上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、舌苔黄腻多主()。A 湿热内蕴 B 热盛伤津 C 寒湿内困 D 疫疠初起 E 暑热偏盛正确答案A答案解析暂无解析。2、患儿,男,4岁。反复浮肿6月,大量蛋白尿,低白蛋白血证,血清胆固醇5.7mmol/L证见面色萎黄,神疲乏力,肢体浮肿,脘闷腹胀,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,其临床诊断正确的是()。A 肾病综合征风水相证 B 肾病综合征风水相证 C 肾病综合征脾虚湿困证 D 肾病综合征肝肾阴虚证 E 肾病综合征脾肾
2、阳虚证正确答案C答案解析根据大量蛋白尿、低自蛋白血症、高胆固醇血症和水肿,可以诊断肾病综合征,尤以大量蛋白尿与低白蛋白血症为必备条件。面色萎黄,神疲乏力是脾虚的表现,肢体浮肿,脘闷腹胀,纳少便溏,舌质淡,苔白滑是脾虚运化失常,湿邪困脾的体现。故选肾病综合征脾虚湿困证。3、以下哪项不是男性淋病的典型表现?()A 尿痛 B 尿道口红肿 C 尿道口溢脓 D 皮肤溃疡 E 尿频正确答案D答案解析男性淋病一般症状和体征较明显。尿道口红肿发痒及轻度刺痛,继而有稀薄粘液流出,引起排尿不适,24小时后症状加剧。排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛,排尿后疼痛减轻。尿道口溢脓,开始为浆液性分泌物,以后逐渐出现黄色粘稠
3、的脓性分泌物,能自行流出,污染内裤,也有的于尿道口处脓液集聚成半球状,特别是清晨起床后分泌物的量较多.有时脓痂堵住尿道外口,尿液呈乳白混浊样。部分病人可有尿频、尿急、夜尿增多。当病变上行蔓延至后尿道时,可出现终末血尿、血精、会阴部轻度坠胀等现象。全身症状一般较轻,少数患者可伴有发热(38左右)、全身不适、食欲不振等。4、下列关于不孕症的描述哪项正确?()A 婚后夫妇同居两年,性生活正常,未避孕而未怀孕者;或曾受孕过,而两年未再怀孕者,称为“不孕症”B 原发性不孕,古人称为“断续”C 继发性不孕,古人称为“无子”上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)2022/9/22编号:cebced
4、95d56c527b8b404760f77bdc411 D 婚后夫妇同居一年,配偶生殖功能正常,未避孕而未怀孕者;或曾受孕过,而一年未再怀孕者,称为“不孕症 E 以上都不对正确答案A答案解析不孕症的定义:不孕症中夫妇同居时间界定为两年。原发性不孕,古人称为“无子、全不产”;继发性不孕,古人称为“断续”。5、对于流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施,下列哪项是正确的?()A 早期发现和隔离治疗病人 B 密切接触者需观察3天 C 对接触者不必给予处置 D 流行期间儿童可以到拥挤的公共场所 E 脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50正确答案A答案解析早发现、早隔离患者(呼吸道隔离)。隔离至症状消失后3日或
5、病后不少于7日;密切接触者应医学观察7日。脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为90以上。流行期间儿童应该避免大型集会。6、在药物治疗中,临床医生应遵循的道德要求,不包括()。A 对症下药,剂量适宜 B 要为患者选择贵重有效的药物 C 合理配伍,细致观察 D 节约费用,公正分配 E 合理配伍,对症下药正确答案B答案解析药物治疗的道德要求对症下药,而且还要遵循最优化原则,在同样有效治疗的情况下,应该开患者可以承担的药物。7、白芷的功效包括()。A 疏散风热 B 消肿排脓 C 透疹消疮 D 行气宽中 E 胜湿止痛正确答案B答案解析白芷:解表散寒,祛风止痛,通鼻窍,燥湿止带,消肿排脓。8、下列检查中不可用
