中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男,40岁。患风湿性心脏瓣膜病多年。症见心悸气短,神疲乏力,咳嗽喘促,颧颊暗红,唇甲青紫,舌有瘀斑,脉细结代。其治法是()。A 温补心阳 B 滋阴安神 C 温阳利水 D 泻肺利水 E 益气活血正确答案E答案解析暂无解析。2、桃红四物汤常用于治疗的缺铁性贫血的中医辩证分型是()。A 肝血亏虚 B 心脾两虚 C 肝阴不足 D 脾胃虚弱 E 瘀血内阻正确答案E答案解析桃红四物汤功效是活血养血,必然选择E。其他证
2、型都不适合。3、患者,男,40岁。乙肝病史l0年,近2个月右上腹胀痛加重。检查:面部有蜘蛛痣,右上腹压痛。肝肋缘下3cm,质硬,ALT40U,HBsAg(+),AFP 500gL。应首先考虑的是()。A 慢性乙肝活动期 B 乙肝合并肝硬化 C 乙肝合并胆囊炎 D 原发性肝癌 E 继发性肝癌正确答案D答案解析AFP 500gL升高,故考虑原发性肝癌。注意数据。4、下列哪项不是泄泻的常见原因?()A 脾肾阳虚 B 脾气虚弱 C 肠道湿热 D 肝肾阴虚 E 肝郁脾虚正确答案D中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb
3、149221答案解析暂无解析。5、伤寒患者进行细菌培养检查,以下标本阳性率最高的是()。A 血培养 B 骨髓培养 C 尿培养 D 粪便培养 E 胆汁培养正确答案B答案解析暂无解析。6、关于氨茶碱药理作用的描述不正确的是()。A 增加膈肌的收缩力 B 拮抗腺苷的作用 C 促进肾上腺素释放 D 抑制磷酸二酯酶的活性 E 增加腺苷酸环化酶的活性正确答案E答案解析氨茶碱为茶碱与乙二胺复盐,其药理作用主要来自茶碱,乙二胺使其水溶性增强。本品对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。其作用机理比较复杂,过去认为通过抑制磷酸二酯酶,使细胞内cAMP含量提高所致。近来实验认为茶碱的支气管扩张作用部分是由于内源性肾上腺素与
4、去甲肾上腺素释放的结果,此外,茶碱是嘌呤受体阻滞剂,能对抗腺嘌呤等对呼吸道的收缩作用。茶碱能增强膈肌收缩力,尤其在膈肌收缩无力时作用更显著,因此有益于改善呼吸功能。7、肺气肿时的主要临床表现为()。A 咳嗽、咳痰 B 胸痛 C 咳血 D 逐渐加重的呼吸困难 E 阵发性呼吸困难正确答案D答案解析暂无解析。8、下列药物可翻转肾上腺素的升压效应是()。A 酚妥拉明 B 阿托品 C 利血平 D 阿替洛尔 E 以上都不能正确答案A答案解析受体阻断药可能会选择性地与肾上腺素受体结合,其本身不激动或较少激动肾上腺素受体,却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与受体结合,从而产生抗肾上腺素作用。它
5、们能将肾上腺素的升压作用翻转为降压,这个现象称为“肾上腺素作用的翻转”。酚妥拉明属非选择性受体阻断药。9、关于子宫内膜异位症,下列哪项描述是错误的?()中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb1492229、关于子宫内膜异位症,下列哪项描述是错误的?()A 常发生于育龄期妇女 B 以手术治疗为主 C 腹腔镜检查为最佳辅助检查方法 D 最常发生的部位是卵巢 E 可合并子宫肌瘤正确答案B答案解析暂无解析。10、患者,女,45岁。近日恶寒发热,无汗头痛,肢体疼痛,喘咳,舌苔薄白,脉浮紧。选用的治疗方剂是()。A 麻
