2022北京中医考核试题.pdf
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- 2022 北京 中医 考核 试题
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1、2022北京中医考核试题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,女,34岁,已婚。自然流产3次,现又停经42天,尿妊娠试验阳性。晨起恶心,近2天又有阴道出血,量少、色淡暗,伴头晕耳鸣,双腿酸软,舌淡苔白,脉沉滑尺弱。治疗应首选()。A 胎元饮 B 泰山磐石散 C 加味阿胶汤 D 举元煎 E 寿胎丸正确答案E答案解析患者停经42天,尿妊娠试验阳性。应为妊娠早期。现阴道少量出血,可诊为胎动不安病。同时,头晕耳鸣,双腿酸软,舌淡苔白,脉沉滑尺弱,为典型的肾虚证。治法为补肾健脾,益气安胎,方药首选寿
2、胎丸。胎元饮主治胎动不安气血虚弱证,举元煎主治胎动不安血热证。泰山磐石散主治滑胎气血虚弱证,加味阿胶汤较少用于治疗胎漏病。2、某男,43岁。诊断为肝硬化8年。现腹大胀满,脉络怒张,胁腹刺痛,面色晦暗,胁下痞块,面、颈、胸壁等处可见红点赤缕,手掌赤痕,口干不欲饮,粪便色黑,舌紫暗,脉细涩。宜选用()。A 调营饮加减 B 一贯煎合膈下逐瘀汤加减 C 中满分消丸 D 柴胡疏肝散 E 血府逐瘀汤正确答案A答案解析暂无解析。3、患者郁某,忽然眩仆倒地,目睛上视,口吐白沫,喉中痰鸣,叫喊作声,手足抽搐,舌苔白腻微黄,脉弦滑略数。治宜选用()。A 紫雪 B 滚痰丸 C 定痫丸 D 温胆汤 E 镇肝息风汤正确
3、答案C答案解析暂无解析。4、患者男性,70岁。患咳喘病多年,近来加重,现症见:咳喘,心悸怔忡,不能平卧,动则尤甚,腹部胀满,浮肿,肢冷尿少,面青唇绀,舌胖紫黯,苔白滑,脉沉细结代。其治疗宜首选()。A 涤痰汤 B 独参汤 C 补肺汤合参蚧散 D 二陈汤合三子养亲汤 E 真武汤合五苓散2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c431415cc7f1aadd71正确答案E答案解析慢性呼衰脾肾阳虚证,治疗应温肾健脾,化湿利水,用真武汤和五苓散加减。5、患者,女,39岁。双膝关节冷痛,活动不利,畏寒喜暖,得热痛减,舌苔白,脉沉细。治疗除选用犊鼻、梁丘、膝阳关等局部
4、穴外,还应加()。A 脾俞、气海 B 肾俞、关元 C 肾俞、合谷 D 脾俞、胃俞 E 大椎、曲池正确答案B答案解析本病为痛痹,寒邪所致,取肾俞、关元用灸法可温阳散寒。6、肛裂疼痛的特点是()。A 周期性疼痛 B 间歇性疼痛 C 持续性疼痛 D 阵发性疼痛 E 转移性疼痛正确答案A答案解析暂无解析。7、空腹听诊出现振水音,可见于()。A 肝硬化腹水 B 肾病综合征 C 结核性腹膜炎 D 幽门梗阻 E 急性肠炎正确答案D答案解析正常人餐后或饮入大量液体时,可出现振水音。空腹或餐后68小时以上仍有此音,提示胃内有液体潴留,常见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等。8、血热妄行证紫癜患儿,突然出现面色苍
5、白,四肢厥冷,汗出脉微,辨证为()。A 内闭外脱 B 湿热内闭 C 热深厥深 D 阳气郁闭 E 气阳欲脱正确答案E答案解析暂无解析。9、关于气管的位置下列不正确的是()。2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c431415cc7f1aadd72 A 左侧大量积液,气管移向右侧 B 左侧大量积气,气管移向右侧 C 左侧肺不张,气管移向右侧 D 两肺严重气肿,气管正中 E 右侧胸膜粘连,气管移向右侧正确答案C答案解析左侧肺不张,气管移向左侧10、称之为胸中之气的是()。A 元气 B 宗气 C 营气 D 卫气 E 肺气正确答案B答案解析此题考查气的分类。宗气是
