中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）.pdf

1、中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、常用于治疗胁痛、便秘的腧穴是（）。A 关冲 B 阳池 C 外关 D 支沟 E 液门正确答案D答案解析支沟常用于治疗胁痛、便秘。2、患者，男，34岁，呼吸困难3天就诊，查体：左胸呼吸运动减弱，气管右移，左侧语颤明显减弱，叩诊鼓音，听诊呼吸音低弱。应考虑（）。A 肺气肿 B 肺心病 C 胸腔积液 D 气胸 E 肺实变正确答案D答案解析暂无解析。3、产褥感染的病理及临床表现，以下哪项错误？（）A 急性外阴、阴道、宫颈

2、炎，常向深部蔓延，出现高热 B 急性子宫内膜炎，多因病菌经胎盘剥离面侵入引起 C 急性盆腔腹膜炎，可继发盆腔脓肿形成 D 当感染血栓脱落进入血液循环，可引起脓毒血症 E 若病变在股静脉、大隐静脉，可引起下肢静脉炎正确答案A答案解析急性外阴、阴道、官颈炎，体温不高或不超过38，多表现为局部症状。若向深部蔓延，出现高热，可播散达子宫旁组织，引起盆腔结缔组织炎。4、患者高热1周。检查：体温40，脉搏90次/分，血白细胞4.0109/L，嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是（）。A 伤寒 B 中毒性痢疾 C 中毒性肺炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 急性病毒性肝炎正确答案A中医内科规培结业考试试题近5年精选（

3、含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4361答案解析暂无解析。5、皮肤粘膜淋巴结综合征的病变脏腑，主要在（）。A 心肺 B 心肝 C 肺肾 D 脾肾 E 肺胃正确答案E答案解析皮肤粘膜淋巴结综合征病变脏腑以肺胃为主，虽可累及心、肝、肾诸脏，但温邪从口鼻而入，犯于肺卫，蕴于肌腠，主要在肺胃。6、患儿，10个月，大便呈果酱色，伴阵发性哭吵，腹胀。其诊断是（）。A 痢疾 B 肠炎 C 积滞 D 虫积 E 肠套叠正确答案E答案解析暂无解析。7、与过敏性紫癜相比，血小板减少性紫癜可见（）。A 为高出皮肤的鲜红色至深红色丘疹、红斑或荨麻疹 B 可见

4、游走性大关节肿痛 C 紫癜多见于下肢伸侧及臀部、关节周围 D 紫癜多呈对称性，分批出现 E 皮肤黏膜见瘀点、瘀斑，一般不高出皮面正确答案E答案解析暂无解析。8、患者患腰肋部蛇串疮20天后，皮损已消退，现仍觉腰肋部皮肤呈阵发性电灼样刺痛，舌质黯，苔白，脉弦。宜选用以下何方治疗？（）A 龙胆泻肝汤 B 除湿胃苓汤加减 C 黄连解毒汤 D 桃红四物汤加减 E 辛夷清肺饮合竹叶石膏汤正确答案D答案解析暂无解析。9、下列质黏性涩，收敛止血之要药，宜选（）。A 大蓟 B 小蓟中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4

5、362 C 艾叶 D 白芨 E 三七正确答案D答案解析白芨质黏性涩，收敛止血之要药，可用治体内外诸出血证。10、足三阳经在下肢的分布规律是（）。A 太阳在前，少阳在中，阳明在后 B 太阳在前，阳明在中，少阳在后 C 阳明在前，太阳在中，少阳在后 D 阳明在前，少阳在中，太阳在后 E 少阳在前，阳明在中，少阳在后正确答案D答案解析手、足三阳经在四肢外侧的排列是阳明在前，少阳在中、太阳在后。11、赵某，男，27岁。发热、咳嗽月余伴身体乏力、消瘦，近l周来咯血，体温波动在37.538之间，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，血沉增快，结核菌素试验阳性。最可能的诊断是（）。A 支气管扩张伴

6、感染 B 癌性空洞 C 肺脓肿 D 空洞型肺结核 E 血行播散型肺结核正确答案D答案解析暂无解析。12、关于苯二氮类的叙述，哪项是错误的？（）A 具有镇静、催眠、抗焦虑作用 B 可缩短睡眠诱导时间 C 首选用于治疗癫痫持续状态 D 增强GABA能神经传递和突触抑制 E 较大量易引起全身麻醉正确答案E答案解析苯二氮类药物有较好的抗焦虑作用，可缩短睡眠诱导时间，延长睡眠持续时间，对快动眼睡眠时相影响小，停药后代偿性反跳较轻，易于停药，目前已取代巴比妥类用于镇静、催眠，疗效确切，安全性好，即使过量也不易引起麻醉和麻痹，因此本题E是错误的。本类药物中的地西泮是目前治疗癫痫持续状态的首选药，此外尚有中枢

