中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、支气管哮喘发作时X线表现为()。A 肺纹理增多 B 可见两肺透光度增加 C 患侧透亮度增强,肺纹理消失 D 左心大,肺瘀血征 E 肺纹理增多及炎症浸润影正确答案B答案解析胸部X线检查在哮喘发作早期可见两肺透亮度增加.呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。2、患者,女,24岁。产后4周恶露不止,量多,色淡红,质稀,小腹空坠,神疲体倦,舌淡苔薄白,脉缓弱。其证候是()。A 血虚 B 肾虚 C 虚寒 D 气虚 E 脾
2、虚正确答案D答案解析暂无解析。3、大黄牡丹汤配伍中,君药是()。A 大黄牡丹皮 B 大黄桃仁 C 大黄冬瓜子 D 大黄芒硝 E 大黄薏苡仁正确答案B答案解析大黄牡丹汤主治湿热瘀滞之肠痈初起。方中大黄苦寒将泄,泄火解毒,且能活血化瘀以通腑滞;桃仁苦平入血,破血散瘀,与大黄相配,泻热逐瘀、解毒散结中又能通降下行,使淤热之邪从下而解,共为君药。4、阳偏胜,主要指的病理状念是()。A 脏腑机能障碍 B 病理性代谢产物积聚 C 机能亢奋,代谢活动亢进 D 阴不制阳,阳相对偏亢 E 阴液不足,火热内生正确答案C中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8d
3、f8056f3641bcf2f1123a1答案解析暂无解析。5、患儿,男,9岁。浮肿3天,小便量少,色如浓茶,尿蛋白(+),镜下血尿血压正常,血清总补体明显下降症见皮肤光亮,指压不显,发热轻咳,苔薄白,脉浮。在临床上其诊断应考虑为()。A 急性肾炎,风水相搏型 B 急性肾炎,湿热内侵型 C 急性肾炎(阳水),邪陷厥阴 D 急性肾炎(阳水),水气上凌心肺 E 慢性肾炎急性发作正确答案A答案解析苔薄白,脉浮有外感之邪,且为表证。故选急性肾炎,风水相搏型。6、痈的成脓期是()。A 3天左右 B 45天 C 912天 D 10天以上 E 7天左右正确答案E答案解析暂无解析。7、若患者胸痛部位在胸骨中上
4、段后方,并向左肩部放射,最可能的疾病为()。A 胸膜疾病 B 心绞痛 C 肋间神经病变 D 食管炎症 E 肋骨骨折正确答案B答案解析暂无解析。8、输血最严重的并发症是()。A 非溶血性发热 B 细菌污染反应 C 病毒性肝炎 D 溶血反应 E 过敏反应正确答案D答案解析输血的并发症很多,有发热反应、过敏反应、溶血反应、循环超负荷、细菌污染反应和疾病传播等,其中溶血反应是最严重的输血并发症,虽发生率低,但后果严重,死亡率高。9、关于新生儿病理性黄疸,下列不正确的是()。A 生后24小时内出现黄疸 B 血清胆红素221mol/L(12.9mg/dl)中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2
5、022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a2 C 足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周 D 黄疸退而复现 E 血清结合胆红素17.1mol/L(1mg/dl)正确答案E答案解析新生儿病理性黄疸特点是:黄疸于出生后24h内出现;足月儿黄疸持续2周,早产儿黄疸持续4周;黄疸退而复现;足月儿血清胆红素221mol/L(12mg/dl),早产儿257mol/L(15mg/dl),血清结合胆红素34mol/L(2mg/dl)。10、心脏性猝死的病因,最常见的是()。A 先天性心脏病 B 扩张型心肌病 C 冠心病 D QT间期延长综合征 E 充血性心力衰竭正确
