普通外科学科建设课件.ppt
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- 普通 外科 学科建设 课件
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1、普通外科学科建设回顾与思考普通外科学科建设回顾与思考20012011时间时间重要事件重要事件1835年月年月11月月4日日建院命名眼科医局建院命名眼科医局1859年年1月月正式命名博济医院正式命名博济医院1866年年成立博济医学堂成立博济医学堂1886年年孙中山先生以孙中山先生以“逸仙逸仙”之名在这里学医和从事革命活动之名在这里学医和从事革命活动1902年年医学堂新校舍建成命名南华医学校医学堂新校舍建成命名南华医学校1933年年广州夏葛医院、博济医院、岭南大学合并广州夏葛医院、博济医院、岭南大学合并1935年月年月11月月2日日岭南大学孙逸仙博士纪念医学院成立岭南大学孙逸仙博士纪念医学院成立1
2、985年年6月月中山医学院易名中山医学院易名“中山医科大学中山医科大学”医院为附属第二医院医院为附属第二医院1985年年11月月由卫生部命名为由卫生部命名为“中山医科大学孙逸仙纪念医院中山医科大学孙逸仙纪念医院”2001年年10月月26日日中山大学与中山医科大学合并,医院命名为中山大学与中山医科大学合并,医院命名为“中山大学附属第二医院中山大学附属第二医院(孙逸仙纪念医院)(孙逸仙纪念医院)”2010年年3月月30日日经卫生部、中央机构编制委员会办公室批准,我院恢复使用经卫生部、中央机构编制委员会办公室批准,我院恢复使用“孙逸仙纪孙逸仙纪念医院念医院”名称,正式更名为名称,正式更名为“中山大学
3、孙逸仙纪念医院中山大学孙逸仙纪念医院”。历史悠久历史悠久 中国最早的西医院中国最早的西医院 建院建院176176周周年年创中国西医史上多项第一创中国西医史上多项第一首例膀胱取石术首例膀胱取石术首例病理解剖术首例病理解剖术首例眼疾手术首例眼疾手术首张医学首张医学X X光片光片第一个医学留学生第一个医学留学生第一个女医学生第一个女医学生第一本医学杂志第一本医学杂志 林树模林树模陈耀真陈耀真谢志光谢志光陈心陶陈心陶毛文书毛文书周寿恺周寿恺秦光煜秦光煜陈国桢陈国桢何天骐何天骐严棠严棠钟世藩钟世藩郑惠国郑惠国 历史上的辉煌历史上的辉煌 医院的发展医院的发展 科室的扩张科室的扩张 众人的成长众人的成长 需
4、要需要 学科建设学科建设学科建设措施关键词平台建设平台建设1亚专科化亚专科化2技术创新技术创新3人才培养人才培养4学术交流学术交流5十年前的学科状况 我科在北院只有3个病区(2大1小),约110张床位 副高以上人均床位不足10张 科室骨干正处于新老交替时期,年轻人渴望成长空间我院普外十年前后数据对比 普外科整体规模翻了两番多 病区:3个8个 床位:110/1100306/1300(普外/全院) 全科收入:占全院约9% 约16%南院区 2002年建成,当时位处城乡结合部 医院的方针:小综合大专科 最初由其它科接手,但发展较缓慢 2年来开放床位仅90张 年收入不足3700万学科发展机遇 2003年
5、,医院希望普外科接手南院,并要求本部减少一个大病区 学科发展需要平台,这是机遇! 去还是不去? 全科先后召开数次骨干会议,展开了激烈的讨论 结果:反对的多,赞同的少 反对的意见:失去大本营的支撑弊大于利接受挑战 经过耐心的说服工作,2004年毅然带领几名精兵强将前往南院 挑战:围垦开荒 南院的“元老”们 王捷、苏逢锡、陈亚进、黄天立、陈汝福、黎洪浩、吕永添酸甜苦辣 做宣传,找病源 学习经营和管理 祈福医院、汕尾逸挥医院、浙大邵逸夫医院 创品牌:挂牌华南肝胆医院、乳腺疾病中心 鼓士气-开了无数庆功宴 月手术量超200台、300台、400台 年收入破7000万、1亿、2亿、3亿各亚专科目前规模亚专
