不是胃痛脾胃虚寒证的表现()。A 胃痛隐隐,喜温喜按 B 空腹痛甚,得食痛减 C 手足不温 D 遇寒痛增,暴作 E 泛吐清水正确答案D答案解析暂无解析。22、治疗肝经风热,目赤肿痛宜选用()。A 柴胡、桑叶 B 牛蒡子、葛根 C 蝉衣、升麻 D 桑叶、夏枯草 E 菊花、白芷中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3707aa5正
11、确答案D答案解析暂无解析。23、某男,l天前洗澡后受风,自感身寒怕冷,得衣被不减,T38.6,骨节疼痛,无汗。薄苔,脉象浮紧。该患者当属()。A 表实热证 B 表实寒证 C 里实热证 D 里实寒证 E 表寒里热证正确答案B答案解析该患寒热并见,脉浮为表;无汗、脉紧属寒;风寒为患,病属实证。24、黄芪桂枝五物汤与当归四逆汤组成中均含有的药物是()。A 生姜、芍药、桂枝 B 大枣、桂枝、生姜 C 黄芪、桂枝、芍药 D 芍药、生姜、大枣 E 桂枝、芍药、大枣正确答案E答案解析黄芪桂枝五物汤组成:黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣。当归四逆汤组成:当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣。25、既能补脾益气
12、,润肺止咳,又具有缓急止痛,缓和药性功效的药物是()。A 山药 B 白术 C 黄芪 D 甘草 E 党参正确答案D答案解析暂无解析。26、“益火之源,以消阴翳”指的是()。A 阴病治阳 B 阳病治阴 C 热者寒之 D 寒者热之 E 阳中求阴正确答案A答案解析暂无解析。27、某女,孕后腰酸腹痛,胎动下坠,无阴道出血,可诊断为()。A 胞阻中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3707aa6 B 妊娠腰痛 C 胎动不安 D 胎死不下 E 儿枕痛正确答案C答案解析暂无解析。28、患者舞某,牙痛引头,面颊发热,牙齿喜冷
13、,牙宣出血,口气热臭,口干舌燥,舌红苔黄,脉滑数。治宜选用()。A 玉女煎 B 清胃散 C 凉膈散 D 龙胆泻肝汤 E 黄连解毒汤正确答案B答案解析暂无解析。29、下列除哪项外,均可导致渴不多饮?()A 阴虚 B 湿热 C 寒湿 D 痰饮 E 瘀血正确答案C答案解析暂无解析。30、关于体温的描述下列不正确的是()。A 正常人一天之中体温波动不超过1 B 妇女在月经期体温会轻度升高 C 进餐可引起体温轻度升高 D 心肌梗死后会出现发热 E 安眠药中毒可导致中枢性发热正确答案B答案解析正常人体温可因测量方法不同而异,口测法(舌下温度)正常值为36.337.2。腋测法为3637,肛测法为36.537
14、.7。正常人一天之中体温波动不超1,下午体温略高于早晨,剧烈运动或进餐也可使体温轻度升高,妇女在月经前(不是月经期)及妊娠期体温会轻度升高,老年人因代谢率低,其体温低于青少年。病理情况下,体温升高称发热,各种病原体会引起感染性发热,病原体以外的原因会引起非感染性发热,后者常见于:无菌性坏死物质的吸收如心肌梗死等;抗原抗体反应如风湿热、结缔组织病等;内分泌与代谢障碍如甲状腺功能亢进症、重度脱水等;体温调节中枢功能失调如安眠药中毒导致的中枢性发热等;自主神经功能紊乱。因此答案是B。31、夏季热发热何时较高()。A 上午 B 中午 C 午后中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9
15、/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3707aa7 D 傍晚 E 全天正确答案C答案解析暂无解析。32、不论寒证、热证,惊风抽搐均可选用的药物是()。A 羚羊角 B 地龙 C 胆南星 D 天麻 E 蜈蚣正确答案D答案解析天麻能熄风止痉,为治疗肝风内动常用之药,治疗惊风抽搐之证,不论寒热皆可配用。33、患者,女,33岁,已婚。孕3堕3。头晕目眩,神疲乏力,心悸气短,舌质淡,苔薄白,脉细弱。治疗应首选()。A 泰山磐石散 B 寿胎丸 C 肾气丸 D 安奠二天汤 E 补肾固冲丸正确答案A答案解析辨证为滑胎之气血虚弱证,平素脾虚胃弱气血化源匮乏,冲任不足,以致不能摄养胎元而
