自考04435老年护理学押题及答案汇总.pdf
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- 自考 04435 老年 护理 押题 答案 汇总
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1、1自考 04435 老年护理学押题及答案汇总一:选择题1.诊断脑出血首选的检查是()A:血液检查B:头颅 CTC:MRID:腰椎穿刺检查正确答案:B解析:诊断脑出血首选的检查是头颅 CT。2.高血压脑动脉硬化、脑炎、外伤、中毒、基底核附近肿瘤以及吩噻嗪类药物所产生的震颤、强直等症状,称为()A:震颤麻痹B:帕金森综合征C:帕金森病D:阿尔茨海默病正确答案:B解析:本题主要考查的知识点是帕金森综合征。解答此题可以用排除法,A、C 项同为帕金森病,因此先可排除。D 项阿尔茨海默病临床上主要表现为痴呆综合征,病人出现记忆减退、时间障碍、定向障碍、精神障碍和行为障碍,很明显与题干不符,因此答案选 B
2、项。3.由脑血管病变所引起的以痴呆为主要临床表现的疾病称为()A:阿尔茨海默病B:血管性痴呆C:躯体疾病所致精神障碍D:偏执性精神障碍正确答案:B解析:本题主要考查的知识点是血管性痴呆的定义。血管性痴呆又称为血管硬化性精神病,是指由脑血管病变所引起的以痴呆为主要临床表现的疾病。4.精神分裂症病人最具特征性的妄想是()A:原发性妄想.B:妄想心境C:妄想记忆D:妄想知觉正确答案:A解析:精神分裂症病人最具特征性的妄想是原发性妄想。5.癌症病人临终前常见的症状是()A:疼痛B:恶心、呕吐C:头晕D:压疮正确答案:A解析:本题在 2008 年 4 月真题第一大题第 20 小题考查过,主要考查的知识点
3、是疼痛的相关知识。疼痛是临终病人特别是癌症病人临终前常见的症状,因此对疼痛的护理至关重要。26.正常情况下,老年人每日适宜的饮水量应为【】A:1000ml 左右B:1500ml 左右C:2000ml 左右D:2500ml 左右正确答案:B解析:考查老年人所需的水分。老年人失水 10就会影响机体功能,失水 20即可危及生命。如果水分摄入不足,再加上老年人结肠、直肠的肌肉萎缩,肠道中黏液分泌减少,很容易发生便秘,严重时还可发生电解质失衡、脱水等。但过多饮水会增加心、肾的负担,因此老年人每日饮水量一般以 1500ml 左右为宜。7.老年人的社会支持最主要来源于【】A:配偶及其他家庭成员B:朋友C:同
4、事D:社会团体正确答案:A解析:老年人社会支持的来源。老年人社会支持最主要的来源是配偶及其他家庭成员,而朋友、同事的支持也是很重要的。此外,各种社会团体,包括政治团体、宗教团体、文化娱乐团体等也是社会支持的重要来源。8.一位 70 岁的老人服用地高辛,其药动学变化叙述不正确的是【】A:药物吸收速率减慢B:药物在体内分布容积增大C:肝脏对药物的分解代谢减慢D:肾脏对药物的清除率下降正确答案:B解析:强心苷类药的血浆蛋白结合率低,在体内消除主要以原型药经肾小球滤过以地高辛为例,老年人用药后由于分布容积减少,肝肾对药物的消除减慢,给予相等剂量,老年人的血药浓度比中青年高 2 倍。9.临床最常见的老年
5、贫血类型是【】A:缺铁性贫血B:巨幼细胞贫血C:慢性病性贫血D:再生障碍性贫血正确答案:C解析:慢性病性贫血是临床最常见的老年贫血类型。10.中国人听力老化的转折期是【】A:4049 岁B:5059 岁C:6069 岁D:7079 岁正确答案:B解析:超过 50 岁,人的听力开始下降,5059 岁被视为中国人听力老化的转折期。11.腹部按摩缓解老年人便秘时,按摩的顺序为()A:右下腹一右上腹一左上腹一左下腹3B:右上腹-右下腹一左下腹一左上腹C:左下腹一左上腹一右上腹一右下腹D:左上腹一右上腹一右下腹一左下腹正确答案:A解析:本题主要考查的知识点是腹部按摩缓解老年人便秘时的按摩顺序。按摩顺序应