7、性肌肉松弛作用。13、小建中汤的君药是（）。A 芍药 B 桂枝 C 饴糖 D 炙甘草 E 生姜中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4363正确答案C答案解析小建中汤为甘温补中缓急之剂。方中重用甘温质润之饴糖，温补中焦，缓急止痛，为君药。14、属于配伍禁忌的是（）。A 人参与藜芦 B 人参与海藻 C 人参与大戟 D 人参与莱菔子正确答案A答案解析暂无解析。15、下合穴中可治疗肠痈、痢疾的是（）。A 足三里 B 上巨虚 C 下巨虚 D 委中 E 阳陵泉正确答案B答案解析肠痈、痢疾的病位均在大肠，故取大肠的

8、下合穴上巨虚作为主穴治疗。16、急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死面积，有效且简便的治疗措施是（）。A 静脉溶栓治疗 B 抗血小板聚集治疗 C 直接冠状动脉内溶栓及紧急PTCA D 静脉点滴硝酸甘油 E 绝对卧床休息、吸氧正确答案A答案解析约90%的心肌梗死是在冠状动脉粥样硬化基础上血栓形成所致。溶栓疗法能尽快使血管内血栓溶解，闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，挽救濒临坏死的组织，缩小坏死范围，达改善预后目的，所以溶栓疗法是一种积极的治疗急性心肌梗死的疗法。其他措施尚有冠状动脉内直接溶栓再灌注心肌或急诊PTCA，但要求有一定的技术力量与设备，不如静脉内溶栓简便。1

9、7、桑菊饮适用于哪种证型的急性支气管炎引起的咳嗽？（）A 痰湿 B 阴虚 C 风热 D 痰热 E 风寒正确答案C答案解析暂无解析。18、咳吐大量脓血痰，或如米粥，腥臭异常，有时咯血，胸中烦满而痛，证属（）。A 肺痈成痈期中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4364 B 初期 C 溃脓期 D 恢复期 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪项不是经腹输卵管结扎术的禁忌证？（）A 全身性急性感染性疾病、急慢性盆腔炎、腹壁皮肤感染等 B 身体虚弱不能胜任手术者 C 严重的神经官能症或对绝育手术

10、有顾虑者 D 24小时内体温两次高于37.5 E 由于疾病因素，不宜生育者正确答案E答案解析暂无解析。20、患儿，11个月。泄泻2周。起病时每天泄泻10多次，经治疗大减，但近日仍日泻34次，大便稀溏色淡，每于食后泻，面色萎黄，神疲倦怠，舌质淡，苔薄白。其证候是（）。A 风寒 B 湿热 C 伤食 D 脾虚 E 脾肾阳虚正确答案D答案解析风寒泻，大便清稀，伴泡沫。湿热泻，大便水样，或蛋花汤样。湿热泻，大便水样或如蛋花汤样，泻下急迫，气味秽臭，或见少许黏液，腹痛时作，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。伤食泻，大便稀溏，夹有乳凝块、食物残渣，气味酸臭。脾虚泻，大便稀溏色淡，食后作泻，面色萎黄，神疲倦怠，

11、舌质淡，苔薄白。脾肾阳虚泻，大便澄澈清冷、完谷不化。21、青春期生长发育最大特点是（）。A 体格生长加快 B 神经发育成熟 C 内分泌调节稳定 D 生殖系统迅速发育成熟 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。22、胸外心脏按压的频率是（）。A 每分钟60次 B 每分钟80次 C 每分钟100次 D 每分钟120次 E 每分钟140次中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4365正确答案C答案解析暂无解析。23、大秦艽汤的功用是（）。A 疏风养血，清热除湿 B 祛风清热，养血活血 C 祛风除湿，活血止

12、痛 D 祛风胜湿，益气养血 E 祛风化痰，通络止痉正确答案B答案解析暂无解析。24、治疗崩漏虚证伴盗汗者宜配（）。A 太冲 B 阴郄 C 血海 D 神门 E 地机正确答案B答案解析阴郄为手少阴心经郄穴，“汗为心之液”，阴郄具有滋阴敛汗之功效。25、患者因肺癌手术治疗，做病理检查，最常见的细胞类型是（）。A 鳞癌 B 小细胞未分化癌 C 大细胞未分化癌 D 腺癌 E 支气管腺体癌正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项是火邪、燥邪、暑邪共同的致病特点？（）A 耗气 B 上炎 C 伤津 D 动血 E 生风正确答案C答案解析暑邪：其性炎热、升散，最易伤津耗气，暑多挟湿。燥邪：干涩.易伤津液，易伤肺

