天津中医药大学内科复试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、天津中医药大学内科复试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、临床上黄疸伴胆囊肿大的疾病,不会见于()。A 胆总管结石 B 胰头癌 C 急性肝炎 D 壶腹癌 E 胆囊结石正确答案C答案解析黄疸伴胆囊肿大提示胆总管有梗阻,可见于胆总管结石、胆总管癌、胰头癌、壶腹癌,亦可见于胆囊结石;而急性肝炎只有黄疸,不会有胆囊肿大,因为它是由肝内胆管阻塞引起的黄疸。2、被称为“孤府”的脏腑是()。A 胃 B 小肠 C 大肠 D 膀胱 E 三焦正确答案E答案解析暂无解析。3、脏腑功能失常导
2、致妇科疾病中,下列哪项是错误的?()A 肾虚、冲任不固,易致月经痛、带下病、胎漏、胎动不安、子肿、阴挺、不孕等 B 肝郁、冲任不调,易致月经病、带下病、恶阻、子烦、子痫等 C 脾虚、中气不足,血失统摄,或化源不足,或健运失职,冲任失调,致月经病、阴挺、子肿、带下病等 D 心血不足或心火偏亢,易致月经不调、闭经、子烦、脏躁、经断前后诸证 E 肺气壅塞,肺失宣降,易致喘嗽正确答案E答案解析暂无解析。4、患者,女,46岁。连日来口舌生疮,小便短赤,伴烦躁失眠,舌质红,苔薄黄,脉细数。用药宜首选()。A 牛黄、大黄 B 木通、竹叶 C 黄连、黄芩 D 茯苓、薏苡仁 E 车前子、白茅根正确答案B天津中医
3、药大学内科复试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b18058151f05b51b71答案解析暂无解析。5、某女,65岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重,粪便持续变白,病后消瘦明显。应首先考虑的是()。A 急性病毒性肝炎 B 肝硬化 C 肝癌 D 胰头癌 E 胆总管结石正确答案D答案解析暂无解析。6、沿腹中线旁开5分,胸中线旁开2寸,到达锁骨下缘的经脉是()。A 足阳明胃经 B 手太阴肺经 C 足少阴肾经 D 足太阴脾经 E 足厥阴肝经正确答案C答案解析A项位于前正中线旁开2寸。B项外行于上肢内侧前缘。D项有一条分布于胸腹部第3侧线。E项在胸腹部循行:沿
4、大腿内侧中线进入阴毛中,绕阴器,至小腹,挟胃两旁。C项沿腹中线旁开五分,胸中线旁开二寸,到达锁骨下缘。7、患者男性,40岁,2周来感乏力,全身不适及下肢皮肤病入院。有6年吸毒史。查体:T 36.7,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。下肢皮肤深蓝色浸润斑或结节,融合成大片,表面溃疡。HIV抗体阳性。必要的治疗为()。A 长春新碱加阿霉素 B AZT与戊烷咪联合治疗 C 磷甲酸钠 D 螺旋霉素 E 氟康唑正确答案A答案解析暂无解析。8、细菌性痢疾的主要传播途径是()。A 母婴传播 B 血液传播 C 粪一口传播 D 性传播 E 虫媒传播正确答案C答案解析暂无解析。9、关于“天癸”的说法
5、以下哪项是错误的?()A 天癸就是月经天津中医药大学内科复试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b18058151f05b51b72 B 先有天癸后有月经 C 肾气盛才能天癸至 D 天癸男女都有 E 天癸是一种阴精物质正确答案A答案解析天癸,男女都有,是肾精肾气充盛到一定程度时体内出现的具有促进人体生长、发育和生殖的一种精微物质。它来源于先天肾气,靠后天水符精气的滋养而逐渐趋于成熟,以后又随肾气的虚衰而竭止。10、下列药物中,长于清利头目的是()。A 葛根 B 柴胡 C 升麻 D 蔓荆子 E 淡豆豉正确答案D答案解析葛根解肌退热,透疹,生津止渴,升阳
