中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患儿,女,5岁。发热1天,伴烦躁,口渴,2小时前谵语。6分钟前突然抽搐。查体:体温40.3,舌质绛,苔黄糙,脉数有力。宜首选下列何方进行治疗?()A 清营汤 B 清瘟败毒饮 C 黄连解毒汤 D 银翘散 E 白虎汤合紫雪丹正确答案E答案解析暂无解析。2、女性,40岁,体胖,2年来右上腹胀痛,过食油腻后加重。昨进食不多而右上腹绞痛,向肩背放射,巩膜黄染,排便不畅,色灰白。查体:巩膜黄染,墨菲征(+),肝脾未及,下肢
2、不肿。临床诊断最可能是()。A 急性肝炎 B 胆石症合并胆囊炎 C 急性胃炎 D 肝硬化 E 肝癌正确答案B答案解析暂无解析。3、关于胎膜早破的临床诊断,以下哪项错误?()A 孕妇突然感到阴道流出较多液体 B 咳嗽时阴道流水增多 C 阴道后穹窿液体的pH值6.5 D 阴道液涂片干燥后有羊齿植物叶状结晶 E 羊膜镜检查见前羊膜囊内羊水黄绿正确答案E答案解析胎膜早破的高危因素为创伤、宫口松弛、下生殖道感染、羊膜腔内压力升高、胎位异常等。胎膜早破者围产儿死亡率明显增高。胎膜早破的诊断本题的前四项均正确,羊膜镜检查可直视到胎先露,因胎膜已破应看不到前羊膜囊。4、目前用于病因性预防的抗疟药物,宜首选()
3、。A 氯喹 B 伯氨喹 C 乙胺嘧啶 D 乙胺丁醇 E 利福平中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed31正确答案C答案解析常用的抗疟药分为三类:主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶,而且是首选药,作用持久,服药一次,预防作用可持续一周以上。5、以下哪项不是黑色所主病证?()A 肾虚 B 水饮 C 瘀血 D 寒证 E 脾虚正确答案E答案解析暂无解析。6、完带汤适用于带下病的证候是()。A 脾虚 B 肾阴虚 C 肾阳虚 D
4、 湿热 E 热毒正确答案A答案解析脾气虚弱,运化失司,湿邪下注,损伤任带,使任脉不固,带脉失约而出现带下异常。完带方为脾胃肝三经同治之方,寓补于散之内,寄消于升之中,重在“湿”,其补、散、升、消,都是为湿邪开路,补虚而不滞邪,以达健脾益气,升阳除湿止带之效。故选A项。7、关于肛门直肠疾病好发部位的叙述,不正确的是()。A 内痔好发于截石位3、7、11点 B 赘皮外痔好发于截石位6、12点 C 血栓外痔好发于截石位3、9点 D 肛裂好发于截石位3、9点 E 混合痔好发于截石位3、7、11点正确答案D答案解析肛门病的部位常用膀胱截石位表示,以时钟面的十二等分标记法,将肛门分成十二个部位。会阴部正中
5、称12点,骶尾部正中称6点,左面中央称3点,右面中央称9点,其余以此类推。内痔好发于肛门齿线以上3、7、11点处;赘皮外痔多发生于6、12点处;环形的结缔组织性外痔多见于经产妇;血栓外痔好发于肛缘3、9点处;肛裂好发于6、12点处。过3、9点作一连线,肛瘘瘘管外口发生于连线上方的,其管道多为直行,发生于下方的,其管道往往弯曲,且其内口多在6点附近;凡瘘管外口距肛缘近的,其管道亦短(直通向肛内),凡肛瘘外口距肛缘较远的,则其管道亦长;环肛而生的肛瘘,其内口往往在6点附近。8、表证和里证的主要鉴别要点是()。A 腹泻与便秘 B 头痛与腹痛 C 口渴与不渴 D 有汗与无汗 E“寒热同时出现”与“单纯