6、黄汤 B 桂枝汤 C 桑菊饮 D 麻杏甘石汤 E 小青龙汤正确答案A答案解析风寒袭表,卫阳被郁,营气涩滞,毛窍闭塞,故可见恶寒发热,头身疼痛而无汗。肺卫相通,卫郁窍闭,则肺气失宣,故上逆而咳喘,结合患者舌脉,辩证属外感风寒之表实证,麻黄汤治之。11、下列不按五行相生顺序排列的是()。A 呼、笑、歌、哭、呻 B 筋、脉、肉、皮毛、骨 C 青、赤、黄、白、黑 D 角、徵、商、宫、羽 E 酸、苦、甘、辛、咸正确答案D答案解析五声为呼、笑、歌、哭、呻,形体为筋、脉、肉、皮毛、骨,五色为青、赤、黄、白、黑,五味为酸、苦、甘、辛、成,五音为角、徵、商、宫、羽。12、下列除哪项外,均可使用培元补肾法?()A
7、 解颅 B 五迟 C 五软 D 哮喘 E 肺炎喘嗽正确答案E答案解析解颅、五迟、五软、哮喘,病位与肾有关,可使用培元补肾法。肺炎喘嗽病位在肺,治疗当以开肺化痰,止咳平喘为主。与肾无关。13、肺炎嗤嗽的基本病扭是()。A 肺气失宣 B 肺失清肃 C 肺气上逆中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb149223 D 邪热闭肺 E 痰热内蕴正确答案D答案解析肺炎的病理是以风邪侵犯肺卫,引起肺气闭塞为主。风邪有夹寒夹热的不同,故可呈现风寒、风热的症状,但由于小儿具有“稚阴未长”和“六气之邪,皆从火化”的生理病理特点,
8、故虽初感风寒,也极易化热,风寒症状较为少见,而且短暂。另一方面,由于小儿发育还不完善,得病之后易迅速转变为危急证候。因此小儿肺炎喘嗽的基本病机多是邪热闭肺。14、下列两脏的关系中与机体阴偏衰最密切的是()。A 心与肾 B 肺与脾 C 脾与肾 D 脾与肝 E 肝与肾正确答案E答案解析阴液不足以肺、肝、肾三脏为多见,尤其是肾,肾阴不足在阴偏衰的病机中占有相当重要的地位。阴液不足时主要表现为阴的制阳、滋润和宁静作用的减退。其制阳作用低下,则、使阳气相对亢奋,而见热的表现,因其属于虚热,故多表现为低热、五心烦热或骨蒸劳热等。其滋润作用减退,脏腑官窍、形体组织失于润养,则见干燥的征象,如I3燥咽干、尿短
9、少、大便燥结等。其宁静功能不足,阳偏亢,可致人体出现虚性兴奋现象,如心烦、失眠等。故选E。15、孙思邈医德思想中未曾提及()。A 人命至重,有贵千金 B 博及医源,精勤不倦 C 省病诊疾,至意深心 D 普同一等,皆如至亲 E 万物悉备,莫贵于人正确答案E答案解析暂无解析。16、患者,女,76岁,患慢支21余年,现年老体衰,喘咳发作频繁而重,咳痰清稀,心悸,面浮肢肿,腹部胀满有水,脘痞纳呆,尿少怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌质黯,脉沉细。治疗应选()。A 真武汤合五苓散 B 小青龙汤 C 苏子降气汤合三子养亲汤 D 射干麻黄汤 E 平喘固本汤正确答案A答案解析暂无解析。17、女,45岁,有风湿性心脏
10、病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甘中毒,分析原因可能是()。A 合用奎尼丁 B 合用呋塞米 C 合用维拉帕米 D 病人发生低血钾、低血镁中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb149224 E 以上均可能正确答案E答案解析暂无解析。18、按中华人民共和国中医药条例明确规定,对在继承和发扬中医药事业中能够作出显著贡献和在边远地区从事中医药工作成绩突出的单位和个人,下列给予奖励的机关是()。A 县级以上各级人民政府 B 各级医疗机构 C 各级
