中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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- 中医 全科副 主任医师 考试题 精选 答案 解析
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1、中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿看指纹的适用年龄为()。A 1岁以内 B 3岁以内 C 13岁 D 16岁 E 36岁正确答案B答案解析婴幼儿皮肤薄嫩,络脉易于显露,故儿科对于3岁以下小儿常以察指纹作为望诊内容之一。2、患者因风心病二尖瓣狭窄伴右心衰竭住院治疗,使用洋地黄后出现洋地黄中毒,最有利于洋地黄中毒的诊断是()。A 消化道反应 B 神经系统反应 C 心力衰竭的加重和各类心律失常 D 视觉症状 E 电解质紊乱正确答案C答案解析暂无解
2、析。3、中医治疗慢性肾功能衰竭之脾阳亏虚型,宜选()。A 附子理中丸合五苓散 B 济生肾气丸合真武汤 C 杞菊地黄丸 D 无比山药丸 E 金匮肾气丸正确答案A答案解析脾阳虚证证候:面色光白,下肢浮肿,按之凹陷难复,神疲乏力,纳差便溏,黏淡不渴,畏寒肢冷,夜尿频多清长,舌淡胖嫩,齿痕明显,脉沉弱。治法:温补脾阳。方药:附子理中丸合五苓散4、下列对钙拮抗剂抗心绞痛作用的描述错误的是()。A 阻断钙离子通道,阻止钙离子内流 B 心收缩性增强,心率加快 C 扩张冠脉,改善缺血区供血、供氧 D 心收缩性减弱,心率减慢 E 减轻心脏负荷,降低心肌耗氧中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022
3、/9/21编号:598a4bdf7d64373b1cc73be48a39d0611正确答案B答案解析钙拮抗剂主要通过阻断心肌和血管平滑肌细胞膜上的钙离子通道,抑制细胞外钙离子内流,使细胞内钙离子水平降低而引起心血管等组织器官功能改变的药物。对心脏的作用,主要是抑制心肌去极化过程中第二时相钙离子内流,降低细胞内钙,减弱心肌收缩力,降低心肌氧耗量,同时抑制窦房结和房室结的钙内流,使窦房结自律性下降,房室传导减慢,心室率降低,5、下列叙述中,错误的是()。A 肺源性呼吸困难分为吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难 B 心源性呼吸困难主要由左心衰引起 C 代谢性酸中毒可出现深大而规则的呼吸,
4、称库斯莫尔呼吸 D 重症颅脑疾病可出现呼吸变慢而浅,并常伴有呼吸节律的异常 E 癔病患者的呼吸困难特点是呼吸非常频速和表浅正确答案D答案解析暂无解析。6、下列对巴比妥类的不良反应描述错误的是()。A 成瘾性 B 不影响精细运动的协调 C 酶诱导作用 D 眩晕、困倦 E 突然停药有“反跳”现象正确答案B答案解析巴比妥类的不良反应:催眠剂量的巴比妥类可致眩晕和困倦,精细运动不协调。偶可致剥脱性皮炎等严重过敏反应。中等量即可轻度抑制呼吸中枢,严重肺功能不全和颅脑损伤致呼吸抑制者禁用。其药酶诱导作用可加速其他药物的代谢,影响药效。巴比妥类连续久服可引起习惯性。突然停药易发生“反跳”现象。此时,快动眼睡
5、眠时间延长,梦魇增多,迫使病人继续用药,终至成瘾。成瘾后停药,戒断症状明显,表现为激动、失眠、焦虑,甚至惊厥。罕见视力受累、色觉改变、结膜炎、眼睑下垂及复视。偶见皮疹,可出现发泡性损害。7、下列哪项不是排卵型月经过多的临床表现?()A 月经周期基本正常 B 妇科检查未见异常 C 经量增多 D 基础体温呈单相型 E 子宫内膜检查呈分泌期改变正确答案D答案解析基础体温呈单相型说明无排卵。8、下列哪项不是癫狂病的主症()。A 语无伦次 B 躁妄打骂 C 喜怒无常 D 流涎抽搐 E 神志痴呆正确答案D中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:598a4bdf7d64373