6、于霍乱的诊断的是()。A 大便悬滴法检查 B 大便碱性蛋白胨水培养 C 大便涂片革兰染色 D 霍乱血清凝集试验找特异性抗体 E 血培养找霍乱弧菌正确答案E答案解析暂无解析。上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)2022/9/22编号:cebced95d56c527b8b404760f77bdc4129、下列各项,哪项除外,其余均为结素试验阴性反应意义的正确叙述?()A 结核杆菌感染后需48周才有变态反应充分建立,在这变态反应前期,结素试验可为阴性 B 一定没有患结核病 C 严重结核病和各种危重病人对结素可无反应 D 在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素
7、反应可暂时消失 E 没有结核杆菌感染正确答案B答案解析结核菌素试验阴性在某些情况下也不能完全排除结核病。结核杆菌感染后需48周才有变态反应充分建立,在这变态反应前期,结素试验可为阴性营养不良、HIV感染、麻疹、水痘、癌症、严重的细菌感染包括重症结核病如粟粒性结核病和结核性脑膜炎等卡介苗接种后。10、患者单某,常自汗出,夜卧尤甚,心悸惊惕,气短烦倦,舌淡红,脉细弱。治宜选用()。A 牡蛎散 B 玉屏风散 C 桂枝汤 D 补中益气汤 E 归脾汤正确答案A答案解析暂无解析。11、不属于长强穴主治病证的是()。A 癫狂痫证 B 脱肛 C 下肢痿痹 D 便秘 E 腰脊疼痛正确答案C答案解析暂无解析。12
8、、患者,女,26岁。非周期性子宫出血,量多,色紫红,质稠,夹有血块,腹痛拒按,舌红苔黄,脉弦数。治疗除取关元、三阴交、隐白穴外,还应加()。A 气海、百会 B 中极、三阴交 C 归来、合谷 D 血海、水泉 E 曲泉、血海正确答案D答案解析A项百会治疗痴呆、中风等神志病证;头痛头晕等头面病证;脱肛,胃下垂等下陷病证。气海为治气病的要穴。B项中极可通调水道,主治膀胱疾病;三阴交可治疗腹痛,水肿,月经不调。C项归来主治月经后期。E项曲泉主治月经不调、痛经、带下等妇科疾病。D项血海主治月经不调、痛经、崩漏、闭经等月经病。水泉为肾经的郄穴,主治血症;主治月经不调,经闭,暴崩,漏下恶血。本题患者为崩漏。1
9、3、患者,女,20岁。结喉两倒弥漫性肿大,边界不清,皮色如常,无疼痛,诊为气瘿。治疗应首选()。A 海藻玉壶汤上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)2022/9/22编号:cebced95d56c527b8b404760f77bdc413 B 四海舒郁丸 C 柴胡清肝汤 D 逍遥蒌贝散 E 十全流气饮正确答案B答案解析辨证为气瘿之肝郁气滞证,治宜疏肝解郁,化酸软坚。选用方为四海舒郁丸加减。14、某女,20岁。经期小腹冷痛,得热痛减,月经量少,色紫黑有块,苔白腻,脉沉紧。针灸治疗除三阴交、中极、次髎外,宜加取()。A 天枢、气穴 B 脾俞、肾俞 C 太溪、肝俞 D 归来、地机 E 阳陵
10、泉、光明正确答案D答案解析暂无解析。15、右心衰的早期表现是()。A 呼吸困难 B 颈静脉怒张 C 心率快 D 收缩期杂音 E 腹水正确答案B答案解析暂无解析。16、诊断3个月6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准,其血红蛋白值低于的数值是()。A 80gL B 90g/L C 100gL D 110gL E 120g/L正确答案D答案解析3个月6岁小儿营养性缺铁性贫血的标准是血红蛋白值低于110gL,6岁以上小儿的标准是血红蛋白低于120gL。17、流行性乙型脑炎确诊的主要根据是()。A 高热及多部位的神经系统损害表现 B 脑脊液呈浆液性脑膜炎性改变 C 血白细胞数增加及高热、昏迷 D 流行病学资料
