中医科常用中成药课件.pptx
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- 医科 常用 中成药 课件
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1、1常用中成药常用中成药复旦大学附属华山医院复旦大学附属华山医院 中医科中医科第1页,共99页。什么是中成药?什么是中成药?为什么要用中成药?为什么要用中成药?如何应用中成药?如何应用中成药?2第2页,共99页。应用中成药的原则应用中成药的原则 中医药学理论指导中医药学理论指导 -辨证论治辨证论治3第3页,共99页。4中成药的常用剂型:中成药的常用剂型:传统剂型传统剂型1、丸剂:、丸剂:将药物研成细末,以蜜、水或将药物研成细末,以蜜、水或 米、糊、酒、醋、药汁等作为米、糊、酒、醋、药汁等作为 粘合剂制成的圆形固体剂型。粘合剂制成的圆形固体剂型。2、散剂:、散剂:将药物粉碎均匀混合而制成干将药物粉
2、碎均匀混合而制成干 燥粉末,按用途分为内服与外燥粉末,按用途分为内服与外 用两种。用两种。第4页,共99页。5 3、膏剂、膏剂:将药物用水或植物油煎熬浓缩而成的剂型。将药物用水或植物油煎熬浓缩而成的剂型。膏滋膏滋:又称煎膏,药物水煎取汁浓缩后,又称煎膏,药物水煎取汁浓缩后,加入蜂加入蜂 蜜或糖制成半流状制剂蜜或糖制成半流状制剂。药膏药膏(软膏软膏):用药粉加油类或凡士林等:用药粉加油类或凡士林等 调制而成。调制而成。膏药膏药(硬膏硬膏):用油类将药物煎熬至一定用油类将药物煎熬至一定 程度,去渣后加黄丹、白程度,去渣后加黄丹、白 蜡等收膏,形成暗黑色的蜡等收膏,形成暗黑色的 药膏药膏。第5页,共
3、99页。6现代剂型现代剂型4、胶囊胶囊:将散剂装于明胶制成的两节嵌合将散剂装于明胶制成的两节嵌合 的空胶囊内而成的空胶囊内而成。5、冲剂、冲剂:将药物细粉或提取物等制成干燥将药物细粉或提取物等制成干燥 颗粒状颗粒状。6、片剂、片剂:药材细粉或浓缩浸膏及辅料混合药材细粉或浓缩浸膏及辅料混合 剂制成的片状剂型剂制成的片状剂型。7、注射剂注射剂:将药物提取后制成,其作用迅将药物提取后制成,其作用迅 速而显著速而显著 第6页,共99页。7第一节第一节 内科疾病内科疾病一、呼吸系统疾病用药一、呼吸系统疾病用药二、心、脑血管系统疾病用药二、心、脑血管系统疾病用药三、消化系统疾病用药三、消化系统疾病用药四、
4、泌尿系统疾病用药四、泌尿系统疾病用药五、内分泌、代谢疾病用药五、内分泌、代谢疾病用药第7页,共99页。8呼吸系统疾病用药呼吸系统疾病用药 感冒退热冲剂感冒退热冲剂*组成:组成:大青叶、大青叶、板蓝根、板蓝根、连翘、连翘、拳参。拳参。功效与主治:功效与主治:清热解毒。用于风热感冒、上呼吸道感染、急性扁清热解毒。用于风热感冒、上呼吸道感染、急性扁 桃腺炎、咽喉炎等病症。桃腺炎、咽喉炎等病症。用法与用量:用法与用量:冲服。每日冲服。每日3次,每次次,每次1袋。体温在袋。体温在38度以上者,每度以上者,每 日日4次,每次次,每次2袋。袋。按语:按语:本品以清热解毒为主,适用于本品以清热解毒为主,适用于
5、风热型风热型感冒,而对于风寒型感感冒,而对于风寒型感 冒不宜应用。冒不宜应用。除此以外,还可用于热毒所引起的疮疡、疖肿、扁桃体炎、咽除此以外,还可用于热毒所引起的疮疡、疖肿、扁桃体炎、咽 喉炎等病症。喉炎等病症。另有无糖型冲剂另有无糖型冲剂第8页,共99页。9午时茶(散剂)午时茶(散剂)组成组成:藿香、防风、白芷、柴胡、羌活、前胡、陈皮、苍术、枳实、:藿香、防风、白芷、柴胡、羌活、前胡、陈皮、苍术、枳实、川芎、连翘、山楂、六曲、干姜、甘草、制川朴、紫苏、桔川芎、连翘、山楂、六曲、干姜、甘草、制川朴、紫苏、桔 梗、红茶。梗、红茶。功效与主治:功效与主治:发散风寒,和胃消食。用于风寒感冒,寒湿阻滞
