中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、肝昏迷患者给予肠道抗生素的目的是()。A 消除细菌毒素 B 抑制大肠杆菌 C 抑制肠道细菌 D 减少真菌感染 E 预防感染中毒性休克正确答案C答案解析肠道抗生素可通过抑制肠内细菌减少氨在肠道的产生。2、某女,35岁,婚久不孕,月经后期,量少、色黯,面色晦黯,性欲淡漠,腰膝冷痛,夜尿频,舌质淡,脉沉细无力,尺脉尤甚。其证候是:()。A 肾气虚 B 肾阳虚 C 肾阴虚 D 脾虚 E 肝气郁结正确答案B答案解析婚久不
2、孕属不孕症,面色晦黯,性欲淡漠,腰膝冷痛,夜尿频,典型肾阳虚的表现。3、下列因素与导致妇女疾病无关的是()。A 淫邪因素 B 情志因素 C 地域因素 D 生活因素 E 体质因素正确答案C答案解析暂无解析。4、火热内生的常见原因不包括()。A 邪郁化火 B 气有余便是火 C 五志过极化火 D 外感暑热阳邪 E 五志过极化火正确答案D中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b1答案解析暑热阳邪纯属外感而不内生。此为解题关键。为重复考题。5、青春期功血的治疗原则是()。A 减少月经量 B 调整周期,减少月经
3、量 C 调整垂体与性腺功能 D 止血,调整周期,促排卵 E 促进子宫发育正确答案D答案解析暂无解析。6、麻醉前用药目的的叙述不正确的是()。A 消除患者紧张心情 B 提高患者的痛阈 C 抑制呼吸道腺体的分泌 D 消除因手术及麻醉引起的不良反射 E 缩短手术时间正确答案E答案解析麻醉前用药的目的包括消除患者紧张心情,提高患者的痛阈,抑制呼吸道腺体的分泌,消除因手术及麻醉引起的不良反射。麻醉前用药并不能缩短手术时间。7、肝癌的组织学类型最多见的是()。A 肝细胞型 B 胆管细胞型 C 复合型 D 结节型 E 弥漫型正确答案A答案解析暂无解析。8、女,20岁,胸水检查结果为:外观呈红色,浑浊,比重1
4、.021,粘蛋白定性试验阳性,细胞计数为950109/L。该患者诊断应考虑为()。A 重度营养不良 B 结核性胸膜炎 C 心力衰竭 D 肾病综合征 E 丝虫感染正确答案B答案解析暂无解析。9、下列关于胃癌的治疗原则正确的是()。中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b2 A 早期化疗 B 化疗+放疗 C 扪到肿块者做全胃切除 D 早期胃癌做胃大部切除术 E 早期胃癌做胃癌根治术,中、晚期进行内、外科综合疗法正确答案E答案解析手术在胃癌的治疗中占主导地位,根治性手术是能够达到治愈目的的重要方法。只要患
5、者条件许可又无明显远处转移,均应手术探查,争取根治切除。而晚期胃癌则主要采用综合治疗以缓解症状。10、关于第一心音出现的时间正确的是()。A 与半月瓣开放同时发生 B 与房室瓣关闭同时发生 C 与心室快速充盈同时发生 D 在舒张早期发生 E 在心室射血高峰发生正确答案B答案解析心脏第一心音的产生主要是房室瓣(二尖瓣和三尖瓣)关闭,瓣叶突然紧张引起振动所致,因此与房室瓣关闭同时发生。由于有等容收缩期,所以半月瓣开放稍晚于房室瓣关闭;心室快速充盈是在舒张早期,这是第三心音产生的时间。11、两上肢下垂,肩胛下角平()。A 第3肋间 B 第4肋间 C 第5肋间 D 第6肋间 E 第7肋间正确答案E答案
6、解析暂无解析。12、小柴胡汤的组成药物中不含有的是()。A 柴胡 B 黄芩 C 干姜 D 人参 E 大枣正确答案C答案解析小柴胡汤的药物组成:柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。干姜不属小柴胡汤的组成药物。13、血热所导致的月经病,下列哪项是错误的?()A 月经先期 B 逆经 C 月经先后无定期 D 月经过多中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b3 E 崩漏正确答案C答案解析月经先期、逆经、月经过多、崩漏均为出血性疾病,其病因有虚、热、瘀,故出血性疾病常有血热、气虚、血瘀等证型。月经先后无定
7、期有两个证型:肝郁、肾虚。14、下述哪项不是急性肾小球肾炎的临床特征?()A 多数病人都有血尿 B 全身性凹陷性浮肿 C 病程早期常有高血压 D 血压急剧升高时可出现高血压脑病 E 部分病例可现急性肾功能不全正确答案B答案解析暂无解析。15、具有泻下逐水,去积杀虫功效的药物是()。A 芫花 B 使君子 C 贯众 D 牵牛子 E 仙鹤草正确答案D答案解析牵牛子:泻下逐水,去积杀虫。16、判断脂肪的充实程度,下列部位最合适的是()。A 前臂内侧 B 上腹部 C 手背 D 前臂背侧 E 小腿正确答案A答案解析前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布的个体差异最小,为判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位。1