6、答案C答案解析暂无解析。11、邪盛病进时,常见的脉象是()。A 实 B 大 C 紧 D 滑 E 长正确答案B答案解析暂无解析。12、关于小儿上呼吸道感染错误的是()。A 上呼吸道感染,最常见的病原是病毒 B 毛细支气管炎病原体多为肺炎链球菌 C 疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒 D 咽一结合膜热病原体为腺病毒 E 支原体肺炎病原体为肺炎支原体正确答案B答案解析小儿上呼吸道感染,病毒感染占90%以上,可继发细菌感染。毛细支气管炎病原体50%以上是呼吸道合胞病毒。疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。咽一结合膜热病原体为腺病毒。支原体肺炎病原体是肺炎支原体。13、某女士,经血非时暴下,或淋漓日久不
7、尽将近两月,血色淡,质清稀,面色苍白,神疲气短,面浮肢肿,小腹空坠,四肢不温,纳呆便溏,舌淡胖,脉细弱。首选方是()。A 固冲汤 B 固本止崩汤 C 补中益气汤 D 大补元煎 E 举元煎中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a3正确答案B答案解析暂无解析。14、传染病恢复期抗体效价比急性期增高几倍以上才有诊断价值()。A 增高8倍以上 B 增高6倍以上 C 增高4倍以上 D 增高2倍以上 E 增高1倍以上正确答案C答案解析暂无解析。15、治疗心脏及神志疾患宜首选()。A 少冲 B 神门 C 阴郄 D
8、 少海 E 足三里正确答案B答案解析神门穴为手少阴心经原穴,心主神明,主治心脏及神志疾患。16、某女,53岁。体重50kg。急性肾功能衰竭多尿期,厌食,恶心,呕吐,脉压变小,血压下降,测血钠125mmol/L,按血钠浓度计算出的补钠量约为()。A 15g B 20g C 25g D 30g E 35g正确答案C答案解析暂无解析。17、男性,30岁,全身乏力、低热、伴左上腹肿块半年。肝肋下2cm,脾肋下7cm,化验:血红蛋白80g/L,白细胞140109/L,血小板100109/L,骨髓象原始粒细胞0.02,Ph1染色体阳性。正确的治疗为()。A 大剂量抗生素抗感染 B 脾切除 C HOAP方案
9、化疗 D 羟基脲口服 E VAP方案化疗正确答案D答案解析患者脾肿大,骨髓象原始粒细胞10%,Ph1染色体阳性支持慢性粒细胞白血病,其化疗应选用羟基脲口服。18、以下哪项不是急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的主要原因?()中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a4 A 体内内生水过多 B 饮食摄水过多 C 输入液体过多 D 肾脏排尿减少 E 抗利尿激素增加正确答案E答案解析暂无解析。19、患者,女,55岁。呃声低沉无力,气不得续,面色苍白,手足欠温,食少乏力,泛吐清水,便溏久泻。舌淡胖,有
10、齿痕,苔白润,脉沉细。选用的治疗方剂是()。A 理中汤 B 竹叶石膏汤 C 益胃汤 D 小建中汤 E 吴茱萸汤正确答案A答案解析理中汤温中祛寒,补气健脾,治疗脾胃虚寒证阳虚失血证霍乱、小儿慢惊、病后喜唾涎沫、胸痹等由中焦虚寒所致者;小建中汤温中补虚,和里缓急,治疗虚劳里急;竹叶石膏汤具有清热生津,益气和胃之功,主治伤寒、温热、暑病后期,余热未清,气津两伤证。20、患者腹痛、腹泻3天,粪便呈黏液脓血便,伴发热、恶寒。应首先考虑的是()。A 细菌性痢疾 B 阿米巴痢疾 C 急性胃肠炎 D 血吸虫病 E 霍乱正确答案A答案解析阿米巴痢疾粪便呈果酱样;急性胃肠炎稀便;血吸虫病初期见洗肉水样便,后期见脓