6、或发散风寒,和胃消食。用于风寒感冒,寒湿阻滞或 食积内阻引发的呕吐泄泻等病症。食积内阻引发的呕吐泄泻等病症。用法与用量:用法与用量:冲服。每日冲服。每日2次,每次次,每次1袋。袋。按语:按语:午时茶以辛温解表为主,对风寒型感冒初起畏寒明显伴有发午时茶以辛温解表为主,对风寒型感冒初起畏寒明显伴有发 热者为宜;亦适宜感冒伴有消化不良或食积患者,服午时茶热者为宜;亦适宜感冒伴有消化不良或食积患者,服午时茶 时以热饮,然盖被睡,身出微汗为宜。时以热饮,然盖被睡,身出微汗为宜。第9页,共99页。10川芎茶调丸川芎茶调丸组成:组成:川芎、羌活、防风、白芷、细辛、薄荷、荆芥、甘草。川芎、羌活、防风、白芷、细
7、辛、薄荷、荆芥、甘草。功效与主治:功效与主治:散风止痛。用于风寒头痛、偏头痛及风寒感冒初起散风止痛。用于风寒头痛、偏头痛及风寒感冒初起 的头痛、鼻塞等。的头痛、鼻塞等。用法与用量:用法与用量:吞服。每日吞服。每日2次,每次次,每次6g。按语:按语:本品以川芎为主药,川芎具有本品以川芎为主药,川芎具有“上行头目,下行血海上行头目,下行血海”功能,功能,其既能活血调经,又能治头痛,对风寒型感冒头痛、鼻塞等其既能活血调经,又能治头痛,对风寒型感冒头痛、鼻塞等 有较好的疗效。有较好的疗效。第10页,共99页。11藿香正气片藿香正气片*(片(片/胶囊胶囊/水剂)水剂)组成:藿香、紫苏、生姜、木香、茯苓、
8、苍术、陈皮、组成:藿香、紫苏、生姜、木香、茯苓、苍术、陈皮、半夏、厚朴、甘草半夏、厚朴、甘草 功效与主治:发散风寒,化湿和胃。用于风寒感冒,急功效与主治:发散风寒,化湿和胃。用于风寒感冒,急 性胃肠炎等病症。性胃肠炎等病症。用法与用量:口服。每日用法与用量:口服。每日23次,每次次,每次4片片/粒,或粒,或1支。支。按语:本品化湿和中作用甚于发散风寒之功。对内伤按语:本品化湿和中作用甚于发散风寒之功。对内伤 湿滞,或水土不服所致的胃肠疾病如吐泻腹胀,湿滞,或水土不服所致的胃肠疾病如吐泻腹胀,食欲不振、食积等尤为适宜。苔白腻食欲不振、食积等尤为适宜。苔白腻,闷痛吐泻,闷痛吐泻 为辨证要点。为辨证
9、要点。第11页,共99页。12 风热型风热型 感冒退热冲剂感冒退热冲剂 伴食积,腹泻伴食积,腹泻 午时茶午时茶感冒感冒 风寒型风寒型 伴头痛伴头痛 川芎茶调散川芎茶调散 内伤湿滞,伴外感风寒内伤湿滞,伴外感风寒 藿香正气片藿香正气片 第12页,共99页。13双黄连口服液双黄连口服液*组成:组成:金银花、连翘、黄芩金银花、连翘、黄芩功效与主治:功效与主治:辛凉解表,清热解毒。用于上呼吸道感辛凉解表,清热解毒。用于上呼吸道感 染染 有发热、咽痛、咳嗽等症状者。有发热、咽痛、咳嗽等症状者。用法与用量:用法与用量:冲服。每日冲服。每日3次,每次次,每次2支。支。按语:按语:本品以清热解毒药为主,故对多
10、数感染性病症本品以清热解毒药为主,故对多数感染性病症 (细菌或病毒)有一定的(细菌或病毒)有一定的 疗效。疗效。第13页,共99页。14急支糖浆急支糖浆*组成:组成:麻黄、鱼腥草、金荞麦、四季青、枳壳、麻黄、鱼腥草、金荞麦、四季青、枳壳、前胡、紫菀、甘草。前胡、紫菀、甘草。功效与主治:功效与主治:清热消炎、化痰止咳。用于感冒后清热消炎、化痰止咳。用于感冒后 咳嗽、咳嗽、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作,以及支气管哮喘伴之感染者。以及支气管哮喘伴之感染者。用法与用量:用法与用量:口服口服,每日每日34次,每次次,每次2030ml,小儿酌小儿酌 减。减。第14