6、止泻,排除A项。柴胡解表退热,疏肝解郁,升举阳气,排除B项。升麻解表透疹,清热解毒,升举阳气,排除C项。淡豆豉解表,除烦,宣发郁热,排除E项。蔓荆子疏散风热,清利头目。11、治疗咳嗽肝火烁肺证,应首选()。A 列缺、合谷、肺俞、大椎 B 太渊、三阴交、肺俞、行间 C 太渊、三阴交、肺俞、丰隆、阴陵泉 D 太渊、三阴交、肺俞、膏肓 E 列缺、合谷、肺俞、风门正确答案B答案解析针灸治疗内伤咳嗽的主穴是:太渊、三阴交、肺俞。肝火灼肺者,加行间。12、妇产科临床常用外治法中的局部治疗不包括()。A 手术治疗 B 冲洗 C 纳药 D 保留灌肠 E 宫腔注射正确答案A天津中医药大学内科复试题近5年精选(含
7、答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b18058151f05b51b73答案解析外治法:一、药物1熏洗法将药物煎汤至10002000ml,趁热熏蒸或熏洗患部,达到清热、消肿、止痛、止痒等目的。多用于治疗外阴病变,如外阴阴道炎、外阴瘙痒症、湿疹等。2坐浴法将阴部直接坐泡在药液中约20分钟,起到消炎杀菌作用。适用于各种外阴炎、阴道炎等。3冲洗法用药液直接冲洗外阴、阴道,起到迅速清除菌虫的作用。适用于阴道炎、宫颈炎和阴式手术前的准备。4纳药法将药物置于阴道穹隆内或子宫颈表面,达到止痒、清热、除湿、杀虫、拔毒、化腐生肌等目的。常用于各种阴道炎、子宫颈炎等。5敷贴法将药物制成
8、膏剂、散剂、糊剂等,直接敷贴于患处,起到解毒、消肿、止痛或拔脓生肌等作用。常用于外阴肿痛、盆腔炎症以及回乳等。6热熨法将药物加热后,趁热外敷患处,达到温通经络、止痛的目的。适用于慢性盆腔炎及寒性妇科痛证等。7导肠法 将栓剂或油剂注入直肠内,以达到润肠通腑、清热除湿、活血解毒的目的。可用于腑实证、盆腔炎等。8保留灌肠将药物浓煎至100150ml,通过肛管注入直肠内(深约1015em),药物经过直肠黏膜吸收达到治疗目的。常用于盆腔炎、盆腔淤血症、陈旧性宫外孕等。9腐蚀法 用药物腐蚀患部,使之腐去新生。可用于外阴赘生物、子宫颈糜烂等。10宫腔注药法 将药液经导管注入宫腔及输卵管腔内。适用于子宫内膜炎
9、、输卵管炎、输卵管阻塞等。二、物理疗法1电疗法包括直流电电疗法、直流电药物离子导入疗法、交流电低频脉冲电疗法及高频电疗法(共鸣火花电疗法、中波透热疗法、短波热疗法、超短波疗法、微波疗法)2光线疗法紫外线疗法,用于急性妇产科炎症、盆腔或外阴化脓性疾病;红外线疗法适用于慢性妇科炎症。3热疗法石蜡疗法及坎离砂疗法均适用于慢性妇科炎症。4冷疗法适用于高热、外阴血肿、软组织急性挫伤等。5冷冻疗法适用于外阴、阴道赘生物、阴道子宫内膜异位结节、子宫颈糜烂、子宫颈息肉、子宫全切除术后引起的阴道断端肉芽组织等。6激光疗法适用于子宫颈良性病变,外阴瘙痒,前庭大腺囊肿,尿道肉阜,阴道壁囊肿,官腔镜下治疗黏膜下小肌瘤
10、、小息肉等,腹腔镜下治疗子宫内膜异位症、分离盆腔粘连等。三、针灸包括针刺、艾灸、注药、埋线等。13、下列概念哪项是正确的?()A 我国古代内经时霍乱早有记述,与现代所称霍乱相同 B 霍乱的发病与小肠炎症有关 C O1群霍乱弧菌无致病性 D O139群霍乱弧菌有致病性 E 霍乱弧菌对各种消毒剂均不敏感正确答案D答案解析暂无解析。14、若月经周期是25天,估计排卵应在月经周期的第几天()。A 5天 B 8天 C 11天 D 14天 E 18天正确答案C答案解析暂无解析。15、败毒散的组成中含有的药物是()。A 柴胡前胡 B 银花连翘 C 黄芩黄连 D 牛蒡山栀 E 防风白芷正确答案A答案解析暂无解