6、积于胸中之气。宗气在胸中积聚之处,称作“气海”,又称“膻中”。故选A。11、气大量丢失的病机是()。A 气虚 B 气滞 C 气逆 D 气闭 E 气脱正确答案E答案解析气脱是指气突然大量丢失,生命突然衰竭的病理变化。多由于正不敌邪,或正气的持续衰弱,以致气不内守而外脱,或因大出血、大汗等气随血脱或气随津脱而致气脱,从而出现功能突然衰竭的病理状态。12、患者突然昏倒,口噤不开,面青身凉,苔白,脉迟有力。当首选的药物是()。A 冰片 B 牛黄 C 苏合香 D 石菖蒲 E 郁金正确答案C答案解析暂无解析。13、对气随血脱的生理基础阐释准确的是()。A 气能生血 B 气能行血 C 气能摄血 D 血能载气
7、2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c431415cc7f1aadd73 E 血能养气正确答案D答案解析血能载气是指无形之气必须要依附于有形之血中,并受血液的滋养才不会散失。大出血时,随着血液的大量丢失,气也会脱失,称为气随血脱。气随血脱的生理基础是血能载气。14、当肝脾难以触及时,使用的触诊方法是()。A 深部滑行触诊法 B 浅部滑行触诊法 C 深压触诊法 D 冲击触诊法 E 双手触诊法正确答案D答案解析暂无解析。15、下列哪一项是血瘀证特有的面色?()A 面色淡青 B 面色青黑 C 面色萎黄 D 面色淡白 E 面色黧黑正确答案E答案解析暂无解析。1
8、6、患者,男,40岁。咳嗽气促,咯痰量多,痰质黏稠而黄,咯吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()。A 止嗽散 B 桑菊饮 C 二陈汤 D 清金化痰汤 E 加减泻白散正确答案D答案解析肺热痰多宜清肺化痰。故选D项。17、按中华人民共和国中医药条例明确规定,对在继承和发扬中医药事业中能够作出显著贡献和在边远地区从事中医药工作成绩突出的单位和个人,下列给予奖励的机关是()。A 县级以上各级人民政府 B 各级医疗机构 C 各级中医药管理部门 D 各级科技管理部门 E 各级人事管理部门正确答案A2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c
9、431415cc7f1aadd74答案解析中华人民共和国中医药条例第七条规定:“对在继承和发展中医药事业中做出显著贡献和在边远地区从事中医药工作做出突出成绩的单位和个人,县级以上各级人民政府应当给予奖励。”18、患者贡某,女性。月经滞后,经前腰腹冷痛,行经时小腹疼痛,喜温,喜柔按,经血中有时夹有小血块,舌淡苔白,脉沉细。治宜选用()。A 黄芪建中汤 B 当归四逆汤 C 当归建中汤 D 通脉四逆汤 E 补阳还五汤正确答案B答案解析暂无解析。19、脏腑湿热证的共同特点是()。A 黄疸 B 腹痛 C 腹泻 D 舌苔黄腻 E 头胀重正确答案D答案解析暂无解析。20、组成青蒿鳖甲汤的药物中含有()。A
10、麦门冬 B 竹叶 C 胡黄连 D 知母 E 地骨皮正确答案D答案解析青蒿鳖甲汤的药物组成包括青蒿、鳖甲、生地、知母、丹皮。21、郁证的总的治则是()。A 行气化痰 B 利湿清热 C 益气养血 D 疏通气机 E 消食行气正确答案D答案解析郁证的病机总属气机郁滞,在此基础上可以进一步气郁化火、气滞痰阻等病变,因此治疗原则总的应该是疏通气机。22、患者,男。30岁。便干,便后出血并疼痛l周。检查:肛门外观可见截石位6点有一梭形裂口通向肛内,创面不深,边缘整齐。其分类应是()。2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c431415cc7f1aadd75 A 内痔