11、页,共99页。15半夏露(糖浆)半夏露(糖浆)组成:组成:半夏、远志、紫菀、枇杷叶、枳壳、麻黄、桔梗、半夏、远志、紫菀、枇杷叶、枳壳、麻黄、桔梗、陈皮、杏仁水、薄荷油、安息香酸钠。陈皮、杏仁水、薄荷油、安息香酸钠。功效与主治:功效与主治:止咳化痰。用于支气管炎后期,咳嗽痰多止咳化痰。用于支气管炎后期,咳嗽痰多 者。者。用法与用量:用法与用量:口服。每日口服。每日3次,每次次,每次10ml。按语:按语:本品含薄荷油成份较多,饮服时咽喉部有清凉感,本品含薄荷油成份较多,饮服时咽喉部有清凉感,故对于咽痒伴有咳嗽者尤宜。但对于胃寒疼痛者,故对于咽痒伴有咳嗽者尤宜。但对于胃寒疼痛者,不宜多饮。不宜多饮。
12、第15页,共99页。16祛痰灵(口服液)祛痰灵(口服液)组成:组成:鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、半夏等。鲜竹沥、鱼腥草、枇杷叶、桔梗、半夏等。功效与主治:功效与主治:清热解毒、化痰止咳。用于支气管炎咳清热解毒、化痰止咳。用于支气管炎咳 嗽、痰稠厚者。嗽、痰稠厚者。用法与用量:用法与用量:口服。每日口服。每日23次,每次次,每次1支支按语:按语:本品对痰黄稠而咳不爽者尤为适用。本品对痰黄稠而咳不爽者尤为适用。第16页,共99页。17参贝北瓜膏参贝北瓜膏组成:组成:党参、浙贝母、鲜北瓜、南沙参、鲜生姜、砂糖党参、浙贝母、鲜北瓜、南沙参、鲜生姜、砂糖功效与主治:功效与主治:平喘化痰,润肺止咳、补中
13、益气。用于平喘化痰,润肺止咳、补中益气。用于 咳嗽痰多、慢性支气管炎及哮喘。咳嗽痰多、慢性支气管炎及哮喘。用法与用量:用法与用量:冲服。每日冲服。每日3次,每次次,每次15g。按语:按语:本品以益气润肺为主,适宜于慢性咳嗽而口干津本品以益气润肺为主,适宜于慢性咳嗽而口干津 少者。少者。第17页,共99页。18补肾防喘片补肾防喘片组成:组成:附子、生地、熟地、山药、补骨脂、仙灵附子、生地、熟地、山药、补骨脂、仙灵 脾、吐丝子、陈皮脾、吐丝子、陈皮 功效与主治:功效与主治:温补肾阳。用于喘息型支气管炎、温补肾阳。用于喘息型支气管炎、支气管哮喘、老年慢性气管炎的缓支气管哮喘、老年慢性气管炎的缓 解期
14、。解期。用法与用量:用法与用量:口服。每日口服。每日3次,每次次,每次46片,小片,小 儿酌情。儿酌情。按语:按语:本品尤适合哮喘患者在季节性发作前服用,本品尤适合哮喘患者在季节性发作前服用,能起到预防作用。能起到预防作用。第18页,共99页。19 肺热肺热 急支糖浆急支糖浆 实证实证 痰热痰热 祛痰灵口服液祛痰灵口服液咳嗽咳嗽 肺寒肺寒 半夏露(作用轻兼可润喉)半夏露(作用轻兼可润喉)肺阴虚肺阴虚 参贝北瓜膏参贝北瓜膏 虚证虚证 肾阳虚肾阳虚 补肾防喘片补肾防喘片第19页,共99页。20心、脑血管系统疾病用药心、脑血管系统疾病用药麝香保心丸麝香保心丸*组成:组成:麝香、牛黄、人参、冰片、苏合
15、香、蟾酥。麝香、牛黄、人参、冰片、苏合香、蟾酥。功效与主治:功效与主治:芳香温通,益气强心。用于心绞痛、芳香温通,益气强心。用于心绞痛、胸闷,等心血管病症。胸闷,等心血管病症。用法与用量:用法与用量:吞服。每日吞服。每日3次,每次次,每次12丸,或症丸,或症 状发作时舌下含服状发作时舌下含服按语:按语:本品既可作为治疗心绞痛急救本品既可作为治疗心绞痛急救 用药,又可预防心绞痛发作而用药,又可预防心绞痛发作而 长期用药。孕妇禁用。长期用药。孕妇禁用。禁与奎尼丁,普鲁卡因酰胺同用禁与奎尼丁,普鲁卡因酰胺同用第20页,共99页。21 麝香保心丸治疗冠心病心绞痛有以下特点:麝香保心丸治疗冠心病心绞痛有
