广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析).pdf
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- 广西 中医药 大学 内科学 题库 精选 答案 解析
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1、广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、血痹证的主症是()。A 肢体一侧不遂 B 关节肿大疼痛 C 肢体筋骨疼痛 D 肢体局部麻木 E 脚气疼痛,不可屈伸正确答案D答案解析血痹主要表现为身体麻木不仁、肢节疼痛,脉微涩,尺脉小紧等。血痹为体虚受风,卫阳不足,血行不畅所致。2、古代医家认为小儿时期多见脾胃病其病机是()。A 脾胃不和 B 食滞伤中 C 脾常不足 D 乳食不节 E 脾胃虚弱正确答案C答案解析小儿脏腑娇嫩,形气未充,小儿消化系统的发育及运化功
2、能就显得相对不足。若感受外邪或饮食不能自节,皆可损伤脾胃,使胃纳与脾运的功能发生紊乱,产生呕吐、泄泻、厌食、积滞、疳证等病证,成为“脾常不足”在病理方面的具体表现。3、清热安胎宜选用的药物是()。A 枯黄芩 B 子黄芩 C 清炒黄芩 D 酒黄芩 E 黄芩炭正确答案C答案解析黄芩安胎多用炒制品,清热多用生黄芩,清上焦热可用酒黄芩,止血多用炒炭,故答案是C项。4、具有清肝养血明目退翳功效的药物是()。A 谷精草 B 密蒙花 C 青葙子 D 菟丝子 E 沙苑子正确答案B广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316bb62c447
3、7d1答案解析密蒙花的功效是清肝养血,明目退翳,谷精草无清肝之效,青葙子无养血之功,菟丝子和沙苑子无清肝作用,故答案是B项。5、狂病的病机是()。A 痰气郁结,蒙蔽神机 B 心脾气结,郁而生痰 C 气郁化火,炼液为痰 D 痰火上扰,神明失主 E 气郁化火,上扰心神正确答案D答案解析暂无解析。6、关于脉搏的叙述下列正确的是()。A 窦性心律不齐时,呼气时脉率增快,吸气时减慢 B 心房颤动时出现短绌脉 C 二度I型房室传导阻滞时不影响脉律 D 期前收缩可引起水冲脉 E 心包填塞时可出现交替脉正确答案B答案解析心房颤动时由于部分心搏的搏出量显著下降,不能使周围动脉产生搏动或搏动过弱而不能觉察,以至脉
4、率少于心率,所以出现短绌脉,因而B是正确的。其余各项均是错误的,在窦性心律不齐时,脉率随呼吸改变,吸气时增快,呼气时减慢;二度型房室传导阻滞时,因在数次心搏后会停搏1次,所以一定会影响脉律,会出现脱落脉;期前收缩可引起脉搏脱落,而不会引起水冲脉,水冲脉主要见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭,也可见于甲状腺功能亢进症、情绪激动和严重贫血;心包填塞时应出现奇脉,而交替脉见于心肌严重损害,是左心衰竭的重要体征之一。7、肾虚腰痛除主穴外,应加取()。A 关元、腰阳关、昆仑 B 膈俞、三阴交、血海 C 太冲、肝俞、肾俞 D 肾俞、命门、志室 E 足三里、脾俞、胃俞正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项
5、不属于八纲辨证的内容?()A 病性寒热 B 病变吉凶 C 邪正盛衰 D 病变类别 E 病变部位正确答案B答案解析八纲为表里、寒热、虚实、阴阳。根据病情资料,运用八纲进行解析综合,从而辨别疾病现阶段病变部位的浅深(表里)、病情性质的寒热(寒热)、邪正斗争的盛衰(虚实)和病证类别的阴阳(阴阳),以作为辨证纲领的方法,称为八纲辨证。9、治疗风痧邪郁肺卫证,应首选()。广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316bb62c4477d29、治疗风痧邪郁肺卫证,应首选()。A 桑菊饮 B 银翘散 C 透疹凉解汤 D 清胃解毒汤 E 普