11、血黏液便;霍乱呈米泔水样便;细菌性痢疾粪便呈黏液脓血便。21、乳汁不足,乳房胀痛,应选用哪组处方?()A 膻中、乳根、三阴交、合谷、天宗 B 中脘、三阴交、足三里、少泽 C 期门、章门、太冲、日月、阳陵泉 D 膻中、乳根、少泽、太冲、内关、肩井 E 期门、膻中、足三里、脾俞、胃俞正确答案D答案解析暂无解析。22、五苓散的功用是()。A 利水渗湿,清热养阴 B 益气祛风,健脾利水中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a5 C 利水渗湿,温阳化气 D 利湿消肿,理气健脾 E 温阳健脾,利水消肿正确答案C
12、答案解析暂无解析。23、患儿,女,3岁。急起发病,高热头痛,狂躁不安,颈项强直,口渴,舌质深红,苔黄燥,脉数,诊为急惊风,气营两燔。首选的治疗方剂宜选()。A 黄连解毒汤加减 B 琥珀抱龙丸加减 C 香连丸 D 清瘟败毒饮加减 E 羚角钩藤汤正确答案D答案解析气营两燔治法是清气凉营,熄风开窍,方选是清瘟败毒饮加减。24、甲状腺借左、右两叶上极内侧的悬韧带悬吊于()。A 环状软骨上 B 舌骨 C 甲状软骨 D 气管 E 以上均非正确答案A答案解析暂无解析。25、厥阴病证属于()。A 表寒里热 B 表热里寒 C 上热下寒 D 上寒下热 E 寒热往来正确答案C答案解析暂无解析。26、患者,男,48岁
13、。肩背皮肤浅层肿块,与皮肤粘连,瘤体表面中心有黑色粗大毛孔,挤压时有臭脂浆溢出。其诊断是()。A 脂瘤 B 肉瘤 C 流痰 D 血瘤 E 筋瘤正确答案A中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a6答案解析脂瘤,相当于西医的皮脂腺囊肿。是以皮肤间出现圆形质软的肿块,溃破后可见粉渣样物溢出为主,又称粉瘤。中西结合,理解记忆。27、产妇,31岁。孕2产1,孕40周头位顺产,产褥期恢复哪一项不正确?()A 产后体温稍高或正常 B 产后34天内不哺乳者体温可升至38.539,最长不超过12小时 C 产后体温均应
14、该在正常范围 D 产后48小时体温略升高 E 产后24小时内体温略有升高,不超过38正确答案C答案解析暂无解析。28、关于等渗性缺水的说法正确的是()。A 水和钠按其在血液中的正常比例丢失 B 外科临床中较少见 C 也称慢性缺水 D 血清钠浓度明显降低 E 血清钠浓度明显增高正确答案A答案解析等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水。这种缺水在外科病人最易发生。此时水和钠成比例地丧失,因此血清钠仍在正常范围,细胞外液的渗透压也可保持正常。29、挂线法常用于治疗()。A 内痔 B 脱肛 C 瘰疬 D 肛漏 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。30、疮口呈空腔或伴漏管,脓水稀薄,夹有败絮样物,见于
15、()。A 瘰疬溃疡 B 岩性溃疡 C 附骨疽溃疡 D 褥疮溃疡 E 梅毒溃疡正确答案A答案解析暂无解析。31、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是()。A 病情的轻重 B 病程的长短中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a7 C 血清转氨酶检查 D 病原学检查 E 肝穿刺活检正确答案E答案解析暂无解析。32、急慢惊风均可使用的平肝熄风药是()。A 羚羊角 B 天麻 C 白蒺藜 D 钩藤 E 蜈蚣正确答案B答案解析天麻能熄风止痉,平肝潜阳,为治疗肝风内动常用之药,治疗惊风抽搐之证,不论寒热皆可配用,