6、b1cc73be48a39d0612答案解析癫证以沉默痴呆,语无伦次,静而多喜为特征,狂证以喧扰不宁,躁妄打骂,动而多怒为特征,流涎抽搐不是本病的常见症状。9、风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是()。A 心尖部第一心音亢进 B 心尖部舒张期隆隆样杂音 C 心尖部收缩期吹风样杂音 D 胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂 E 开瓣音正确答案B答案解析风湿性二尖瓣狭窄在心尖部听到较局限的、递增型隆隆样舒张中晚期杂音,左侧卧位时更清楚,可伴有左房室瓣开放拍击音。10、唐代以前所称的哕,是指()。A 呃逆 B 嗳气 C 恶心 D 干呕 E 噫气正确答案A答案解析哕即为呃逆,胃气上逆。年代为常考点。31。外感
7、病汗出热退身凉者,表示()。11、患者,男,43岁,耳鸣耳聋日久,耳中如蝉鸣,按之鸣声减弱,时作时止,劳累后加剧,兼有腰膝酸软,乏力,遗精,脉虚细。治疗除主方外,宜配()。A 行间、丘墟、足临泣 B 肾俞、太溪、气海 C 脾俞、肾俞、肝俞 D 外关、阳池、风池 E 内关、曲泽、大陵正确答案B答案解析病为肾虚耳鸣耳聋,在主穴的基础上加肾俞、太溪为俞原相配,补益肾气。气海,又称“丹田”,穴居脐下,是处为先天元气聚会之处,又为男子生气之海,主一身之气疾,刺灸既能增强元气。12、厌食油腻,脘闷呕恶,便溏不爽的原因是()。A 湿热蕴脾 B 妊娠反应 C 肝胆湿热 D 食滞胃脘 E 以上都不是正确答案A答
8、案解析暂无解析。13、实脾散的功用是()。中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:598a4bdf7d64373b1cc73be48a39d0613 A 健脾和胃,消食止泻 B 益气健脾,渗湿止泻 C 健脾和胃,消痞除满 D 温阳健脾,行气利水 E 燥湿运脾,行气和胃正确答案D答案解析实脾散的功用是温阳健脾,行气利水。主治阳虚水肿。14、归脾汤中配伍茯苓的作用是()。A 涤痰除饮 B 渗湿止泻 C 利水消肿 D 宁心安神 E 健脾渗湿正确答案D答案解析暂无解析。15、忌猪肉的药物是()。A 甘草 B 黄连 C 乌梅 D 桔梗 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解
9、析。16、上消化道造影发现胃黏膜向一处纠集者,其病变最可能是()。A 肿瘤 B 憩室 C 浅表胃炎 D 结核病 E 溃疡病正确答案E答案解析胃溃疡使部分胃粘膜缺失,周围的胃粘膜产生瘢痕收缩,向溃疡处纠集。17、下列关于虫类药在痹证治疗中的用法不正确的是()。A 包括有地龙、全蝎、蜈蚣、穿山甲、白花蛇、乌梢蛇 B 适用于痹证病程较久的抽掣、疼痛、肢体拘挛者 C 具有通络止痛、祛风除湿的作用 D 药量宜大、可久服 E 其中全蝎、蜈蚣二味可研末吞服中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:598a4bdf7d64373b1cc73be48a39d0614正确答案D答案解
10、析暂无解析。18、骨盆底形态学特征正确的是()。A 外层为盆膈 B 中层为泌尿生殖膈 C 肛门外括约肌属盆膈范畴 D 球海绵体肌有松弛阴道作用 E 肛提肌是组成骨盆底外层的肌肉正确答案B答案解析暂无解析。19、甲状腺癌的常见病理类型,不包括()。A 乳头状腺癌 B 滤泡状腺癌 C 未分化癌 D 鳞癌 E 髓样癌正确答案D答案解析甲状腺癌的常见病理类型有:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌。不包括鳞癌。20、代赭石除具有平肝潜阳作用外,还能()。A 收敛固涩 B 镇惊安神 C 清肝明目 D 降逆止呕 E 坠痰平喘正确答案D答案解析暂无解析。21、鉴别流脑与乙脑最有意义的是()。A 意识障碍