16、以下特点:()起效迅速,作用持久,迅速缓解症状,减少心绞痛的发作频率起效迅速,作用持久,迅速缓解症状,减少心绞痛的发作频率()保护并改善血管内皮功能,改善心脏血流供应,降低心肌缺血的保护并改善血管内皮功能,改善心脏血流供应,降低心肌缺血的 发生发生()促进心肌缺血部位的血管再生,从根本上改善心肌缺血促进心肌缺血部位的血管再生,从根本上改善心肌缺血()剂量小、服用方便剂量小、服用方便()安全性高,副作用发生率低,有较高的安全性及耐受性;在临床安全性高,副作用发生率低,有较高的安全性及耐受性;在临床 上不但能用于冠心病的长期治疗与预防,还能用于心绞痛发作时上不但能用于冠心病的长期治疗与预防,还能用
17、于心绞痛发作时 的急救。的急救。第21页,共99页。22丹参注射液(注射液丹参注射液(注射液/片剂)片剂)组成:组成:丹参丹参功效与主治:活血化瘀,通脉养心、安神。用于冠功效与主治:活血化瘀,通脉养心、安神。用于冠 心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾心病、心绞痛、心肌梗死等心血管疾 病。病。用法与用量:肌肉注射,每日用法与用量:肌肉注射,每日12次,每次次,每次2ml4ml;静脉滴注,每日静脉滴注,每日1次,每次次,每次10ml20ml (用用5%葡萄糖注射液稀释后滴入葡萄糖注射液稀释后滴入);片剂,口服,每日片剂,口服,每日3次,每次次,每次4片。片。穴位注射穴位注射按语按语:丹参具有活血化瘀
18、、养心安神作用,常用于血瘀证丹参具有活血化瘀、养心安神作用,常用于血瘀证 患者,临床应用如心脑血管疾病、失眠等病症。患者,临床应用如心脑血管疾病、失眠等病症。第22页,共99页。23复方丹参滴丸复方丹参滴丸组成:组成:丹参、三七、冰片。丹参、三七、冰片。功效与主治:功效与主治:活血化瘀,理气止痛。用于心绞痛活血化瘀,理气止痛。用于心绞痛。用法与用量:用法与用量:口服,每日口服,每日3次,每次次,每次10粒。粒。或舌下含服或舌下含服按语按语 作用快捷作用快捷第23页,共99页。24 通心络(胶囊)通心络(胶囊)组成:组成:人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣、蝉蜕、赤芍、人参、水蛭、全蝎、土鳖虫、蜈蚣
19、、蝉蜕、赤芍、冰片。冰片。功效与主治:功效与主治:益气活血,通络止痛。用于冠心病心绞痛。益气活血,通络止痛。用于冠心病心绞痛。用法与用量:用法与用量:口服,每日口服,每日3次,每次次,每次24粒。粒。按语:按语:本品适用于心气虚乏,血瘀络阻所致胸闷心悸、本品适用于心气虚乏,血瘀络阻所致胸闷心悸、气短乏力等病症,亦可用于脑梗塞恢复期患者。气短乏力等病症,亦可用于脑梗塞恢复期患者。第24页,共99页。25百路达(片剂)百路达(片剂)组成:组成:银杏叶提取物银杏叶提取物。(主要成分为总黄酮醇甙。)主要成分为总黄酮醇甙。)功效与主治:功效与主治:活血化瘀,通脉舒络。用于中风后遗症、活血化瘀,通脉舒络。
20、用于中风后遗症、冠心病、心绞痛等病证。冠心病、心绞痛等病证。用法与用量:用法与用量:口服。每日口服。每日3次,每次次,每次1片。片。附:附:斯泰隆、天保宁、舒血宁与百路达名虽不相同,斯泰隆、天保宁、舒血宁与百路达名虽不相同,但其从提取物到功效、主治、用法、用量均相同。但其从提取物到功效、主治、用法、用量均相同。第25页,共99页。26诺迪康(胶囊)诺迪康(胶囊)组成:组成:红景天等药物组成。红景天等药物组成。功效与主治:功效与主治:益气活血,通脉养心。用于冠心病、心益气活血,通脉养心。用于冠心病、心 绞痛、脑血管疾病以及顽固性偏头痛。绞痛、脑血管疾病以及顽固性偏头痛。用法与用量:用法与用量:口
