考研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、考研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、水肿胀满,大便秘结,小便不利,首选药物是()。A 大黄 B 牵牛子 C 番泻叶 D 巴豆 E 芒硝正确答案B答案解析牵牛子既能泻水,又能利尿,使水湿从二便而解,故为治疗水肿胀满,大便秘结。小便不利的首选药物。2、小儿急惊风的主要病机是()。A 外感风邪 B 肝阳上亢 C 痰热生风 D 土虚木亢 E 阴虚风动正确答案B答案解析暂无解析。3、患者,男,55岁。胸痛如窒,痛引肩背,气短喘促。四肢沉重,形体肥胖。舌苔浊
2、腻,脉滑。其证候是()。A 心血瘀阻 B 阴寒凝滞 C 痰浊壅塞 D 阳气虚衰 E 气阴两虚正确答案C答案解析为痰浊壅阻之证。易错选A或B,注意鉴别。4、具有降气平喘,祛痰止咳功用的方剂是()。A 旋覆代赭汤 B 苏子降气汤 C 半夏厚朴汤 D 小青龙汤 E 枳实薤白桂枝汤正确答案B答案解析苏子降气汤功用降气平喘,祛痰止咳。主治上盛下虚以上盛为主之喘咳证。考研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae98214868215、外感咳嗽的病位主要在()。A 脾 B 心 C 肺 D 肾 E 肝正确答案C答案解析外感咳嗽为六淫之邪
3、从口鼻或皮毛而入,侵袭肺系,肺气被郁,肺失宣降而致。病位在肺,他脏及肺导致的咳嗽为内伤咳嗽。6、患者女,25岁,已婚。顺产后6个月,在哺乳中,身体健康,月经正常。最适宜的计划生育措施是()。A 口服避孕药 B 外用避孕药 C 安全期避孕 D 放置宫内节育器 E 行绝育术正确答案D答案解析暂无解析。7、下列除哪项外,均是五迟的主症?()A 行迟 B 齿迟 C 立迟 D 发迟 E 囟迟正确答案E答案解析暂无解析。8、下列卫生法中须承担的刑事责任不包括()。A 违反国境卫生检疫规定的犯罪 B 医务人员严重不负责任的犯罪 C 所有造成医疗事故者 D 制造、贩卖假药、劣药的犯罪 E 利用职务之便牟取不正
4、当利益的犯罪正确答案C答案解析卫生法中须承担的刑事责任,主要有:违反传染病防治法的规定,引起甲类传染病传播的犯罪。违反国境卫生检疫规定,引起检疫传染病传播或者有传播严重危险的犯罪。医务人员严重不负责任造成严重后果的犯罪。非法行医情节严重的犯罪。生产、销售假药、劣药的犯罪;生产伪劣商品的犯罪。非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品的犯罪。造成严重食物中毒事故或者其他严重食源性疾患的犯罪。利用职务之便牟取不正当利益的犯罪。医疗事故应分情况对待,一大部分是不全具有犯罪要件,不构成犯罪,所以C犯了以一概全的错误。做题中遇到太绝对的选项多半为错误选项。9、肺炎球菌肺炎常见于()。A 青少年 B 儿童考
5、研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae9821486822 C 青壮年 D 老年 E 幼儿正确答案C答案解析暂无解析。10、舌绛少苔而润,属于()。A 阴虚火旺 B 营血有热 C 表热让 D 血瘀证 E 气分热盛正确答案D答案解析绛舌是指比红舌色更深的舌质,主热入营血、阴虚火旺及血瘀。舌绛少苔而润者,属于血证瘀,故正确答案为D。A、B、C、E皆为热证,热多伤津液,故舌象均不润,反见燥象,故被排除。11、某女,24岁。经血非时而下,量多继而淋漓,色淡质稀,神疲气短,面浮肢肿。手足不温,舌淡苔薄白,脉弱。证属()。A 虚