11、析。16、患者小便短赤灼热,尿血鲜红,心烦口渴,舌红,脉数。其证候是()。A 肾气不固 B 下焦热盛天津中医药大学内科复试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b18058151f05b51b74 C 脾不统血 D 肾虚火旺 E 以上均非正确答案B答案解析患者诊断为尿血,血尿颜色鲜红,伴有心烦口渴,舌红,脉数,这些表现皆为热象,且无虚象,此为下焦热盛,热邪损伤膀胱之络而致尿血。热伤津液则心烦口渴;舌红,脉数为热盛之征。肾气不固之尿血血色淡红,伴有头晕耳鸣,腰膝酸痛;脾不统血之尿血常兼见食少体倦乏力,面色不华;肾虚火旺之尿血伴有头晕耳鸣,颧红潮热。17、
12、苍术与白术相同的功效是()。A 祛风湿 B 燥湿 C 解表 D 利水 E 安胎正确答案B答案解析苍术功能燥湿健脾,祛风散寒;白术功能补气健脾,燥湿利水,止汗,安胎。因此两药的相同功效为燥湿。18、下列可确诊糖尿病的是()。A 症状、随机血糖11.1mmoLL B 症状、空腹血糖7.8mmolL C 1h血糖11.1mmolL D 随机血糖11.1mmolL和空腹血糖7.8mmolL E 餐后2h血糖11.1mmolL正确答案E答案解析空腹血糖7.0或餐后2h血糖11.1时,可确诊为糖尿病。空腹7.0或餐后2h7.8-11.0为糖耐量异常。空腹6.1-6.9或餐后2h7.8为空腹血糖受损。19、
13、周某,产后低热,尤以午后潮热为甚,颧红口渴,大便干燥,舌红,苔少,脉细数。最佳选方是()。A 补中益气汤加地骨皮 B 保阴煎加柴胡、青蒿 C 八珍汤加黄芪、人参 D 人参养荣汤加黄芪 E 加减一阴煎加白薇、青蒿、鳖甲正确答案E答案解析暂无解析。20、益胃汤治疗疮疡的适应证是()。A 气血两虚证 B 阴伤胃虚证 C 热盛伤津证 D 瘀血流注证 E 湿伤脾胃证天津中医药大学内科复试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b18058151f05b51b75正确答案B答案解析暂无解析。21、患儿浮肿明显,伴见喘促心悸,紫绀,其病机为()。A 邪毒内侵,内犯肺脾
14、 B 湿热邪毒,内陷厥阴 C 水邪泛滥,上凌心肺 D 水毒内闭,三焦壅塞 E 肝阳上亢,心窍闭阻正确答案C答案解析暂无解析。22、停药后血药浓度降至阈浓度以下,此时残留的生物效应是指()。A 停药反应 B 毒性反应 C 后遗效应 D 耐受性 E 过敏反应正确答案C答案解析暂无解析。23、关于人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则,错误的是()。A 无论胚胎是不是人,都应该得到尊重 B 需先经动物实验等措施,以符合安全和有效的原则 C 禁止故意生产、销售、买卖配子和胚胎等,以防止商品化 D 配子和胚胎等属于个人财产,允许买卖,符合公平的原则 E 与病人或受试者有关的信息应充分告知正确答案D答案解析胚
15、胎干细胞研究近年争议很大。中西方的差异在于胚胎是否是人,这不是科学问题,而是伦理学问题,基本的共识是尊重生命,严防商品化。24、某患者,男,64岁,尿频,排尿不爽,时尿道滴白,伴会阴、少腹坠胀不适,病程日久,前列腺液镜检白细胞(+),卵磷脂小体(+),培养无致病菌生长。应诊断为()。A 急性细菌性前列腺炎 B 慢性细菌性前列腺炎 C 慢性非细菌性前列腺炎 D 前列腺痛 E 前列腺增生症正确答案C答案解析暂无解析。25、粉甘草系指()。天津中医药大学内科复试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b18058151f05b51b76 A 加工时加入泻粉者