11、B 外痔 C 肛窦炎 D 早期肛裂 E 陈旧性肛裂正确答案D答案解析暂无解析。23、围绝经期综合征肾阳虚证首选方为()。A 归肾丸 B 右归丸 C 右归丸合理中丸 D 两地汤 E 二仙汤正确答案C答案解析暂无解析。24、下列部位为胃癌的最好发的是()。A 胃小弯 B 胃大弯 C 胃底 D 胃窦 E 贲门正确答案D答案解析暂无解析。25、患儿,生后24小时内出现四肢发凉,全身欠温,见小腿、臀、臂、面部皮肤僵硬不能捏起,皮肤色暗发紫,面色晦暗,唇舌暗红。应诊断为()。A 硬肿症(寒凝血涩)B 硬肿症(脾肾两虚)C 硬肿症(阳气虚衰)D 硬肿症(肝肾阴虚)E 硬肿症(心脾两虚)正确答案A答案解析暂无
12、解析。26、某患者近期发现肝大(肋下4cm),质硬,有大小不等的结节,伴低热、纳差、轻度黄疸,HBsAg(+),ALT40IU/L,AFP800ug/L。最可能的诊断是()。A 急性黄疸性肝炎 B 慢性活动性肝炎 C 大结节性肝硬化 D 原发性肝癌2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c431415cc7f1aadd76 E 胆汁性肝硬化正确答案D答案解析病人乙肝标志物之一的HBsAg阳性,加之为混合结节性肝硬化,病因为乙肝的可能性最大,而原发性肝癌又多发生在乙肝肝硬化基础上。此患者近期肝脏增大,症状加重,且AFP明显升高,首先应考虑乙肝肝硬化基础的原发
13、性肝癌。急性黄疸性肝炎不应有肝硬化征象,AFP也不应有明显升高;慢活肝酶学又不高;大结节性肝硬化与体征不符合,胆汁性肝硬化虽多数肝脏不小,但往往有长期高胆红素血症和黄疸病史,AFP也不升高。27、胃癌血行转移主要转移到()。A 肝 B 肺 C 骨骼 D 脑 E 卵巢正确答案A答案解析暂无解析。28、下列脉象不是相反的一对的是()。A 弦脉与弱脉 B 滑脉与涩脉 C 洪脉与细脉 D 紧脉与缓脉 E 实脉与虚脉正确答案A答案解析弦脉为端直以长,如按琴弦,弱脉为沉细无力而软,故选A。29、王某,女,18岁。每次行经血量多,色紫红,味臭秽,夹有瘀块。常伴有便秘,口干。舌红苔黄,脉弦数有力。针灸取穴为(
14、)。A 三阴交、隐白、内关、太溪 B 三阴交、隐白、血海、水泉 C 三阴交、隐白、脾俞、足三里 D 三阴交、隐白、百会、气海 E 三阴交、隐白、内庭、关元正确答案B答案解析暂无解析。30、5岁男孩,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是()。A 毛细支气管炎 B 支气管异物 C 咳嗽变异性哮喘 D 支气管淋巴结结核 E 儿童哮喘正确答案C2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c431415cc7f1aadd77答案解析咳嗽持续大于1个月;长期抗
15、生素治疗无效;支气管扩张剂可使咳嗽缓解,符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准。支气管扩张剂有效是诊断本病的基本条件。31、医德荣誉感()。A 属于医德荣誉的客观评价 B 是社会对医德行为的褒奖 C 是对医务人员履行医德义务的社会赞许 D 反映医务人员对医德行为社会价值的自我感受 E 是国家对医德行为的褒奖正确答案D答案解析暂无解析。32、高血压病死亡原因最常见的为()。A 心肌梗死 B 脑血管意外 C 肾功能衰竭 D 心功能不全 E 心律失常正确答案B答案解析高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾,并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭等而死亡,但目前在我国,高血压病所致的脑血管意外仍是引起死