11、 B 病理反射 C 皮肤瘀点、瘀斑 D 体温升高 E 脑水肿正确答案C答案解析暂无解析。22、急性肾衰竭时,血肌酐每日上升()。A 44.2mol/L以下中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:598a4bdf7d64373b1cc73be48a39d0615 B 10mol/L以下 C 20mol/L以下 D 44.2mol/L以上 E 30mol/L以下正确答案D答案解析暂无解析。23、外源性哮喘的临床表现是()。A 多见于青壮年 B 常于冬季或气候骤变时发病 C 前驱症状后发病急,缓解快 D 有呼吸道感染症状 E 起病慢,症状缓解后哮鸣音可持续多时正确答案
12、C答案解析外源性哮喘有明显诱因,发病急,缓解也快。余项无特异性。24、肺结核早期病变的X线表现是()。A 渗出 B 增殖 C 纤维化 D 钙化 E 空洞正确答案A答案解析暂无解析。25、患者。女,32岁,已婚。带下量多,色淡黄,质黏稠,无臭气,面色萎黄,四肢不温,舌淡,苔白腻,脉缓弱。其治法是()。A 清热解毒除湿 B 清热利湿止带 C 温肾助阳,涩精止带 D 滋阴益肾,清热祛湿 E 健脾益气,升阳除湿正确答案E答案解析辨证为带下过多脾虚证。脾气虚弱,运化失司,湿邪下注,损伤任带,使任脉不固,带脉失约而出现以上诸症。治宜健脾益气,升阳除湿。故E为正确治法,余项不正确。26、中医治疗肝脾血瘀型肝
13、硬化,其方剂应选()。A 实脾饮加减 B 调营饮加减 C 一贯煎合膈下逐瘀汤加减 D 中满分消丸合茵陈蒿汤加减 E 柴胡疏肝散合胃苓汤加减中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:598a4bdf7d64373b1cc73be48a39d0616正确答案B答案解析肝脾血瘀型肝硬化治当活血化瘀,化气行水,方用调营饮加减。27、患儿,2岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生78个米粒大小的溃疡,疼痛,哭闹不安,流涎。应诊断为()。A 燕口疮 B 鹅口疮 C 口疮 D 口糜 E 滞颐正确答案C答案解析本例以口腔内粘膜、舌、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征,故诊断为口疮。口疮发生
14、于口唇两侧者,又称燕口疮;满口糜烂,色红作痛者,又称口糜;滞颐涎流不止,渍于颐下,并无口腔溃疡;鹅口疮口内布生白屑样物,与口疮之溃疡不同。28、手阳明经、足阳明经的交接部位在()。A 日内眦旁 B 目外眦旁 C 鼻翼旁 D 口角旁 E 颧骨旁正确答案C答案解析手阳明大肠经缺盆部支脉:上走颈部,通过面颊,进入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧(迎香)与足阳明胃经相接。29、对于医疗机构或科室违反规定设立开单提成的,下列处罚措施包括()。A 给予主要负责人通报批评、取消当年评优、评职称资格 B 给予主要负责人缓聘、解职待聘,直至解聘 C 将主要负责人移送司法机关依法
15、追究刑事责任 D 免除其主要负责人职务,给予医疗机构相应的行政处罚 E 吊销其主要负责人执业证书正确答案D答案解析卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见中,对医务人员、医疗机构或科室违反卫生行业纪律的,都制定了相应的处罚措施,D项是对医疗机构或科室违反规定的处罚措施,其余各项是对医务人员违反规定的处罚措施。30、触诊导尿后肿物消失可为()。A 肝脏肿大 B 胆囊肿大 C 胃扩张 D 膀胱胀大 E 多囊肾正确答案D答案解析暂无解析。31、患者呼吸微弱,汗出不止,面色苍白,目合口开,口唇青紫,舌淡脉微,属于()。中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:598a4bdf