6、以结肠走向为依据,按升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠的顺序自右下腹向上至右上腹横过至左上腹再向下。12.患尿路感染的老年人进行尿细菌培养时,尿沉渣白细胞在每高倍视野下超过多少才有病理意义()A:4 个B:12 个C:20 个D:30 个正确答案:C解析:老年人尿常规检查要求检出【尿沉渣白细胞20 个/高倍视野】才有病理意义。P12713.缺铁性贫血最多见的原因是()A:慢性失血B:吸收障碍C:摄入不足D:慢性感染正确答案:A解析:本题主要考查的知识点是缺铁性贫血最多见的原因。缺铁性贫血的原因包括慢性失血、吸收障碍、摄入不足,其中最常见的是慢性失血,如消化性溃疡、痔疮等。14.老年高尿酸血症和痛
7、风最主要的原因是()A:遗传因素B:生理老化C:肥胖D:药物应用及其他疾病影响正确答案:B解析:生理性老化是老年痛风和高尿酸血症最主要的原因。15.若直腿抬高试验阳性,应最先考虑的疾病为()A:股骨骨折B:骨性关节炎C:类风湿关节炎D:腰椎间盘突出症正确答案:D解析:腰椎间盘突出症:是因椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。16.交通事故伤害引起的创伤以哪些部位多见【】A:胸腹部B:头部、下肢C:四肢末端D:背部正确答案:B4解析:交通事故伤害引起的创伤多见头部、下肢17.7084 岁老年人的首位死因是【】A:脑血管病B:恶性肿瘤C:心血管病D:肺部感染
8、正确答案:A解析:老年人死因的顺位随着增龄而发生变化,其中 6069 岁的首位死因是恶性肿瘤;70-84岁为脑血管病,恶性肿瘤次之。18.在全世界范围内使用最广泛的日常生活活动量表是【】A:日常生活活动量表和改良 Barthel 指数B:躯体生活自理量表C:工具性日常生活活动量表D:Barthel 指数正确答案:D解析:目前,评定日常生活活动的量表有【日常生活活动量表】及【Barthel 指数评定量表】。其中 Barthel 指数评定量表在全世界范围内使用最广泛,且已成为日常生活活动测量的标准。19.呼吸暂停指口和鼻气流完全停止【】A:至少 10s 以上B:至少 15s 以上C:至少 8s 以
9、上D:10s正确答案:A解析:睡眠呼吸暂停综合征(SAS),指每晚 7h 睡眠过程中,鼻或口腔气流暂停每次超过 10s,暂停发生 30 次以上或者呼吸紊乱指数平均每小时超过 5 次以上,老年人 10 次以上。20.下列不属于老年慢性阻塞性肺疾病临床症状的是【】A:慢性咳嗽B:咳痰C:呼吸困难D:发热正确答案:D解析:COPD 的临床症状。COPD 与慢支和肺气肿密切相关,是以气流受限为特征的肺部疾病,一般无发热。21 老年人患病的最大特点是()A:起病隐匿,临床表现不典型B:多种疾病共存C:病情发展变化迅速D:并发症多,病死率高正确答案:D解析:本题主要考查的知识点是老年人患病特点。并发症多,
10、病死率高是老年人患病最大的特点。多器官功能障碍综合征是导致老年病人死亡最常见的并发症。22 引发老年人医院内获得性肺炎的最常见病原菌是()A:变形杆菌B:肺炎克雷伯杆菌5C:肠杆菌属D:铜绿假单胞菌正确答案:D解析:本题在 2009 年 4 月真题第一大题第 9 小题考查过,主要考查的知识点是引发老年人医院内获得性肺炎的最常见病原茵。医院内获得性肺炎的病原茵主要是需氧革兰阴性杆菌,以铜绿假单胞茵最多见。23 阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的主要症状是()A:夜间憋醒B:晨起头痛C:记忆力减退D:打鼾正确答案:D解析:本题主要考查的知识点是睡眠呼吸暂停综合征的临床表现.A、B、C、D 都是睡眠呼吸暂停