6、科病区总床位数(张)年手术量(台/年)北院南院肝胆胰外科231622800乳腺外科11511900胃肠外科11551100甲状腺血管外科1331400注:北院注:北院2 2个病区,其中一个大病区中包含肝胆胰、胃肠和乳个病区,其中一个大病区中包含肝胆胰、胃肠和乳腺腺手术台次:超过手术台次:超过7000台台/年,占全院的年,占全院的1/4我院普外十年前后数据对比 科研 国家级项目:1-2项10余项,多项国家级重大、重点项目 科研经费:100万左右3000余万 实验室:成功获批省级重点实验室 SCI论文:0-1篇/年10余篇/年,在世界顶级杂志Nature Medicine、Nature Biote
7、chnology、Cell、Cancer Cell、Molecular Cancer、PLoS One、Oncogene等发表论文多篇,影响因子居全国前列。近三年发表影响因子发表影响因子26.925文章文章1篇,发篇,发表影响因子表影响因子5分以上文章分以上文章7篇。篇。 学科建设措施关键词平台建设平台建设1亚专科化亚专科化2技术创新技术创新3人才培养人才培养4学术交流学术交流5十年前的局面 分3个亚专科:肝胆脾、胃肠胰、甲乳血管 非专科病人比例: 肝胆脾:40% 胃肠胰:30% 甲乳血管:30% 专家不专:什么都能做,什么都做不精,没有特色,新技术开展困难 门诊挂牌:普外、腹部外科亚专科化势
8、在必行 “专”才能“精” 专科特色技术特色名医 诊疗规范单病种管理临床科研和新技术开展 利用接手南院的契机,全面推行亚专科化,人员重新调配,新分4个亚专科: 肝胆胰、胃肠、乳腺、甲状腺血管措施 放权 各亚专科制订发展方向与规划 亚专科可细分为“亚亚专科” 制订规章 各亚专科分别制订本专科疾病的诊疗常规 在早期,各亚专科可以收治其它专科病种,但必须遵守上述诊疗常规 副高以上门诊按专科挂牌 亚专科开展临床研究和新技术,其它专科必须全力支持建设成果 目前专科病人比例 肝胆胰:85%以上,非专科病例包括: 收治部分胃肠病例进行微创技术训练 急诊病人:多为胃肠病人,各病区轮流收治 非本地区病人占60%(
9、东北、西北、西南及邻近省份) 胃肠:95%以上 乳腺:100% 甲状腺血管:100% 专家越专,病源越多建设成果 新技术和临床科研得以普遍开展 中大5010临床科研项目 国家“11.5”攻关项目 临床药物试验 专科特色越来越鲜明,肝胆胰外科和乳腺外科已成为本地区的第一集团军MedSci(http:/ No.3 中国人民解放军总医院(301医院)No.4北京协和医院 No.5北京肿瘤医院 No.6 北京大学人民医院No.7 四川大学华西医院No.8 第四军医大学西京医院No.9 中山大学附属第二医院No.10 第三军医大学西南医院具体排名标准如下:具体排名标准如下: 1.主要评价指标:科室级别、
10、床位数、临床水平(门诊、住院人次、病死率)、科研实力等 2.人员配备:科室技术力量是否雄厚、正副教授数量、领军人才 3.研究成果:是否具备国家级研究中心、年科研论文数量、年SCI被引论文数量 4.同行评议:业界的知名度临床专家的评价 5.患者口碑:通过在线调查、网下调查表填写等多种方式获得患者的口碑 学科建设措施关键词平台建设平台建设1亚专科化亚专科化2技术创新技术创新3人才培养人才培养4学术交流学术交流5措施 统一思想:创新是保持技术领先和形成技术特色的基石 鼓励创新:鼓励各专家开展临床科研和新术式 带头创新:带头开展新手术和临床科研,如亲体肝移植、胰肾联合移植、不阻断肝门巨大肝癌切除术、肝
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