(教学课件)生理学血液生理.ppt
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- 教学课件 教学 课件 生理学 血液 生理
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1、第三章 血 液第1页,共47页。第一节 概述第2页,共47页。一、血液的组成第3页,共47页。血细胞比容(hematocrit):血细胞在血液中所占的容积百分比。男性为40-50,女性为37-48第4页,共47页。1,颜色 取决于红细胞内血红蛋白的颜色2,比重 全血红细胞 血浆-血浆蛋白3,黏滞性 全血红细胞 血浆-血浆蛋白4,血浆渗透压 正常值:300mOsm5,酸碱度 正常值:7.35-7.45 酸中毒 碱中毒第5页,共47页。血液的组成血液的组成第6页,共47页。血浆蛋白(plasma proteins)第7页,共47页。3 3、血浆渗透压相对稳定的生理意义、血浆渗透压相对稳定的生理意义
2、 血浆晶体渗透压:维持细胞内外水的平衡。血浆晶体渗透压:维持细胞内外水的平衡。血浆胶体渗透压:维持血管内外水的平衡。血浆胶体渗透压:维持血管内外水的平衡。晶体渗透压胶体渗透压组成无机盐、糖等晶体物质 (主要为NaCl)血浆蛋白等胶体物质 (主要为白蛋白)压力大(300mmol/L或770KPa)小(1.3mmol/L或3.3KPa)意义维持细胞内外水分交换保持RBC正常形态和功能 调节毛细血管内外水分的交换和维持血浆容量第8页,共47页。第9页,共47页。男性:4.0-5.51012/L;Hb:120-160g/L 女性:3.5-5.01012/L;Hb:110-150g/L 新生儿:6.01
3、012/L;Hb:200g/L RBC或Hb 低于正常值为贫血缓冲作用。第三节 血细胞第10页,共47页。第11页,共47页。v(二)红细胞的生理学特性(二)红细胞的生理学特性v(1)红细胞渗透脆性)红细胞渗透脆性:指红细胞在低渗盐溶液中发生膨胀破裂的特性,用于表示红细胞对低渗盐溶液的抵抗能力v0.6%-0.8%NaCl 红细胞保持正常大小和形态红细胞保持正常大小和形态v0.42%NaCl 红细胞胀大破裂、开始溶血红细胞胀大破裂、开始溶血v0.35%NaCl 红细胞完全溶血红细胞完全溶血第12页,共47页。v(2)红细胞红细胞悬浮稳定性:指红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中不易下沉的特性。v魏氏法
4、魏氏法 男性:男性:015mm/h 女性:女性:020mm/hv血沉快慢取决于血沉快慢取决于v 红细胞是否容易相互叠连v导致红细胞相互叠连的原因导致红细胞相互叠连的原因v 血浆成分改变第13页,共47页。1.红细胞的生成特点:体积细胞核从有到无胞质中血红蛋白从无都有,并逐渐增多(三)、血细胞生成与破坏第14页,共47页。红细胞生成和常见贫血红细胞生成常见贫血造血部位骨髓再生障碍贫血主要原料铁和蛋白质缺铁性贫血成熟因子维生素B12叶酸巨幼红细胞性贫血调节因素促红细胞生成素肾性贫血第15页,共47页。红细胞的破坏红细胞的破坏 平均寿命为平均寿命为120天天第16页,共47页。二、白细胞 中性粒细胞
5、:50-70%粒细胞 嗜酸性细胞:1-4%白细胞 嗜碱性细胞:0-1%无粒细胞 单核细胞:0.12-0.8 109/L,3-8%淋巴细胞:0.8-4.0 109/L,20-40%第17页,共47页。第18页,共47页。第19页,共47页。第20页,共47页。单核细胞前体(骨髓)单核细胞(外周血)巨噬细胞(组织)。吞噬、清除细胞内致病细菌(如结核分支杆菌)、霉菌等。第21页,共47页。血小板:骨髓中成熟的巨核细胞胞质脱落形成的、具有代谢能力的小块细胞质第22页,共47页。粘附释放聚集收缩吸附第23页,共47页。粘附:血管内皮损伤暴露出胶原纤维血小板粘着在胶原纤维上吸附凝血因子促凝血酶原激活物的形
6、成松软血栓。聚集:血小板彼此粘连聚集成聚合体。释放:释放血小板因子促纤维蛋白形成网络血细胞扩大血栓。收缩:在Ca2作用下其内含蛋白收缩,使血凝块回缩坚实血栓。第24页,共47页。(三)血小板的生理功能(三)血小板的生理功能2.参与生理性止血与凝血参与生理性止血与凝血(1).生理性止血(生理性止血(Physiological hemostasis):正常情况下,小血管损伤后,血液从小血管内流正常情况下,小血管损伤后,血液从小血管内流出引起出血,数分钟后出血自行停止的现象。出引起出血,数分钟后出血自行停止的现象。(2).出血时间(出血时间(bleeding time):):临床上用针刺破耳垂或指尖
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