陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析).pdf
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1、陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、虚的病机最根本的方面是()。A 正气不足抗病能力低下 B 正气不足,邪气亢盛 C 邪气亢盛,正气日衰,脏腑机能减退 D 正虚邪恋 E 邪正相持正确答案A答案解析虚为正气不足,以正气虚损为矛盾主要方面的病理变化。病机特点是由于机体的气、血、津液和经络、脏腑等生理功能较弱,抗病能力低下,临床上出现一系列虚弱、衰退和不足的表现。故虚的病机最根本的方面是正气不足抗病能力低下。2、积滞的病变脏腑主要在()。A 胃、小肠
2、B 胃、大肠 C 脾、小肠 D 脾、大肠 E 脾、胃正确答案E答案解析暂无解析。3、属瘀血内阻临床表现的是()。A 面色黧黑 B 面黑干焦 C 面黑浅淡 D 眼周发黑 E 耳轮焦黑正确答案A答案解析鉴别诊断题。面黑干焦,多属肾阴虚;面黑浅淡多属肾阳虚;眼周发黑多属肾虚水饮或寒湿带下;耳轮焦黑多属肾经亏耗。属瘀血内阻临床表现的是面色黧黑,由于瘀血停聚不除,则成为再次出血之因,故常表现为时出时停,反复不已,瘀血内阻,气血运行不畅,或瘀血不去,新血不生,肌肤失养,故面色黧黑、皮肤粗糙如鳞甲,甚则口唇爪甲呈紫暗。4、下列哪项与原发性肝癌的发生关系最为密切?()A 酒精中毒性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C
3、 血吸虫性肝硬化 D 胆道感染 E 肝脏良性肿瘤陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac01正确答案B答案解析肝炎后肝硬化大多发展为原发性肝癌。5、中医认为消化性溃疡多虚实夹杂,脾胃虚弱,健运失司为本,标为()。A 气滞 B 郁热 C 瘀阻 D 胃气失和 E 以上均是正确答案E答案解析本病起病缓慢,反复发作,多因饮食、情志、寒邪等诱发。初起在气,多为气滞;久病入血,可兼见血病。病变部位主要在胃,与肝脾关系密切,病性总属本虚标实。郁热内蒸,迫血妄行,或中阳虚弱,气不摄血,血溢脉外,可变生呕血、便血;气滞
4、血瘀,邪毒郁结于胃可演变为胃癌。故选E。6、姜汁炮制药物的目的是()。A 加强药物的止呕作用 B 加强药物的化痰作用 C 加强药物的止痛效果 D 消除药物的刺激性 E 消除药物的腥臭气味正确答案A答案解析暂无解析。7、下列哪项不是经络的作用?()A 联系脏腑 B 沟通内外 C 营养全身 D 蓄积渗灌气血 E 抗御病邪正确答案D答案解析暂无解析。8、治疗怀胎蕴热、胎动不安者,当选用的药物是()。A 桑寄生 B 黄芩 C 苏梗 D 续断 E 砂仁正确答案B答案解析暂无解析。9、纳呆少食,嗳腐食臭是因()。陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719f
5、a36af01a957ad1f7edac02 A 湿邪困脾 B 脾胃气虚 C 食滞胃脘 D 肝胆湿热 E 脾胃阳虚正确答案C答案解析暂无解析。10、下列哪项对急性重症肝炎的诊断价值最小?()A 肝性脑病 B 深度黄疸 C SGPT500U D 腹腔积液及鼓肠 E 肝脏迅速缩小正确答案D答案解析暂无解析。11、应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜,以下说法正确的是()。A 仅适用于慢性期 B 主要作用是抑制抗原抗体生成 C 能使血小板数迅速上升 D 控制出血的作用明显 E 血小板正常后应立即停药正确答案D答案解析糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性
6、和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显,多数患者在数天后出血停止,两周内血小板数开始上升。但停药后易复发,血小板正常后应小剂量维持36个月。12、患者头痛剧烈,伴有喷射性呕吐,无恶心,呕吐后不感觉轻松。应首先考虑的是()。A 急性胃炎 B 胆囊炎 C 脑膜炎 D 急性肾炎 E 甲状腺危象正确答案C答案解析脑膜炎有颅压增高,产生喷射性呕吐。77。患者因反复出现皮肤出血、感染、贫血而就诊,检查后被确诊为慢性再障。最不可能出现的检查结果是()。13、患者小便频数、急迫、短黄、涩痛,舌红,苔黄腻,其脉象应是()。A 细数 B 弦数 C 洪数陈湘君中医内科学考试题析近