6、寒型崩漏 B 脾气虚崩漏 C 肾气虚崩漏 D 肾阳虚崩漏 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。12、患儿,女,5岁。发热及头痛2天,于3月20 日来诊。精神萎靡,查体见全身皮肤散在出血点,颈部有抵抗感,脑脊液呈化脓性改变。可做出可靠的诊断是()。A 中毒型菌痢 B 结核性脑膜炎 C 流行性乙型脑炎 D 病毒性脑膜炎 E 流行性脑脊髓膜炎正确答案E答案解析暂无解析。13、患者心悸,心胸憋闷,心痛时作,痛如针刺唇甲青紫,舌质暗紫,或有瘀斑、瘀点。治疗代表方宜首选()。A 安神定志丸 B 天王补心丹 C 苓桂术甘汤 D 桃仁红花煎 E 以上都不是考研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析)
7、2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae9821486823正确答案D答案解析根据患者脉证,辨证为心悸心血瘀阻证,治疗宜首选具有活血化瘀,理气通络之功效的桃仁红花煎。14、下述何项为热渐盛而阴渐伤的舌象?()A 舌苔黑而燥裂 B 舌苔由厚转薄 C 舌苔由润变燥 D 舌苔由白转黄 E 舌光无苔正确答案C答案解析在外感病中,舌苔由白转黄,提示邪已入里化热。苔色愈黄,提示热邪愈重。15、糖尿病的基本病理生理改变是()。A 肾上腺皮质激素分泌过多 B 胰升血糖素分泌增多 C 胰岛素分泌绝对或相对不足 D 生长激素分泌过多 E 胰升血糖素分泌减少正确答案C答案解析暂无解析。
8、16、患者男性,32岁,尿道灼热刺痛,排尿时加重,尿道口红肿,或有脓性分泌物,尿常规检查可见大量白细胞,应诊断为()。A 慢性肾盂肾炎 B 急性肾盂肾炎 C 急性膀胱炎 D 慢性膀胱炎 E 急性尿道炎正确答案E答案解析暂无解析。17、关于维生素D缺乏性佝偻病的预防措施错误的是()。A 适当多晒太阳 B 提倡母乳喂养 C 孕母补充维生素D及钙剂 D 及时添加辅食 E 早产儿2个月开始补充维生素D正确答案E答案解析预防维生素D缺乏性佝偻病包括适当多晒太阳、提倡母乳喂养、孕母补充维生素D及钙剂、婴儿及时添加辅食。早产儿、低体重儿应在生后2周开始补充生理量维生素D,初3个月每日800IU。18、治疗系
9、统性红斑狼疮气血两亏证,应首选()。考研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae9821486824 A 济生肾气丸 B 玉女煎 C 增液汤 D 八珍汤 E 十全大补汤正确答案D答案解析气血两亏证的治则是气血双补。D项,八珍汤有补益气血之功。19、足月女婴,25天,出生后2周出现身黄,日黄,其色晦暗,持续不退,精神差,吮乳少,易呕吐,尿黄,四肢欠温,腹胀便溏,舌质淡,苔白腻,指纹色淡,其治宜选()。A 茵陈蒿汤加减 B 茵陈理中汤加减 C 血府逐瘀汤加减 D 羚角钩藤汤加减 E 茵陈四苓散加减正确答案B答案解析暂无解析。
10、20、关于卫生法的最高宗旨指的是()。A 维护公民身体健康 B 预防为主 C 促进卫生事业的国际交流和合作 D 推动科学技术的进步和发展 E 动员全社会参与卫生工作正确答案A答案解析卫生法的基本原则第一条规定保护公民身体健康原则,是指卫生法的制定和实施要从广大人民群众的根本利益出发,把维护公民身体健康作为卫生法的最高宗旨,使每个公民都依法享有改善卫生条件,获得基本医疗保健的权利,以增进身体健康。21、金实不鸣的原因为()。A 风寒犯肺 B 虚火灼肺 C 肺气不足 D 肺肾阴虚 E 燥邪犯肺正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项提示代偿性呼吸性酸中毒?()A PaCO2升高,pH降低,HCO
