食管癌-PPT课件.ppt
- 【下载声明】
1. 本站全部试题类文档,若标题没写含答案,则无答案;标题注明含答案的文档,主观题也可能无答案。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
2. 本站全部PPT文档均不含视频和音频,PPT中出现的音频或视频标识(或文字)仅表示流程,实际无音频或视频文件。请谨慎下单,一旦售出,不予退换。
3. 本页资料《食管癌-PPT课件.ppt》由用户(三亚风情)主动上传,其收益全归该用户。163文库仅提供信息存储空间,仅对该用户上传内容的表现方式做保护处理,对上传内容本身不做任何修改或编辑。 若此文所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知163文库(点击联系客服),我们立即给予删除!
4. 请根据预览情况,自愿下载本文。本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
5. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007及以上版本和PDF阅读器,压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 食管癌 PPT 课件
- 资源描述:
-
1、14:301食管癌(esophageal carcinoma)14:302主要内容主要内容v1现状v2病因v3具体病例14:303我国现状:v1.我国是食管癌的高发地区之一,男性多与女男性多与女性,年龄多在性,年龄多在40岁以上。岁以上。v2. 在消化道恶性肿瘤中仅次于胃癌v3.全国发病率最高的为河南林县河南林县,死亡率居恶性肿瘤之首。14:30414:305亚硝胺v1.化学物质:v2.真菌:v3.缺乏某些微量元素:铁、锌、氟等v4.缺乏维生素:A、B2、Cv5.嗜好烟酒,过烫过硬的食物。如口腔不洁、炎症、创伤等的慢性刺激v6.遗传易感因素14:306病历v天佑医院一外27床 谌贵武 2009
2、年5月9号入院,6月2号转入我科v一般情况:男 66岁 已婚 武汉铁路局退休员工 四川三台人 吸烟30年 20支天 未戒烟 饮酒30年60ml天 未饮酒。v疾病史:一吞咽困难约一年,症状进行性加重,伴嗳气,无反酸、胸痛、烦心,无恶心、呕吐、腹痛黑便、呕血,无消瘦未予特殊处理,病情不缓解。入院时查体:v既往史:1985年阑尾炎手术v家族史:主诉无遗传史14:307身体状况v1.全身:BP12070mmhg,神清,消瘦,皮肤巩膜无黄染。腹平软,无压痛,反跳痛,双下肢无水肿。v2.没有触及锁骨上淋巴结及肝肿块v3.辅助检查:门诊胃镜病检检查示食管贲门癌。14:308v入院病程记录:CT显示胃底贲门癌
3、,肝脏多发性囊肿,阻塞性肺疾病并双肺多发性肺大泡,肺功能显著减退。住院期间,严格戒烟,加强肺功能锻炼,为手术准备,6月23日洗澡摔倒,伤及左手腕,无明显骨折,体温38C,体温正常后6月30日行贲门癌根治术。术后无吻合口瘘,乳糜胸,有两肺感染的症状。恢复期有轻度的神志不清,现已恢复,其他情况良好。14:30914:3010护理诊断v1、营养失调:低于机体需要量 与进食量减少、消耗增加有关v2、体液不足 与吞咽困难、水分摄入不足有关v3、气体交换受损 与COPD、肺大泡有关v4、焦虑 与对癌症的恐惧和担心疾病预后有关14:3011一、饮食护理v1、进食高热量、高蛋白、丰富维生素的流质或半流质饮食v
4、2、遵医嘱给予静脉补充液体、电解质14:3012二、改善呼吸,锻炼肺功能v1、休息与活动 保持病人采取舒适的体位,并安排病人适当的活动如上下楼梯等v2、氧疗 遵医嘱给予鼻导管持续地流量吸氧v3、遵医嘱给与病人雾化吸入祛痰药及抗生素,注意观察疗效及不良反应v4、病情观察 观察病人咳嗽、咳痰、呼吸v5、术前告知病人戒烟酒,指导病人学会腹式深呼吸有效咳嗽咳痰14:3013三、心理护理v1、加强与病人及家属的沟通,仔细了解病人及家属对疾病和手术的认知程度,了解病人的心理状况v2、向病人讲解手术和各种治疗与护理的意义、方法、大致过程、配合与注意事项,尽量减轻其不良心理反应。v3、向病人介绍成功病例,树立
5、其信心v4、为病人营造安静舒适的环境,以促进睡眠v5、争取亲属在心理上的积极支持和配合14:3014四、术前常规护理v1、术前教会病人学会床上大小便,以免术后因便秘用力排便引起吻合口瘘v2、术前一天监测生命体征,发现异常通知医生,必要时延迟手术v3、术前一天备皮,告之禁食禁水,术前晚8时给予灌肠一次,术日晨留置胃管、尿管14:301514:3016术后护理一.维持呼吸循环等功能的稳定 保证病人安全1.正确连接引流装置,调节负压,检查静脉输液是否通畅 (1)胃肠减压 (2)胸腔闭式引流 (3)导尿管(4)深静脉留置针2.安置病人与合适的体位 (1)病人未清醒时 平卧,头偏向一侧 (2)清醒后 根
展开阅读全文