11、 E 血清补体结合试验阳性上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)2022/9/22编号:cebced95d56c527b8b404760f77bdc414正确答案B答案解析暂无解析。18、五阴煎加味适用于急性白血病的哪种证型?()A 热毒炽盛 B 气阴两虚 C 痰热瘀阻 D 阴虚火旺 E 气营两燔正确答案B答案解析暂无解析。19、关于葡萄胎的描述,下列哪项正确?()A 为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿、形成水泡状 B 均表现有停经后阴道出血 C 均表现有停经后下腹痛 D 均有卵巢黄素囊肿,常急性扭转 E 早孕反应均比较严重,多出现妊高征正确答案A答案解析葡萄胎为胎盘绒毛滋养细胞异常增
12、生、水肿,形成水泡状而得名。为良性疾病,部分有恶性倾向。多在停经后14个月有阴道出血,也有少数无出血者;若子宫急剧增大可有下腹疼痛,若卵巢黄素囊肿较大可发生扭转,清除葡萄胎后可自行消退;早孕反应可比较严重,或出现妊高征,但后4项都不是绝对的。20、高血压危象降低血压宜首先选用下列哪项药物?()A 硝苯地平口服 B 哌唑嗪口服 C 硝普钠静滴 D 卡托普利口服 E 呋塞米稀释后静注正确答案C答案解析暂无解析。21、医学伦理学的研究对象不包括()。A 医际道德 B 医患道德 C 医务人员与医学科学发展道德 D 医务人员与医学相关学科发展道德 E 医务人员与管理人员之间的关系正确答案D答案解析暂无解
13、析。22、某女,24岁。妊娠38周,腹形小于妊娠月份,胎儿存活,头晕耳鸣。腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡,苔白,脉沉细。中医治疗首选方剂是上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)2022/9/22编号:cebced95d56c527b8b404760f77bdc415()。A 寿胎丸合温土毓麟汤 B 胎元饮合寿胎丸 C 保阴煎 D 长胎白术散 E 十全大补汤正确答案A答案解析暂无解析。23、慢性前列腺炎的发病原因以下错误的是()。A 肾虚 B 饮食不节 C 外来伤害 D 房事不节、不洁 E 起居失常正确答案C答案解析慢性前列腺炎主要由于肾虚加之饮食不节,或房事不节、不洁,或起居失常引起。24
14、、女,50岁,月经周期紊乱两年,现停经40天,基础体温单相,宫颈黏液羊齿状结晶呈高度影响,此时下列何项为相应的子宫内膜表现?()A 增生期图像 B 分泌期图像 C 萎缩型图像 D 分泌早期图像 E 增生过长图像正确答案E答案解析暂无解析。25、高渗性缺水指的是血清钠大于多少mmolL的缺水?()A 135 B 140 C 145 D 150 E 155正确答案D答案解析高渗性缺水指的是血清钠大于150mmolL的缺水。26、下列哪项为脾虚夹积型积滞的治法?()A 健脾助运,和胃降逆 B 消食导滞,降逆止呕 C 健脾助运,消食化滞 D 消食除胀,和胃降逆上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案
15、解析)2022/9/22编号:cebced95d56c527b8b404760f77bdc416 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。27、组成脊神经的各种纤维粗细不同,下列神经与麻醉药接触后最先被阻滞的是()。A 交感神经 B 运动神经 C 感觉神经 D 交感神经与感觉神经 E 以上都不是正确答案A答案解析神经纤维越细,被麻药阻断越迅速。各种神经纤维粗细依次为运动纤维、感觉纤维及交感和副交感纤维。上述选项中交感神经最细故最先被阻滞。28、某男,59岁。腰痛,腰部活动受限。查体:脊柱叩击痛,坐骨神经刺激征(+)。应首先考虑的是()。A 腰肌劳损 B 脑膜炎 C 蛛网膜下腔出血 D 腰椎间
