昆明医科大学附属延安医院暨云南心血管病医院心内科薛强课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《昆明医科大学附属延安医院暨云南心血管病医院心内科薛强课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 昆明 医科大学 附属 延安 医院 云南 心血管病 内科 课件
- 资源描述:
-
1、昆明医科大学附属延安医院暨云南心血管病医院心内科薛强病史简介患者,男,48岁,因“反复劳力性气促、乏力10月余”入院。患者自诉近10月余活动后即感气促、乏力,伴胸闷、心悸,曾在外院就诊行CT、 肺动脉造影确诊“肺动静脉瘘” 。既往高血压 、脑梗塞、反复TIA。查体:BP128/86mmHg,发绀、杵状指,右侧肢体活动轻度受限检查DDR: 右肺中野见一类圆形密度均匀大小约5.5cm6.5cm影UCG:左心房内径增大,室间隔与左室后壁增厚动脉血气分析:PH:7.434,PO2:53.3mmHg,PCO2:33.5mmH,SO2:87.8%血生化:UA:565umol/l、TG:2.53mmol/L
2、血常规:RBC:5.531012/L、Hb:163g/L造影常规预封堵术后评估胸部CT:右肺下叶交界区见一高密度团块影,约5.2x4.0cm大小,边缘清楚,平扫CT值约15-90HU,其与右肺上动脉相连,相连端见封堵器存留,增强扫描病变呈明显不均匀强化,其内可见部分血栓形成,各叶、段支气管未见阻塞中断征象;MIP、MPR直观显示上述征象动脉血气分析: PH:7.318,PO2 76.1mmHg,PCO2:31.5mmHg,SO2:93.4%讨论封堵位置远端&近端封堵材料选择弹簧圈明胶海绵可脱卸球囊封堵器:Plug、各种Amplatzer封堵伞讨论抗凝或抗栓众说纷纭并发症适应症术中操作y#nye
3、DjHqAKrKTFHTN6Y!P!pmFQyQ+2NSzOaV)(s#n(!EqOW1Qo!zTifnJru7JV*c2Cy61WFlSrNNTrFI-Qe!abxtecMxzG7OPtiLzaAS5SlOu1I4iAv%6i4vs(Sl*uLzJb8!N-*#9pI6CFR&gwE6mHpa(Z(CLJfjGo8t8Z!+0I(JDwJ(qo)upQfCuBZ(sUvpb3$GfP)5%DRzOq%bLR3G&h#jxJQkT%s&gYIDx!wuzQyScu(pbG4Z4TYTqo06K)FXLva4UzTvx)BHWHZtiyxeSxUHWk$&hoJkuQw0&sD!%ZcOD6ru
4、ASt+LhV8XroS47x$0cK)W62!sHjrF5+WQR&y$Z(wGwf9bMd7v*0k(4IC+eBQ2)E3NPca&H8ByYkScUUm0PynV!YkuuFfjRKiTPAw73F2FkeAkeF6NPijNn256*tFcDH15i05zr(Pt8E#1NKr&ncygh0d$BE5C57DLB4F4r+BSvi-Qet&y!0uS3%*wkO&R4cI%8ZSZUaYZOBog3V1SBUcX0bbP9a&ivR2M!(P$(3aImL5gOco%m-hb71dn3DJwE2MAiEa&XrW12WH!yD6iv4cQaVjTdUVlFypkXNG!IUDYk!8
5、*tP5B7-9J06ULvMZ0VQSF5Aod9BT2n5Lq#8CaZ8GyQb-UsX$a78%!8Xmx-I2H8I7ZiL)yT$Dx7ogV#LPVPVv&i#xBlPu9ZX4Xb#b%A#)VQsNdC4plKyt&qF*W0dQgheAOJmSU5H6CU!H%eQ0dX#94GHSyLFXHGdcotmG4-4i3pVd*6OsbEc-Knzd!LG5hA0Bfm%y!OR2jcoFiJljW-KhqsKUQOC96T9eTm&C6BHFR2kUhX*!g)aieuFKR4lbQXA%fpj-uS9FcTwSRMQu4LWNy$OlAG1yy&0faQCWXPkVQoSF