6、济消毒饮正确答案B答案解析邪郁肺卫证,治以疏风解表清热,方用银翘散。桑菊饮主治风热咳嗽,无解毒之功,排除A项。透疹凉解汤主治邪气入营,清胃解毒汤、普济消毒饮无疏风解表之功,排除C、D、E项。10、患儿,见壮热不退,昼轻夜重,咽红目赤,唇赤干裂,烦躁不宁,肌肤斑疹,颈后淋巴结肿痛,手足硬肿,舌质红绛,状如草莓,舌苔薄黄,脉数有力。治疗首选方剂是()。A 柴胡葛根汤 B 普济消毒饮 C 甘露消毒丹 D 龙胆泻肝汤 E 清瘟败毒饮正确答案E答案解析暂无解析。11、在分娩机转中,肛提肌对分娩的作用,下列哪项除外?()A 协助胎头内旋转 B 协助胎盘娩出 C 使胎头俯屈 D 使胎头仰伸 E 使胎头复位外
7、旋转正确答案E答案解析暂无解析。12、四神丸的组成是()。A 吴茱萸、骨碎补、肉豆蔻、五味子 B 肉豆蔻、五倍子、补骨脂、吴茱萸 C 补骨脂、白豆蔻、吴茱萸、五味子 D 肉豆蔻、补骨脂、五味子、山茱萸 E 肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂正确答案E答案解析四神丸的组成为肉豆蔻、五味子、吴茱萸、补骨脂。13、触诊胸部皮下气肿的部位时,其表现是()。A 摩擦感 B 反跳痛 C 握雪感 D 压痛广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316bb62c4477d3 E 揉面感正确答案C答案解析触诊胸部皮下气肿的部位可出现握雪感,而其余
8、各项均不正确。摩擦感出现于胸膜病变,皮下气肿部位一般无压痛,而反跳痛见于各种原因的腹膜炎,揉面感出现于结核性腹膜炎。14、一呼吸衰竭患者,血气分析结果为:Pa02 54mmHg,PaC02 68mmHg,pH7.26,BE为-4mmol/L,HCO3-18mmol/L。酸碱失衡应诊断为()。A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒 D 呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。15、下列方剂的药物配伍中具有“辛甘化阳”兼“酸甘化阴”的是()。A 理中汤 B 吴茱萸汤 C 小建中汤 D 四逆汤 E 当归四逆汤正确答案C答案解析小建中汤中以甘温
9、质润的君药饴糖配辛甘温热之桂枝以辛甘化阳而建中阳之气;配白芍酸甘化阴以扶助阴血之虚,再合生姜、大枣、甘草共起温中补虚,和里缓急之功。16、能够减轻或消除热证的药物,其药性一般属于()。A 寒、热 B 寒、凉 C 温、凉 D 温、微寒 E 平正确答案B答案解析暂无解析。17、下列功用,半夏厚朴汤具有()。A 行气止痛 B 疏肝解郁,行气止痛 C 行气降逆,宽胸散结 D 行气散结,降逆化痰 E 行气祛痰,宽胸散结正确答案D广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316bb62c4477d4答案解析半夏厚朴汤功用行气散结,降逆化痰
10、。主治由情志不畅,肝气郁结,肺胃失于宣降,津聚为痰,痰气交阻所致的梅核气。18、女患者,孕2月余,阴道出血逐渐增多,腹痛逐渐加重,并有胎块排出。可诊为()。A 滑胎 B 胎漏 C 小产 D 半产 E 堕胎正确答案E答案解析暂无解析。19、患者。男,38岁。左颧面部疔疮,根深坚硬,形如钉丁状。红肿灼痛,伴发热,恶寒。头痛等全身症状,舌红苔腻,脉滑数。其治法是()。A 清热消肿 B 和营消肿 C 清热凉血 D 清热解毒 E 和营托毒正确答案D答案解析感受火热毒邪或脏腑蕴热,火毒结聚,经络阻隔,气血凝滞,清热解毒(选D项),宜五味消毒饮。20、患者,女,3岁。患“乙脑”病第8天,低热不退,颧红盗汗,
