自考02997护理学基础押题及答案解析.docx
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1、自考02997护理学基础押题及答案解析一、 单选1、李某患慢性支气管炎,出现呼吸急促、口唇紫绀、不能平卧,需立即给予满足的需要是( )A: 生理需要B: 安全的需要C: 爱的需要D: 自尊的需要正确答案:A解析:生理需要是最重要的,有些需要须立即、持续给予满足,各层次需要间相互影响,通常在一个层次的需要被满足后,更高一层次的需要才出现,并逐渐强烈。该患者出现呼吸急促、口唇紫绀、不能平卧等症状,需第一时间给予满足其症状缓解的需要。2、头发护理的目的不包括()A: 保持头发清洁,促进头皮血液循环B: 增加舒适感,维护个人形象C: 预防脱发D: 按摩头皮,促进头部血液循环正确答案:C解析:头发护理的
2、目的不包括预防脱发。3、下列哪项不是床上洗头的注意事项()A: 注意协助病人选取舒适体位B: 洗头的水温应在4345C: 护士应穿隔离衣D: 应注意有无异常变化正确答案:C解析:床上洗发的注意事项:(1)洗发过程中,应随时注意观察病情变化,如发现面色、脉搏、呼吸异常时应立即停止操作。(2)身体极度虚弱的病人不宜床上洗发。(3)注意调节水温与室温,注意保暖,及时擦干头发,以免着凉。(4)洗发过程中应注意防止污水溅入眼、耳内,并避免沾湿衣服及床单。4、皮肤护理的目的不包括()A: 防止发生皮炎B: 清洁皮肤,促进血液循环C: 预防感染和压疮D: 增加患者的舒适感正确答案:A解析:皮肤是机体的最大器
3、官,具有分泌、吸收、免疫等功能,是机体天然的保护屏障。皮肤护理的目的是保护和加强其生理功能。5、某患者左上肢骨折,为他床上擦浴时,穿脱上衣的顺序是()A: 先脱左侧,后穿左侧B: 先脱右侧,后穿右侧C: 先脱左侧,后穿右侧D: 先脱右侧,后穿左侧正确答案:B解析:给病人穿脱衣服时,如有外伤,先脱健侧,后脱患侧。先穿患侧,后穿健侧。6、下列关于临床上补钾的说法中,错误的是()A: 见尿补钾B: 补钾溶液的浓度为0.4%C: 不宜过快,成人每分钟3040滴D: 不宜过多,成人每日应小于5克正确答案:B解析:解析:静脉补钾时应遵照四不宜原则:(1)不宜过早,见尿补钾;(2)不宜过浓,不超过03;(3
4、)不宜过快,成人每分钟3040滴(小儿酌减);(4)不宜过多,成人每日不应超过5克,小儿每日01一03克千克,应稀释为0103浓度。7、烧伤患者使用暴露疗法时采用的保护用具是()A: 床档B: 约束带C: 支被架D: 托脚板正确答案:C解析:烧伤患者暴露疗法时需保暖。使用支被架罩于所需部位,再盖好盖被。8、为促进病人睡眠要创造良好环境下述哪项不是()A: 环境要安静B: 温度、灯光适宜C: 工作人员动作要轻D: 不停止医疗护理活动正确答案:D解析:减少生理不适:去除疼痛,病室温度适宜,协助做好睡前的个人卫生。减轻压力和恐惧:护士要耐心倾听病人有关害怕与不安的叙述,耐心地解释疾病的现象,以减轻焦
5、虑,消除恐惧感。创造良好的睡眠环境:医疗护理活动应安排在白天进行。环境要安静,病室温度、灯光要适宜等,为病人尽量创造良好的环境。实施适当的松弛术:为病人按摩背部,让其用热水泡脚,听音乐、看书,使病人得以放松,利于入睡。给药:必要时给予催眠药。9、呼之能答应,但不能回答问题的是()A: 意识模糊B: 嗜睡C: 浅昏迷D: 中度昏迷正确答案:C解析:10、为病人床上擦浴时,护士应需特别注意()A: 擦净耳廓、耳后及颈部皮肤皱褶处B: 擦净腋窝及腹股沟等皮肤皱褶处C: 观察病人有无寒战、面色苍白等表现D: 擦洗时动作要敏捷正确答案:C解析:床上擦浴的注意事项。(1)说明各步骤的顺序,指导患者配合的方