11、中医药管理部门 D 各级科技管理部门 E 各级人事管理部门正确答案A答案解析中华人民共和国中医药条例第七条规定:“对在继承和发展中医药事业中做出显著贡献和在边远地区从事中医药工作做出突出成绩的单位和个人,县级以上各级人民政府应当给予奖励。”19、患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考虑的是()。A 水饮 B 痞满 C 积聚 D 水鼓 E 内痈正确答案D答案解析暂无解析。20、急性心肌梗死过程中,突然出现心尖区粗糙响亮的收缩期杂音,应首先考虑()。A 急性乳头肌功能不全 B 室壁瘤形成 C 合并瓣膜穿孔 D 室间隔穿孔 E 急性左心功能不全致二尖瓣相对关闭不全正确答案A答
12、案解析急性心肌梗死过程中,心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或伴收缩中晚期喀喇音,为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致。21、新斯的明对下列何种平滑肌作用最强?()A 血管平滑肌 B 胃肠平滑肌 C 支气管平滑肌 D 膀胱平滑肌 E 骨骼肌正确答案E答案解析暂无解析。中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb14922522、决定疾病的发生、发展与变化的是()。A 禀赋的强弱 B 正气的盛衰 C 邪正的斗争 D 邪气的性质 E 感邪的轻重正确答案B答案解析疾病的发生是正邪相争的过程,正气的强弱不仅决定着疾病的发生,而且疾
13、病的发展和传变,也主要取决于正气的盛衰变化。23、痰湿咳嗽的特点是()。A 痰黄咯吐不爽 B 痰中带血 C 痰粘腻稠厚成块 D 痰少粘连成丝 E 痰稀薄成水样正确答案C答案解析痰湿咳嗽,湿邪困脾,脾不健运,化湿生痰,上渍于肺,故痰多粘腻,稠厚成块。24、患者,女,26岁。心悸、多汗,饭量增加却消瘦1个月来院就诊。查体:甲状腺度肿大,右上极可闻及血管杂音。如患者被诊断为甲状腺功能亢进症,最不可能出现()。A TSH B TSH C TRAb阳性 D 吸碘率正常 E TGA正确答案B答案解析甲状腺功能亢进时,TSH降低。25、具有清热安胎功效的药物是()。A 枯黄芩 B 子黄芩 C 清炒黄芩 D
14、酒黄芩 E 黄芩炭正确答案C答案解析黄芩安胎多用炒制品,清热多用生黄芩,清上焦热可用酒黄芩,止血多用炒炭,故答案是C。26、患者,男,19岁。近1年来,经常自觉腰膝酸软无力,工作紧张时则出现失眠,头晕,手足心热。时而阳强遗精,口干尿黄,舌红少津,脉细数。其证候是()。A 心阴虚 B 肾阴虚 C 肝阴虚中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb149226 D 肝阳上亢 E 肾气不固正确答案B答案解析腰膝酸软无力,时而阳强遗精,说明病位在肾。手足心热,口干尿黄,舌红少津,脉细数,说明病性为阴虚。27、原发性痛经的
15、临床特征,下列哪项是错误的?()A 常发生于月经初潮后不久 B 伴随月经周期出现下腹部疼痛 C 妇科检查盆腔无器质性病变 D 疼痛严重时,可放射至腰骶,并伴有恶心呕吐、面色苍白、四肢厥冷等 E 疼痛时有腹肌紧张和反跳痛正确答案E答案解析暂无解析。28、围绝经期综合征的症状最常见是()。A 月经紊乱 B 潮热 C 精神神经症状 D 心血管疾病 E 骨质疏松正确答案B答案解析围绝经期综合征的症状最常见是潮热,自然绝经者,潮热发病率超过50%,人工绝经者发生率更高。29、下列哪项非属眩晕治本之法()。A 健脾 B 养血 C 益肾 D 养肝 E 潜阳正确答案E答案解析暂无解析。30、都具有涩肠止泻作用
