深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者低热,头晕眼花,心悸不宁,面白少华,唇甲淡白,舌质淡,脉细。其治法是()。A 益气养血 B 益气健脾 C 滋阴清热 D 活血化瘀 E 疏肝清热正确答案A答案解析患者低热。心悸不宁,面白少华,唇甲淡白为血虚不能荣养所致;舌质淡,脉细为气血虚弱之征。此为内伤发热之血虚发热,治疗应益气养血。2、脑血栓形成的最常见病因是()。A 高血压 B 脑动脉粥样硬化 C 各种脑动脉炎 D 血压偏低 E 红细胞增多症正确答案B
2、答案解析脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化,一般常见三大原因:动脉管壁病损:除最常见的动脉粥样硬化外,还有各种动脉炎,由钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起;血液成分的改变:如真性红细胞增多症、血高凝状态等;血流动力学异常:如血流过缓和或血流量过低等。因此该题中五个选项均为脑血栓形成的病因,但最常见的是选项B。3、慢性支气管炎中医的病变脏腑叙述正确的有()。A 病位在肺,涉及脾、肾 B 病位在肺,涉及肝、脾、肾 C 病位在肺,涉及肝、脾 D 病位在肾,涉及肺、脾 E 病位在肾,涉及肺、脾、肾正确答案A答案解析暂无解析。4、某男,17岁。与人打斗,头部受伤
3、,头皮裂开,血流不止。处理方法不正确的是()。A 压迫止血 B 清创缝合 C 预防感染 D 注射破伤风抗毒素 E 使用脱水剂深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:25f374f90ecb204322ce990a28eecd9e1正确答案E答案解析暂无解析。5、下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)特点的是()。A 引起反射性心率加快 B 可用于各型高血压 C 对肾脏有保护作用 D 可防治高血压患者心肌细胞肥大 E 减少循环组织中的血管紧张素正确答案A答案解析血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)如卡托普利能抑制ACE,减少循环组织中的血管紧张素(AT)使血管
4、扩张,血压下降。可用于各型高血压,而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚,有效地治疗慢性心力衰竭,对肾脏有保护作用,长期用不引起电解质的紊乱。6、有头疽的引流切口常为()。A 横行切口 B 纵形切口 C 十字切口 D 对口引流切口 E 顺皮纹切口正确答案C答案解析有头疽成脓时,采用十字或井字切开,使脓出通畅。7、确定子宫性闭经的原因,最简便可靠的方法是()。A 碘油造影 B 阴道涂片 C 基础体温 D 诊断性刮宫 E 孕激素试验正确答案D答案解析暂无解析。8、所谓中药的剂量,一般是指()。A 小儿一次剂量 B 小儿一日剂量 C 成人一次剂量 D 成人一日剂量 E 以上均不是正确答案D答
5、案解析暂无解析。9、某女,50岁。素有高脂血症,晨起后出现右侧肢体活动不利,言语欠清晰,痰多,腹胀便秘,舌红,苔黄腻,脉弦滑大。针灸治疗除主穴深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:25f374f90ecb204322ce990a28eecd9e2外,宜取()。A 太溪、风池 B 太冲、太溪 C 曲池、内庭、丰隆 D 足三里、气海 E 风池、完骨、天柱正确答案C答案解析暂无解析。10、地高辛治疗心房纤颤的主要作用是()。A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力
6、作用,加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房纤颤、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。11、下述各类药物不属于佐药范畴的是()。A 配合君臣药加强治疗作用的药物 B 制约君臣药峻烈之性的药物 C 引经药 D 用以消除或减低君臣药毒性的药物 E 直接治疗次要症状的药物正确答案C答案解析佐药的含义有三:佐助药,配合君药加强治疗作用或者直接治疗次要症状的药物;佐制药,用以消除或减少君臣药毒性与烈性的药物;反佐药。引经药是使药,故选C。12、下列关于铁剂应用时的注意事项中,不正确的描述是()。A 服用铁剂时,不宜喝
7、浓茶 B 维生素C可促进铁的吸收 C 为了减轻胃肠道反应,宜与抗酸药同服 D 服用铁剂时,不宜同服四环素类药物 E 重度贫血病人,服用铁剂血红蛋白恢复止常后,不宜立即停药正确答案C答案解析暂无解析。13、性平的行气药是()。A 砂仁 B 香附 C 赤芍 D 枳实深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:25f374f90ecb204322ce990a28eecd9e3 E 薤白正确答案B答案解析暂无解析。14、葡萄胎刮宫半年以内,以下哪项处理是对的?()A 尽量不做阴道检查以防感染 B 尿妊娠试验阴性可再次妊娠 C 多合并功能性子宫出血予以止血治疗 D 术后8周尿