16、B 加工时去皮者 C 加工时磨成细粉者 D 加工时粉碎成块者 E 未进行任何加工者正确答案B答案解析粉甘草系指甘草在加工时去皮者。26、儿童风湿热的相关发病机制是()。A 链球菌直接损害 B 型变态反应 C 型变态反应 D 型变态反应 E 肠球菌的毒素作用正确答案B答案解析乙型溶血性链球菌感染后,链球菌菌体成分及其产物与相应的抗体作用,形成免疫复合物,沉积在关节、心肌、心脏瓣膜,导致型变态反应性组织损伤,风湿热发病。27、何首乌具有的功效是()。A 补血,润肺止咳 B 滋阴,补益心脾 C 解毒,润肠通便 D 养血,益胃生津 E 敛阴,补血益精正确答案C答案解析制首乌补益精血,固肾乌须;生首乌解
17、毒,润肠通便。二种首乌的区别亦为考点。28、下列药物适应证不良反应中不正确的是()。A 苯巴比妥癫痫大发作嗜睡 B 乙琥胺精神运动性发作胃肠反应 C 对乙酸氨基酚发热肝损害 D 左旋多巴震颤麻痹精神障碍 E 米帕明抑制症口干、便秘正确答案B答案解析暂无解析。29、下列除哪项外,均为胃阴不足型呕吐的主症()。A 呕吐反复发作或时作干呕 B 似饥而不欲食 C 嗳气吞酸 D 口干咽燥天津中医药大学内科复试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b18058151f05b51b77 E 舌红少津正确答案C答案解析暂无解析。30、正常小儿在出生第几个月时能独立行走
18、()。A 10 B 12 C 18 D 24 E 36正确答案B答案解析暂无解析。31、临床上称韧带、肌腱的部分撕裂为()。A 挤压伤 B 扭伤 C 挫伤 D 裂伤 E 冲击伤正确答案B答案解析暂无解析。32、颈肿眼突,可诊断为()。A 肺胀 B 瘿瘤 C 瘰疬 D 痄腮 E 发颐正确答案B答案解析本题旨在考查望颈项的临床意义。颈肿眼突是瘿瘤的特征。33、下列除哪项外均为苦味药的作用?()A 清热泻火 B 泄降逆气 C 引药下行 D 通泻大便 E 燥湿坚阴正确答案C答案解析苦能泄劲、能燥。有泻下大便、降泄逆气、清热泻火、燥湿坚阴的作用,无引药下行作用,故答案是C项。34、患者小便点滴而下,小腹
19、胀满疼痛,舌质紫暗,脉细涩。治法是()。天津中医药大学内科复试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b18058151f05b51b78 A 益气健脾,升清降浊 B 清热化湿,通闭开窍 C 疏利气机,通利小便 D 温阳益气,补肾利尿 E 行瘀散结通利水道正确答案E答案解析暂无解析。35、望阴户、阴道若见肌肤色白,或灰白粗糙增厚或皲裂,多为()。A 肾精亏损,肝血不足 B 肝经湿热 C 虫蚀 D 气血亏损 E 寒湿凝滞正确答案A答案解析暂无解析。36、血小板减少,常见于()。A 脾切除术后 B 急性胃出血后 C 急性溶血后 D 急性白血病 E 以上均非正
20、确答案D答案解析急性白血病血小板减少,白细胞增多,红细胞减少。37、关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述下列不正确的是()。A 彼此信任、相互协作和监督 B 彼此独立、互不干涉 C 彼此平等、互相尊重 D 互相学习、共同提高和发挥优势 E 共同维护病人利益和社会公益正确答案B答案解析医学道德的基本规范:互学互尊,团结协作,要求医务人员共同维护病人利益和社会公益;彼此平等,互相尊重;彼此独立,互相支持和帮助;彼此学习,互相协作和监督;互相学习,共同提高和发挥优势。38、可引起甲状腺功能紊乱的抗心律失常药物是()。A 维拉帕米 B 胺碘酮 C 普罗帕酮 D 普鲁卡因胺天津中医药大学内科复试题