16、的药物是()。A 五味子、桑螵蛸 B 肉豆蔻、麻黄根 C 莲子、覆盆子 D 乌梅、肉豆蔻 E 罂粟壳、乌贼骨正确答案D答案解析暂无解析。31、柴葛解肌汤的功用是()。中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb14922731、柴葛解肌汤的功用是()。A 解肌发表 B 解肌透疹 C 解肌清热 D 解肌疏风 E 透疹解毒正确答案C答案解析暂无解析。32、下列疾病引起的呕吐为中枢性呕吐的是()。A 急性胆囊炎 B 脑出血 C 胆石症 D 急性胰腺炎 E 肠梗阻正确答案B答案解析暂无解析。33、患者,男,32岁。患肺炎
17、球菌肺炎已1周,现低热夜甚,干咳少痰,五心烦热,神疲纳差,舌红少苔,脉细数。其证型是()。A 热陷心包 B 风热犯肺 C 痰热犯肺 D 气阴两伤 E 阴阳两虚正确答案D答案解析暂无解析。34、白血病患者经检查确诊为急性非淋巴细胞白血病,其常用的联合化疗方案是()。A VP B VLDP C DA D MTX+DEX E HCVZP-L正确答案C答案解析暂无解析。35、关于颈静脉搏动的叙述,正确的是()。A 均为病理性 B 引起静脉压升高者皆可出现 C 视诊可见,触诊可及 D 见于交界区心律、左心衰竭,而不见于房室传导阻滞 E 指颈外静脉搏动中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)202
18、2/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb149228正确答案A答案解析暂无解析。36、男性,60岁,心前区阵发性疼痛1个月,多在夜间发作。与活动无关。每次发作15分钟,发作时心电图、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是()。A 硝酸酯类 B 受体阻滞剂 C 钙离子拮抗剂 D 洋地黄类 E 乙胺碘呋酮正确答案C答案解析该老年男性病人心前区疼痛的特点是多在夜间发作,与活动无关,疼痛呈发作性,且发作时心电图相关导联ST段抬高,符合典型的变异型心绞痛,是由于冠状动脉痉挛所致,该类心绞痛的首选治疗药物是钙离子拮抗剂,可以扩张冠状动脉,解除冠状动脉痉挛,改善心肌血液供应。
19、37、下列方证中有表证的是()。A 附子粳米汤证 B 厚朴七物汤证 C 大建中汤证 D 大黄附子汤证 E 茯苓杏仁甘草汤正确答案B答案解析金匮要略记载:“病腹满,发热十日,脉浮而数,饮食如故,厚朴七物汤主之”,发热十日,脉浮而数即表证表现。AC两项,附子粳米汤、大建中汤主治里虚寒证。D项,大黄附子汤主治寒实证,均无表证。38、根据皮损形态的不同,湿疮也有不同的名称,浸淫全身、滋水较多者称为()。A 浸淫疮 B 血风疮 C 粟疮 D 脐疮 E 乳头风正确答案A答案解析暂无解析。39、半夏白术天麻汤主要用于()。A 痰浊头痛 B 血虚头痛 C 肝阳头痛 D 肾虚头痛 E 瘀血头痛正确答案A中医临床
20、医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb149229答案解析A项,痰浊头痛治宜健脾燥湿,化痰息风,方选半夏白术天麻汤;B项,血虚头痛治宜养血滋阴,和络止痛,方选加味四物汤加减;C项,肝阳头痛治宜平肝潜阳息风,方选天麻钩藤饮加减;D项,肾虚头痛治宜养阴补肾,填精生髓,方选大补元煎;E项,瘀血头痛治宜活血化瘀,通窍止痛,方选通窍活血汤。40、等渗性脱水时,血清钠为()。A 150mmol/L正确答案C答案解析水和电解质(主要是Na)以血浆含量浓度成比例丢失,血浆渗透压在正常范围内,血清钠浓度为130150mmol/L。4