16、7d64373b1cc73be48a39d0617 A 气陷证 B 亡阳证 C 亡阴证 D 气脱证 E 血脱证正确答案D答案解析暂无解析。32、医疗实践中,审慎至关重要,它一并不意味着()。A 周密细致,一丝不苟 B 行为之前的周密思考 C 行为过程中的认真谨慎 D 反复思考,明哲保身 E 高度负责,严格要求正确答案D答案解析暂无解析。33、消化性溃疡最常见的并发症是()。A 上消化道出血 B 胃肠穿孔 C 幽门梗阻 D 癌变 E 休克正确答案A答案解析暂无解析。34、临床上HBsAg阳性者,HBeAg阳性常表示()。A 机体对HBV感染有抵抗力 B 病毒复制活跃,传染性强 C 病情好转 D
17、HBV既往感染 E 病毒复制减缓,传染性弱正确答案B答案解析HBsAg由Dane颗粒外壳或直径22nm的球形及线形颗粒组成,是感染HBV后最早出现的血清学标志,是HBV的感染指标之一,可见于各种HBV现症感染者,包括潜伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg携带者。HBeAg可与HBsAg同时或稍后出现于血中,其消失则稍早于HBsAg。HBeAg仅存在于HBsAg阳性者的血液中,是病毒活动性复制的重要指标,传染性强。急性乙肝患者若HBeAg持续阳性10周以上,则易于转为持续感染。35、患者,女性,36岁,患慢性肾小球肾炎七年余,慢性肾功能不全,现见恶心呕吐,胸闷纳呆,口淡粘腻
18、,口有尿味。应选用的治疗方药是()。A 杞菊地黄丸加减 B 小半夏加茯苓汤加减 C 五皮饮合五苓散加减中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:598a4bdf7d64373b1cc73be48a39d0618 D 参芪地黄汤 E 天麻钩藤汤加减正确答案B答案解析综观脉证,患者为慢性肾小球炎标实证中的湿浊证,治当和中降逆,化湿泄浊,方用小半夏加茯苓汤加减。36、十枣汤的服用最佳时间是()。A 清晨空腹 B 饭前服 C 饭后服 D 睡前服 E 不拘时服正确答案A答案解析十枣汤的服用方法一为三药为散,大枣煎汤送服。二是清晨空腹服,小量开始;三是得快下利后食糜粥自养;四
19、是年老体弱者慎用,孕妇禁用。37、患儿,见面色无华,神疲乏力,汗出,有水肿,头晕耳鸣,长期咽痛,咽部暗红,手足心热,舌质稍红,舌苔少,脉细弱。应诊断为()。A 肾病综合征,肺脾气虚型 B 肾病综合征,肝肾阴虚型 C 急性肾小球肾炎,阴虚邪恋型 D 肾病综合征,气阴两虚型 E 急性肾小球肾炎,气虚邪恋型正确答案D答案解析暂无解析。38、患者,男,40岁。乙肝病史6年:近半月肝区持续性疼痛,胃纳差,黄疸,消瘦。查体:肝肋下4cm,质硬,表面不平,压痛。应首先考虑的是()。A 慢性肝炎 B 肝脓肿 C 肝硬化 D 继发性肝癌 E 原发性肝癌正确答案E答案解析原发性肝癌的症状:肝痛、乏力、纳差、消瘦是
20、最具特征性的临床症状。体征:进行性肝肿大为最常见的特征性体征之一。肝质地坚硬,表面及边缘不规则,常呈结节状,少数肿瘤深埋于肝实质内者则肝表面光滑,伴或不伴明显压痛。肝右叶膈面癌肿可使右侧膈肌明显抬高。脾肿大,腹水,黄疸,肝区血管杂音,肝区摩擦音。A查体:质韧,表面光滑,压痛不明显;B有发热、寒战等感染表现;C多有门脉高压的表现;D多有原发肿瘤的表现。故本题选E。39、某女,50岁。慢性肾炎病史10年。血肌酐为5.5mg/Dl。现出现库斯莫尔呼吸。考虑其已出现()。A 肺水肿 B 代谢性酸中毒 C 代谢性碱中毒中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:598a4bd
