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1、S-E-T治疗 悬吊训练 八一脑瘫康复中心2022-7-18悬吊的定义 悬吊(sling exercise training S-E-T)，是一种让身体处在高度不稳定状态下进行各种力量练习，通过增强核心力量和核心稳定性来提高体能水平及运动能力的训练方法。由挪威的物理治疗师和医生与世界各国的同行共同开发而成，源于科学原理和研究 是一种全新的主动治疗和训练方法悬吊训练解决的问题2022-7-18一.感觉运动控制二.稳定性（协调）三.肌力问题脑瘫儿童存在的问题2022-7-18 脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期脑发育阶段，非进行性脑损伤或发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。而运动障碍及

2、姿势的异常在脑瘫患儿的四肢表现最为直观和充分，因此以往康复训练多注重肢体异常姿势的纠正，而常忽视了脑瘫患儿的核心肌群的控制训练。在临床治疗过程中观察到，大多数脑瘫患儿的躯干及骨盆控制能力减弱，直接影响着患儿的运动及平衡协调能力。肌张力高，肌力差，日常功能活动受限，无法完成。悬吊训练的特点 悬吊训练突出运动-感觉综合训练，强调在不稳定状态下进行开、闭链运动以达到对感觉运动器官的最佳诱发效果（神经-肌肉激活），加强核心稳定和控制、协调。不稳定状态下的力量训练更加突出肌肉的收缩和放松，身体平衡与不平衡的快速转化，可有效提高神经肌肉的能力、神经肌肉-本体感受性功能。2022-7-18开链(Open K

3、inetic Chain，OKC)Redcord 定义定义:远端肢体不负（体）重 开链运动强调对单个肌群的训练，激活原动肌和协同肌闭链(Closed kinetic chain，CKC)Redcord 定义定义:远端肢体承受部分或全部体重.闭链运动主要训练相应关节的原动肌和拮抗肌，以及位于运动链中的其他肌群 核心稳定性 是指在运动中控制骨盆和躯干部位肌肉的稳定姿态，为上下肢运动创造支点，并协调四肢发力，使力量的产生、传递和控制达到最佳化。稳定是运动和功能的先决条件。核心区 核心肌群通过维持骨盆和脊柱的稳定性保证了人体重心的平衡，核心位于运动链的中心，在力量传递中起承上启下的枢纽作用。腰椎的稳定

4、“局部局部”肌肌 腹横肌 多裂肌 腰大肌(后方纤维)髂肋肌(腰部纤维)最长肌(腰部纤维)腰方肌(内侧纤维)“整体整体”肌肌 腹直肌 腹内外斜肌 竖脊肌 腰方肌膈肌盆底肌盆底肌10 核心稳定性的训练能够提高人体在非稳定状态下的控制能力，增强平衡能力，更好的训练人体深层的小肌肉群，协调大小肌群的力量输出，增强运动机能，预防运动损伤。整体运动肌整体运动肌产生运动大量的位相性肌纤维，依赖于运动的方向不能维持节段稳定性以I型纤维为主、高负荷激活肌梭数量少相对较少的前馈机制 整体稳定肌整体稳定肌 局部稳定肌局部稳定肌收缩时肌肉长度不减少或轻度减少大量的张力性肌纤维，与运动方向无关邻近关节，维持节段稳定性以

5、II型纤维为主、低负荷激活大量的肌梭相对常见的前馈机制 整体肌 vs 局部肌肌肉的稳定和运动作用肌肉的稳定和运动作用 整体稳定肌Global stabilizer局部稳定肌Local stabilizer整体运动肌Global mover稳定性需求悬吊训练的优势 训练到深层稳定肌群 改善肌肉的协调收缩能力，可同时激活“主动肌、协同肌和拮抗肌”提高身体运动协调能力 刺激感觉运动器官，提高感觉和运动的协调能力 纠正患儿骨盆问题和脊柱畸形悬吊训练的优势 提高患儿核心肌群力量，增强核心稳定性的功能，提高患儿运动的稳定性及协调能力 创造不稳定性达到平衡训练 因此，悬吊训练不只是力量训练弱链接定义定义 是

6、导致肌肉骨骼系统功能障碍的生物力学链的缺陷。这些缺陷可以是弱化的神经肌肉控制，减弱的稳定性和肌力，以及恐惧性逃避吊带的正确使用方法悬 吊 点 轴向悬吊轴向悬吊 头端悬吊头端悬吊 尾端悬吊尾端悬吊 外侧悬吊外侧悬吊 内侧悬吊内侧悬吊 中立位悬吊中立位悬吊轴向悬吊轴向悬吊SP(悬吊点悬吊点)H(髋关节髋关节)头端悬吊头端悬吊SPH尾端悬吊尾端悬吊 SPH外侧悬吊外侧悬吊HSP内侧悬吊内侧悬吊SPH中立位悬吊中立位悬吊HSPSP悬吊训练增加难度的方法 1、改变吊带位置，增加力臂 2、改变悬吊点的位置 3、调整吊带高度 4、应用不稳定平面 5、应用不对称姿势力力 臂臂平衡垫2022-7-18悬吊训练2022-7-18热身运动部分2022-7-18基础训练部分双腿悬吊仰卧交替蹬伸2022-7-18悬吊双腿双手支撑俯卧交替收腿2022-7-18悬吊双腿双手支撑俯卧分腿2022-7-18功能活动训练部分2022-7-18谢谢观赏