中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、右上肺中心型肺癌的典型X线表现是()。A 两上肺锁骨下区的片状阴影 B 左心缘影呈直线状斜向外下方 C 肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘 D 肺内有多发的薄壁空洞 E 肺内有多发的肿块影正确答案C答案解析暂无解析。2、患儿,3岁。咳嗽痰多,粘稠难咯,发热面赤,目赤唇红,口苦作渴,烦躁不宁,舌红苔黄,脉滑数。治疗应首选()。A 二陈汤 B 桑菊饮 C 桑杏汤 D 清宁散 E 麻杏石甘汤正确答案
2、D答案解析暂无解析。3、铁剂治疗缺铁性贫血时,最早显示疗效的是()。A 血红蛋白及红细胞增多 B 网织红细胞增多 C 血清铁增多 D 口唇色泽开始变红 E 血小板增多正确答案B答案解析缺铁性贫血时,如铁剂治疗有效,最早显示疗效的指标是34天后,网织红细胞开始升高。治疗2周后Hb相应升高,临床症状相应好转。其疗程用至血红蛋白正常后2个月,总疗程3个月治疗以补充铁的储存量。4、某女,41岁。患食管癌进食困难3个月。现极度口渴,疲乏,尿量减少。查体:血压110/80mmHg,心率95次/分,体温正常,眼窝凹陷,皮肤弹性差,唇舌干燥。不包括当天生理需要量,病人当天补液量是()。A 1000ml B 1
3、500ml C 2000ml D 3000ml E 4000ml正确答案D中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f1答案解析暂无解析。5、肾中精气的主要生理功能是()。A 促进机体的生长发育 B 促进生殖功能的成熟 C 主生长发育和生殖 D 化生血液的物质基础 E 人体生命活动的根本正确答案C答案解析肾中精气的生理功能:促进机体的生长、发育和生殖:素问上古天真论说“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;三七,肾气平均,故真牙生而长极;四七,筋骨坚,发长极,身
4、体盛壮;五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕;六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白;七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁肾气实,发长齿更;二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八,筋骨隆盛,肌肉满壮;五八,肾气衰,发堕齿槁;六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓斑白;七八,肝气衰,筋不能支,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极;八八,则齿发去。”这段经文明确地指出了机体生、长、壮、老、已的自然规律,与肾中精气的盛衰密切相关。人体的牙齿、骨骼、毛发的生长状态是观察肾中精气的外候,是判断机体生长发育状况和衰老程度的客观标志。当精气不
5、足时,小儿会出现生长发育迟缓;青年则见生殖器官发育不良,性成熟迟缓;中年可见性功能减退,或出现早衰;老年则衰老更快。临床上称这种病理变化为“肾精亏虚”。调节机体的代谢和生理功能活动:肾的这一功能,是通过肾中精气所含的两种相互制约、相互依存、相互为用的成分。只有C项最全面。6、当两上肢自然下垂时,肩胛下角对应()。A 第4或第5肋水平 B 第5或第6肋水平 C 第6或第7肋水平 D 第7或第8肋水平 E 第8或第9肋水平正确答案D答案解析暂无解析。7、学龄儿童中药用量应为成人量的()。A 1/6 B 1/3 C 1/2 D 2/3或等量 E 1/31/2正确答案D答案解析一般新生儿中药用量为成人
6、量的1/6,乳婴儿用170ml或成人量的1/2,幼儿及幼童用成人量的2/3或用成人量,学龄儿童用成人量。8、对菌痢而言,下列正确的选项是()。A 体温越高病情越重 B 腹泻次数越多病情越重 C 休克出现越快病情越重 D 里急后重越明显病情越重 E 血液中性粒细胞越多病情越重中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f2正确答案C答案解析暂无解析。9、治疗腹痛湿热壅滞证,应首选()。A 大承气汤 B 龙胆泻肝汤 C 清中汤 D 枳实导滞丸 E 泻心汤合连朴饮正确答案A答案解析治疗腹痛湿热壅滞证,应首选大承