6、法。(2)关好门窗,调节室温在2425,注意为患者保暖。(3)为患者洗脸注意洗净耳廓、耳后及颈部皮肤皱褶部位,眼部周围勿用浴皂。(4)为患者脱上衣时,先脱近侧,如有外伤,先脱健侧,后脱患侧。(5)每擦洗一个部位时均应在其下面垫浴巾,避免弄湿床单。(6)天冷时,可在被内操作,并随时为患者盖好被子;注意擦洗腋窝、乳房下、脐部等皱褶处。(7)注意观察皮肤有无异常。擦洗后在骨突出处用50乙醇做皮肤按摩。(8)穿衣先穿患侧后穿健侧,先穿对侧,后穿近侧。(9)擦洗下身时,先擦洗近侧肢体,再擦洗远侧肢体,注意洗净腹股沟等褶皱处皮肤。(10)观察病情变化,如出现寒战、面色苍白、脉速等症状时,应立即停止擦洗,并
7、给予相应处理。11、南丁格尔创办世界上第一所护士学校的时间是()A: 1854年B: 1856年C: 1860年D: 1888年正确答案:C解析:南丁格尔创建世界上第一所正式的护士学校并开创近代护理专业的时间是1860年。12、北美诊断护理协会的简称是()A: ANADAB: ADANAC: NANDAD: NDANA正确答案:C解析:北美护理诊断协会简称NANDA。13、为体温过低病人采取的护理措施,不妥当的是()A: 升高环境温度,维持适当的室温B: 用电热毯为病人保暖C: 静脉滴入加温(37)的液体D: 嘱病员活动正确答案:D解析:(1)升高环境温度,维持适当的室温。(2)用电热毯或盖毛
8、毯为患者加温。(3)静脉滴注加温(37)的液体.减少体温下降的幅度。(4)给予抗生素控制疾病。(5)补充营养和电解质,适当增加热量的摄入。(6)加温过程中,注意监测患者病情的变化,因加温过快会发生心律不齐、休克等合并症。14、下列哪一种周围神经痛的表现是以快痛为主,大多为阵发性锐痛()A: 躯体神经痛B: 植物神经痛C: 内脏痛D: 钝痛正确答案:A解析:躯体神经痛的周围神经痛的表现是以快痛为主,大多为阵发性锐痛15、皮内注射过程中,下列哪项是错误的()A: 严格“三查七对”B: 拔针后,用无菌棉签按压针眼处C: 用70%乙醇消毒皮肤D: 针尖与皮肤呈5角刺入正确答案:B解析:解析:此题考查皮
9、内注射的操作方法。注射完毕后要叮嘱患者不可用手拭去药液和按压皮丘,以免影响观察结果。16、PCWP下降,提示()A: 左心功能不全B: 二尖瓣狭窄C: 血容量不足D: 二尖瓣关闭不全正确答案:C解析:解析:PCWP下降,提示血容量不足17、巴氏消毒法是将水或蒸汽加热至()A: 4045B: 5060C: 6080D: 90100正确答案:C解析:解析:巴氏消毒法是将水或蒸汽加热至6080,消毒1015分钟,常用于碗盆及搪瓷用品的消毒。18、不属于口腔评估内容的是()A: 唇、舌B: 牙齿、牙龈C: 口腔黏膜、口腔气味D: 咽喉正确答案:D解析:解析:口腔评估的内容包括:(1)口腔情况:唇、舌、
10、牙齿、牙龈、口腔黏膜及口腔气味。(2)口腔卫生习惯及自理能力。(3)口腔卫生知识。19、下列哪项不是BLS的适应证()A: 溺水致呼吸心跳停止B: 深度昏迷C: 严重心肺疾患致心跳呼吸停止D: 中毒所致的心跳停止正确答案:B解析:解析: 基本生命支持(B1S)适应证。(1)呼吸骤停:很多原因可造成呼吸骤停,包括溺水、脑卒中、气道异物阻塞、吸入烟雾、会厌炎、药物过量、窒息、创伤、心肌梗死、电击伤以及各种原因引起的昏迷。原发性呼吸停止后,心脏仍可在数分钟内得到已氧合的血液供应,大脑及其他脏器也同样可得到数分钟的血供,此时,尚未出现循环停止的征象。当呼吸骤停或自主呼吸不足时,保证气道通畅,进行急救人
11、工通气非常重要,可防止心脏发生停搏。(2)心跳骤停:心跳骤停时血液循环停止,各重要脏器失去氧供。心跳骤停早期,可出现无效的“叹息样”呼吸动作。20、目前医学界逐渐以哪项作为死亡的诊断依据()A: 呼吸停止B: 心跳停止C: 各种反射消失D: 全脑死亡正确答案:D解析:心跳、呼吸停止是判断死亡的传统标准。但随着医学的发展,心、肺功能停止者可用药物和机器来支持,只要大脑功能保持完整性,生命活动就有恢复的可能。因此,医学界逐渐开始主张以脑死亡作为死亡的诊断依据,认为不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。21、下列哪项不属于人的外环境()A: 居住条件B: 社会交往C: 政治制度D: 人体各系统间平衡正