8、妊娠持续阳性按异常处理 E 每半年查尿妊娠试验一次正确答案D答案解析暂无解析。15、化脓性感染形成脓肿后,外科治疗的基础原则是()。A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理疗法 E 立即切开引流正确答案E答案解析脓肿是急性感染后病变组织坏死液化,形成局限性脓液积聚,有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液,应立即切开引流排出脓液。16、下列哪项不是月经先期气虚证必见的临床特点?()A 月经量多 B 月经色淡 C 月经质稀 D 舌淡,脉弱 E 月经提前7天正确答案E答案解析暂无解析。17、患者,女,30岁,已婚。分娩一女婴,因小事与家人发生争吵后,情志抑郁
9、,食欲不振,2天后乳汁减少,乳房胀硬,低热,舌质正常,脉弦。其证型是()。A 气血虚弱 B 肝郁气滞 C 心脾两虚 D 肝胃不和 E 肝经郁热正确答案B答案解析暂无解析。深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:25f374f90ecb204322ce990a28eecd9e418、体现了“少火生气”之义的方剂是()。A 六味地黄丸 B 右归丸 C 大补阴丸 D 左归丸 E 肾气丸正确答案E答案解析肾气丸中滋阴药多而量大,配伍少量补阳药的目的在于“微微生火,鼓舞肾气”,取“少火生气”之义。“肾气丸纳附桂于滋阴剂中十倍之一,意不在补火,而在微微生火,即生肾气也”。1
10、9、女性,35岁,手术后2个月出现腹胀,乏力,ALT 200U/L,手术时输血800ml,化验甲肝抗体(),HBsAg(),抗HBc(+),抗HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑()。A 术后引起中毒性肝炎 B 甲型肝炎 C 乙型肝炎 D 输血后肝炎 E 急性丙型肝炎,输血所致正确答案E答案解析该中年女性病人2个月前手术时输过血,2个月后出现消化道症状和转氨酶升高,同时丙肝抗体阳性,一般急性丙型肝炎的潜伏期50日(15150日),输血引起的肝炎主要是丙型肝炎,所以答案是E项。病人虽然抗HBc(+)和抗HBs(+),只是说明过去感染过乙肝病毒。甲肝抗体(-),故也不是甲型肝炎。20、患者,男
11、,24岁。失眠已五年,面唇淡白无华,夜夜入睡困难,只能睡4个小时左右,噩梦纷纭,心烦心悸,大便干,舌淡苔薄白,脉细无力。临床诊断最可能是哪一证型?()A 肝血虚证 B 肝阴虚证 C 心血虚证 D 心阴虚证 E 气血两虚证正确答案C答案解析暂无解析。21、患者男性,23岁。因受寒出现下肢膝踝关节剧痛,痛处小移,得热减得寒剧,关节屈伸不利,红肿发热等。舌暗苔薄白,脉弦紧。应治以()。A 乌头汤 B 薏苡仁汤 C 防风汤 D 桂枝芍药知母汤 E 犀角散正确答案A答案解析暂无解析。22、下列各项,不引起肝细胞性黄疸的是()。深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:25f
12、374f90ecb204322ce990a28eecd9e5 A 蚕豆病 B 急性甲型肝炎 C 中毒性肝炎 D 钩端螺旋体病 E 肝癌正确答案A答案解析暂无解析。23、少年慎补,老年慎泻,属于()。A 因人制宜 B 因时制宜 C 因病制宜 D 因地制宜 E 因证制宜正确答案A答案解析根据病人的年龄、体质、性别、生活习惯等不同特点,来考虑用药的原则,称为“因人制宜”。三因制宜为常考点。续表24、治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是()。A 庆大霉素 B 三代头孢菌素 C 青霉素 D 红霉素 E 四环素正确答案C答案解析肺炎球菌肺炎是由肺炎链球感染引起,一经确诊即应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌
13、培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选;对青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。25、病人口气酸臭,脘腹胀满者属()。A 肝胃蕴热 B 胃肠蕴热 C 食积胃肠 D 内有脓疡 E 口腔不洁正确答案C答案解析暂无解析。26、关于暴发型流脑脑膜脑炎型对症治疗的关键下列正确的是()。A 退热、止惊 B 脱水降低颅内压 C 补充血容量 D 吸氧 E 使用糖皮质激素深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:25f374f90ecb204322ce990a28eecd9e6正确答案A答案解析暴发型流脑的治疗(一)暴发型败血症休克型的治疗1.抗菌治疗大剂量青霉素钠