13、。火邪：燔灼，炎上，耗气伤津，生风动血。27、肺炎嗤嗽的基本病扭是（）。A 肺气失宣中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4366 B 肺失清肃 C 肺气上逆 D 邪热闭肺 E 痰热内蕴正确答案D答案解析肺炎的病理是以风邪侵犯肺卫，引起肺气闭塞为主。风邪有夹寒夹热的不同，故可呈现风寒、风热的症状，但由于小儿具有“稚阴未长”和“六气之邪，皆从火化”的生理病理特点，故虽初感风寒，也极易化热，风寒症状较为少见，而且短暂。另一方面，由于小儿发育还不完善，得病之后易迅速转变为危急证候。因此小儿肺炎喘嗽的基本病机多

14、是邪热闭肺。28、目前认为引起慢性胃炎的一个重要细菌为（）。A 金黄色葡萄球菌 B 链球菌 C 绿脓杆菌 D 大肠杆菌 E 幽门螺杆菌正确答案E答案解析暂无解析。29、患者，男，50岁。胃脘部经常隐隐作痛，时泛吐清水，喜暖恶寒，按之痛减，纳差神疲，大便溏，舌苔白，脉弱。治疗除取章门、内关、足三里外，还应加（）。A 脾俞、肝俞、下脘 B 脾俞、胆俞、上脘 C 脾俞、胃俞、中脘 D 胃俞、肝俞、三阴交 E 胃俞、胆俞、上巨虚正确答案C答案解析暂无解析。30、某妇女，35岁，孕3产2，流产后月经失调，910/2830天，量中等，无不适，基础体温为双相但下降缓慢。其诊断应为（）。A 无排卵性功血 B

15、黄体功能不全 C 排卵性出血 D 子宫内膜脱落不全 E 正常月经正确答案D答案解析暂无解析。31、下列哪项不是类风湿关节炎的病因？（）A 先天不足，肾精亏虚 B 饮食不节，湿毒内涵 C 外感寒湿，痹阻经络 D 风寒湿邪，郁而化热 E 湿热伤阴，阴虚血热中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4367正确答案B答案解析暂无解析。32、产后发热之感染邪毒证宜选失笑散合（）。A 荆穗四物汤 B 黄连解毒汤 C 桃红消瘀汤 D 四妙汤 E 五味消毒饮正确答案E答案解析暂无解析。33、下列各项中，不属于仙方活命饮组

16、成药物的是（）。A 当归防风天花粉 B 甘草白芷穿山甲 C 贝母乳香没药 D 连翘荆芥木香 E 防风甘草皂角刺正确答案D答案解析暂无解析。34、清热固经汤适合于下列哪型崩漏？（）A 虚热 B 实热 C 肾阴虚 D 血瘀 E 脾虚正确答案B答案解析暂无解析。35、某女，51岁。平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼斜，舌强语謇，手足重滞，半身不遂，并伴麻木等症，舌质红苔黄，脉弦。诊断为脑血栓形成，其证型是（）。A 风痰入络证 B 肝阳暴亢，风阳上扰证 C 痰热腑实证 D 气虚血瘀证 E 阴虚风动证正确答案B答案解析暂无解析。36、李某，女性，60岁，服丙硫氧嘧啶治疗1.5年后，甲状腺较前缩小，T3

17、抑制试验3小时50%，24小时50%，TT3、TT4正常。对此病人采取（）。中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4368 A 改用手术治疗 B 停用丙硫氧嘧啶 C 继续用丙硫氧嘧啶 D 加大丙硫氧嘧啶剂量 E 放射性131I治疗正确答案C答案解析暂无解析。37、患者肺心病6年，近1个月来腹胀、恶心、呕吐、肝区痛、肝肿大、水肿、颈静脉怒张，应考虑伴有（）。A 左心衰竭 B 右心衰竭 C 全心衰竭 D 急性肺水肿 E 慢性肾炎正确答案B答案解析暂无解析。38、固本止崩汤用于治疗（）。A 排卵性功血（虚热型

18、）B 无排卵性功血（虚热型）C 排卵性功血（血虚型）D 无排卵性功血（脾虚型）E 无排卵性功血（肾虚型）正确答案D答案解析暂无解析。39、患者，女，91岁。喘咳60余年，逐年加重，此次发病于一月前，3天前出现神昏不识人，躁烦，撮空理线，咳逆喘促，咯痰不爽，苔黄腻，舌淡紫，脉细滑数。可以诊断为（）。A 痰迷心窍 B 痰瘀阻络 C 痰蒙神窍 D 肝风内动 E 以上均非正确答案C答案解析暂无解析。40、脾气虚弱，中气下陷，冲任不固导致胎、产、崩、伤诸病，常用代表方是（）。A 香砂六君子汤 B 归脾汤 C 补中益气汤 D 八珍汤 E 十全大补汤中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/