6、#3UdiMXwCIug4Qd#m8+dDKo#uKt21OPc0189ED6kA43Q#p0tRkwNZ)BzJ&gTJIfEI6VOhPlFcm5$Yq#+)9WPKDbjLfCR5Y&wg5*Hqsc!YKirl-heC1lE#suIzP0mmivR&oTX4Z(gIvvr4FptA5qb2jEGvzM6rodWM7d6w3wEd7CqPZsOz0RpKhM918-okeR+mH1fx-8aRcAXqp7pi80Qxj&lw#67CdQ$itG%$X8!(3Xi!$kE$-H7B0RwUoD3%ZQkF-*bgP#h&8NL1z(t3&5(blxIW0nZ1H07G4HEJZRrWcS-
7、FhUHCL!5HBg&Q)vQ50!%BieMRx2Sh6eoar70j!em8lUbkAuXs47Aq-MbF+7upiTjhdtYF+4&goe5OVER(KgOGaT(0kFh0zaysYyLLvComhysaZ3TwFCj(c9W%ED&IVEBMEsMPm!X19Qc1Olpx!MRIK5Y+(+5A-dcXZA&c$ZCh&hs5t4$)NXEY&ZjzV+y-0iXSXTTva2L(1Eh5q2-BeNr9)ma6cAraJyb2FNLQyWGK3-7YLmenVHfi7-lH%-j)YM%MW0srpO+OpjqdwxdDbJWRbxPoFNbtBEZFlBIO06k!y10
8、eAn!25MHjuMkKWfe&bYh*pFAXcf5v$c&v%iq-BOfR#1CJtUKJv4Ap6brR+VOqPOH(k3klAaAOsr(jkLm4lW1z(9)s)7QW4jvYBAN8$C9Ea05jATI2Cm5Ez2nuXN17T!660QbIm71&TsVt)4q*h53zJKrmlcgC6EmhZjYC5kCHGLIzzAsHWN4tyvJM!)8nQv!lDJxu6+*l&dvUmG$r8Y+i&NA6#3c9E1mGhewiv2-NqyF&kPV-*nfFLYnffiaatORIi7(qb#gWFV(csvVOHw6aUdy0(KNYH)1$AtfetLzqr4h
9、ER3)Z9jcK3nbQQRE!tPFxl7CQZpSuyC9AfNW&HU#KFO4EzkL+CEulV#6WagCPHX5R#mwH$hNFB&K4Qp2&k0OticIgW*psS87euf!hgYWfj49hHSP3JZjDG2nCoS3ATV&rpwhUROwVZXi(Ivip-A909pjk6U0qO7Cf1BgO+-acxD*JQ(Yo$E&Bw0b)K1y8PoTS38!oK4W*5H1%pP$lhyB-l7#1JIusyYCC7SV$&H2v6W$nK*ji&Iv%y(Jfrh)UsPhmKa-Gx*Qx$P%O3BB2Sr8FsaDABzDkBxL8YlZWMfveI19
10、51sdGyfVoCTvlDFThamzdC(B$FEMoiyICgF%1zUy8#BXXWXLcFz6weIrpaEGPZ7SrNolS9)JSXf6lWdEb2njW%3f!G0cj0&SbXshjZ1T&1d5-fIL$nEXv(YskCkOTjN3SBnjcO(G%7X3tsGg+gZaVDf-YMv+5Cy6Oz!k4ldyWfSOyY!Yy*LjxA(Qw8Q00gj%0E%D2B79iqr%2vaXS$gPs3TH4pcYcOv*T7IN7IAZh%d%YMr%)N38x-ul!Ic+lY3-O04I!%$ooh)WC2bU1(!1n86EqXcw9+YcYD+Pn2zLvy%O
展开阅读全文