11、3-升高 B PaCO2升高,pH正常,FtCO3-升高 C PaCO2升高,pH增高,HCO3-升高 D PaCO2升高,pH正常,HCO3-降低考研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae9821486825 E PaCO2升高,pH正常,HCO3-正常正确答案B答案解析暂无解析。23、某男,29岁。体检发现蛋白尿。24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐未见明显增高。可能的诊断是()。A 慢性肾小球肾炎 B 急性肾小球肾炎 C 肾病综合征 D 急进性肾小球肾炎 E 慢性肾盂肾炎正确答案
12、A答案解析暂无解析。24、男,35岁,吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者初次就诊时,下列哪项措施最重要?()A 使用抗生素 B 使用激素 C 使用免疫抑制剂 D 嘱患者保暖 E 嘱患者戒烟正确答案E答案解析暂无解析。25、患儿,2岁,发热1月不退,朝盛暮衰,口渴多饮,无汗或少汗,精神萎靡或虚烦不安,面色苍白,下肢清冷,小便清长,频数无度,大便稀薄,舌淡苔薄,脉细数无力。治疗首选方剂()。A 六一散 B 甘露消毒丹 C 清暑益气汤 D 竹叶石膏汤 E 温下清上汤正确答案E答案解析暂无解析。26、导致虚热证的病理变化是()。A 阳偏衰 B 阴偏衰 C 阳偏胜 D 阴偏胜 E 阳
13、盛格阴正确答案B考研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae9821486826答案解析阴阳偏盛所产生的寒、热证是寒、热绝对的增加,称实寒证及实热证(选项C与D)。阳阴偏衰所产生的寒、热证是寒热相对的旺盛,称虚寒证及虚热证(选项A与B)。产生寒证的病机是阴盛或阳虚。前者是感受外来寒邪所致;后者是内伤久病,阳气耗损所致。前者为实寒证;后者为虚寒证。产生热证的病机是阳盛或阴虚。前者是感受外来热邪或机体内部病变郁而化热所致;后者是内伤久病、阴液耗伤所致。前者为实热证;后者为虚热证。故本题选择B项。27、痹论心痹的证候应除外()
14、。A 脉不通,烦则心下鼓 B 暴上气而喘 C 嗌干善噫 D 时发飧泄 E 厥气上则恐正确答案D答案解析痹论:“心痹者,脉不通,烦则心下鼓,暴上气而喘,嗌干,善噫,厥气上则恐”。因此答案选D。28、治疗肝硬化湿热蕴脾证的代表方剂是()。A 柴胡疏肝散合胃苓汤加减 B 实脾饮加减 C 中满分消丸合茵陈蒿汤加减 D 调营饮加减 E 附子理中汤合五苓散加减正确答案C答案解析A项,柴胡疏肝散合胃苓汤加减主治肝郁气滞,脾胃湿盛证;B项,实脾饮主治阴水内犯证;C项,中满分消丸合茵陈蒿汤主治脾虚气滞,湿热内盛证;D项,调营饮主治肝硬化肝脾瘀血证;E项,附子理中汤合五苓散加减主治脾胃虚寒,内有水湿证。29、女性
15、,18岁。每次行经血量多,色紫红,味臭秽,夹有瘀块。常伴有便秘,口干。舌红苔黄,脉弦数有力。针灸取穴为()。A 三阴交、隐白、内关、太溪 B 三阴交、隐白、血海、水泉 C 三阴交、隐白、脾俞、足三里 D 三阴交、隐白、百会、气海 E 三阴交、隐白、内庭、关元正确答案B答案解析根据症状“色紫红,有瘀块”可判断有瘀血,根据“便秘,口干。舌红苔黄,脉弦数有力”可判断有血热,故针灸治疗除用主要穴位三阴交、隐白外,应加活血清热之穴,选项B中的血海可活血清热,水泉为肾经郄穴,阴经的郄穴擅治出血性疾病,在这里可调经止血,故该选项是正确的。30、急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是()。A 激素及免疫抑制剂 B