16、亡的最常见的原因。33、某男,30岁。喘促气急,鼻煽息粗,咯黄痰,口渴,大便秘结。宜在平喘药中配伍()。A 石膏 B 芦根 C 栀子 D 夏枯草 E 淡竹叶正确答案A答案解析暂无解析。34、患儿,5岁,发热恶寒,咳嗽声重,口不渴,咳痰白而清稀,舌质淡红,舌苔白,脉浮紧。其治法是()。A 疏风解表 B 宣肺散寒 C 清肺化痰 D 健脾益气 E 温阳化饮正确答案B答案解析暂无解析。35、患儿,4岁,全身明显浮肿,频咳气急,胸闷心悸,不能平卧,烦躁不宁,面色苍白,甚则唇指青紫,舌质暗红,舌苔白腻,脉沉细无力。治疗应首选()。A 龙胆泻肝汤合羚角钩藤汤2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c
17、84c0a95e132c30c431415cc7f1aadd78 B 五味消毒饮合小蓟饮子 C 己椒苈黄丸合参附汤 D 玉枢丹合小蓟饮子 E 参附龙牡救逆汤合小蓟饮子正确答案C答案解析暂无解析。36、经医师资格考试或助理医师考试,取得医师或助理医师资格,可以申请注册,受理机构是()。A 县级以上卫生行政部门 B 县级以上人民政府 C 省(自治区)级卫生行政部门 D 国务院卫生行政部门 E 县级以上卫生防疫机构正确答案D答案解析医师资格考试成绩合格,取得医师资格的,可以向所在地县级以上卫生行政部门申请注册。37、温脾汤的组成药物中不含()。A 白术 B 附子 C 人参 D 芒硝 E 当归正确答案
18、A答案解析温脾汤的组成为大黄五两;当归、干姜各三两;附子、人参、芒硝、甘草各二两。38、关于多巴胺舒张肾血管的机制下列描述正确的是()。A 兴奋受体 B 兴奋M胆碱受体 C 阻断受体 D 选择性作用于多巴胺受体 E 释放组胺正确答案D答案解析低浓度多巴胺与位于肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺受体结合,通过激活腺苷酸环化酶,使细胞内cAMP水平提高而导致血管舒张。39、清营汤的功用是()。A 泻火养阴,凉血散瘀 B 益气养阴,宁心安神 C 清热凉血,养阴生津 D 清营透热,养阴活血 E 泻火解毒,凉血止血2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c431415cc7
19、f1aadd79正确答案D答案解析清营汤(温病条辨)的组成:犀角3生地l5玄参9麦冬9竹叶心3丹参6黄连5银花9连翘9;功用为清营解毒,透热养阴热入营分证。40、功血可见于()。A 月经初潮后的青春期 B 围绝经期妇女 C 月经初潮后至绝经间的任何年龄 D 生育期妇女 E 青春期和围绝经期正确答案C答案解析暂无解析。41、患者,产后恶露过期不止,量较多,色红夹有血块,伴乳房、少腹胀痛,心烦易怒,口苦咽干,脉弦。其辩证为此属()。A 血瘀 B 血热 C 阴虚血热 D 肝郁血热 E 气滞血瘀正确答案D答案解析少腹胀痛,心烦易怒,口苦咽干,脉弦提示病位在肝。故选肝郁血热。42、关于急性胰腺炎酶学检查
20、的叙述,正确的是()。A 血清淀粉酶多在发病12h开始增高 B 尿淀粉酶多在发病34h开始增高 C 胰腺广泛坏死时,尿淀粉酶可不增高 D 尿淀粉酶的增高多早于血清淀粉酶 E 尿、血清淀粉酶常同时增高正确答案C答案解析血清淀粉酶多在发病612h开始增高,尿淀粉酶多在发病1214h开始增高。43、以下各项中,不属于表里经配穴的是()。A 咳嗽取列缺、合谷 B 失眠取神门、后溪 C 痛经取天枢、地机 D 胃痛取公孙、足三里 E 腰痛取昆仑、肾俞正确答案E答案解析暂无解析。44、下列除哪项外,均是胎黄的病因?()A 脾胃失和2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30