14、盐静脉滴注,剂量为每天20万40万U/kg,用法同前,借以迅速控制败血症。亦可应用三代头孢菌素、氯霉素等,但不宜应用磺胺。2.抗休克治疗包括扩充血容量、纠正酸中毒、血管活性药物及糖皮质激素的使用等。3.抗凝治疗疑有DIC者,应及早使用肝素治疗。高凝状态纠正后可输新鲜血液等以补充被消耗的凝血因子。(二)暴发型脑膜炎的治疗抗生素的应用同暴发型败血症休克型的治疗。此外,应以减轻脑水肿、防止脑疝和呼吸衰竭为重点。1.交替或反复应用20%甘露醇或25%山梨醇等脱水剂降低颅内压。2.应用糖皮质激素以减轻毒血症,降低颅内压。3.对于高热、频繁惊厥及有明显脑水肿者可用亚冬眠疗法,使体温下降至38左右。4.对呼
15、吸衰竭应以防治脑水肿为主。除脱水剂外还应给予洛贝林、尼可刹米、回苏灵等中枢神经兴奋剂。必要时作气管插管,吸痰,人工辅助呼吸,直至患者恢复自动呼吸。27、最容易引起心房颤动的疾病是()。A 风湿性心脏病二尖瓣狭窄 B 冠心病 C 甲状腺功能亢进性心脏病 D 高血压性心脏病 E 缩窄性心包炎正确答案A答案解析暂无解析。28、患者,女,22岁。由于学习紧张,自觉心胸烦闷,喜叹息,并感咽喉部有异物堵塞,咯之不出,吞之不下,服消炎药效果不显,舌苔白,脉弦。其证候是()。A 食滞胃脘证 B 肝火上炎证 C 心火亢盛证 D 肝气郁结证 E 肺气不足证正确答案D答案解析由于学习紧张,自觉心胸烦闷,喜叹息,说明
16、病位在肝,并感咽喉部有异物堵塞,咯之不出,吞之不下,服消炎药效果不显,说明是梅核气,也是肝气郁结、气郁痰凝所致。29、根据突发事件应急处理的需要,有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备;必要时,对人员进行疏散或者隔离,并可以依法对传染病疫区实行封锁的是()。A 县级以上地方人民政府卫生行政主管部门 B 县级以上地方人民政府 C 所在地省级人民政府 D 突发事件应急指挥部 E 国务院卫生行政主管部门正确答案D答案解析突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件发生后,国家设立全国突发事件应急指挥部,负责对全国突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发
17、事件应急指挥部,负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。因此,D为正确答案。30、下列正常胎位包括()。A 肩左前深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:25f374f90ecb204322ce990a28eecd9e7 B 枕左前 C 骶左后 D 枕右后 E 骶右前正确答案B答案解析暂无解析。31、急性下壁心肌梗死最易合并()。A 室性早搏 B 房室传导阻滞 C 心房颤动 D 房性心动过速 E 右束支传导阻滞正确答案B答案解析根据冠状动脉解剖特点,心肌前壁一般由左冠状动脉前降支供血;侧壁常由前降支的分支对角支或左回旋支供血;而右冠状动脉主要供应心脏下壁
18、、后壁的心肌,同时,心脏传导系统中的窦房结、房室结也主要由右冠状动脉供血。临床上急性下壁心肌梗死常伴有后壁梗死,右冠状动脉受累可出现心动过缓或房室传导阻滞。32、外吹乳痈好发于下列哪个时期的妇女?()A 妊娠期妇女 B 非妊娠期、哺乳期妇女 C 产后34周哺乳期妇女 D 产后34个月哺乳期妇女 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。33、判断营养状态可根据的指标是()。A 皮下脂肪 B 意识状态 C 瞳孔大小 D 关节畸形 E 智力正确答案A答案解析营养状态应根据皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉等情况,结合年龄、身高和体重进行综合判断,因此该题答案是A,而其余各项均与营养状况无关。34、某男,3
19、2岁。发热9天。每天体温最高达40.1,最低37.6,该热型属于()。A 波状热 B 稽留热 C 弛张热 D 回归热 E 间歇热深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:25f374f90ecb204322ce990a28eecd9e8正确答案C答案解析暂无解析。35、治疗气厥虚证,应首选()。A 安宫牛黄丸 B 补中益气汤 C 四味回阳饮 D 四君子汤 E 通瘀煎正确答案C答案解析气厥虚证乃元气亏虚所致,治宜补气回阳醒神,方可选四味回阳饮。安宫牛黄丸功善清热开窍,适用于邪热内陷心包,症见高热神昏者。补中益气汤功善补中益气、升阳举陷,适用于脾气虚弱甚或下陷之证。四