7、气汤,以通腹泻热。(1)寒下方剂续表(2)温下方剂(3)润下方剂(4)逐水方剂中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f3(5)攻补兼施方剂治疗久泻不止,不宜过用()。10、患儿,男。12岁。患流痰3年,溃口位于左腰部,脓水稀薄,夹有败絮样物,伴有午后潮热,夜间盗汗,口燥咽干,咳嗽痰血,舌红少苔,脉细数。内治应首选()。A 阳和汤 B 知柏地黄丸 C 清骨散 D 人参养荣汤 E 六味地黄丸正确答案C答案解析辨证为流痰阴虚内热证,养阴清热托毒,清骨散用于流痰溃久,骨蒸潮热者。11、与肺相表里的是()。A
8、 胆 B 胃 C 大肠中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f4 D 三焦 E 膀胱正确答案C答案解析肺的经脉属肺而络大肠,大肠的经脉属大肠而络肺,肺与大肠通过经脉的相互络属构成了表里关系。12、患者狄某,头痛发热,有汗不畅,微恶风寒,口渴,咳嗽,咽痛,舌尖红,苔薄白,脉浮数。治宜选用()。A 桑菊饮 B 银翘散 C 止嗽散 D 升麻葛根汤 E 加减葳蕤汤正确答案B答案解析暂无解析。13、患者,女,24岁,已婚。产后10天,高热3天,下腹疼痛拒按,恶露量少、色紫暗,有臭味,烦热渴饮,尿黄便结,舌红苔
9、黄厚,脉滑数。其证候是()。A 外感风热 B 阴虚内热 C 血热 D 血瘀 E 感染邪毒正确答案E答案解析该患者在产褥期内出现高热,可诊断为产后发热病。同时,下腹疼痛拒按,恶露量少,色紫暗,有臭味,尿黄便结,均为邪毒内燔之象,属感染邪毒证。14、患者,男性,12岁,患缺铁性贫血。症见面色萎黄少华,腹胀,善食易饥,恶心呕吐,便溏,嗜食生米、泥土、茶叶等,神疲肢软,气短头晕,舌质淡,脉象虚弱。治宜选用()。A 归脾汤加减 B 香砂六君子汤合当归补血汤加减 C 八珍汤合无比山药丸加减 D 化虫丸合八珍汤加减 E 当归芍药散加减正确答案D答案解析综观脉证,患者为缺铁性贫血的虫积证,治当杀虫消积,补益气
10、血,应选用的方剂是化虫丸合八珍汤加减。15、眉间至后发际正中第7颈椎棘突下的骨度分寸是()。A 12寸 B 13寸 C 14寸 D 16寸 E 18寸正确答案E中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f5答案解析暂无解析。16、壮热烦渴,口干舌燥,面赤恶热,大汗,脉洪大有力。治当首选()。A 白虎汤 B 清暑益气汤 C 凉膈散 D 竹叶石膏汤 E 白虎加人参汤正确答案A答案解析白虎汤主治阳明气分热证。症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。17、患者,男,65岁。高血压病史10年,近半年活动后气
11、短,夜间常被憋醒。检查:血压16095mmHg(21.312.6kPa),两肺底闻及湿啰音,心电图及X线显示左心室增大。应首先考虑的是()。A 高血压病一期 B 高血压病二期 C 高血压病三期 D 冠心病 E 心肌梗死正确答案B答案解析病史10年,心电图及X线显示左心室增大,显示心脏结构变化,故考虑为高血压二期。高血压分期应掌握。18、疳肿胀的病位在()。A 脾肾 B 肝脾 C 心脾 D 脾肺 E 脾胃正确答案A答案解析暂无解析。19、患者因三多一少表现拟诊断为糖尿病,做空腹血糖测定,诊断为糖尿病的空腹内科学血糖标准是()。A 3.9mmol/L B 5.6mmol/L C 7.0mmol/L
12、 D 7.0mmol/L E 11.1mmol/L正确答案D答案解析暂无解析。20、以下哪项不是面色发青所属病证?()A 痛证 B 寒证中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f6 C 惊风 D 痰饮 E 血瘀正确答案D答案解析暂无解析。21、女性,9岁,发热,双腮腺肿大4天,伴中上腹痛1天。为除外胰腺炎之合并症,首先应检查()。A 血、尿淀粉酶 B 血清脂肪酶 C 血常规 D 腹部B超 E 尿常规正确答案B答案解析暂无解析。22、下列各项中,不属于十灰散组成药物的是()。A 大黄牡丹皮 B 藕节生地
13、黄 C 大蓟侧柏叶 D 小蓟棕榈皮 E 荷叶山栀子正确答案B答案解析暂无解析。23、下列何经直通于脑?()A 足少阴肾经 B 足太阳膀胱经 C 手少阳三焦经 D 足少阳胆经 E 手太阳小肠经正确答案B答案解析足太阳膀胱经巅顶部直行的脉:从头顶入里络于脑,回出分开下行项后,沿着肩胛部内侧,夹着脊柱,到达腰部,从脊旁肌肉进入腹腔,联络肾脏,属于膀胱。24、患儿,男,11岁,西医确认为急性肾小球肾炎,中医辨证为水毒内闭,宜选方()。A 真武汤 B 五味消毒饮合五苓散 C 温胆汤合附子泻心汤 D 麻黄连翘赤小豆汤 E 银翘散合苓桂术甘汤正确答案C中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022