11、综合征(SAS)的临床表现,但打鼾(D 项)是阻塞型 SAS 的主要症状。马先生,65 岁,原发性高血压 5 年,肾功能不全 1 年,现血压为 170/110mmHg,下列治24 疗要点中正确的是()A:必须采用药物治疗B:应快速降血压C:血压应控制在 150/90mmHg 以下D:血压过高时才用药正确答案:A解析:本题在 2008 年 4 月真题第一大题第 8 小题考查过,主要考查的知识点是老年高血压的治疗。老年高血压病人由于多合并有动脉粥样硬化,降压治疗时切忌急剧降压,因此可排除选项 B。本例病人已有肾功能不全症状,血压应控制在 130/80mmHg 以下,因此 C 项说法错误。、至于选项
12、 D 是严重违反降压药使用的注意事项,选 D 最不应该。25 有关老年人肺炎临床表现的说法错误的是【】A:非呼吸道症状突出B:神经精神症状较少见C:部分病人以心动过速、呼吸急促为早期症状D:毒血症多不明显正确答案:B解析:考查老年人肺炎的临床表现。与年轻人相比,老年人肺炎的临床症状和体征多不典型,神经精神症状较多见,肺炎有发热者多为低热或中度热,病情重者可出现低体温。26 下列脑出血类型中最常见的是【】A:丘脑出血B:脑干出血C:脑叶出血D:壳核出血正确答案:D解析:考查脑出血的临床表现。壳核出血最常见,约占脑出血的 5060;丘脑出血占20;脑干出血约占 10;脑叶出血约占 510。27 治
13、疗精神分裂症时,老年患者的用药剂量为青少年患者用药剂量的【】A:10%30%B:30%50%6C:50%70%D:70%90%正确答案:B解析:老年期精神分裂症病人的治疗剂量和维持治疗量应偏小。一般而言,老年期精神分裂症的常用药物剂量为青少年的 3050。28 女性老人,三天前开始出现尿频、尿急、尿痛、下腹痛,体温 36.3,尿沉渣白细胞25个高倍视野,最可能的诊断是【】A:膀胱炎B:肾盂肾炎C:肾结石D:肾炎正确答案:A解析:考查老年尿路感染的表现。肾盂肾炎发作时可表现为发热、恶心、呕吐、腰部酸痛和肾区叩击痛,肾结石主要表现为肾区疼痛和血尿,而肾炎表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压。本例病人出
14、现尿频、尿急、尿痛,体温 363,可以考虑为尿路感染,但无肾区痛可排除肾盂肾炎,结合下腹痛可定性为膀胱炎。29 世界卫生组织评价老年型人口的标准为老年人占总人口的()A:47B:8以下C:810D:10以上正确答案:D解析:WHO 建议的人口类型评价标准为:60 岁及以上的老年人占总人口的 8以下为青年人口型,810为成年人口型,10以上为老年人口型;或 65 岁及以上的老年人占总人口的 4以下为青年人口型,47为成年人口型,7以上为老年人口型。30 我国在研究生教育中开设老年护理学研究方向是在()A:1981 年B:1992 年C:2000 年D:2003 年正确答案:C解析:2000 年在
15、研究生教育中开设老年护理学研究方向。31 中华医学会老年学会提出我国现行的老年人划分标准为()A:55 岁以上B:60 岁以上C:65 岁以上D:70 岁以上正确答案:B解析:本题在 2009 年 4 月真题第一大题第 1 小题考查过,主要考查的知识点是老年人的界定。WHO 与我国关于老年人的划分标准不同,中国以 60 岁以上作为老年人的划分标准,而 WHO 规定 65 岁以上为老年人。32 判断老年人活动强度过大的指标之一是其活动后心率恢复至活动前水平需要的时间超过()A:5 分钟7B:10 分钟C:15 分钟D:20 分钟正确答案:B解析:本题主要考查的知识点是老年人锻炼的活动强度。运动后