11、失语,手足蠕动,舌红绛苔无,脉细数。临床辨证是()。A 心阴虚 B 肾阴虚 C 肝阳化风 D 阴虚动风 E 血虚动风正确答案D答案解析低热不退,颧红盗汗,舌红绛苔无,脉细数,说明为阴虚,手足蠕动是阴虚动风的特异性表现。21、糖尿病酮症酸中毒常有重度失水,一般第一日补液约()A 10002000ml B 20003000ml C 40005000ml D 50006000ml E 6000m1以上正确答案C答案解析暂无解析。22、患者,女,27岁,已婚。人流术后恶露持续20天未净,量较多,色紫红,质稠,有臭味,面色潮红,口燥咽干。舌质红,脉细数。其证候是()。A 气虚 B 血虚广西中医药大学内科
12、学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316bb62c4477d5 C 血热 D 湿热 E 阴虚正确答案C答案解析该患者的症状系人流后出现,应考虑为人流术后感染。恶露量多,色紫红,有臭味,面色潮红,舌质红,脉细数,是热伤冲任的表现,辨证属血热证。23、执业医师的合法处方权()。A 大学毕业后即取得 B 实习一年后即取得 C 医师资格考试合格后取得 D 在经注册的执业地点取得 E 到任何聘用单位就有处方权正确答案D答案解析处方管理办法规定,经注册的医师在执业地点取得相应的处方权。24、下列除哪项外,均是化痰药的主治病证()。A 惊厥 B 癫痫
13、 C 丹毒 D 瘿瘤瘰疬 E 阴疽流注正确答案C答案解析化痰药主要用于痰多咳嗽或痰饮气喘、咳痰不爽之证,中医理论认为癫痫惊厥、瘿瘤瘰疬、阴疽流注等证,在病机上与痰有密切关系,故也可用化痰药治之。25、心肌梗死的并发症不包括()。A 心脏破裂 B 窒壁瘤 C 乳头肌功能不全 D 主动脉瓣穿孔 E 栓塞正确答案D答案解析暂无解析。26、患者,男,55岁。少尿,浮肿,视物模糊2年,伴有全身乏力,皮肤干燥,腰膝痠软,口中有尿臭味,舌红少苔,脉细。检查:血压180/105mmHg(24/14 kPa),血清钾6.8mmol/L,血肌酐640mol/L。治疗应首选()。A 降压药加羚角钩藤汤 B 降压药加
14、镇肝熄风汤 C 透析加杞菊地黄丸 D 透析加天麻钩藤饮 E 降压药加知柏地黄丸广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316bb62c4477d6正确答案C答案解析暂无解析。27、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基础原则是()。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理疗法 E 立即切开引流正确答案E答案解析脓肿是急性感染后病变组织坏死液化,形成局限性脓液积聚,有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液,应立即切开引流排出脓液。28、患者,男,47岁。腰膝酸软,头晕耳鸣,肢冷畏寒,阳事无力
15、,夜尿频数,舌质淡,脉弱无力。用药宜首选()。A 鹿茸 B 淫羊藿 C 仙茅 D 熟地黄 E 杜仲正确答案A答案解析暂无解析。29、下列关于内生肌酐清除率的叙述,正确的是()。A 肾功能严重损害时,开始升高 B 高于80mL预后不良 C 肾功能损害愈重,其清除率愈低 D 肾功能损害愈重,其清除率愈高 E 其测定与肾功能损害程度无关正确答案C答案解析在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下,血肌酐的生成量和尿的排出量较恒定,其含量的变化主要受内源性肌酐的影响,而且肌酐分子量为113,大部分从肾小球滤过,不被肾小管重吸收,排泌量很少,故肾单位时间内把若干毫升血液中的内在肌酐全部清除出去,称为内