21、c431415cc7f1aadd710 B 湿热熏蒸 C 瘀积发黄 D 感受湿邪 E 寒湿阻滞正确答案A答案解析暂无解析。45、下列哪项不是鉴别寒证与热证的要点?()A 身热与身冷 B 面赤与面白 C 口渴与不渴 D 舌苔黄与白 E 头痛与不痛正确答案E答案解析暂无解析。46、腹痛,里急后重,下痢脓血属于()。A 食滞胃肠证 B 肠道湿热证 C 脾不统血证 D 肠热腑实证 E 胃热炽盛证正确答案B答案解析暂无解析。47、再障最主要的表现是()。A 胸骨疼痛、发热、出血 B 贫血、发热、出血 C 出血、脾脏肿大 D 出血、贫血、脾脏肿大 E 胸骨疼痛、脾脏肿大、贫血正确答案B答案解析暂无解析。4
22、8、治疗子肿脾虚证的代表方剂县()。A 真武汤 B 白术散 C 四苓散 D 鲤鱼汤 E 天仙藤散2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c431415cc7f1aadd711正确答案B答案解析子肿脾虚证的治法为健脾利水,主方为白术散加砂仁。49、下列流行性出血热大出血的主要原因不包括()。A 血小板减少、形态异常和功能障碍 B 类肝素物质增加 C 血管壁损伤 D 凝血因子产生障碍 E DIC和继发性纤维蛋白溶解正确答案D答案解析发热期血管壁受损,血小板减少,休克期发生DIC致消耗性凝血障碍,继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成等是出血的主要原因。50、下述何项不
23、是功血的病因?()A 卵巢病变 B 过度劳累 C 营养不良 D 精神过度紧张 E FSH、LH分泌的比例不同正确答案A答案解析暂无解析。51、对已破损型异位妊娠有重要诊断意义的是()。A 血红蛋白值下降 B 腹疼痛剧烈 C 妊娠试验阳性 D 停经史 E 后穹窿穿刺抽出不凝血正确答案E答案解析暂无解析。52、新生儿期是指从出生断脐至足()。A 7天 B 18天 C 28天 D 30天 E 40天正确答案C答案解析新生儿期是从新生儿脐带结扎时开始至出生28天。该期是从子宫内到出母体的适应过程,经历心、肺、脑等各器官全身巨大变化。53、血虚便秘证,阴血已复,便仍干燥,治疗应首选()。2022北京中医
24、考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c431415cc7f1aadd712 A 黄芪汤 B 增液汤 C 润肠丸 D 五仁丸 E 青麟丸正确答案D答案解析血虚便秘证,阴血已复,便仍干燥,治疗宜润肠通便,方用五仁丸。黄芪汤主治气虚便秘。增液汤主治阴虚。润肠丸主治血虚便秘,阴血不足。青麟丸主治便秘之外无其他明显症状,便虽通而不爽者。54、颈侧颌下肿块,累累如串珠者称为()。A 瘿瘤 B 瘰疬 C 颈瘘 D 项痈 E 发颐正确答案B答案解析暂无解析。55、下列药物中具有疏散风热、宣肺祛痰、透疹利咽、解毒消肿的是()。A 薄荷 B 牛蒡子 C 蝉衣 D 升麻 E 葛根正确答案B
25、答案解析牛蒡子:疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒散肿。56、糖尿病患者注射普通胰岛素的时间是()。A 餐前5分钟 B 餐前15分钟 C 餐前30分钟 D 餐前1小时 E 餐后15分钟正确答案C答案解析暂无解析。57、风疹发病中,下列说法不正确的是()。A 是一种较轻的发疹性传染病 B 多发于冬春二季 C 耳后及枕后器核肿大 D 淡红色斑丘疹 E 多发生6岁以上2022北京中医考核试题2022/9/20编号:c84c0a95e132c30c431415cc7f1aadd713正确答案E答案解析主要经呼吸道飞沫传播,多见于5岁以下小儿,在幼托场所可发生流行。58、患儿,见形体消瘦,两颧潮红,性情
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