14、/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f7答案解析暂无解析。25、慢性心功能不全的基本病因是()。A 各种感染 B 心脏负荷过重和心肌病变 C 摄入钠盐过多 D 情绪激动和过重体力劳动 E 严重心律失常正确答案B答案解析暂无解析。26、下列不宜使用泼尼松治疗的疾病是()。A 感染性休克 B 结核性脑膜炎 C 水痘 D 系统性红斑狼疮 E 急性淋巴细胞性白血病正确答案C答案解析糖皮质激素的禁忌证:抗生素不能控制的病毒(如水痘、麻疹、霉菌感染)、真菌等感染、活动性结核病、胃或十二指肠溃疡、严重高血压、动脉硬化、糖尿病、角膜溃疡、骨质疏松、孕妇、创伤或手术修复
15、期、骨折、肾上腺皮质功能亢进症、严重的精神病和癫痫、心或肾功能不全者。27、喘证的临床表现应除外哪一项?()A 呼吸困难 B 鼻翼煽动 C 张口抬肩 D 难以平卧 E 喉中痰鸣正确答案E答案解析喉中痰鸣为哮的临床表现特征。28、某产后1周,寒战高热,小腹疼痛,拒按,恶露量多,色紫暗,有臭气,口干,烦躁,尿黄便结,舌红苔黄,脉数有力,最佳选方是()。A 白头翁汤 B 清营汤 C 生化汤 D 五味消毒饮合失笑散 E 荆防四物汤正确答案D答案解析暂无解析。29、心肌梗死后24小时内应避免使用()。中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef
16、2349fc3a3e46a79f8 A 吗啡 B 度冷丁(哌替啶)C 洋地黄 D 血管紧张素转换酶抑制剂 E 速尿正确答案C答案解析暂无解析。30、石菖蒲的功效是()。A 开窍醒神,解郁行气 B 开窍醒神,清热止痛 C 开窍醒神,活血散瘀 D 开窍醒神,化湿和胃,宁神益志 E 开窍醒神,止痛,催产正确答案D答案解析暂无解析。31、镇肝熄风汤的主治与下列何项无关?()A 肺肾阴亏 B 肝阳上亢 C 风阳上扰 D 气逆血冲 E 肝肾阴亏正确答案A答案解析镇肝熄风汤主治类中风证,其病机为肝肾阴虚,肝阳上亢,肝风内动,与肺无直接关系。32、既可外用收湿敛疮,又可解毒,消肿,止血的药物是()。A 五味子
17、 B 五倍子 C 桑螵蛸 D 海螵蛸 E 肉豆蔻正确答案B答案解析暂无解析。33、患儿,1岁。发热,咳嗽,喘憋2天,经治疗后病情未见好转,傍晚突然面色苍白。口唇发绀,四肢厥冷,按之右胁下痞块迅速增大。其证候是()。A 气滞血瘀 B 热毒内闭 C 邪陷心肝 D 肝风内动 E 心阳虚衰中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f9正确答案E答案解析暂无解析。34、癫痫单纯部分性发作的发作时间短暂,约为()。A 不超过1分钟 B 数分钟 C 十数分钟 D 数十分钟 E 1小时正确答案A答案解析暂无解析。35、
18、酸枣仁汤中药物配伍作用,哪项不对?()A 酸枣仁养肝血,安心神 B 茯苓宁心安神 C 知母滋阴清热 D 甘草调和诸药 E 川芎活血祛瘀正确答案E答案解析酸枣仁汤中川芎辛香行散,开气郁,调气血。36、阴闭可用何法治疗?()A 益气回阳,扶正固脱 B 辛温开窍,豁痰熄风 C 祛风通络,养血和营 D 育阴潜阳,镇肝熄风 E 辛凉开窍,清肝熄风正确答案B答案解析暂无解析。37、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,治疗有效时一般用药多长时间网织红细胞升高()。A 5天 B 510天内 C 15天以上 D 20天以上 E 30天以上正确答案B答案解析暂无解析。38、高某,女性,6岁,2周前患上呼吸道感染,口
19、服药物治疗后症状减轻,但近日皮肤多处瘀点、瘀斑,牙龈出血,不伴发热。血象检查白细胞0.9109/L,血红蛋白130g/L,血小板38109/L,可能的诊断是()。中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f10 A 上呼吸道感染 B 白血病 C 过敏性紫癜 D 特发性血小板减少性紫癜 E 再生障碍性贫血正确答案D答案解析暂无解析。39、手三里位于阳溪穴与曲池穴连线上,曲池穴下()。A 5寸 B 4寸 C 3寸 D 2寸 E 1寸正确答案D答案解析手三里穴在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸。