21、f7d64373b1cc73be48a39d0619 D 呼吸性酸中毒 E 呼吸性碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。40、外科疾病,消托补三大内治法则建立,其依据是()。A 外科病的病因 B 外科病的病情变化 C 外科病的临床分期 D 外科病的治疗经验 E 以消为贵的学术思想正确答案C答案解析暂无解析。41、男性,38岁。半年来上腹部规律性疼痛就诊。患者平素饮食不规律,午后两三点及夜间上腹部疼痛发作,向后背放射。遇暖及进食后能缓解,伴反酸嗳气。查体:上腹部偏右轻压痛,肝脾未及。临床诊断最可能是()。A 慢性胃炎 B 十二指肠溃疡 C 慢性胆囊炎 D 慢性胰腺炎 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂
22、无解析。42、痛经之所以随月经周期而发作。与下列哪项有关?()A 寒凝胞中 B 经期胞中血虚邪盛 C 经期冲任气血变化急骤 D 冲任血虚,胞宫失养 E 湿热蕴结胞中正确答案C答案解析经期前后血海满溢,气血盛实而骤虚,冲任气血变化急骤,易受致病因素干扰,加之体质因素的影响,导致冲任气血运行不畅或失于煦濡,不能或不荣而痛。解题的关键在于“变化”(因为题干提到了“周期发作”),此为答题技巧,应掌握。43、肾岩是指发生在()。A 肾脏的恶性肿瘤 B 睾丸的恶性肿瘤 C 阴茎的恶性肿瘤 D 会阴部的恶性肿瘤 E 阴囊皮肤的恶性肿瘤正确答案C中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/2
23、1编号:598a4bdf7d64373b1cc73be48a39d06110答案解析暂无解析。44、关于普萘洛尔抗心律失常的叙述,下列不正确的是()。A 降低窦房结的自律性 B 治疗量延长浦氏纤维的APD和ERP C 减慢房室传导 D 治疗量延长房室结构的APD和ERP E 阻断心脏的受体正确答案B答案解析普萘洛尔为受体阻断剂,可治疗心律失常、心绞痛、高血压。亦可用于甲状腺机能亢进症,能迅速控制心动过速、震颤、体温升高等症状。治疗量延长房室结构的APD和ERP,大剂量尚有膜稳定作用,抑制钠离子内流,从而产生抗心律失常作用。45、患者,男,39岁。近3日来,两胁胀痛,时有恶心呕吐,口苦,舌红苔黄
24、腻。治疗除取期门、太冲、支沟穴外,还应取()。A 合谷、丘墟 B 内庭、三阴交 C 阳陵泉、足三里 D 内关、行间 E 足临泣、曲池正确答案C答案解析阳陵泉疏泄肝胆经气,使气血通畅,奏理气止痛之功。足三里和降胃气,而消痞满。46、再生障碍性贫血属于()。A 大细胞性贫血 B 单纯小细胞性贫血 C 正常细胞正常色素性贫血 D 小细胞低色素性贫血 E 畸形红细胞性贫血正确答案C答案解析暂无解析。47、治疗邪犯胸肺之悬饮宜选用()。A 柴枳半夏汤 B 椒目瓜萎汤 C 香附旋覆花汤 D 已椒苈黄丸 E 柴胡疏肝散正确答案A答案解析悬饮之邪犯胸肺治宜和解宣利,方用柴枳半夏汤。48、引起肺心病的最常见病因
25、为()。A 重症肺结核 B 先天性肺囊肿中医全科副主任医师考试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:598a4bdf7d64373b1cc73be48a39d06111 C 支气管扩张 D 慢支并发阻塞性肺气肿 E 支气管哮喘正确答案D答案解析暂无解析。49、月经延后多少天者不应诊为月经后期()。A 10天 B 1个月 C 3个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。50、下列不是保和丸组成药物的是()。A 麦芽 B 山楂 C 神曲 D 连翘 E 茯苓正确答案A答案解析保和丸的组成为山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。功用是消食化滞,理气和胃;主治食积证。51
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