21、服。每日口服。每日3次,每次次,每次12粒,小儿酌减。粒,小儿酌减。按语:按语:本品适用于气虚血瘀型心脑血管疾病患者,其还本品适用于气虚血瘀型心脑血管疾病患者,其还 有抗高原反应的作用。有抗高原反应的作用。第26页,共99页。27珍合灵片珍合灵片*组成:组成:珍珠层粉、灵芝、甘草。珍珠层粉、灵芝、甘草。功效与主治:功效与主治:养心安神。用于心悸、失眠等。养心安神。用于心悸、失眠等。用法与用量:用法与用量:口服。每日口服。每日3次,每次次,每次3-4片。失眠者可片。失眠者可 一次一次10片,顿服。片,顿服。按语:按语:本品中珍珠、灵芝均为安神药物,前者侧重于重本品中珍珠、灵芝均为安神药物,前者侧
22、重于重 镇安神,后者侧重于养心安神,因此本品对不论镇安神,后者侧重于养心安神,因此本品对不论 是虚、实证的心悸、失眠均有效。是虚、实证的心悸、失眠均有效。第27页,共99页。28速效枣仁安神胶囊速效枣仁安神胶囊*组成:组成:功效与主治:功效与主治:养心安神、镇静。用于心神不安、失眠、养心安神、镇静。用于心神不安、失眠、多梦、惊悸等。多梦、惊悸等。用法与用量:用法与用量:口服。每日口服。每日1次,每次次,每次1粒,睡前半小时粒,睡前半小时 服用。服用。按语:按语:本品具有较强的镇静催眠效应,尚有抗惊、镇痛、本品具有较强的镇静催眠效应,尚有抗惊、镇痛、抗过敏作用。抗过敏作用。第28页,共99页。2
23、9 珍菊降压片珍菊降压片组成:组成:野菊花膏粉、珍珠层粉、盐酸可乐宁、双氢氯噻野菊花膏粉、珍珠层粉、盐酸可乐宁、双氢氯噻 嗪、芦丁。嗪、芦丁。功效与主治:功效与主治:降低血压。用于高血压病。降低血压。用于高血压病。用法与用量:用法与用量:口服。每日口服。每日3次,每次次,每次1片。片。按语:按语:本品系中西药复合制剂,主要适用于轻度高血压本品系中西药复合制剂,主要适用于轻度高血压 患者。患者。第29页,共99页。30华佗再造丸华佗再造丸组成:组成:当归、川芎、冰片、白芍、红参、当归、川芎、冰片、白芍、红参、五味子、马钱五味子、马钱 子、红花、子、红花、南星等南星等功效与主治:功效与主治:活血化
24、瘀,化痰通络,行气止痛。用于瘀血或痰湿活血化瘀,化痰通络,行气止痛。用于瘀血或痰湿 闭阻经络后中风瘫痪、拘挛麻木、口眼歪斜、言语闭阻经络后中风瘫痪、拘挛麻木、口眼歪斜、言语 不清等。不清等。用法与用量:用法与用量:口服。每日口服。每日3次,每次次,每次8g,连服,连服10天,停药天,停药1天,天,30 天为天为1疗程,可连服疗程,可连服3个疗程。预防量:每日个疗程。预防量:每日2次每次每 次次4g。服药期间如有燥热感,可用白菊花蜂蜜水送。服药期间如有燥热感,可用白菊花蜂蜜水送 服,或减半服用,必要时暂时停服用服,或减半服用,必要时暂时停服用1-2天。天。按语按语:本品为治疗和预防心脑血管疾病及
25、中风常用药。其既有改善:本品为治疗和预防心脑血管疾病及中风常用药。其既有改善 脑血液循环、促进脑出血病灶的吸收及恢复脑神经功能,又脑血液循环、促进脑出血病灶的吸收及恢复脑神经功能,又 有通血脉,溶血栓治疗脑血栓引起缺血性中风的双向调节作有通血脉,溶血栓治疗脑血栓引起缺血性中风的双向调节作 用的特点。孕妇忌服。用的特点。孕妇忌服。第30页,共99页。31消化系统疾病用药消化系统疾病用药猴菇菌片猴菇菌片*组成:组成:猴菇菌培养产物。猴菇菌培养产物。功效与主治:功效与主治:用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎用于胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性胃炎。用法与用量:用法与用量:口服。每日口服。每日34次,每次次
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