7、5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac03 D 濡数 E 浮数正确答案D答案解析暂无解析。14、患者,男,25岁。发热、咳嗽3天。检查:气管位置居中,右胸呼吸动度减弱,右中肺语颤增强,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是()。A 胸膜炎 B 肺炎 C 气胸 D 肺不张 E 肺结核正确答案B答案解析暂无解析。15、以下哪项不是走罐法的适宜治疗部位?()A 脊背 B 头部 C 腰臀 D 大腿 E 肩胛正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪项是判定支气管哮喘治疗有效最有意义的指标?()A 动脉血气分析
8、B 胸部x线检查 C 症状及体征 D 呼吸功能检查 E 胸部CT检查正确答案C答案解析暂无解析。17、下列功用,生脉散具有的是()。A 益气健脾,养阴生津 B 清暑益气,生津止渴 C 补气生津,健脾益气 D 益气生津,敛阴止汗 E 以上均不是正确答案D陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac04答案解析生脉散功用益气生津,敛阴止汗。主治气阴两虚证。暑热、温热,耗气伤阴。久咳肺虚,气阴两伤。18、有关巨大儿肩难产的处理,不正确的是()。A 抑制宫缩 B 牵后臂 C 压前肩 D 屈大腿 E 做充分大的会阴
9、后斜切开正确答案A答案解析暂无解析。19、下列各项,除哪项外,其余均属外科感染的特点?()A 局部症状明显而突出 B 局部病变基础上可引起全身反应,有的发展为全身性感染 C 被感染的组织常发生坏死、化脓 D 无明显的红、肿、热、痛 E 多为混合感染正确答案D答案解析外科感染的特点为局部有明显的红、肿、热、痛。20、下列哪项不是带下病的病因?()A 感受湿邪 B 脾虚湿注 C 肺阴亏虚 D 湿热下注 E 肾阳虚衰正确答案C答案解析导致带下的主要原因是湿邪,包括内外湿邪。其中,脾肝肾是产生内湿之因。脾虚脾失健运,水湿内生。肾阳虚衰,气化失常,水湿内停。肝郁侮脾,肝火挟脾湿,湿热下注。外湿之因有久居
10、湿地,或涉水淋雨,或不洁性交。21、痞满的基本病位在()。A 肝脾 B 脾胃 C 胃 D 脾 E 肝胆正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项不是月经先期的常见病因?()A 阳气虚衰 B 脾气亏虚陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac05 C 肾气不足 D 阳盛血热 E 肝郁化热正确答案A答案解析暂无解析。23、女性,48岁,发热伴对称性多关节肿痛,晨僵3个月,查ANA低滴度阳性,RF(+),IgG和补体升高,最可能的诊断是()。A 多肌炎 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征 E
11、 混合性结缔组织病正确答案C答案解析患者晨僵、对称性多关节肿痛3个月,RF(+),应考虑类风湿关节炎,补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。24、崩漏的主证是血证,故临证时首辨()。A 虚实 B 出血期还是止血后 C 寒热虚实 D 出血的新久 E 出血的多少正确答案B答案解析暂无解析。25、术后常见循环系统并发症不包括()。A 高血压 B 心搏骤停 C 严重心律失常 D 心绞痛 E 低血压正确答案E答案解析暂无解析。26、盆腔内病变X线平片最佳检查方法是()。A 照腹平片 B 照骨盆像 C 照盆腔像 D 照骶骨像 E 照腹部侧位像正确答案C陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9
12、/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac06答案解析暂无解析。27、不寐实证其病位多在()。A 心、脾、肝、肾 B 心、肝、小肠 C 心、肝、大肠 D 心、脾、肝、胃 E 肝、胃、大肠正确答案D答案解析暂无解析。28、叙述不正确的是()。A 呕血和黑便是上消化道出血的主要症状 B 暗红或鲜红的便血多提示下消化道出血 C 上消化道出血可出现红色大便 D 下消化道出血不会出现黑便 E 上消化道指屈氏韧带以上的消化道正确答案D答案解析暂无解析。29、下列痛经的主要治疗原则是()。A 调理冲任气血 B 温经暖宫止痛 C 益肾养肝止痛 D 理气化瘀止痛 E 益气补血止痛