16、盘突出 E 肾下垂正确答案D答案解析暂无解析。29、男性患者,35岁,5年来有上腹痛反复发作,午夜尤甚,放射至背部,先后发作4次消化道出血,曾3次行胃肠及X线钡餐检查均未见异常,查体肝脾不大,有上腹深压痛,以下哪种疾病的可能性大?()A 胃癌 B 慢性胃炎 C 胃溃疡 D 十二指肠球部溃疡 E 胃黏膜脱垂正确答案D答案解析夜间痛、背部放射痛,易并发出血,X线钡餐及胃镜检查易漏诊是十二指肠球部溃疡的特点。30、具有脉体宽大,来盛去衰特点的脉象是()。A 大脉 B 芤脉 C 洪脉 D 实脉 E 牢脉正确答案C答案解析暂无解析。上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)2022/9/22编号:
17、cebced95d56c527b8b404760f77bdc41731、关于月经病的治疗,错误的是()。A 重在治本调经 B 分清先病和后病 C 急则治标,缓则治本 D 顺应不同年龄阶段论治 E 多用辛温暖宫之品正确答案E答案解析月经病的治则:重在治本调经;分清先病和后病的论治原则;急则治标,缓则治本。D项亦正确,仅E错误。32、下列哪项说法是正确的?()A 血液透析能够代替内分泌和代谢功能 B 腹膜透析可以代替代谢功能但不能代替内分泌功能 C 肾脏移植不能够代替内分泌和代谢功能 D 血液透析不能替代内分泌但能替代代谢功能 E 肾脏移植能够代替内分泌和代谢功能正确答案E答案解析暂无解析。33、
18、哪一项不属于水肿与鼓胀的鉴别要点()?A 肿胀部位 B 肿胀的先后顺序 C 肿处皮肤的色泽 D 小便通利与否 E 腹壁青筋有无暴露正确答案D答案解析暂无解析。34、十二经脉中,阳经与阴经的交接部位在()。A 胸部 B 腹部 C 胸腹部 D 四肢内侧 E 手足末端正确答案E答案解析相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。35、炙甘草汤中桂枝的作用是()。A 温经散寒 B 温壮下元 C 温阳化气 D 通阳复脉 E 温肺化饮上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)2022/9/22编号:cebced95d56c527b8b404760f
19、77bdc418正确答案D答案解析炙甘草汤中桂枝的作用是温心阳、通经脉,鼓舞血行;并能制约阴柔滋腻之品,使补中有行。36、临床上消化性溃疡的主要特征包括()。A 返酸明显 B 恶心呕吐 C 嗳气不舒 D 节律性上腹痛 E 黑粪正确答案D答案解析典型的消化性溃疡有如下临床特点:慢性过程、周期性发作、发作时上腹痛呈节律性。故此题答案为D。37、主入心肝二经的重镇安神药是()。A 朱砂 B 磁石 C 琥珀 D 龙骨 E 牡蛎正确答案D答案解析尼龙骨归心、肝经;朱砂心经;磁石归、心、肾经;琥珀归心、肝、膀胱经;牡蛎归肝肾经。38、蜘蛛痣、肝掌多见于哪型肝炎?()A 急性黄疸型 B 急性无黄疸型 C 急
20、性重型 D 慢性迁延型 E 慢性活动型正确答案E答案解析暂无解析。39、按国家标准中医临床诊疗术语,特发性血小板减少性紫癜被命名为()。A 血证 B 阴阳毒 C 发斑 D 肌衄 E 紫癜病正确答案E答案解析中医临床诊疗术语,特发性血小板减少性紫癜被命名为紫癜病。40、关于临床诊疗道德一般原则的错误说法是()。A 病人第一的原则上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)2022/9/22编号:cebced95d56c527b8b404760f77bdc419 B 最优化原则 C 痛苦最小 D 耗费最小 E 医生自主决定正确答案E答案解析临床诊疗道德一般原则包括病人第一原则、及时原则、准确原