16、生肌酐清除率。成人80120mLmin,老年人随年龄增长有自然下降趋势,肾功能损害愈重,其清除率愈低。30、妊娠后小腹绵绵作痛,按之痛减,面色萎黄,头晕目眩,舌淡,苔薄白,脉细滑弱。辨证为()。A 妊娠腹痛之血虚证 B 妊娠腹痛之血瘀证 C 妊娠腹痛之气滞证 D 妊娠腹痛之虚寒证 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316bb62c4477d731、患者,男,30岁。发热、咳嗽半月余,胸片后前位示双肺满布粟粒样阴影,粟粒大小相等、密度相同、分布均匀。其诊断应为()。A 急性粟粒性
17、肺结核 B 浸润性肺结核 C 慢性血行播散性肺结核 D 肺癌 E 肺炎正确答案A答案解析患者有发热、咳嗽临床表现,胸片后前位显示双肺满布粟粒样阴影,粟粒大小相等、密度相同、分布均匀。故首先考虑急性粟粒性肺结核。32、黄龙汤的组成药物除大黄、芒硝、枳实、厚朴(桔梗)外,其余的是()。A 生地玄参麦冬 B 人参当归甘草 C 人参当归牛膝 D 当归芍药麦冬 E 生地海参玄参正确答案B答案解析暂无解析。33、患者眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,食少寐多,舌苔白腻,脉滑。治疗的最佳选方为()。A 半夏厚朴汤 B 半夏白术天麻汤 C 黄连温胆汤 D 苓桂术甘汤 E 半夏秫米汤正确答案B答案解析暂无解析。34、荆
18、芥与防风的相同功效是()。A 发汗解表 B 疏散风热 C 祛风解表 D 解表散寒 E 透疹消疮正确答案C答案解析荆芥功能祛风解表,透疹消疮,止血;防风功能祛风解表,胜湿止痛,止痉,故两药的相同功效为祛风解表。35、下列关于胸肺部X线检查临床应用的叙述,错误的是?()A 诊断呼吸系统疾病 B 检测呼吸功能 C 防癌 D 防痨广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316bb62c4477d8 E 防职业病正确答案B答案解析暂无解析。36、捻转补泻法的补法操作是()。A 捻转角度大,频率慢,用力轻 B 捻转角度小,频率慢,用力轻
19、 C 捻转角度大,频率快,用力轻 D 捻转角度小,频率慢,用力重 E 捻转角度小,频率快,用力重正确答案B答案解析捻转补泻:针下得气后,捻转角度小,用力轻,频率慢,操作时间短,结合拇指向前、食指向后(左转用力为主)者为补法。37、既能清实热,又可退虚热的药物是()。A 石膏 B 知母 C 黄芩 D 苦参 E 栀子正确答案B答案解析知母味苦、甘,性寒。归肺、胃、肾经。功效:清热泻火,生津润燥,退虚热。主治:外感热病,高热烦渴,肺热燥咳,骨蒸潮热,内热消渴,肠燥便秘。38、关于代谢性酸中毒的代偿,下列何种说法是不正确的?()A 使血中HCO3-H2CO3的比值趋近201 B 增加二氧化碳排出 C
20、肾小管生成H+和NH3减少 D 二氧化碳分压增加,刺激呼吸中枢 E 尿中碳酸氢钠再吸收增加正确答案C答案解析代谢性酸中毒时,肾小管上皮增加H+和NH3的分泌,增加H+和Na+交换和NH4+的排出,以缓解酸中毒。39、患者,男,45岁。左上臂内侧有一肿块,呈半球形,暗红色,质地柔软,状如海绵,压之可缩小。应首先考虑的是()。A 气瘤 B 筋瘤 C 脂瘤 D 血瘤 E 肉瘤正确答案D广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316bb62c4477d9答案解析血瘤(D)相当于西医的海绵状血管瘤。因心火妄动,血热妄行,气血纵横,结聚