13、正确答案A答案解析痛经的病位在冲任、子宫,变化在气血,故本病的治疗原则调理冲任气血。30、目前我国肝硬化最多见的病因是()。A 药物中毒 B 慢性营养不良 C 慢性酒精中毒 D 慢性乙型肝炎 E 工业毒物中毒正确答案D答案解析在中国,以病毒性肝炎所致的肝硬化为主,西方国家以慢性酒精中毒为多见。31、变异型心绞痛的主要特征是()。A 躺卧位时发生心绞痛 B 疼痛持续时间长、程度重 C 口含硝酸甘油不易缓解陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac07 D 疼痛发作时ST段抬高 E 以上都不是正确答案D答案
14、解析暂无解析。32、治疗绝经前后诸症属肾之阴阳两虚者,其方药最佳的是()。A 左归丸 B 右归丸 C 肾气丸 D 二仙汤 E 归肾丸正确答案D答案解析肾之阴阳两虚者法当平补阴阳。方选二仙汤。33、“培土生金”法体现在下列哪方中()。A 补中益气汤 B 百合固金汤 C 参苓白术散 D 四君子汤 E 人参蛤蚧散正确答案C答案解析参苓白术散是“培土生金”法的代表方剂,以众多的补气健脾渗湿之品为主,伍以砂仁、桔梗理气行脾,开提肺气,调畅气机,即通过补脾土,间接收到益肺金的功效。34、临产后宫缩的特点不正确的是()。A 宫缩是子宫不自主的有节律性收缩 B 子宫体部肌纤维宫缩时变短变宽,间歇时松弛,恢复原
15、来长度 C 宫缩具有对称性,自子宫底两角开始,先向宫底中部集中,再向下扩散 D 宫缩以底部最强,体部次之,下段最弱,谓之极性 E 正常宫缩高峰时压子宫体部无凹陷正确答案B答案解析子宫体部肌纤维宫缩时隆起变硬,间歇时松弛,恢复原来长度。35、震颤性麻痹的病人可出现()。A 慌张步态 B 醉酒步态 C 鸭步态 D 蹒跚步态 E 共济失调步态正确答案A陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac08答案解析暂无解析。36、关于脑挫裂伤的临床表现不正确的是()。A 意识障碍可有中间清醒期 B 昏迷时间多在半小时以
16、上 C 有局灶性症状、体征 D 脑脊液检查无红细胞 E 头痛、恶心、呕吐正确答案A答案解析脑挫裂伤的临床表现因致伤因素和损伤部位的不同而各异,悬殊甚大,轻者可没有原发性意识障碍,如单纯的闭合性凹陷性骨折、头颅挤压伤即有可能属此情况。而重者可致深度昏迷,严重废损,甚至死亡。主要临床表现为:1 意识障碍 2 局灶症状与体征3 头痛与恶心呕吐4颅内压增高与脑疝。37、滑石具有的功效是()。A 清热除痹 B 清肝明目 C 清肺化痰 D 清热凉血 E 清解暑热正确答案E答案解析暂无解析。38、下列不属于阳陵泉主治病证的是()。A 黄疸、胁痛、口苦 B 腹泻、水肿、小便不利 C 呕吐、吞酸 D 膝肿痛、下
17、肢痿痹 E 小儿惊风正确答案B答案解析阳陵泉是胆之下合穴、八会穴之筋会。定位:在小腿外侧,腓骨头前下方凹陷中。主治包括:黄疸、胁痛、口苦、呕吐、吞酸等肝胆犯胃病证;膝肿痛、下肢痿痹及麻木等下肢、膝关节疾患;小儿惊风。39、腹部正中线旁开2寸的经脉是()。A 足少阴肾经 B 足太阴脾经 C 任脉 D 足厥阴肝经 E 足阳明胃经正确答案E答案解析足阳明胃经缺盆部直行的脉:经乳头,向下夹脐旁(距腹中线2寸),进入少腹两侧气冲。40、对捻转补泻的叙述,下列哪项是错误的?()A 捻转角度小陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957
18、ad1f7edac09 B 用力重 C 频率慢 D 操作时间短 E 拇指向前,食指向后(左转用力为主)正确答案B答案解析暂无解析。41、治疗脾虚湿盛的水肿,宜选用()。A 泽泻 B 猪苓 C 车前子 D 滑石 E 薏苡仁正确答案E答案解析A项,泽泻可利水渗湿,泄热,化浊降脂,用于治疗水湿停蓄之水肿,小便不利;B项,猪苓利水作用较强,用于水湿停滞的水肿;C项,车前子可清热利尿通淋,渗湿止泻,明目,祛痰,用于水湿停滞之水肿;D项,滑石可利水通淋,清热解暑,是治湿热下注之小便不利的常用药;E项,薏苡仁淡渗甘补,既利水消肿,又健脾补中,常用于脾虚湿盛之水肿腹胀,小便不利。42、患者腹部痞胀,纳呆呕恶,
19、肢体困重,身热起伏,汗出热不解,尿黄便溏。其舌象应是()。A 舌红苔黄腻 B 舌红苔黄糙 C 舌绛苔少而干 D 舌绛苔少而润 E 舌红苔白而干正确答案A答案解析暂无解析。43、根据伤寒论原文“蒸蒸发热者”当用的方药是()。A 调胃承气汤 B 小承气汤 C 白虎汤 D 桂枝汤 E 栀子豉汤正确答案A答案解析伤寒论原文:“太阳病三日,发汗不解,蒸蒸发热者,属胃也。调胃承气汤主之。”44、患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。其治法是()。A 健脾益气 B 益胃升阳 C 健脾益胃 D 健脾温中陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含