16、利尿剂消除浮肿 C 休息与控制病灶感染 D 血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析 E 不需要治疗,因为大部分可治愈正确答案C考研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae9821486827答案解析急性肾小球肾炎最主要的治疗措施是休息与控制病灶感染。本病为自限性疾病,不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物。31、胸痛憋闷、痛引肩臂者为()。A 胸痹 B 真心痛 C 肺痈 D 肺胀 E 肺痨正确答案A答案解析暂无解析。32、使用化痰药治疗癫痫惊厥者,最长配伍的是()。A 清热、消食药 B 平肝息风、安神药 C 安神、理气药 D 安
17、神、泻下药 E 补虚、消食药正确答案B答案解析清热、消食药常为外感里热者配用,排除A项。痰饮形成的病机为气化失司,水液停滞,故治痰之要在于调气,所以应配伍行气、降气药,排除C项。神昏燥热者配以泻下药,排除D项。肺肾虚劳者配以补益肺肾之品,排除E项。眩晕、癫痫、惊厥需用平肝息风、安神药,中风痰迷者当以此配伍化痰药。33、关于宫颈,正确的是()。A 主要由结缔组织构成 B 宫颈黏膜无周期性的变化 C 腺体能分泌少量酸性黏液 D 宫颈内口是宫颈癌的好发部位 E 宫颈管内膜为复层鳞状上皮正确答案A答案解析暂无解析。34、患者,男性,12岁,患缺铁性贫血。症见面色萎黄少华,腹胀,善食易饥,恶心呕吐,便溏
18、,嗜食生米、泥土、茶叶等,神疲肢软,气短头晕,舌质淡,脉象虚弱。治宜选用()。A 归脾汤加减 B 香砂六君子汤合当归补血汤加减 C 八珍汤合无比山药丸加减 D 化虫丸合八珍汤加减 E 当归芍药散加减正确答案D答案解析综观脉证,患者为缺铁性贫血的虫积证,治当杀虫消积,补益气血,应选用的方剂是化虫丸合八珍汤加减。35、患者,男,40岁。乙肝病史6年:近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是()。考研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae9821486828 A 慢性
19、肝炎 B 肝脓肿 C 肝硬化 D 继发性肝癌 E 原发性肝癌正确答案E答案解析原发性肝癌的症状:肝痛、乏力、纳差、消瘦是最具特征性的临床症状。体征:进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬,表面及边缘不规则,常呈结节状,少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑,伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。脾肿大,腹水,黄疸,肝区血管杂音,肝区摩擦音。A查体:质韧,表面光滑,压痛不明显;B有发热、寒战等感染表现;C多有门脉高压的表现;D多有原发肿瘤的表现。故本题选E。36、下列哪项是酚妥拉明的主要作用?()A 直接兴奋心脏1受体 B 阻断心脏M受体 C 直接兴奋心肌细胞 D 直接兴
20、奋心脏受体 E 选择性阻断受体正确答案E答案解析暂无解析。37、毫针斜刺的角度是()。A 10o左右 B 15o左右 C 30o左右 D 45o左右 E 90o正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项检查最常用于确定心肌梗死部位?()A 超声心动图 B 心电图 C 核素心肌显像 D 心电向量图 E 临床体征正确答案B答案解析临床上确定心肌梗死部位最常用、最简单的手段是心电图检查,根据异常Q波、ST段改变所在导联,推断其梗死部位。虽然超声心动图、心电向量图、核素心肌显像亦可帮助确定梗死部位,但费用高且不简便。39、“用寒远寒”的概念是()。A 虚寒证慎用寒药 B 寒实证忌用寒药考研中医内科学题