21、1、患者,男,67岁。患“慢性支气管炎”多年,入冬以来,经常感冒,咳嗽,痰清稀白,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脉弱。其证候是下列哪项?()A 肝火犯肺证 B 寒邪客肺证 C 燥邪犯肺证 D 风寒束肺证 E 肺气虚证正确答案E答案解析暂无解析。42、患者,女,24岁。患臀痈1周,溃腐3天,脓腐稠厚且多,不易脱落。外用掺药应首选()。A 青黛散 B 八二丹 C 红灵丹 D 八宝丹 E 三石散正确答案B答案解析暂无解析。43、中年女性,低热3月余,时觉身热心烦,热势随情绪好坏而起伏,平素急躁易怒,胸胁胀闷,两乳胀痛,月经不调,口苦,舌略红,苔薄黄,脉弦略数。中医辨证为()。A 肝经郁热 B 气滞血瘀
22、C 血瘀发热 D 阴虚火旺 E 郁热伤阴正确答案A答案解析暂无解析。44、新生儿出生后多长时间可以开乳()。中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb1492210 A 1天 B 2天 C 3天 D 12小时 E 尽早开乳正确答案E答案解析暂无解析。45、在贫血的诊断中最重要的是()。A 确定贫血的原因 B 确定贫血的类型 C 确定贫血的程度 D 确定贫血的发展速度 E 确定是原发性贫血还是继发性贫血正确答案A答案解析贫血的诊断一般分为两步,在明确贫血类型的同时,要积极查找贫血的原因。在贫血原因确立之前,可给予
23、患者支持疗法,不可乱用药,以免延误诊治。因此,贫血的诊断中,确定贫血的原因是最重要的。46、在功效方面,鉴别川牛膝和怀牛膝的主要是()。A 川牛膝偏清上部火热,怀牛膝偏清下部湿热 B 川牛膝偏补肝肾,怀牛膝祛风湿 C 川牛膝偏活血通经,怀牛膝偏于利尿通淋 D 川牛膝偏强腰膝,怀牛膝偏活血通经 E 以上都不是正确答案E答案解析川牛膝和怀牛膝功效基本相同,但川牛膝偏于活血祛瘀,怀牛膝偏于补肝肾强筋骨,故答案是E。47、洋地黄中毒引起阵发性室上性心动过速的首选治疗是()。A 心得安口服 B 电击复律 C 奎尼丁口服 D 氯化钾静脉滴注 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。48、发热,汗自出,时
24、时恶风,心烦,口燥渴,脉洪大,治用()。A 竹叶石膏汤 B 栀子豉汤 C 白虎汤 D 桂枝汤 E 白虎加人参汤中医临床医学基础知识试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:c33c7cf204a8e79950bd75392fb1492211正确答案E答案解析白虎加人参汤的症状特点:发热,汗出,心烦,口渴甚,舌上干燥,脉洪大,伴见时时恶风或背微恶寒等。49、清热泻火药包括()。A 石膏、知母、赤芍 B 芦根、栀子、连翘 C 夏枯草、淡竹叶、知母 D 黄芩、黄连、黄柏 E 知母、栀子、生地黄正确答案C答案解析以上选项中,清热泻火药有:石膏、知母、芦根、淡竹叶、栀子、夏枯草。清热凉血药:赤
25、芍,生地黄。清热燥湿药:黄芩、黄柏、黄连。清热解毒药:连翘。50、患儿,男,14岁。2周前患急性咽炎。1天前突然牙龈出血,口腔血疱,双下肢瘀斑。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞9109/L,血小板10109/L,骨髓增生活跃,巨核细胞23个/片。应首先考虑的诊断是()。A 急性白血病 B 再生障碍性贫血 C 过敏性紫癜 D 特发性血小板减少性紫癜(急性型)E 特发性血小板减少性紫癜(慢性型)正确答案D答案解析暂无解析。51、患者因长期工作紧张,而且不能一日三餐按时吃饭,造成胃溃疡,请问他应服的药物最好选()。A 氢氧化镁 B 法莫替丁 C 异丙嗪 D 胃复安 E 阿司匹林正确答案B答案
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