8、7、外感病,汗出热退身凉者,提示()。A 邪去正安 B 汗出亡阳 C 气随津脱 D 风热内盛 E 表邪入里正确答案A答案解析外感病中,战汗提示邪正斗争激烈,为病情变化的转折点。若汗出热退,脉静身凉,是邪去正复之佳兆,主疾病向愈。18、不属于带下过少血枯瘀阻证临床表现的是()。中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b418、不属于带下过少血枯瘀阻证临床表现的是()。A 带下过少,甚至全无,阴中干涩,阴痒 B 面色无华,头晕眼花,心悸失眠 C 面色晦暗,畏寒肢冷 D 经行腹痛,经色紫暗,有血块,肌肤甲错
9、 E 舌暗,边有瘀点瘀斑,脉细涩正确答案C答案解析C项,面色晦暗,畏寒肢冷属于带下过多之肾阳虚型。19、下列不属于杏苏散组成药物的是()。A 半夏、生姜 B 橘皮、前胡 C 荆芥、防风 D 枳壳、桔梗 E 茯苓、甘草正确答案C答案解析杏苏散的药物组成是:苏叶、半夏、茯苓、前胡、杏仁、苦桔梗、枳壳、橘皮、甘草、大枣。20、阴道突然大量出血,淋漓日久不净,血色深红,口干欲饮,烦躁面赤。应诊断为()。A 血热型月经过多 B 血瘀型崩漏 C 血虚型月经过多 D 血热型崩漏 E 湿热型崩漏正确答案D答案解析暂无解析。21、下列药物的量在五苓散中,应用最多的是()。A 桂枝 B 猪苓 C 茯苓 D 泽泻
10、E 白术正确答案D答案解析五苓散中重用泽泻(一两六铢,即)直达下焦膀胱,利水渗湿,兼能清热为君。22、古代医家认为诊断小儿疾病最重要的是()。A 按诊 B 望诊 C 闻诊 D 问诊 E 切诊中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b5正确答案B答案解析暂无解析。23、鼓胀的主症是()。A 全身水肿 B 单腹胀大 C 四肢水肿 D 头面水肿 E 眼睑浮肿正确答案B答案解析鼓胀是以腹部鼓胀如鼓而命名,系由肝、脾、肾三脏受损,气、血、水瘀积腹内所导致。24、女性,55岁,体重76kg,身高160cm。因多饮
11、、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择()。A 加磺脲类降血糖药物 B 加双胍类降血糖药物 C 加胰岛素治疗 D 加口服降血糖药和胰岛素 E 维持原饮食治疗和运动正确答案B答案解析该女性病人体重76kg,身高160cm。计算体重指数一体重(kg)/身高(cm)2,该病人是29.7,属超重,对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物,因其能降低过高的血糖,降低体重,不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原
12、饮食治疗和运动不能有效控制血糖,所以选B。25、下列各项,不属于月经病的是()。A 平素月经正常,现已40天未行,自觉晨起头晕,择食呕恶,脉滑利 B 月经周期紊乱,或先或后 C 经前小腹疼痛,痛引腰骶 D 经前乳房胀痛,不能触衣 E 月经量15ml正确答案A答案解析A项,诊断考虑早孕,属于正常的生理情况,不是月经病;B项,诊断考虑月经先后不定期,属于月经病;C项,诊断考虑痛经,属于月经病;D项,诊断考虑经行乳房胀痛,属于月经病;E项,诊断考虑月经过少,属于月经病。26、大补阴丸中既能填精补阴,又能制约黄柏枯燥的药物是()。A 熟地黄 B 龟板 C 知母 D 猪脊髓 E 山茱萸正确答案D中医主治
13、医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b6答案解析大补阴丸中猪脊髓、蜂蜜为丸,此均血肉甘润之品,既助熟地黄、龟板以滋阴填精益髓,又制约黄柏苦燥伤阴之弊,俱为佐使。27、关于龙骨,正确的说法是()。A 龙骨是龙的骨骼 B 龙骨是龙的化石 C 龙骨为大型哺乳动物骨骼的化石 D 龙骨是一种贝壳 E 龙骨是一种铁矿石正确答案C答案解析龙骨为大型哺乳动物骨骼的化石。并非恐龙的化石。28、水痘的主要表现,下列哪项是错误的?()A 发热12天出疹 B 愈后脱屑 C 疹色红润,疱浆清 D 皮疹呈向心性分布 E 丘疹、疱疹、