16、故答案是B项。33、脾虚带下过多的主证哪一项是错误的?()A 带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭气,绵绵不断 B 面色白或萎黄,四肢倦怠 C 纳少便溏,四肢浮肿 D 五心烦热,失眠多梦 E 舌淡胖,苔白,脉细缓正确答案D答案解析暂无解析。34、患儿,女,24天,因皮肤黄染就诊,患儿系第一胎足月顺产母乳喂养生后第2天出现皮肤黄染,黄疸至今未退。大便正常。体检:T36,一般状态尚可,皮肤黄疸,前囟平坦,心肺正常,脐部正常。神经系统无阳性体征。最可能的诊断为()。A 新生儿败血症 B 新生儿脐炎 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿病理性黄疸 E 新生儿颅内出血正确答案D答案解析暂无解析。35、寒因寒用
17、适用于()。A 真寒假热证 B 表热里寒证 C 真热假寒证 D 寒热错杂证 E 表寒里热证中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a8正确答案C答案解析暂无解析。36、下列除哪项外,其他均是妊娠心脏病的中医病机?()A 阴阳两虚 B 气滞痰阻 C 气阴两虚 D 阳虚为本 E 水饮、瘀血为标正确答案A答案解析暂无解析。37、男性,25岁,2周前感冒后畏寒、发热、咳嗽,1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻嗪等治疗无效。体检:体温40,呼吸急促,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数2510。/L,
18、中性粒细胞O.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为()。A 肺炎球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷白杆菌肺炎 D 支原体肺炎 E 干酪性肺炎正确答案B答案解析根据患者全身毒血症状,咳嗽、脓血痰、白细胞计数增高、中性粒细胞比例增加、X线片表现有片状阴影并伴多个脓肿及肺气囊肿,诊断首先考虑葡萄球菌肺炎。38、眩晕的病机与下列哪些因素关系最为密切()。A 虚 热 瘀 痰 寒 B 虚 火 瘀 痰 寒 C 虚 火 风 痰 瘀 D 虚 热 寒 痰 风 E 虚 痰 热 瘀 风正确答案C答案解析暂无解析。39、小儿汗证的最基本的病机是()。A 气阴两虚 B
19、表虚不固 C 脾胃积热 D 阴阳失调 E 营卫失调正确答案D答案解析汗证主要因为阴阳脏腑气血失调,禀赋不足,调护失宜。中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a940、李某,肺心病病史5年,因受凉咳、痰、喘加重,下肢浮肿,其关键性的治疗是()。A 控制肺部感染 B 解痉 C 吸氧 D 利尿 E 使用洋地黄正确答案A答案解析暂无解析。41、患者,男,57岁。10年来肝功能一直不正常,半年来进行性消瘦,右上腹进行性胀痛,伴黄疸。B超检查证实为肝硬化、肝癌。查体时下列体征不会出现的是()。A 脾大 B 玫瑰
20、疹 C 蜘蛛病 D 紫癜 E 腹壁静脉曲张正确答案B答案解析玫瑰疹对伤寒或副伤寒有诊断意义。不见于肝硬化、肝癌。蜘蛛痣为肝硬化、肝癌的皮肤表现。42、小陷胸汤主治证候中有()。A 痰白而稀 B 干咳无痰 C 咯痰黄稠 D 痰中带血 E 咳嗽痰多正确答案C答案解析小陷胸汤的主治是:胸脘痞闷,按之则痛,或咯痰黄稠,舌苔黄腻,脉滑数。43、有藏泄互用关系的两脏是()。A 心与肺 B 肺与肾 C 肾与肝 D 肝与脾 E 脾与心正确答案C答案解析暂无解析。44、末次月经是2000年8月26日,其预产期应是()。A 2001年6月1日 B 2001年6月2日 C 2001年6月3日 D 2001年6月4日