21、近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b18058151f05b51b79 E 奎尼丁正确答案B答案解析暂无解析。39、下列药物可引起男子乳房女性化和性功能障碍的是()。A 氢氯噻嗪 B 糖皮质激素 C 呋塞米 D 螺内酯 E 甘露醇正确答案D答案解析螺内酯为保钾利尿药,与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强,久用可引起高血钾,尤其当肾功能不良时,尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍,致妇女多毛症。40、肺痈溃脓期的治疗主方是()。A 银翘散 B 千金苇茎汤 C 如金解毒散 D 桔梗杏仁煎 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。41
22、、患儿,男,5岁。吃饭时突然僵立不动,呼吸停止,在去医院途中颠簸苏醒,经诊断为失神小发作,治疗药物宜首选()。A 扑米酮 B 地西泮 C 卡马西平 D 苯妥英钠 E 氯硝西泮正确答案E答案解析暂无解析。42、下列应按甲类传染病处理的乙类传染病是()。A 流行性出血热 B 流行性乙型脑炎 C 肺炭疽 D 流行性脑脊髓膜炎 E 布氏杆菌病正确答案C答案解析参见传染病防治法第四条,对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取本法所称甲类传染病的预防、控制措施。天津中医药大学内科复试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b1805
23、8151f05b51b71043、男性,30岁,自11月30日起出现发热,头痛,并皮肤粘膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35109/L,尿常规见尿蛋白(+),此时最可能的诊断是()。A 肾小球,肾炎 B 尿毒症 C 白血病 D 流行性出血热 E 重型感冒正确答案D答案解析该中年男性病人于11月30日发病,这是流行性出血热的发病高峰期(11月份至次年1月份),有典型的流行性出血热的三大主征即发热、出血和肾损害,因此最可能的诊断是流行性出血热,其他可能性均小。44、平补平泻手法是指()。A 进针得气后均匀地提插、捻转后即可出针 B 既有补又有泻 C 先补后泻 D 先泻后补 E 补法泻法交替
24、使用正确答案A答案解析暂无解析。45、夫人禀五常,因()而生长。A 风气 B 万物 C 五脏 D 肾气 E 元气正确答案A答案解析金匮要略记载:“夫人禀五常,因风气而生长,风气,虽能生万物,亦能害万物,如水能浮舟,亦能覆舟。”46、下列可发生心室夺获的心律失常是()。A 房性早搏 B 室性早搏 C 阵发性室上性心动过速 D 阵发性室性心动过速 E 房室传导阻滞正确答案D答案解析暂无解析。47、治疗崩漏之实热证的代表方是()。A 清热固经汤 B 固本止崩汤 C 上下相资汤天津中医药大学内科复试题近5年精选(含答案解析)2022/9/21编号:9eeda69074ea9f1b18058151f05
25、b51b711 D 右归丸 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。48、虚劳的辨证当以何为纲?()A 气血阴阳 B 阴阳 C 气血 D 五脏虚候 E 以上均是正确答案A答案解析暂无解析。49、治疗硬肿症阳气虚衰证首选方是()。A 四逆汤 B 参附汤 C 金匮肾气丸 D 当归四逆汤 E 血府逐瘀汤正确答案B答案解析暂无解析。50、问月经史首先要注意月经的()。A 量、色、质、气味 B 初潮年龄 C 就诊时年龄 D 期、量、色、质 E 绝经年龄正确答案D答案解析暂无解析。51、患儿,男,10岁,诊断为儿童多动综合征,辨证为肾虚肝亢,其治法是()。A 健脾养心,益气安神。B 清热泻火,化痰宁心。
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