21、库和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae9821486829 C 气候寒冷慎用寒药 D 寒热错杂慎用寒药 E 寒从中生忌用寒药正确答案C答案解析因时制宜:即根据不同季节气候特点来考虑治疗用药的原则。如“用寒远寒,用凉远凉,用温远温,用热远热。食宜同法”。即气候寒冷慎用寒药,气候温热时慎用温热药。故选C。40、下列除哪项外,常可出现血沉明显增快?()A 风湿病的病情趋于静止时 B 亚急性细菌性(感染性)心内膜炎 C 重度贫血 D 心肌梗死 E 多发性脊髓瘤正确答案A答案解析血沉增快见于风湿活动期,感染性心内膜炎,重度贫血,心肌梗死,多
22、发性脊髓瘤。而A项不出现血沉加快。41、小儿指纹鲜红主()。A 里热 B 表热 C 表证 D 痛甚 E 表寒正确答案C答案解析暂无解析。42、患儿,诊断维生素D缺乏性手足搐搦症,症见震颤瘛疭,形容憔悴,精神萎靡,虚烦不安,低热缠绵,手足心热,盗汗,便干尿黄,舌红绛,苔少乏津,脉细数。治疗首选()。A 镇肝理脾汤 B 固真汤合逐寒荡惊汤 C 大定风珠 D 镇肝熄风汤 E 大补阴丸正确答案C答案解析暂无解析。43、三仁汤中具有“宣上、畅中、渗下”作用的药物是()。A 杏仁、草蔻仁、薏苡仁 B 杏仁、白蔻仁、冬瓜仁 C 杏仁、白蔻仁、薏苡仁 D 杏仁、桃仁、薏苡仁 E 桃仁、白蔻仁、薏苡仁考研中医内
23、科学题库和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae98214868210正确答案C答案解析三仁汤由杏仁、滑石、通草、白蔻仁、竹叶、厚朴、薏苡仁、半夏组成,有宣畅气机,清利湿热的功用,治疗湿温初起及暑温夹湿,证见头痛恶寒,身重疼痛,面色淡黄等。本方是治疗湿温初起,邪在气分,湿重于热的常用代表方剂,方中三仁相伍,宣上畅中渗下,使气畅湿行。44、“一源而三歧”的奇经是指()。A 冲、任、带脉 B 任、督、带脉 C 冲、任、督脉 D 督、冲、带脉 E 冲、任、跷脉正确答案C答案解析暂无解析。45、患儿,10个月,入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证
24、。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2 cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选()。A 西地兰加参附龙牡汤 B 青霉素加生脉散 C 地塞米松加参附龙牡汤 D 西地兰加真武汤 E 地塞米松加麻杏石甘汤正确答案A答案解析暂无解析。46、关于高血压的病机,不正确的叙述是()。A 肝阳上亢 B 肝肾阴虚 C 肾阳虚衰 D 痰饮内生 E 瘀血阻络正确答案D答案解析高血压的病机,包括肝阳上亢、肝肾阴虚、肾阳虚衰、瘀血阻络和痰湿中阻。47、小儿牙萌出的时间是()。A 23个月 B 410个月 C 1112个月 D 15个
25、月 E 18个月正确答案B答案解析暂无解析。48、患者女,54岁,吞咽困难2个月,水饮难下,伴胸膈疼痛,大便坚如羊粪,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,脉细涩,其治法为()。考研中医内科学题库和答案近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:b6401a43013126f5042e2ae9821486821148、患者女,54岁,吞咽困难2个月,水饮难下,伴胸膈疼痛,大便坚如羊粪,形体消瘦,肌肤枯燥,舌红少津,脉细涩,其治法为()。A 滋养阴津 B 温补脾肾 C 开郁、润燥、化痰 D 滋阴养血,破结行瘀 E 理气化痰正确答案D答案解析结合症、舌、脉来看,可以辨证为噎膈之瘀血内结证,治疗当以通幽
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