16、出现以上诸症。治宜益气养血,固冲安胎。选用方:泰山磐石散。重复考点。34、患者孔某,倦怠乏力,食少便溏,四肢不温,皮下出血,瘀斑淡黯,舌淡苔薄白,脉沉迟。治宜选用()。A 理中丸 B 附子理中丸 C 四逆散 D 四逆汤 E 当归四逆汤正确答案A答案解析暂无解析。35、按寸口脉分候脏腑,左关脉可候()。A 心与膻中 B 肾与小腹 C 脾与胃 D 肝、胆与膈 E 肺与胸中正确答案D中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3707aa8答案解析左寸候心与膻中,左关候肝、胆与膈,左、右尺候肾与小腹,右寸候肺与胸中,右关
17、候脾与胃。36、位于耳背中央部,即耳背3区的耳穴是()。A 耳背肝 B 耳背脾 C 耳背肺 D 耳背肾 E 耳背心正确答案B答案解析暂无解析。37、辨别疳证有积无积,主要看是否有()。A 恶心呕吐 B 食欲不振 C 脘腹胀满 D 大便解出蛔虫 E 大便夹不消化物正确答案C答案解析辨别疳之有积无积,在于腹之满与不满,腹满者多有积滞。38、若疼痛剧烈,伴有自主神经功能紊乱,严重干扰睡眠,被动体位,必须靠止痛治疗,按主诉分级法,属于()。A 0级:无痛 B 1级:轻度疼痛 C 2级:中度疼痛 D 3级:重度疼痛 E 4级:严重疼痛正确答案D答案解析暂无解析。39、真人养脏汤中涩肠止泻,急则治标的一组
18、药物是()。A 芡实、赤石脂 B 五味子、芡实 C 诃子、芡实 D 罂粟壳、芡实 E 罂粟壳、诃子正确答案E答案解析暂无解析。40、酸味药的作用是()。A 止汗平喘 B 止泻止痢 C 固崩止带中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3707aa9 D 固崩止遗 E 收敛固涩正确答案E答案解析酸能收、能涩,有收敛固涩作用,故答案是E项。41、下列哪项为肝阳上亢头痛的特点?()A 空痛 B 胀痛 C 窜痛 D 灼痛 E 刺痛正确答案B答案解析暂无解析。42、气血虚弱胎漏、胎动不安的首选方是()。A 举元煎 B 归脾
19、丸 C 胎元饮 D 泰山磐石散 E 八珍汤正确答案C答案解析暂无解析。43、一10岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,可能的原因是()。A 苯妥英钠剂量太小 B 苯妥英钠对大发作无效 C 苯妥英钠剂量过大而中毒 D 苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢 E 苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度正确答案E答案解析暂无解析。44、某男,35岁,吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,患者初次就诊时,下列哪项措施最重要?()A 使用抗生素 B 使用激素 C 使用免疫抑制剂 D 嘱患者保暖 E 嘱患者戒烟正确答案E中医内科主
20、治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3707aa10答案解析暂无解析。45、患者,女,32岁。月经停闭,烦躁易怒,胸胁乳房胀痛,少腹胀痛拒按,舌边有瘀斑,脉沉涩。应选方剂为()。A 逍遥散 B 柴胡疏肝散 C 血府逐瘀汤 D 膈下逐瘀汤 E 少腹逐瘀汤正确答案C答案解析暂无解析。46、下列关于初期肺炎的临床主症不正确的是()。A 发热 B 咳嗽 C 气急 D 肺部固定湿啰音 E 紫斑正确答案E答案解析肺炎起病急,发病前多数有上呼吸道感染症状,初期主要以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部固定性中、细湿啰音为主要表现。随病