14、结痂同时并见正确答案B答案解析B项,全身斑丘疹及疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为麻疹的特征。水痘皮疹结痂后一般不留瘢痕。29、下列哪个病名与慢性肾功能不全最为相近?()A 淋证 B 关格 C 水肿 D 中风 E 肾著正确答案B答案解析暂无解析。30、下列部位的感染不属产褥感染范围的是()。A 外阴 B 阴道 C 子宫内膜 D 盆腔结缔组织 E 乳腺正确答案E答案解析产褥感染系指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭,引起局部或全身的感染。显然乳腺不是生殖道。故选E。31、男性患者,不育,精子数少,小腹急满,小便短赤,舌苔薄黄,脉弦滑,治宜用()。A 阳和汤合化坚二陈丸加减 B 五子衍宗丸中医主治医师内
15、科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b7 C 橘核丸 D 程氏萆薢分清饮 E 龙胆泻肝汤正确答案A答案解析暂无解析。32、急救有机磷酸酯农药中度中毒的措施宜选()。A 单用阿托品 B 同时大剂量使用解磷定和阿托品 C 先用阿托品,不能完全控制症状时再加用解磷定 D 先用解磷定,不能完全控制症状时再用阿托品 E 单用解磷定正确答案B答案解析胆碱酯酶复活药能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性。阿托品有阻断乙酰胆碱对副交感神经和中枢神经系统毒蕈碱受体的作用,对缓解毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制有效,但对烟碱样症状和恢复胆碱酯
16、酶活力没有作用。有机磷杀虫药中毒的治疗最理想是胆碱酯酶复活药与阿托品二药合用。轻度中毒亦可单独使用胆碱酯酶复活药。两种解毒药合用时,阿托品的剂量应减少,以免发生阿托品中毒。33、在下肢内侧后缘循行的经脉是()。A 足少阳胆经 B 足少阴肾经 C 足厥阴肝经 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案B答案解析下肢:内侧面是内踝上8寸以下,足厥阴经在前缘,足太阴经在中线,足少阴经在后缘;8寸以上,足太阴经在前缘,足厥阴经在中线,足少阴经在后缘。故选B。34、血小板减少可出现的临床表现是()。A 进行性贫血 B 皮肤、鼻腔等处发生坏死性溃疡 C 皮肤、黏膜出血 D 频繁性呕吐 E 胸骨压痛正确答案C答
17、案解析血小板减少凝血功能障碍皮肤、黏膜出血。35、阳盛格阴的证候是()。A 假寒证 B 虚热证 C 假热汪 D 虚寒证 E 寒热错杂证中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b8正确答案A答案解析暂无解析。36、下列各项,属横产式的胎位是()。A 持续性枕横位 B 臀位 C 横位 D 持续性枕后位 E 左枕前位正确答案C答案解析暂无解析。37、患者,男,50岁。咳嗽2个月,痰中带血,不发烧,抗感染治疗效果不明显。3次X线检查均显示右肺中叶炎症。应首先考虑的是()。A 肺炎球菌肺炎 B 病毒性肺炎 C
18、支气管扩张 D 肺结核 E 肺癌正确答案E答案解析该患者中老年男性,有慢性支气管炎病史,近期有咳嗽、痰中带血,并有胸闷、气急、胸痛等,X线见肺门阴影增大,考虑原发性支气管肺癌可能性大。A经抗感染治疗后多好转;B经抗感染治疗后多好转。C为咳嗽咳痰,反复咯血,X片见双轨影。D有结核中毒表现:低热、盗汗、消瘦、乏力等;故本题选E。38、临床上再障时,其网织红细胞计数为()。A 减少 B 增多 C 正常 D 轻度增高 E 重度增高正确答案A答案解析网织红细胞减少,表示骨髓造血功能减低,常见于再生障碍性贫血。39、奇经八脉中,起于季胁,环行腰间一周的是()。A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 带脉 E 阳
19、维脉正确答案D答案解析暂无解析。40、肾阳虚带下过多的主要证候下列哪项是错误的?()中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b940、肾阳虚带下过多的主要证候下列哪项是错误的?()A 带下量多,清稀如水 B 腰酸如折,畏寒肢冷 C 小便清长,夜尿频繁,大便溏薄 D 面色萎黄,四肢倦怠,纳少便溏 E 舌淡苔白润,脉沉迟正确答案D答案解析肾阳虚衰,命门火衰,封藏失职,故带下量多,绵绵不断,清稀如水;腰为肾之府,肾虚而有腰酸如折;肾阳虚,阳气不能外达可有畏寒肢冷;肾阳虚不能上温脾阳,则大便溏薄;小能下暖膀胱