20、君子汤健脾益气,适用于脾胃气虚证。通瘀煎活血祛瘀,行气止痛,适用于气滞血瘀,经脉不利者。36、按照突发事件应急处理的需要,下列机关有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备;必要时,对人员进行疏散或者隔离,并可以依法对传染病疫区实行封锁的是()。A 县级以上地方人民政府卫生行政主管部门 B 县级以上地方人民政府 C 所在地省级人民政府 D 突发事件应急指挥部 E 国务院卫生行政主管部门正确答案D答案解析突发公共卫生事件应急条例规定,突发事件发生后,国家设立全国突发事件应急指挥部,负责对全国突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。省、自治区、直辖市人民政府成立地方突发事件应急指挥部,
21、负责领导、指挥本行政区域内突发事件应急处理工作。因此,D为正确答案。37、下列除哪项外都是主治风湿热痹的药组()。A 黄柏、蚕沙 B 木通、防己 C 独活、威灵仙 D 白鲜皮、薏苡仁 E 忍冬藤、络石藤正确答案C答案解析独活、威灵仙能祛风除湿散寒,善治风寒湿痹,余药皆可治疗风湿热痹。38、产后出血最常见的原因是()。A 宫颈裂伤 B 胎盘滞留 C 凝血功能障碍 D 胎盘部分剥离 E 子宫收缩乏力正确答案E深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:25f374f90ecb204322ce990a28eecd9e9答案解析产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎
22、盘因素、凝血功能障碍,前者最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常,出血严重可诱发凝血功能障碍等。39、下列药物对石淋、砂淋、肝胆结石的治疗,尤宜选()。A 茵陈蒿 B 金钱草 C 车前子 D 虎杖 E 滑石正确答案B答案解析金钱草善于排石,常用于治疗石淋、砂淋以及肝胆结石。40、患者,男,30岁。肛门部有物反复脱出近10年。检查:脱出物呈圆锥状,长约7cm,上可见沟纹。其诊断是()。A 混合痔 B 内痔三期 C 度直肠脱垂 D 度直肠脱垂 E 度直肠脱垂正确答案D答案解析度脱垂为直肠全层脱出,长510cm,呈圆锥状,色淡红,表面为环状丽有层次的黏膜皱襞,触之较厚有弹
23、性,肛门松弛,便后有时需用手托回。分度或分期常为考点。41、患者,男,21岁。10天前不明原因出现咽痛、发热,口鼻出血。查体:患者轻度贫血貌,咽部充血,颈部、腹股沟淋巴结肿大,胸骨压痛,右侧肋下3cm处可触及肝脏。其诊断应考虑为()。A 呼吸道感染 B 淋巴结结核 C 再生障碍性贫血 D 急性病毒性肝炎 E 急性白血病正确答案E答案解析患者,男性,20岁,有感染、出血、贫血表现,且有肝大、淋巴结肿大以及胸骨压痛,故应考虑急性白血病。确诊应做骨髓象检查。42、凡发生医疗事故或事件、临床诊断不能明确死亡原因的,在有条件的地方必须进行尸检,并告知家属。但不具备冷冻条件的尸检时限正确的是()。A 24
24、小时 B 36小时 C 48小时 D 72小时 E 12小时正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条:患者死亡,医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的,应当在患者死亡后48小时内进行尸检;具备尸体冻存条件的,可以延长至7日。深圳市中医院规培考试试题近5年精选(含答案解析)2022/9/23编号:25f374f90ecb204322ce990a28eecd9e1043、下列各项,在五输穴中属“水”的是()。A 少府 B 大陵 C 后溪 D 曲泉 E 经渠正确答案D答案解析按照“阴井木,阳井金”的规律,曲泉穴是足厥阴肝经的合穴,属水。少府穴为手少阴心经荥穴,属火。大陵属手厥阴心包经腧穴
25、,属土。后溪为手太阳小肠经的输穴,属木。经渠是手太阴肺经经穴,经渠在五行配属中属金。44、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对于应当准予注册的,应当在收到申请之日起()内准予注册。A 15日内 B 10日内 C 7日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。45、中医学理论体系的哲学基础来源于()。A 阴阳五行学说 B 阴阳学说 C 五行学说 D 精气学说 E 精气、阴阳、五行学说正确答案A答案解析阴阳,是对客观世界实际存在的许多特殊矛盾现象的概括,是中医学的阴阳矛盾论。五行学说应用于中医学领域,主要是以五行学说的基本规律来阐释人体局部与局部、局部与整体、体表与内脏的有机联系
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