12、确答案:D解析:环境包括了人的【内环境】和【外环境】。内环境是指人体内的生物、化学和物理环境。外环境则分为【自然环境】和【社会环境】。P222、紫外线灯用于空气消毒的有效距离和照射时间是()A: 不超过2m,不少于30分钟B: 不超过2.5m,不少于45分钟C: 不超过3m,不少于30分钟D: 不超过1m,不少于45分钟正确答案:A解析:解析:知识点 清洁、消毒、灭菌。紫外线灯用于空气消毒的有效距离和照射时间是不超过2m,不少于30分钟23、下列哪种病人不宜测量口温()A: 意识不清B: 面部热敷C: 面部冷敷D: 进冷饮食正确答案:A解析:解析:教材132。意识不清患者不宜测量口温。24、某
13、患者术后鼻饲,为预防口腔感染,选用下列哪种漱口液()A: 2%3%硼酸水B: 生理盐水C: 1%4%碳酸氢钠溶液D: 1%3%过氧化氢正确答案:B解析:为预防口腔感染,患者术后鼻饲应采用生理盐水。25、膀胱完全不能贮存尿液,处于空虚状态的是()A: 真性尿失禁B: 充溢性尿失禁C: 压力性尿失禁D: 急迫性尿失禁正确答案:A解析:解析:本题主要考查的知识点为真性尿失禁的定义。真性尿失禁是指膀胱内稍有一些存尿,便会不自主地流出,膀胱处于空虚状态。26、护理诊断中PES公式中的E代表()A: 症状与体征B: 病人健康问题C: 病人的现状D: 病人健康问题的相关因素正确答案:D解析:解析:PES中,
14、P表示健康问题,E表示与该问题相关的因素,S表示症状或体征。27、病室环境的主要调节者是()A: 患者B: 医生C: 护理人员D: 患者家属正确答案:C解析:识记类型题目,考查病人入院的注意事项.病室环境的主要调节者是护理人员.28、某男性患者,52岁,收缩血压值持续为21.312.8kPa(16096mmHg),应考虑是()A: 高血压B: 正常血压C: 低血压D: 临界血压正确答案:A解析:考查:高血压的收缩压值.高血压的收缩压:不高于140mmHg。29、发生睡眠节律的昼夜移位,称之为()A: 同步化B: 睡眠剥夺C: 睡眠中断D: 昼夜性节律去同步化正确答案:D解析:考查:昼夜性节律去
15、同步化.住院患者睡眠节律发生改变,表现为昼夜性节律去同步化时,机体需要一些时间才能适应新的睡眠形态,获得再同步化.答案是D.30、经过一定的间隔,当膀胱充盈到一定量时出现的不自主排尿称为()A: 假性尿失禁B: 压迫性尿失禁C: 急迫性尿失禁D: 功能性尿失禁正确答案:A解析:考查:假性尿失禁.假性尿失禁:是指膀胱内的尿液充盈到一定压力时,可不自主地溢出少量尿液;当膀胱内压力降低时,排尿即停止,但膀胱仍胀满而不能排空,多伴有尿留。P21831、冷疗法可以减轻疼痛的机制是()A: 血管收缩B: 血流减慢C: 减慢神经冲动的传导D: 降低细菌活力正确答案:C解析:考查: 冷疗法的目的、禁忌和影响因
16、素.32、在生物医学模式下()A: 护理工作是以患者为中心的B: 指导和支配护理工作是着眼于疾病的观念C: 护士逐渐走进社区D: 护理工作以健康为中心正确答案:B解析:考查:生物医学模式的理念.这种模式是从纯生物学角度来理解疾病和健康的.33、护理的工作方法是()A: 护理过程B: 健康教育C: 护理程序D: 心理支持正确答案:C解析:考查:护理的程序.分为评估,诊断,计划,实施以及评价五个阶段.34、生物医学模式所关注的是()A: 人的生物学属性B: 人的社会学属性C: 人的心理D: 人的生理学属性和社会学属性正确答案:A解析:考查:生物医学模式的弊端。生物医学模式只重视了人的生物学属性而忽
17、视了人还有社会学属性,这两种属性是密不可分的一个整体。35、下列关于护理学的定义理解错误的是()A: 定义限定了护理学是为健康服务的一门科学B: 护理学研究的仅仅是“现存健康问题”C: 护理学的任务是促进健康、预防疾病、协助康复和减轻痛苦D: 护理工作要有系统的工作方法即护理程序正确答案:B解析:考查:护理学的定义.护理学不仅仅是研究现存健康问题,一个人的健康是连续的动态发展过程.36、WHO目标主要强调的是()A: 基本卫生保健B: 中级卫生保健C: 高级卫生保健D: 以上均正确正确答案:A解析:识记类型题目,考查的是WHO世界卫生组织的目标,这个目标是基本卫生保健.答案是A.37、在护理学