21、情发展。由于严重的缺氧和毒血症,晚期出现循环系统症状和皮肤紫斑等。47、病毒性脑炎痰蒙清窍证的治疗方剂为()。A 清瘟败毒饮加减 B 涤痰汤加减 C 指迷茯苓丸合桃红四物汤加减 D 安宫牛黄丸 E 礞石滚痰丸正确答案B答案解析病毒性脑炎痰蒙清窍证的治疗方法为涤痰开窍,方用涤痰汤加减。48、下述何项诊断葡萄胎的价值最大?()A 出现卵巢黄素化囊肿 B 妊娠试验 C 超声诊断 D 子宫大于孕月 E 停经后阴道出血正确答案C答案解析暂无解析。49、发生霍乱时,对疫区接触者的检疫期是()。A 3天中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac9
22、7a647b3fc3707aa11 B 5天 C 7天 D 9天 E 12天正确答案B答案解析暂无解析。50、足太阴脾经与手少阴心经的循行交接部位是()。A 心中 B 肺中 C 胸中 D 手小指端 E 足大趾内端正确答案A答案解析暂无解析。51、以下哪项是对子宫内膜异位症进行临床分期的最佳方法?()A 彩色超声多普勒检查 B 典型病史及妇科检查 C 宫腔镜检查 D 腹腔镜检查 E 血清CAl25测定正确答案D答案解析腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的最佳方法,镜下可看到典型的病灶,也可取活体组织检查。美国生殖医学协会制定的分期,也只有在腹腔镜或剖腹探查的直视下方可确诊。宫腔镜检查对此诊断毫无意义。其
23、他几项如病史及妇科检查、彩色超声多普勒检查、血清CAl25测定等均可作为诊断的参考。52、下列病证中,旋覆代赭汤主治()。A 胃虚痰阻证 B 脾虚生痰证 C 脾虚湿停证 D 胃虚有热呃逆证 E 胃气虚寒呃逆证正确答案A答案解析旋覆代赭石汤主治胃虚痰阻气逆证。功能降逆化痰,益气和胃。53、“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人”说明()。A 六淫的侵袭与传变致病 B 阴阳失调致病 C 正气不足使邪气可乘虚致病 D 脏腑之间协调平衡被破坏致病 E 人与外界环境的协调平衡被破坏致病中医内科主治医师中级题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:e391dabb2917b7ac97a647b3fc3
24、707aa12正确答案C答案解析暂无解析。54、关于流产的描述下列正确的是()。A 流产的主要症状为停经后出现阴道流血和腹痛 B 有先兆流产症状者绝对不应做阴道检查 C 难免流产时妊娠试验均为阴性 D 完全流产虽然胎儿完全排出,就诊时阴道流血仍多 E 不全流产经休息及治疗,症状消失者可继续妊娠正确答案A答案解析有先兆流产症状者,必要时应做阴道检查,了解宫口扩张、出血、子宫大小等,以协助确诊和治疗,阴道检查一般不会导致流产。难免流产刚发生时妊娠试验不一定马上转为阴性。完全流产指胎儿及其附属物完全排出。55、月经病的诊断要点是()。A 结合形、气、色、脉 B 月经的期和量的异常变化 C 根据寒热虚
25、实 D 伴随月经周期出现的其他症状 E 主要是根据脏腑、气血的异常变化正确答案B答案解析暂无解析。56、下列哪一项不是肾气亏损型痛经的症状?()A 经期或经后小腹隐痛 B 月经量少,经色黯淡 C 面色苍白,精神倦怠 D 头晕耳鸣,腰部痠胀 E 舌淡,苔薄白,脉细弱正确答案A答案解析暂无解析。57、下列除哪项外,均是月经后期的称谓?()A 经行后期 B 月经延后 C 经晚 D 经迟 E 月经落后正确答案C答案解析暂无解析。58、患者中年女性,平素纳差,时腹胀便溏,3天前因劳累后左胁肋部出现带片状红色斑丘疹,继而出现黄豆大小的水疱,红斑颜色较淡,疱壁松弛,伴有灼痛,口不渴,舌淡,苔白或白腻,脉缓,
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