19、9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4369正确答案C答案解析暂无解析。41、下列哪项不是桃核承气汤的组成药物？（）A 大黄 B 枳实 C 芒硝 D 桂枝 E 甘草正确答案B答案解析桃核承气汤由桃仁、大黄、桂枝、甘草、芒硝组成，其中不含有枳实。42、关于肺结核病理变化的叙述正确的是（）。A 干酪样坏死灶中常不含结核菌 B 增生性为主的病灶中，结核杆菌数很少 C 增生性为主的病灶中，结核杆菌数很多 D 渗出性为主的病灶中，结核杆菌数极少 E 渗出性为主的病变属于干酪性病变正确答案B答案解析暂无解析。43、下列哪项不是发作性抽动症的临床表现？（）A 突然抽搐发作

20、 B 紧张时加重 C 说秽语 D 重复语言 E 神经系统检查可见异常正确答案E答案解析暂无解析。44、下列何经循行至头顶并入络脑？（）A 足厥阴肝经 B 足太阳膀胱经 C 手少阳三焦经 D 足少阳胆经 E 手太阳小肠经正确答案B答案解析暂无解析。45、足阳明胃经的循行是（）。中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e43610 A“入脑，上颠，循额”B“交人中，左之右，右之左，上挟鼻孔”C“其直者，从缺盆下乳内廉，下挟脐，入气街中”D“其直者，从肺出络心，注胸中”E“其直者，下腋，循胸，过季胁”正确答案A答

21、案解析暂无解析。46、患者，男，48岁。肩背皮肤浅层肿块，与皮肤粘连，瘤体表面中心有黑色粗大毛孔，挤压时有臭脂浆溢出。其诊断是（）。A 脂瘤 B 肉瘤 C 流痰 D 血瘤 E 筋瘤正确答案A答案解析脂瘤，相当于西医的皮脂腺囊肿。是以皮肤间出现圆形质软的肿块，溃破后可见粉渣样物溢出为主，又称粉瘤。中西结合，理解记忆。47、某女，25岁。消谷善饥，烦渴多饮，口臭，牙龈肿痛，舌红苔黄，脉滑数。宜选用（）。A 黄柏 B 栀子 C 黄连 D 黄芩 E 苦参正确答案C答案解析暂无解析。48、治疗夏季热暑伤肺胃型的首选方剂是（）。A 王氏清暑益气汤 B 六一散 C 清络饮 D 新加香薷饮 E 碧玉散正确答案

22、A答案解析暂无解析。49、男性，60岁，颈部痈切开引流，并全身应用泰能抗生素治疗2周后，患处红肿明显好转。l天前开始突然出现高热，体温40.0，寒战，并出现神志淡漠，眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，诊断为（）。A 革兰染色阳性细菌败血症 B 革兰染色阴性细菌败血症 C 真菌性败血症 D 厌氧菌败血症中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e43611 E 脓血症正确答案C答案解析发生感染后由于长期应用泰能抗生素治疗，虽患处红肿明显好转，但病人开始突然出现高热，体温40.0，寒战，并出现神志淡漠，

23、眼底检查发现视网膜有小的、白色发亮圆形隆起，应诊断为并发真菌性败血症。50、支气管肺炎发生在小儿，主要表现是（）。A 可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门 B 脊柱旁及心脏边缘部病变较多 C 肺门增大、模糊，伴局限性肺气肿改变 D 局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影 E 两肺中下部内、外带，沿肺纹理分布的病变正确答案E答案解析暂无解析。51、温里剂的功用是下列哪项？（）A 温里助阳，散寒通脉 B 温里助阳，活血祛瘀 C 温里助阳，祛湿健脾 D 温里助阳，活血止痛 E 温里助阳，健脾和胃正确答案A答案解析温里剂适用于里寒证，即脏腑经络寒邪阻滞的病证。本类方剂多辛温燥热，使用时要注意辨别寒热真假，还

24、应注意病人素体如有阴虚、失血等，不可过剂。52、患者症见倦怠乏力，食少便溏，四肢不温，皮下瘀斑，色淡黯，舌淡苔薄白，脉沉迟。治宜选用（）。A 归脾汤 B 参苓白术散 C 理中丸 D 当归四逆汤 E 犀角地黄汤正确答案C答案解析暂无解析。53、韧带、肌腱的部分撕裂属（）。A 挤压伤 B 扭伤 C 挫伤 D 裂伤 E 冲击伤正确答案B答案解析暂无解析。中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4361254、虚劳的预后，与哪些脏腑的关系最密切（）。A 肺、脾 B 脾、胃 C 肝、肾 D 脾、肾 E 心、肾正确答

25、案D答案解析虚劳的预后与体质强弱、脾肾的盛衰有密切关系，脾肾未衰，元气未败，预后良好，反之则预后不良。55、患者，女，20岁，未婚。近4个月月经提前810天，量多、色淡、质稀，神疲肢倦，小腹空坠，舌淡，脉缓弱。诊为月经先期，其证候是（）。A 气虚 B 实热 C 虚热 D 肝郁血热 E 阳盛血热正确答案A答案解析暂无解析。56、关于社会主义医德基本原则三个方面的内容包括（）。A 单独存在，互不联系 B 相互联系，互不渗透 C 相互联系，不可分割 D 相互联系，可分可合 E 相互依存，相互渗透正确答案E答案解析暂无解析。57、患者因不遵医嘱将两次的药一次服用，还说这叫“首次剂量加倍”结果造成强心苷