18、中有关“环境”这一概念的描述,下列错误的是()A: 环境包括自然环境和社会环境B: 环境同人的健康密切相关C: 环境是动态、变化的D: 环境可被人改造但不能被人适应正确答案:D解析:考查:环境对人的作用.环境既能被改造,又能被适应.答案是D.38、下列哪项不属于生物医学模式的特点()A: 把服务对象视为一个整体B: 有病就是不健康C: 其方法论以还原论为基础D: 以生物学角度认识健康和疾病的问题正确答案:A解析:考查:生物医学模式的弊端。生物医学模式只重视了人的生物学属性而忽视了人还有社会学属性,这两种属性是密不可分的一个整体。所以A错误.39、“健康和疾病是连续、动态的过程”,下列描述错误的
19、是()A: 健康和疾病是不断变化的一种状态B: 健康和疾病不能相互转化C: 健康和疾病之间没有明显的界限D: 护士的责任是帮助人们向更健康的方向转化正确答案:B解析:考查:健康和疾病的关系.(1)健康是一种状态,是不断变化的,没有绝对静止的健康状态 ;(2)健康和疾病这对矛盾在一定条件下相互转化;(3)健康和疾病之间很难找到明显的界限,每个人每时每刻都处在健康和疾病连续过程的某一点上,并不断变化着。40、在护理学中有关“健康”这一概念的描述,下列正确的是()A: 健康就是没有疾病或不适B: 健康和疾病具有清晰的界限C: 健康是一个动态、连续的过程D: 人的健康观念受单独某一因素的影响正确答案:
20、C解析:健康是一种状态,是不断变化的。因此,没有绝对静止的健康状态。41、下列关于护理学中“环境”的说法错误的是()A: 环境包括人的内环境和外环境B: 内环境包括人体内的生物、化学和物理环境C: 外环境分为自然环境和社会环境D: 人的内外环境互不影响正确答案:D解析:考查:环境对护理的影响。显然,人的内外环境是相互影响的。42、在新的医学模式下,护理工作的内容也随之发生变化,其中不正确的是()A: 取消了协助医生诊断和治疗疾病的任务B: 加强对服务对象进行健康教育和指导C: 帮助服务对象调节个人情绪和心理状态D: 及时与医生及家属沟通正确答案:A解析:在新的医学模式下,护理工作除了保留原有的
21、协助医生诊断和治疗疾病等任务以外,扩大了对患者的心理和社会状况的了解;对患者、家属和服务对象进行健康教育和指导;帮助服务对象调节个人的情绪和心理状态;及时与家属沟通等。43、护理学基本概念中对“健康”的描述,错误的是()A: 健康是身体、心理和社会适应能力都处于良好的状态B: 健康和疾病是连续、动态的过程C: 健康水平受生理、心理和社会因素影响D: 健康和疾病之间有明显的界限正确答案:D解析:健康和疾病之间很难找到明显的界限,每个人每时每刻都处在健康和疾病连续过程中的某一点上,并不断地变化着。44、生物、心理、社会医学模式的基本研究方法是()A: 适应理论B: 系统论C: 需要层次论D: 心理
22、社会发展理论正确答案:B解析:考查:医学研究的基本方法论。不管是生物还是心理以及社会医学的模式研究都离不开系统论的指导。45、下列哪项不属于生物医学模式的成绩()A: 促进了医学科学的发展B: 降低了疾病的发生率和死亡率C: 重视人的社会学属性D: 提高了人的平均寿命正确答案:C解析:考查:生物医学模式的弊端。生物医学模式只重视了人的生物学属性而忽视了人还有社会学属性,这两种属性是密不可分的一个整体。46、随着医学模式的转变,我国的护理实践也有较大变化,下列叙述错误的是()A: 实施以健康人为中心的整体护理B: 帮助调节病人的情绪和心理状态C: 重视对病人及家属进行健康教育D: 增加了解病人的
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