20、答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac010 E 温补脾胃正确答案C答案解析暂无解析。45、下列八脉交会穴所通奇经错误的是()。A 后溪通于督脉 B 外关通于阳维脉 C 足临泣通于阳维脉 D 内关通于阴维脉 E 照海通于阴蹻脉正确答案C答案解析暂无解析。46、经断复来属湿热下注证,用易黄汤加下列哪项?()A 大小蓟、仙鹤草 B 荆芥炭、藕节炭、泽泻 C 茯苓、泽泻、黄芩、大小蓟、侧柏叶 D 车前草、侧柏叶、紫珠草 E 绵茵陈、黄芩正确答案C答案解析暂无解析。47、缺铁性贫血的主要病变脏腑在()。A 脾胃心肝 B 心肝脾肺 C 心肝脾肾
21、D 心脾肺肾 E 肺脾肝肾正确答案C答案解析暂无解析。48、太阳病头痛部位在()。A 头部前额 B 头部巅顶 C 头部两侧 D 头部后项 E 以上都不是正确答案D答案解析太阳膀胱经循行于身体后部,故头痛部位为头部后项。49、女性,53岁,雪后出门,不慎滑倒,致左腕摔伤,见右腕关节肿胀变形,应首选的检查是()。陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac011 A 右腕关节正位像 B 右腕关节侧位像 C 右腕关节正侧位像 D 肘关节正侧位像 E 右手正斜位像正确答案C答案解析暂无解析。50、治疗脑血栓风痰瘀
22、血,痹阻脉络证,应首选()。A 天麻钩藤汤 B 真方白丸子 C 补阳还五汤 D 镇肝熄风汤 E 血府逐淤汤正确答案B答案解析A项,天麻钩藤饮主治肝阳上亢证;B项,真方白丸子主治中风之风痰壅盛证;C项,补阳还五汤主治中风之气虚血瘀证;D项,镇肝熄风汤主治类中风之肝肾阴虚,肝风内动证;E项,血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。51、被注销注册的医师有异议的,可自收到注销注册通知之日起()日内,依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。A 5日 B 7日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析暂无解析。52、消化性溃疡并发幽门梗阻,应首选的治疗措施是()。A 阿托品加输液 B 洛赛克加输液 C 抗生素
23、加消食中药 D 禁食、胃肠减压、补液 E 服中药消导化滞正确答案D答案解析暂无解析。53、玉屏风散中黄芪配防风的意义,哪项不适合?()A 调和营卫 B 祛邪不伤正 C 固表不留邪 D 补中有散 E 散中有收陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9/24编号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac012正确答案A答案解析黄芪和防风都为气分用药,调和营卫不是其配伍意义。54、,女,42岁,乳房肿块,界限不清,经前乳房胀痛,应首先考虑()。A 乳疽 B 乳疬 C 乳腺增生病 D 乳岩 E 乳痨正确答案C答案解析暂无解析。55、治疗阳明经眉棱骨痛的要药是()
24、。A 连翘 B 细辛 C 白芷 D 蔓荆子 E 柴胡正确答案C答案解析白芷为阳明经头痛的引经药。56、下列药物功效,木瓜具有()。A 舒筋活络,利水消肿 B 舒筋活络,定惊止痉 C 舒筋活络,清热解毒 D 舒筋活络,祛风止痛 E 舒筋活络,除湿和胃正确答案E答案解析木瓜:舒筋活络,和胃化湿。57、麻疹的主要病变脏腑是()。A 肝胆 B 脾胃 C 肺脾 D 心肝 E 脾肾正确答案C答案解析麻疹时邪侵袭肺卫,由表入里郁阻于脾,正邪相争,邪毒出于肌表,皮疹按序布发。其主要病变在肺脾。58、可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是 A 银翘散陈湘君中医内科学考试题析近5年精选(含答案解析)2022/9/24编
25、号:b5dbbdd719fa36af01a957ad1f7edac013 B 桑菊饮 C 新加香薷饮 D 普济消毒饮 E 杏苏散正确答案A答案解析小儿风寒感冒用荆防败毒散,风热感冒用银翘散(A),暑邪感冒用新加香薷饮(C项),时邪感冒用银翘散合普济消毒饮加减。故A为共同方剂。59、小儿指纹鲜红主()。A 里热 B 表热 C 表证 D 痛甚 E 表寒正确答案C答案解析暂无解析。60、患者头晕目眩,乏力少气,自汗,咽干口燥,两颧潮红,舌红瘦薄,脉细无力,此属()。A 气阴两虚证 B 气血两虚证 C 气津两虚证 D 气虚证 E 血虚证正确答案A答案解析暂无解析。61、患者,女,25岁,已婚。产后2天
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