26、用量过大，引起室性心动过速。此时的治疗药物是（）。A 停药 B 服用利尿药 C 服用氯化钾 D 吸氧治疗 E 以上均不对正确答案C答案解析暂无解析。58、下列药对，和解少阳必用的是（）。A 生姜大枣 B 黄芩半夏 C 柴胡半夏中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e43613 D 柴胡黄芩 E 黄芩人参正确答案D答案解析和解少阳为证见口苦.咽干，目眩，往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，苔白或薄黄，脉弦的少阳证常用治疗方法。故治疗既要透解半表之邪，又要清半里之热，故常以柴胡或青蒿与黄芩配伍为主，代

27、表方如，小柴胡汤。59、颈肿眼突，可诊断为（）。A 肺胀 B 瘿瘤 C 瘰疬 D 痄腮 E 发颐正确答案B答案解析颈肿眼突是瘿瘤的特征，故B为正确答案。为何不选A，因肺胀的特点是眼突兼气喘胸满，而无颈肿，为何不选C。因瘰疬可见颈部肿块，但无眼突的表现，为何不选D和E，因痄腮及发颐的肿胀部位多不在颈部，也被排除了。60、男性患者，80岁，慢性咳嗽、咯痰30余年，加重伴少尿、双下肢水肿1周入院。l天前因失眠自服地西泮5mg，次日出现呼之不应，查体：嗜睡，呼吸26次分，口唇发绀，球结膜水肿。双肺散在湿性哕音及哮鸣音。目前对治疗最重要的检查是（）。A 心电图 B 血气分析 C 血糖 D x线胸片 E

28、头颅CT正确答案B答案解析暂无解析。61、脉形如豆，厥厥动摇，滑数有力的是（）。A 促脉 B 疾脉 C 实脉 D 动脉 E 短脉正确答案D答案解析暂无解析。62、感染HIV后，下列哪项不是导致机体免疫功能受损的主要机制？（）A 对CD4+淋巴细胞的直接破坏 B 被感染的CD4+淋巴细胞表面表达gpl20，可与其他CD4+细胞相互融合，细胞被破坏 C 骨髓干细胞感染HIV，使免疫细胞生成减少 D HIV感染B细胞，能使其大量破坏.抗体生成减少 E 感染HIV后诱发机体的免疫反应，使受感染细胞受到攻击而被破坏正确答案D中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7

29、bea209d3197726d48ac9d4e4e43614答案解析暂无解析。63、女性，31岁。因火灾烧伤。烧伤面积12。浅度创面。常规烧伤创面清创，1新洁尔灭，0.5碘伏清洗，根据创面大小将磺胺类药物软膏涂抹在无菌纱布上直接贴敷，创面半暴露。13天后创面愈合。此患者使用的磺胺类药物可能为（）。A 磺胺嘧啶 B 磺胺醋酰 C 磺胺嘧啶银 D 柳氮磺砒啶 E 磺胺甲嗯唑正确答案C答案解析磺胺嘧啶银治疗烧伤面感染的原因包括：有抗绿脓杆菌作用；刺激性小；有收敛作用；可促进创面愈合。64、女性患者，平素月经滞后，行经时小腹疼痛，喜温喜按，人冬后手足生冻疮，肢冷畏寒，舌淡苔薄白，脉细迟。治宜选用（）。

30、A 四物汤 B 当归四逆汤 C 黄土汤 D 理中丸 E 小建中汤正确答案B答案解析症见月经滞后，行经时小腹疼痛，喜温喜按，可知患者素体营血亏虚；入冬手足生冻疮，为寒邪凝滞经脉，肌肤失于温养；故当温经散寒，养血通脉。因此应选当归四逆汤。65、感冒患者，恶寒发热轻微，但以腕腹冷痛呕吐，腹泻为主要症状，舌苔薄，脉紧。其病机是（）。A 寒邪伤及卫阳 B 寒邪伤及太阴 C 寒邪直中少阴 D 寒邪直中脾胃 E 寒邪伤及厥阴正确答案D答案解析患者有发热恶寒提示外邪致病，故见表证。见脘腹冷痛、腹泻等为寒邪留滞胃肠，寒凝气阻，传导失司之象。故此病机为寒邪直中脾胃，表证未解。A项以表证为主要临床表现；B项病变特点