6、发热或畏寒”中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed32正确答案E答案解析暂无解析。9、阳气暴脱病人的面色是()。A 面白无华 B 面色淡白 C 面色苍白 D 面色青紫 E 面色青黑正确答案C答案解析暂无解析。10、患者因肝大、肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦,经检查确诊为肝癌,按大体形态分类,最多见的是()。A 巨块型 B 结节型 C 弥漫型 D 小癌型 E 混合型正确答案A答案解析暂无解析。11、接触性皮炎第一次接触后出现皮损,潜伏期一般为()。A 45天以上 B 45天以下 C 67天以上 D 67天
7、以下 E 58天正确答案A答案解析暂无解析。12、三棱针刺络法常用于治疗哪种病证?()A 颈椎病 B 肩周炎 C 局部顽癣 D 局部血肿 E 急性吐泻正确答案E答案解析暂无解析。13、茯苓不治下列何证?()A 水肿,小便不利 B 停饮所致头眩、心悸、咳嗽中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed33 C 脾虚体倦,食少便溏 D 热结便秘 E 心悸、失眠正确答案D答案解析茯苓利水渗湿,健脾安神。用于水肿,小便不利,脾虚体倦,停饮所致头眩、心悸、咳嗽等,没有治疗热结便秘作用。14、关于右心室肥厚,以下错误的
8、是()。A Rv11.0mV B V1、V2呈R、Rs及qR型 C V1的R/S1 D 心电轴右偏 E Rv52.5mV正确答案E答案解析暂无解析。15、既治食积腹痛,又治疝气痛的药物是()。A 麦芽 B 谷芽 C 神曲 D 山楂 E 鸡内金正确答案D答案解析暂无解析。16、某女,月经周期为3335天,经来淋漓至十四日始净,诊断是()。A 漏下 B 经漏 C 经期延长 D 月经后期 E 月经过多正确答案C答案解析暂无解析。17、痛经气血虚弱证,其主要证候中,以下哪项是错误的?()A 小腹隐隐作痛 B 小腹及阴部空坠不适 C 经血量多,色红质稠 D 头晕心悸,神疲乏力 E 舌质淡,脉细无力正确答
9、案C中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed34答案解析暂无解析。18、患儿,10个月,入院时诊断为腺病毒肺炎痰热闭肺证。今突然虚烦不安,额汗不温,口唇发绀。查体:体温38,呼吸64次/分,心率165次/分,心音低钝,肝脏比入院时增大2 cm,舌暗紫,指纹沉而色青,达于命关。治疗应首选()。A 西地兰加参附龙牡汤 B 青霉素加生脉散 C 地塞米松加参附龙牡汤 D 西地兰加真武汤 E 地塞米松加麻杏石甘汤正确答案A答案解析暂无解析。19、疳证的基本病理改变为()。A 脾胃虚弱,运化失健 B 脾胃虚弱,乳
10、食停滞 C 脾失运化,水湿内停 D 脾胃不和,生化乏源 E 脾胃受损,津液消亡正确答案E答案解析疳证的主要病变部位在脾、胃,其基本病理改变为脾胃受损,津液消亡。余项不正确。20、老年患者,多年吸烟史,近2个月来咳嗽、体重下降、发热、痰中持续带血,首先考虑的诊断是()。A 支气管扩张 B 肺结核 C 肺癌 D 肺脓肿 E 肺炎正确答案C答案解析暂无解析。21、伤寒杆菌的主要致病因素()。A 外毒素 B 伤寒内毒素 C 细菌的侵袭力 D H抗原 E 肠毒素正确答案B答案解析伤寒杆菌不产生外毒素,菌体裂解时释放的内毒素是伤寒杆菌的主要致病因素。22、治疗小儿厌食脾胃阴虚证的用方是()。A 健脾丸 B