20、,故小便清长,或夜尿频多;舌淡苔白润,脉沉迟亦为肾阳虚之征。面色萎黄,四肢倦怠,纳少便溏为脾虚征象。41、患者大便时溏时泻,水谷不化,稍进油腻之物,则大便次数增多,食少,脘腹胀闷,面黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。其治法是()。A 四君子汤 B 大建中汤 C 参苓白术散 D 小建中汤 E 补气运脾汤正确答案C答案解析患者大便时溏时泻,水谷不化,可诊断为泄泻。脾胃虚弱,运化无权,故大便时溏时泄,运化失常,故食少,食后脘闷不舒;脾胃虚弱,气血来源不足,故面色萎黄,神疲倦怠。舌淡苔白,脉细弱,为脾胃虚弱之征。治疗应用参苓白术散健脾利湿。A、E项可补脾或运脾,但利湿力差;B项温中散寒;D项温中补虚,和
21、里缓急,均不符。42、厌食的基本治疗法则是()。A 消食导滞 B 健脾助运 C 运脾开胃 D 理气醒脾 E 养胃育阴正确答案C答案解析厌食的基本治疗法则是运脾开胃,因脾健不在补贵在运,用运脾开胃之法可懈脾胃之困,拨清灵脏气,以恢复转运之机,使脾胃调和,脾运复健则胃纳自开。43、大肠功能失常,可直接影响()。A 肾失气化 B 肝失疏泄 C 肺失肃降 D 脾失健运 E 脾失升清正确答案C答案解析肺与大肠相表里,故大肠传导功能正常有利于肺气之肃降。44、中医认为再障的发病部位和脏器为()。A 病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肺、牌、肾,肾为根本中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/
22、9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b10 B 病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本 C 病变部位在骨髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肝为根本 D 病变部位在骨髓,发病脏腑为肺、肝、脾、肾,肾为根本 E 病变部位在脑髓,发病脏腑为心、肝、脾、肾,肾为根本正确答案B答案解析暂无解析。45、二陈汤原方注明煎煮时加乌梅一个,其用意是()。A 收敛肺气,以助排痰之力 B 收敛肺气,以防燥散伤正 C 生津润燥,以防辛燥伤阴 D 润肺止咳,以增止咳之效 E 敛肺涩肠,以防肺气下泄正确答案B答案解析二陈汤主治湿痰咳嗽,方中半夏为君,虽能燥湿化痰,但其温散温
23、燥之性易伤肺之正气,乌梅味酸收敛肺气,与半夏相伍,使散中有收,祛痰而不伤正。46、小柴胡汤的加减运用,不正确的是()。A 若胸中烦而不呕,为热聚于胸,去半夏、人参,加瓜蒌以清热理气宽胸 B 渴者,是热伤津液,去人参,加天花粉以生津止渴 C 腹中痛,是肝气乘脾,宜去黄芩,加芍药以柔肝缓急止痛 D 胁下痞鞭,是气滞痰郁,去大枣,加牡蛎以软坚散结 E 心下悸,小便不利,是水气凌心,宜去黄芩,加茯苓以淡渗利水正确答案B答案解析小柴胡汤加减运用中“若渴”者,是热伤津液,当“去半夏,加人参合前成四两半,加栝楼根四两”,以生津止渴。47、下列各项不属于弦脉所主的病证()。A 肝郁 B 胃热 C 诸痛 D 痰
24、饮 E 疟疾正确答案B答案解析暂无解析。48、升麻葛根汤中配伍升麻的用意是()。A 疏散风热 B 升举清阳 C 解肌退热 D 解毒透疹 E 清热解毒中医主治医师内科考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:ab111dd3e0a82ea90e08998a3be1ef5b11正确答案D答案解析暂无解析。49、患者,女,31岁。3年来怀孕3次,均不足3个月而流产,听力减退,带下清稀,腰部酸痛,舌淡苔白,脉弱。其证候是()。A 肾气不固 B 肾精不足 C 肾阳虚 D 中气下陷 E 脾肾阳虚正确答案A答案解析暂无解析。50、越鞠丸的配伍中,君药是()。A 苍术 B 川芎 C 香附 D 神
25、曲 E 栀子正确答案C答案解析越鞠丸功用行气解郁。主治气、血、痰、火、湿、食诸郁。方中以香附行气解郁,以治气郁,用为君药。51、患者,女性,40岁,右上腹痛伴发热、黄疸3天,最可能的诊断是()。A 急性胆囊炎 B 急性胃炎 C 消化性溃疡 D 急性阑尾炎 E 急性胰腺炎正确答案A答案解析暂无解析。52、患者,女,20岁。2周前开始咽痛,发热,双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查:体温38.心率90次分,心律齐,未闻及器质性杂音,血沉30mmh,抗“O”800单位。治疗应首选()。A 糖皮质激素 B 阿司匹林 C 消炎痛 D 硫唑嘌呤 E 环磷酰胺正确答案B答案解析抗“O”升高,初步怀疑为链球菌
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