31、以里虚寒为主；C项以脉微细，但欲寐为主要脉症；E项以上热下寒为其提纲。66、患者，男，19岁。因考试过劳紧张，近一周来心情烦躁，入夜难眠。咽干欲饮。舌红苔黄而干，脉数。其证候是（）。A 心阴虚证 B 血血气血两虚证 C 肝火上炎证 D 心血虚证 E 心火亢盛证正确答案E答案解析心情烦躁，入夜难眠，说明患者病位在心。咽干欲饮，舌红苔黄而干，脉数，其病性为实火。病位结合病性，则为心火亢盛证。中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e4361567、朱砂入药的正确炮制方法是（）。A 水飞 B 炙 C 煅 D 煨

32、E 淬正确答案A答案解析朱砂主含硫化汞（HgS），忌火煅，遇火则析出水银，有大毒，应用水飞法炮制。68、血虚作痒的主要症状是（）。A 浸淫四窜，黄水淋漓 B 走窜四注，遍体作痒 C 皮肤干燥，脱屑作痒 D 焮红作痒，不会传染 E 瘙痒剧烈，最易传染正确答案C答案解析暂无解析。69、下列哪项不属于输血适应证？（）A 凝血机制异常和出血性疾病 B 重症感染 C 黄疸 D 器官移植 E 低蛋白血症正确答案C答案解析暂无解析。70、患者，女，4岁。高热神昏，痉厥抽搐，尿赤便秘，舌红绛苔干黄，脉数有力。选用的治疗方剂是（）。A 苏合香丸 B 牛黄清心丸 C 紫雪丹 D 至宝丹 E 安宫牛黄丸正确答案C答

33、案解析紫雪功能清热开窍，长于熄风止痉，兼可泻下通便。主治温热病，热闭心包及热盛动风证。症见高热烦躁，神昏谵语，痉厥，口渴唇焦，尿赤便秘，舌质红绛，苔黄燥，脉数有力或弦数，以及小儿热盛惊厥。71、按照五行生克关系，治疗胆经实证应首选（）。A 足临泣 B 足窍阴 C 丘墟 D 侠溪中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e43616 E 阳辅正确答案E答案解析难经六十九难提出“虚者补其母，实者泻其子”，将五输穴配属五行，然后按“生我者为母，我生者为子”的原则，虚证用母穴，实证用子穴。这一取穴法称为子母补泻取穴法

34、，临床应用很广泛，分为本经子母补泻和他经子母补泻两种。题中诸选项均为胆经的腧穴。按照本经子母补泻法，侠溪为胆经母穴，阳辅为胆经子穴，治疗胆经实证应首选阳辅。72、不属瘿痈特征的是（）。A 颈中两侧结块 B 皮色不变 C 微有灼热 D 疼痛牵引至耳后枕部 E 容易化脓正确答案B答案解析皮色不变是阴证而非瘿痛特征。瘿痈特征是结喉两侧结块(A)，色红灼热(C)，疼痛肿胀(D)，常伴有发热、头痛等。73、治疗湿热积滞，久留肠胃，下痢脓血，泻痢不爽，宜首选的药物是（）。A 鸦胆子 B 黄芩 C 大黄 D 金银花 E 葛根正确答案C答案解析湿热积滞，宜清热除湿，故选大黄。74、慢性心功能不全的基本病因是（

35、）。A 各种感染 B 心脏负荷过重和心肌病变 C 摄入钠盐过多 D 情绪激动和过重体力劳动 E 严重心律失常正确答案B答案解析暂无解析。75、关于丙戊酸钠，下列叙述哪项不正确？（）A 为广谱抗癫痫药 B 其抗癫痫作用与GABA有关 C 对小发作优于乙琥胺，为治疗小发作的首选药物 D 对大发作疗效不及苯妥英钠 E 对精神运动性发作疗效近似卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e43617二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并

36、在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、小面积烧伤，初期可用（）。A 清凉油 B 红油膏 C 金黄膏 D 黑布膏 E 白玉膏掺生肌散正确答案A答案解析小面积烧伤，初期I度、度可外涂京万红烫伤药膏、清凉膏、紫草膏等；中期外用黄连膏、红油膏、生肌玉红膏外敷；后期腐脱新生时，用生肌白玉膏、生肌玉红膏或生肌散外敷，故本题选A。2、某女，44岁。患风湿性心脏病并二尖瓣狭窄，慢性心功能不全度，3天前患者因呼吸道感染，出现心悸、气短及双下肢凹陷性水肿，在抗感染的基础上，还应该配合使用的药物是（）。A 阿司匹林 B 卡托普利 C 奎尼丁 D 氢氯噻嗪 E 泼尼松正确答案D答案解析利尿剂可促进Na+

37、和水的排出，减轻水肿或淤血，从而减轻心脏的负荷，改善慢性心功能不全患者的心脏功能，最适合于伴淤血或水肿的慢性心功能不全的治疗。奎尼丁通过加强心肌收缩力而治疗慢性心功能不全，对机械因素如二尖瓣狭窄等所致者，因其心室舒张和充盈受限而疗效很差或无效，不适于该患者的治疗。3、仙方活命饮中用量大的药味是（）。A 白芷与防风 B 乳香与没药 C 银花与陈皮 D 赤芍与当归尾 E 穿山甲与皂角刺正确答案C答案解析暂无解析。4、关于第二类精神药品说法错误的是（）。A 禁止超剂量销售 B 凭执业医师开具的处方 C 不得向未成年人销售 D 按规定销售并将处方保存2年以上 E 按规定销售并将处方保存1年以上正确答案