11、 异功散中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed35 C 养胃增液汤 D 木香大安丸 E 香砂六君子汤正确答案C答案解析暂无解析。23、下列除哪项外,均为中风闭证的主症之一()。A 目合 B 口噤不开 C 两手握固 D 大小便闭 E 肢体强痉正确答案A答案解析暂无解析。24、患者,男,48岁。患有慢性肝炎20年,5年前曾食管黏膜下静脉曲张,于3个月前发现肝右叶拳头大肿物,甲胎蛋白阳性,患者应诊断为()。A 慢性肝炎 B 慢性肝炎伴食管静脉曲张 C 慢性肝炎伴胆管上皮癌 D 慢性肝炎伴肝硬化 E 肝硬化
12、伴肝细胞性肝癌正确答案E答案解析暂无解析。25、患者,男,28岁,有静脉注射毒品史近6年。近2个多月来出现间歇性发热、咳嗽,伴乏力、食欲不振,体重明显下降。曾用抗生素治疗,但疗效欠佳。体检发现全身淋巴结肿大,口腔见鹅口疮,肝于肋下1cm,脾于侧位肋下可触及。外周血白细胞计数为4.1109/L,红细胞计数为4.6109/L,血小板计数为151.1109/L,CD4+T淋巴细胞计数为0.3109/L,大便真菌培养阳性。本病例的诊断最可能是()。A 疟疾 B 艾滋病 C 败血症 D 结核病 E 伤寒正确答案B答案解析暂无解析。26、患者,男,29岁。血沉加快,则可能的血沉测定值为()。A 13mmL
13、 B 8mmL C 15mmL D 17mmL E 5mmL中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed36正确答案D答案解析成年男性的血沉正常值为015mm/L。血沉加快,超过正常值,故选D。27、患者久病湿疹,面垢多眵,大便溏泄,时发下痢脓血,小溲浑浊不清,湿疹浸淫流水,舌苔白厚腻,脉濡滑。病属湿邪为患,此证反映湿邪的哪种性质?()A 重着 B 黏腻 C 趋下 D 秽浊 E 类水正确答案D答案解析湿邪秽浊,指分泌物秽浊不清,故有面垢多眵的表现。重着应见头重如裹,周身困重的表现;黏腻为黏滞不爽,病情缠绵
14、难愈;趋下是指湿邪以下窍、下肢的病变为主,不符合题中内容。类水不是湿邪的性质。28、患者女,37岁。有崩漏史,大便秘结,面色无华,唇甲色淡,头晕心悸,舌淡,脉细,最佳方剂为()。A 润肠丸 B 五仁丸 C 黄芪汤 D 济川煎 E 补中益气汤正确答案A答案解析患者崩漏失血,血虚津少,不能下润大肠,故大便秘结,致血虚便秘,治宜养血润燥,方选润肠丸。29、患儿,3岁,形体消瘦,神疲颧红,口舌溃疡,反复发作,周围不红,疼痛不甚,口干不渴,舌红,苔少。治疗应首选()。A 沙参麦冬汤 B 养胃增液汤 C 益黄散 D 六味地黄丸加肉桂 E 知柏地黄丸加附子正确答案D答案解析暂无解析。30、男性,4l岁,有乙
15、肝病史17年,近日来自觉腹胀逐渐加重,查体胸部可见蜘蛛痣,腹肌柔软,移动性浊音阳性,考虑其诊断可能为()。A 腹膜炎 B 肠穿孔 C 肝硬化腹水 D 胃穿孔 E 以上都不是正确答案C答案解析乙肝病史和胸部的蜘蛛痣提示肝硬化,移动性浊音阳性提示出现腹水。中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed3731、某女,32岁。与家人生气后突发呼吸困难,呼吸60次/分,伴手足抽搐,最可能的诊断是()。A 癔病 B 肺梗死 C 自发性气胸 D 支气管哮喘 E 心源性哮喘正确答案A答案解析暂无解析。32、难经认为()。
16、A 右肾为命门 B 命门为两肾的总称 C 两肾之间为命门 D 命门为肾间动气 E 命门为精室正确答案A答案解析暂无解析。33、患者,女性,45岁,患慢性盆腔炎,少腹冷痛,得温则舒,带下量多,色白质稀,舌质暗,苔腻,脉沉迟。治疗宜用()。A 银甲丸 B 少腹逐瘀汤 C 血府逐瘀汤 D 理冲汤 E 猪苓汤正确答案B答案解析综观脉证,为慢性盆腔炎寒湿凝滞证,治法为温经散寒,活血化瘀,方用少腹逐瘀汤。34、下列哪项是儿童最常见的肾病综合征的病理类型?()A 系膜毛细血管性肾小球肾炎 B 局灶性节段性肾小球硬化 C 膜性肾病 D 微小病变型肾病 E 系膜增生性肾小球肾炎正确答案D答案解析暂无解析。35、