21、中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a10 E 2001年6月5日正确答案B答案解析暂无解析。45、糖尿病微血管并发症是()。A 糖尿病足 B 糖尿病性冠心病 C 糖尿病肾病 D 糖尿病下肢动脉硬化闭塞症 E 糖尿病性脑血管病正确答案C答案解析糖尿病微血管病变主要有糖尿病肾病和视网膜病变等。46、患儿,7岁。发热轻微,鼻塞流涕,喷嚏,咳嗽,起病第2天出皮疹,疹色红润,疱浆清亮,根盘红晕;皮疹瘙痒,分布稀疏,此起彼伏,以躯干为多。舌苔薄白,脉浮数。其治法是()。A 疏风清热,利湿解毒 B 清热解表,
22、宣肺化痰 C 清热解表,和胃化湿 D 清热解毒,利尿化湿 E 清热解毒,燥湿止痒正确答案A答案解析本证属水痘的邪犯肺卫证,故治以疏风清热,利湿解毒。47、患儿,11岁,皮肤紫癜反复出现年余,瘀斑瘀点颜色紫暗,间或出现鼻衄、齿衄,面色萎黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心慌,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选()。A 麻黄连翘赤小豆汤 B 犀角地黄汤 C 连翘败毒散 D 归脾汤 E 大补阴丸正确答案D答案解析气不摄血证紫癜证候:起病缓慢,病程迁延,紫癜反复出现,瘀斑、瘀点颜色淡紫,常有鼻衄、齿衄,面色苍黄,神疲乏力,食欲不振,头晕心慌,舌淡苔薄,脉细无力。治法:健脾养心,益气摄血。代表方剂:归脾汤。48、
23、治疗脾阳不振,痰湿壅阻胞脉所致的经孕之疾病,其代表方剂宜选()。A 全生白术散 B 二陈汤 C 健固汤 D 礞石滚痰丸 E 苍附导痰汤正确答案E中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a11答案解析治疗脾阳不振,痰湿壅阻法当温脾阳,化痰湿。苍附导痰汤功效是健脾化痰。所以选择E。49、菊花的功效是()。A 平降肝阳,息风止痉,清肝明目 B 疏风清热,息风止痉 C 疏散风热,清热解毒,清肝明目 D 清肺止咳,清热解毒 E 疏风清热,清利咽喉正确答案C答案解析菊花:疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,清热解毒。5
24、0、风邪伤人,以致病位游移行无定处,主要由其哪种性质决定的()。A 风性善行 B 风性数变 C 风为阳邪 D 风性开泄 E 风性轻扬正确答案A答案解析暂无解析。51、下列各项,属着痹特点的是()。A 疼痛游走不定 B 痛势较剧,痛有定处 C 关节酸痛、重着、漫肿 D 关节肿胀局限,见皮下结节 E 关节肿胀僵硬,疼痛不移正确答案C答案解析疼痛游走不定属行痹,排除A项。痛势较剧,痛有定处属痛痹,排除B项。关节酸痛、重着、漫肿为着痹。52、脘腹满闷,时轻时重,喜温喜按,纳呆便溏,神疲乏力,舌质淡,苔薄白,脉细弱。其辨证为()。A 肝胃不和 B 脾胃虚弱 C 胃阴不足 D 饮食内停 E 湿热阻胃正确答
25、案D答案解析暂无解析。53、下列哪一项不是萎黄的主症?()A 皮肤淡黄不泽 B 两目不黄 C 小便色淡黄中医四科主治医师考试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:64cf89cd3b8df8056f3641bcf2f1123a12 D 倦怠无力 E 大便溏薄正确答案C答案解析暂无解析。54、患者男性,二尖瓣关闭不全,心悸气短,倦怠乏力,头晕目眩,面色无华,动则汗出,夜寐不宁,脉结代,治疗选用的方剂是()。A 真武汤合葶苈大枣泻肺汤 B 参附汤合桃红四物汤 C 炙甘草汤 D 参附汤合五苓散 E 独参汤合桃仁红花煎正确答案C答案解析综观脉证,患者为风湿性心脏瓣膜病之气阴两虚型,治当益
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