38、E答案解析暂无解析。5、中毒的主要机制有（）。中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e43618 A 局部刺激、腐蚀作用 B 缺氧 C 麻醉作用 D 抑制酶的活力 E 促进三磷酸腺苷形成正确答案E答案解析暂无解析。6、“州都之官”指的是（）。A 胆 B 胃 C 大肠 D 小肠 E 膀胱正确答案E答案解析暂无解析。7、某女，45岁，因心房扑动服用普萘洛尔治疗3个月，自感症状缓解而擅自停药。出现心悸、心律不齐加重，这属于药物的（）。A 副作用 B 后遗效应 C 变态反应 D 毒性反应 E 停药反应正确答案E答

39、案解析暂无解析。8、下列哪种药物具有行气消积功效？（）A 使君子 B 雷丸 C 槟榔 D 贯众 E 苦楝皮正确答案C答案解析暂无解析。9、下列急性胆管炎的Charcot三联征内容包括（）。A 腹痛、畏寒发热、胆囊肿大 B 腹痛、黄疸、低血压 C 腹痛、寒战高热、黄疸 D 肝区胀痛、寒战高热、低血压 E 黄疸、胆囊肿大、发热中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e43619正确答案C答案解析急性胆管炎的Charcot三联征是指：病人先出现腹痛，继而出现感染的全身表现（寒战高热），进一步随着胆汁的排出不畅而出

40、现黄疸。10、H1受体阻断药预防晕动症的作用机制是（）。A 与奎尼丁样作用有关 B 兴奋中枢H1受体 C 阻断中枢5HT受体 D 与中枢抗胆碱作用有关 E 兴奋中枢胆碱受体正确答案D答案解析暂无解析。11、肾阴虚临床表现不见（）。A 五心烦热 B 腰膝酸软 C 潮热盗汗 D 小便清长 E 遗精早泄正确答案D答案解析暂无解析。12、肝藏血与脾统血的共同生理作用是（）。A 贮藏血液 B 调节血量 C 统摄血液 D 防止出血 E 化生血液正确答案D答案解析贮藏血液和调节血量是肝藏血的生理作用，统摄血液和化生血液是脾统血的生理作用，两者的共同生理作用是防止出血。13、用于休克及急性肾衰的药物是（）。A

41、 肾上腺素 B 多巴胺 C 异丙肾上腺素 D 去甲肾上腺素 E 间羟胺正确答案B中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e43620答案解析多巴胺主要激动、受体及多巴胺受体，激动心脏1受体大剂量时收缩血管，用于治疗各种休克。还可激动血管多巴胺受体，扩张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率，可与利尿剂等合用治疗急性肾功能衰竭。肾上腺素激动、受体，用于心脏骤停、过敏性休克、支气管哮喘的治疗，与局麻药配伍应用及可局部止血。异丙肾上腺素是经典的1、2受体兴奋剂，可用于支气管哮喘、房室传导阻滞及心脏骤停。去甲肾上腺素对

42、受体有强大激动作用，对1受体作用较弱，对2受体几乎无作用。主要用于休克、药物中毒性低血压及上消化道出血的治疗。间羟胺直接兴奋受体，对1受体作用较弱，可代替去甲肾上腺素用于各种休克早期等。14、氯丙嗪的排泄缓慢是由于（）。A 蓄积于脂肪组织 B 肾小管重吸收 C 肝脏代谢缓慢 D 血浆蛋白结合率高 E 代谢产物仍有作用正确答案A答案解析暂无解析。15、X线钡餐检查显示“皮革胃”，多见于（）。A 浅表性胃炎 B 萎缩性胃炎 C 肿块型胃癌 D 溃疡型胃癌 E 浸润型胃癌正确答案E答案解析浸润型胃癌的胃壁由于受癌肿的浸润而增厚，但无隆出物，有局限性和弥漫型两种，弥漫性在X线检查时表现为胃腔缩小，胃壁

43、僵直，呈固定形状，不能扩张，蠕动波减弱或消失，似皮革样改变，故称为“皮革胃”。16、某男，21岁。昨日自觉发热重。有轻微怕冷的症状，鼻塞，舌淡红，苔薄黄，脉浮数。是（）。A 风寒表证 B 气虚血虚 C 伤风表证 D 风热表证 E 热邪客表正确答案D答案解析恶寒发热为表证，发热重，恶寒轻，为风热证。苔薄黄也说明是有热。浮数脉说明是表证热证。所以本题选择D项。17、某男，52岁。既往患风湿性关节炎10年余，近来腰膝疼痛，肢节屈伸不利，麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。治疗当首选（）。A 独活寄生汤 B 九味羌活汤 C 当归拈痛散 D 身痛逐瘀汤 E 羌活胜湿汤正确答案A中医内科规培结