17、下列哪项不符合心房颤动的临床表现()。A 心音强弱不一 B 心律绝对不齐 C 容易听到第四心音 D 心率脉率 E 心电图示各导联上P波消失,代之以大小不一、频率350600次/分的f波中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed38正确答案C答案解析心房颤动是十分常见的一种心律失常,心电图表现为窦性节律消失(无P波)而代之以形态、振幅、间期完全不一的房颤波(f波),其频率约350600次/分。临床上表现为心脏听诊第一心音强弱不一、心律极不规则和脉短绌。第四心音产生的机理是舒张晚期的心房肌在克服心室舒张末期
18、压力时加强收缩产生振动的声音,当心房颤动时,心房肌失去正常的收缩功能,因而不可能产生第四心音。36、患儿,3岁。喘息发作4次。咳嗽气喘,发热面赤,喉问哮鸣,吐痰黄稠,口渴喜饮,尿少便秘,舌红苔黄。其诊断应是()。A 寒性哮喘 B 肺炎喘嗽 C 风热感冒 D 热性哮喘 E 风热咳嗽正确答案D答案解析暂无解析。37、正常小儿前囟关闭的年龄是()。A 68个月 B 1218个月 C 1012个月 D 810个月 E 1624个月正确答案B答案解析暂无解析。38、治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎,正确的抗生素选择为()。A 青霉素 B 氨苄西林 C 链霉素 D 红霉素 E 阿奇霉素正确答案B答案解析流感嗜血杆
19、菌性脑膜炎,抗生素选择原则是氨苄西林,此药为半合成广谱青霉素,在脑膜炎症时,透过血脑屏障明显增加。用量是200mg/(kgd),分次静滴(链霉素用于结脑;红霉素、阿奇霉素为大环内酯类药,不透过血脑屏障;青霉素用于球菌感染。)如氨苄西林治疗效果不佳,选用头孢呋辛或头孢曲松。39、患者,男,35岁,胃脘痛3个月,心下痞满,满而不痛,有时呕吐,肠鸣下利,舌苔微黄而腻,脉滑而缓,治宜选用方剂是()。A 吴茱萸汤 B 痛泻要方 C 半夏泻心汤 D 逍遥散 E 左金丸正确答案C中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5
20、ed39答案解析暂无解析。40、足太阴脾经的络穴是()。A 隐白 B 太白 C 公孙 D 地机 E 三阴交正确答案C答案解析暂无解析。41、患者,男,45岁。有头部外伤史,头刺痛如锥,前额部尤甚,舌质暗,脉弦涩。治疗采用活血化瘀法,宜选用何药引经?()A 葛根 B 白芷 C 细辛 D 柴胡 E 藁本正确答案B答案解析暂无解析。42、女性外生殖器不包括()。A 阴阜 B 大小阴唇 C 前庭大腺 D 会阴 E 阴道正确答案E答案解析暂无解析。43、胸部肿块的X线平片检查方法是()。A 胸部左前斜位片 B 胸部双斜位片 C 胸部前弓位片 D 胸部右前斜位片 E 胸部正侧位片正确答案E答案解析暂无解析
21、。44、灵枢海论提出人身有四海()。A 髓海 B 气海 C 水谷之海中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed310 D 血海 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。45、下列能润肺化痰的药物是()。A 细辛 B 天南星 C 半夏 D 贝母 E 竹茹正确答案D答案解析暂无解析。46、热毒壅盛三焦,充斥表里内外,宜选用()。A 凉膈散 B 泻白散 C 清胃散 D 大承气汤 E 黄连解毒汤正确答案E答案解析黄连解毒汤主治三焦火毒热盛证,以黄芩配黄连、黄柏、栀子、苦寒直折上炎之火。47、诊断病毒性心肌炎最常