21、成形,露于肌肤两成。心火妄动治宜凉血活血,抑火滋阴;气血瘀滞治宜行气活血,化瘀通络;瘤较大而局限者,可行手术治疗。40、对急性肾炎诊断和鉴别诊断最有价值的血液化验是()。A 血沉增快 B 白细胞总数增高 C 48周内总补体及C3,C5下降 D 轻度贫血 E 抗链球菌溶血素O(ASO)增高正确答案C答案解析急性期绝大多数48周内总补体及C3,C5C9下降,多于病后8周前恢复。41、外感风热证,应选择何种性味的药物?()A 辛、温 B 辛、凉 C 甘、寒 D 苦、寒 E 甘、温正确答案B答案解析暂无解析。42、患者,女,下腹部坠胀疼痛,有时伴腰骶部疼痛,白带量多,被诊为慢性盆腔炎,可选择下列哪种外
22、治法?()A 熏洗法 B 冲洗法 C 坐浴法 D 敷贴法 E 中药保留灌肠正确答案E答案解析暂无解析。43、治疗痛经湿热下注证,应首选()。A 清热调血汤 B 龙胆泻肝汤 C 知柏地黄汤 D 血府逐瘀汤 E 加味逍遥散正确答案A答案解析湿热下注证为素体湿热内蕴,与血相搏,流注冲任,蕴结胞中,气血失畅。经前或经期气血下注胞宫冲任气血壅滞更甚,不通则痛,治宜清热除湿。化瘀止痛,方为清热调血汤。可见痛经为常考点,应全面掌握。44、下列哪项为硬肿症的发病原因?()A 外感风毒,胎热内蕴广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316b
23、b62c4477d10 B 肝肾阴虚 C 感受风冷水湿秽毒之邪 D 先天不足,元阳不振,感受寒冷 E 寒湿阻滞正确答案D答案解析暂无解析。45、女性,26岁,低热。乏力三个月,伴咳嗽,咳痰,近两周来忽然高热。体温39.6,X线胸片显示:两肺满布细小粟粒状结节影,分布均匀,密度一致,大小一致,诊断为下列哪一型肺结核?()A 原发型肺结核 B 急性血行播散型肺结核 C 浸润型肺结核 D 慢性纤维空洞型肺结核 E 慢性血行播散型肺结核正确答案B答案解析暂无解析。46、某男,35岁。肩后部酸痛明显。遇劳加重,外展、后伸、上举功能受限。针灸治疗除主穴外,宜取()。A 内关 B 足三里 C 外关 D 合谷
24、 E 后溪正确答案E答案解析暂无解析。47、按肌肤尚温,并见汗出如油,脉躁疾无力者,为()。A 亡阳证 B 亡阴证 C 实热证 D 表热证 E 湿热证正确答案B答案解析阴亏欲绝,或火热内炽之证,多见汗出如油,脉躁疾无力等症。48、手厥阴心包经的郄穴是()。A 阴郄 B 郄门 C 孔最 D 温溜 E 间使广西中医药大学内科学题库近5年精选(含答案解析)2022/9/25编号:76a07d8b7f5cee006fb316bb62c4477d11正确答案B答案解析暂无解析。49、患者,女,28岁。月经提前1周,经量多,色鲜红,腰膝酸痛,五心烦热,舌质红,脉细数。除哪组药外均可选用?()A 生地、牡丹
25、皮 B 牡丹皮、地骨皮 C 茜草、蒲黄 D 小蓟、旱莲草 E 艾叶、炮姜正确答案E答案解析凉血止血药,药性寒凉,能清血分之热而止血,适用于血热妄行之出血证。A、B、C、D均为凉血止血药,而E组为温经止血药,本证为阴虚血热证,故选E。50、患者赫某,男,63岁。大便下血,先便后血,血色黯淡,四肢不温.面色萎黄,舌淡苔白,脉沉细无力。治宜选用()。A 归脾汤 B 理中丸 C 槐花散 D 黄土汤 E 十灰散正确答案D答案解析暂无解析。51、在肝炎患者中,最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是()。A 谷丙转氨酶 B 谷草转氨酶 C 凝血酶原活动度 D 血清胆碱酯酶 E-谷氨酸转肽酶正确答案C答
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