44、业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e43621答案解析暂无解析。18、下列哪项是灵枢本脏所说“分肉解利，皮肤润柔，腠理致密”的主要取决因素？（）A 营气和利 B 卫气和利 C 营卫和调 D 宗气充盛 E 元气充盛正确答案B答案解析暂无解析。19、善于治疗阳明经眉棱骨痛的药物是（）。A 连翘 B 细辛 C 白芷 D 蔓荆子 E 柴胡正确答案C答案解析暂无解析。20、某女，49岁。2年前因失眠开始服用地西泮。剂量由最初的5mg，逐渐加量至10mg、15mg。1周前停药后出现了焦虑、烦躁不安、失眠等症状，这说明该患者对药

45、物产生了（）。A 耐受性 B 习惯性 C 抗药性 D 依赖性 E 蓄积中毒正确答案D答案解析药物依赖性指病人连续使用某药物后产生的一种不可停用的渴求现象。分为生理依赖性和心理依赖性。该患者停药后出现的这些症状可见是对药物产生了生理依赖性。21、某男，44岁。消谷善饥，多饮多尿，形体消瘦，舌红少苔。脉细，多见于（）。A 虚劳病 B 发热病 C 消渴病 D 胸痹病 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。22、急腹症患者腹腔内穿刺液为带臭味的血性液者，其诊断最可能为（）。A 肠套叠 B 绞窄性肠梗阻中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d31

46、97726d48ac9d4e4e43622 C 急性胰腺炎 D 胃、十二指肠溃疡穿孔 E 胆囊穿孔正确答案B答案解析绞窄性肠梗阻发病急骤，起始即为剧烈疼痛，系指梗阻并伴有肠壁血运障碍者，可因肠系膜血管受压、血栓形成或栓塞等引起，呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性，或腹腔穿刺抽出血性液体。23、中极穴主治病证不包括下列哪项（）。A 阳痿 B 小便不利 C 泄泻 D 月经不调 E 遗尿正确答案C答案解析暂无解析。24、不属于小儿化脓性脑膜炎常见并发症的是（）。A 硬膜下积液 B 水中毒 C 脑积水 D 癫痫 E 脑出血正确答案E答案解析暂无解析。25、男，25岁。有机磷中毒经治疗10小时后出

47、现躁动，尿少。双瞳孔散大，面色潮红，皮肤干燥，心率140次分，双肺无湿啰音。此时患者并发有（）。A 肺水肿 B 阿托品中毒 C 急性呼吸衰竭 D 脑水肿 E 急性肾功能不全正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.三尖瓣关闭不全B.心包炎C.二尖瓣狭窄中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d4

48、8ac9d4e4e43623D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全1引起左心室前负荷增加（）。正确答案E答案解析暂无解析。2引起右心室后负荷增加（）。正确答案C答案解析暂无解析。3消化性溃疡可见哪种症状？（）正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.腰痛、排尿障碍B.尿频、尿急、尿痛C.血尿，蛋白尿，水肿D.血尿，少尿，水肿，高血压E.蛋白尿，低蛋白血症，水肿，高脂血症1急性肾小球肾炎的主要临床特征是（）。正确答案D答案解析急性肾炎以血尿为主，伴见少尿，水肿，高血压，不伴低蛋白血症及高胆固醇血证。2肾病综合征的主要临床特征是（）。正确答案E答案解析肾病综合征的主要临床特征是“三高一低”

49、，蛋白尿，水肿，高脂血症，低蛋白血症。3、（共用备选答案）A.水样便B.黏液脓血便C.柏油样便D.灰白色便E.米泔样便1霍乱患者可出现（）。正确答案E答案解析暂无解析。2急性胃肠炎患者可出现（）。正确答案A答案解析暂无解析。中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e436244、（共用备选答案）A.病程记录B.首次病程记录C.会诊记录D.转科记录E.出院记录1真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2提出初步诊断及依据，并拟定近期诊疗计划的是（）。正确答案B答案解析暂无解

50、析。5、（共用备选答案）A.白矾B.蜂房C.雄黄D.硫磺E.蟾酥1内服可补火助阳通便的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2内服可止血，止泻，化痰的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.桑菊饮B.清金化痰汤C.桑杏汤D.金沸草散E.三拗汤1治疗小儿风寒咳嗽，应首选（）。正确答案D答案解析暂无解析。2治疗小儿痰热咳嗽，应首选（）。正确答案B答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）中医内科规培结业考试试题近5年精选（含答案解析）2022/9/20编号：4ea7bea209d3197726d48ac9d4e4e43625A.小剂量替代疗法B.先给足负荷量，然后给维持量C.