20、取穴时侧腕屈肘,在阳溪与曲池的连线上,曲池下2寸处取穴。40、关于白细胞尿的叙述,下列错误的是()。A 尿沉渣镜检5个/HP B 尿中有大量白细胞可见于膀胱炎 C 新鲜尿中自细胞外形完整 D 尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎 E 系统性红斑狼疮性肾炎亦可出山现白细胞尿正确答案D答案解析暂无解析。41、葡萄胎清宫术后应()。A 服口服避孕药2年 B 服活血化瘀中药 C 行全子宫切除术 D 随访2年并用避孕套避孕 E 益气养阴中药正确答案D答案解析暂无解析。42、某女,28岁。妊娠3个月,胎漏下血。面色不华,手足不温。宜首选()。A 仙鹤草 B 三七 C 艾叶 D 炮姜 E 黄芩炭中医执业考试西医
21、内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f11正确答案C答案解析暂无解析。43、关于尿胆红素测定,下列叙述正确的是()。A 正常可出现阳性反应 B 肝细胞性黄疸时,尿胆红素中度增加 C 阻塞性黄疸时,尿胆红素阴性 D 溶血性黄疸时,尿胆红素明显增加 E 严重肾损伤时,尿胆红素明显增加正确答案B答案解析暂无解析。44、患者胸部刺痛,痛处固定不移,人夜尤甚,伴心悸不宁,舌质紫黯,脉沉涩。辨证为()。A 胸痹之气阴两虚证 B 胸痹之心血瘀阻证 C 胸痹之阳气虚衰证 D 胸痹之痰浊壅塞证 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无
22、解析。45、病原体侵入人体后能引起疾病的关键主要取决于()。A 机体的保护性免疫 B 机体的天然屏障作用 C 病原体的毒力与数量 D 病原体的侵入途径与特异性定位 E 病原体的致病力与机体的免疫机能正确答案E答案解析病原体侵入人体或能否发病,取决于病原体的致病能力和机体的免疫功能这两个因素。46、当颈部出现肿块,需要和甲状腺进行鉴别时,最主要是依据()。A 肿块的质地 B 肿块表面是否光滑 C 肿块表面有无结节 D 甲状腺可随吞咽而上下移动 E 甲状腺肿大很少超过胸锁乳突肌正确答案D答案解析暂无解析。47、在进行医德评价时,应防止的“四种片面依据论”不是指()。A 唯意志论中医执业考试西医内科
23、试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d767408aa3520ef2349fc3a3e46a79f12 B 唯动机论 C 唯效果论 D 唯目的论 E 唯手段论正确答案A答案解析暂无解析。48、治疗外感风寒所致巅顶头痛的药物是()。A 白芷 B 羌活 C 藁本 D 苍耳子 E 细辛正确答案C答案解析藁本辛,温。归膀胱经。功效:祛风,散寒,除湿,止痛。主治:风寒感冒,巅顶疼痛,风湿肢节痹痛。49、小儿汗证的常见病因是()。A 气虚 B 阴虚 C 阳虚 D 血虚 E 体虚正确答案A答案解析小儿汗证的常见病因有表虚不固,卫气失于外护,是表气虚;营卫失调,腠理不密,主要责之于小儿时期形
24、气未充,营卫之气不足,肌肤疏薄,亦是气虚表现;气阴两虚,汗液外泄,这是外有气虚固摄作用减弱,内有阴虚发热。综合来说,当以气虚为其常见病因。50、有关提插法叙述不正确的是()。A 将针刺人腧穴一定深度后,施以上提下插的操作 B 幅度不宜过大,一般以35分为宜 C 指力一定要均匀一致 D 频率应较快,每分钟100次左右 E 保持针身垂直正确答案D答案解析暂无解析。51、某男。24岁。外感风邪后患荨麻疹,皮肤瘙痒发无定处,此起彼伏,反映了风邪的哪种性质?()A 开泄 B 善行而数变 C 主动 D 易袭阳位 E 以上均不是中医执业考试西医内科试题近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:3d76
25、7408aa3520ef2349fc3a3e46a79f13正确答案B答案解析暂无解析。52、患者有糖尿病病史10年。检查:双下肢浮肿,尿蛋白(+),空腹血糖8.3mmol/L,餐后2小时血糖11.2mmol/L,血压160/100mmHg。其诊断是()。A 糖尿病肾病 B 糖尿病肾炎 C 高血压病合并糖尿病 D 慢性肾炎合并糖尿病 E 糖尿病合并肾盂肾炎正确答案A答案解析暂无解析。53、肺病及心的五行传变是()。A 母病及子 B 相乘 C 子病犯母 D 相侮 E 相克正确答案D答案解析暂无解析。54、妊娠病中,安胎之法以何为主?()A 疏肝解郁 B 滋补肝肾 C 补肾健脾 D 健脾升阳 E
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