21、则、最优化原则、自主原则。41、患儿,女,13岁。脉搏60次/分,重按应指。下列脉象中正确的是()。A 浮数 B 虚数 C 沉迟 D 浮迟 E 沉数正确答案C答案解析重按应指是沉脉,脉搏60次/分对于13岁是迟脉。42、细辛具有的功效是()。A 回阳救逆 B 温肝暖肾 C 温中降逆 D 宣通鼻窍 E 理气和胃正确答案D答案解析暂无解析。43、咳嗽肺阴亏耗证与肺痨肺阴亏损证的鉴别点在于有无()。A 干咳 B 咳血 C 潮热 D 胸部隐隐闷痛 E 痰少而黏正确答案B答案解析暂无解析。44、下列除哪项外,均为湿热下注型尿频之见症?()A 小腹坠胀,腰部酸痛 B 婴儿则时时啼哭不安 C 脉数有力 D
22、舌质红,苔薄腻微黄或黄腻 E 病程日久,小便频数,滴沥不尽正确答案E上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)2022/9/22编号:cebced95d56c527b8b404760f77bdc4110答案解析暂无解析。45、男,18岁,运动员,骨折急诊入院,医生皮下注射吗啡10mg,为加强镇痛效果,30分钟后又静脉注射喷他佐辛60mg,结果病人反而很快又疼起来了,分析原因只能是()。A 产生快速耐受 B 阿片受体快速下凋 C 两者间化学性拮抗 D 两者间生理性对抗 E 喷他佐辛拮抗阿片受体亚型正确答案E答案解析暂无解析。46、蛔虫病的诊断,以下各项中最有意义的是()。A 饮食不洁 B
23、反复腹痛 C 吐蛔、排蛔 D 肛周瘙痒 E 夜间磨牙正确答案C答案解析吐蛔、排蛔史为蛔虫病的确诊依靠。47、言脏腑之阴阳,脾为()。A 阴中之阳 B 阴中之阴 C 阴中之至阴 D 阳中之阴 E 阳中之阳正确答案C答案解析肝为阴中之阳,肾为阴中之阴,脾为阴中之至阴。48、小产乃胎儿自然殒堕而发生在妊娠的()。A 2036周 B 1220周 C 2028周 D 1228周 E 2836周正确答案D答案解析暂无解析。49、下列妊娠高血压综合征的基本病理生理变化正确的是()。A 血液浓缩 B 过度水钠潴留上海中医药文献馆 笔试题近5年精选(含答案解析)2022/9/22编号:cebced95d56c5
24、27b8b404760f77bdc4111 C 全身小动脉痉挛 D 凝血功能障碍,慢性DIC E 细小血管阻力增大正确答案C答案解析暂无解析。50、患者,男,36岁,高热汗出,恶寒头痛,伴咽喉肿痛,咳嗽,鼻流浊涕,舌质红,苔薄黄,脉浮数,针灸处方为()。A 大椎、曲池、合谷、十宣、十二井、鱼际、外关 B 大椎、曲池、合谷、外关、支沟、阳陵泉 C 大椎、曲池、合谷、中冲、曲泽、委中 D 大椎、曲池、膈俞、血海、委中、三阴交 E 大椎、合谷、少商、曲泽、水沟、涌泉正确答案A答案解析暂无解析。51、卫生法将随着社会的发展而日益重要,下列我国卫生工作的根本方针指()。A 保护公民身体健康 B 祖国传统
25、医学与现代医学相结合 C 预防为主 D 卫生工作要动员全社会参与 E 以上均是正确答案C答案解析预防为主是我国卫生工作的根本方针,也是我国卫生立法的重要原则。52、佝偻病肺脾气虚证宜选方()。A 人参五味子汤 B 养脏散 C 小建中汤 D 大建中汤 E 四君子汤正确答案A答案解析佝偻病肺脾气虚证治法当健脾益气,补肺固表,药用人参五味子汤。53、下列关于青霉素类的叙述哪一项是不正确的?()A 青霉素G高效、低毒、窄谱 B 青霉素G对梅毒及钩端螺旋体有效 C 沙门氏菌对氨苄青霉素不耐药,高度敏感 D 主要不良反应为过敏反应 E 青霉素G对部分革兰阳性杆菌也有效正确答案C上海中医药文献馆 笔试题近5
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