22、做的检查是()。A 心脏彩色多普勒检查 B 心电图 C 心电向量 D 胸部X线摄片 E 螺旋CT正确答案B答案解析暂无解析。48、行政处罚包括的内容有()。A 罚款 B 赔礼道歉 C 赔偿损失 D 撤职 E 降级正确答案A答案解析暂无解析。49、小儿断奶时间宜在()。中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed31149、小儿断奶时间宜在()。A 23个月 B 45个月 C 67个月 D 812个月 E 1318个月正确答案D答案解析小儿断奶一般以812个月为宜。故应牢记时间。50、脾主升清的确切内涵是(
23、)。A 脾的阳气主升 B 脾以升为健 C 脾气散精,上归于肺 D 与胃的降浊相对而言 E 输布津液,防止水湿内生正确答案C答案解析脾主升清是指脾具有把水谷精微上输于心肺头目以及维持脏器位置相对稳定的作用。A、B、D项是指脾的生理特性;E项指脾主运化。51、患儿,男,出生7天。面目皮肤发黄,色泽晦暗,精神差,吮乳少,四肢欠温.腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。其诊断应考虑是()。A 新生儿黄疸湿热熏蒸证 B 新生儿黄疸寒湿阻滞证 C 新生儿黄疽瘀积发黄证 D 新牛儿生理性黄疸 E 以上均非正确答案B答案解析患儿面目皮肤发黄,全身情况不好,排除生理性黄疸。据四肢欠温.腹胀便溏,舌淡苔白腻,指纹色淡。
24、可知是寒湿阻滞证。52、男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2年来劳累时有气急。查体:两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是()。A 大叶性肺炎 B 肺气肿 C 胸腔积液 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案B答案解析患者有吸烟史,慢性咳嗽,咳痰,劳累时有气急。两肺呼吸音减弱,肺下界下移均为肺气肿体征,故选B。53、胎怯与下列哪两个脏腑关系最密切?()A 心、肺 B 心、肾 C 脾、肾中级中医学考试题中医内科近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:cfe234a4cc2a128ea621a6bcbaac5ed312 D 肺、肾 E 脾、肺正确答案C
25、答案解析暂无解析。54、神经破坏性药物包括()。A 哌替啶 B 芬必得 C 地西泮 D 无水酒精 E 阿米替林正确答案D答案解析神经破坏性药物包括苯酚(57酚甘油),无水乙醇。55、参苏饮的功用是()。A 益气解表,祛风散寒 B 解肌发表,透疹解毒 C 扶正解表,祛风除湿 D 益气解表,理气化痰 E 散寒祛湿,益气解表正确答案D答案解析暂无解析。56、急惊风的病位主要在()。A 心脾 B 心肺 C 心肝 D 心肾 E 肝肾正确答案C答案解析暂无解析。57、关于女性生殖系统的解剖,下列哪项是错误的?()A 宫颈的淋巴主要流到闭孔及髂内外淋巴结 B 正常成人子宫体、宫颈比例是2:1 C 卵巢动脉自
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