16、的心率在运动结束后 3 分钟内恢复到运动前水平,表明运动量较小;在 35 分钟内恢复到运动前水平,表明运动量适宜;在 10 分钟以上恢复者,表明活动强度过大。33 在各种感觉中,老化最明显的是()A:视听觉B:味觉C:嗅觉D:痛觉正确答案:A解析:在各种感觉中,对人的认识活动作用最大的视觉、听觉老化最明显,其次是味觉、痛觉等其他感觉。34 下列关于肌力评定的说法错误的是【】A:0 级没有肌肉收缩B:1 级肌肉有收缩,但无关节活动C:2 级关节抗重力全范围运动D:4 级关节抗部分阻力全范围运动正确答案:C解析:徒手肌力检查分级法分为 6 级。0 级:无可测知的肌肉收缩;1 级:有轻微的收缩,不能
17、引起关节活动;2 级:在减重状态下能做全范围的关节活动;3 级:能抗重力做全范围的关节活动,不能抗阻力;4 级:能抗重力和一定的阻力的关节活动;5 级:能抗重力和充分的阻力的关节活动。35 老年男性,突然出现智力明显减退,临床上最可能的诊断是【】A:高血压脑病B:脑卒中C:阿尔茨海默病D:血管性痴呆正确答案:C解析:考查阿尔茨海默病的相关知识。本例病人没有既往有高血压病史,亦没有出现脑血管意外的临床表现,只是出现智力的突然减退,故可排除 A、B、D 项,可考虑为阿尔茨海默病的早期。36 焦虑症的主要临床表现是【】A:惊恐发作或广泛性焦虑B:头晕、胸闷、心悸C:呼吸困难、口干D:尿频、尿急正确答
18、案:A解析:焦虑症以惊恐发作或广泛性焦虑为主要临床表现,常伴有【头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安】等。37 世界卫生组织规定老年期的划分标准为()8A:4559 岁B:6074 岁C:7589 岁D:6089 岁正确答案:C解析:世界卫生组织规定老年期的划分标准:4559 岁为中年期;6074 岁为老年前期;7589 岁为老年期;90 岁以上为长寿老年期。38 Geriatrics 的提出标志着老年医学学科的形成,其提出者是()A:肖纳B:哈维C:马斯洛D:霍桑正确答案:A解析:1909 年,美籍奥地利医师肖纳提出 Geriatrics 一词,标志着老年医学
19、学科的形成。39 我国规定老年期的划分标准为()A:4559 岁B:6074 岁C:7589 岁D:6089 岁正确答案:D解析:我国对老年期的分段标准为:4559 岁为老年前期,即中老年人;6089 岁为老年期,即老年人;90 岁以上为长寿老年期,即长寿老人。40 根据我国的国情和传统文化,我国主要的养老模式应为()A:居家养老B:老年公寓养老C:养老院养老D:日间护理院养老正确答案:A解析:考查居家养老的相关知识。在美国,居家养老者占老年人口总数的 95,在我国,居家养老者占了 99以上。根据各国实践的经验,也根据我国国情和传统文化,居家养老应是我国老年人主要的养老模式。42 下列不属于老
20、年照护重点人群的是()A:独居、丧偶、高龄者B:日常生活活动能力自理困难者C:慢性病病人D:老年精神障碍者正确答案:C解析:老年照护的重点人群包括:独居、高龄、丧偶者;ADL 自理困难者;病情不稳定的慢性病病人;老年精神障碍者。42 世界卫生组织关于年龄的划分,不正确的是()A:35 岁以下为青年期B:4559 岁为中年期C:6074 岁为老年前期D:7589 岁为老年期9正确答案:A解析:世界卫生组织规定老年期的划分标准:4559 岁为中年期;6074 岁为老年前期;7589 岁为老年期;90 岁以上为长寿老年期。43 养老机构中不包括()A:老年公寓B:养老院C:综合性医院D:临终关怀医院
21、正确答案:C解析:养护机构主要指老年公寓、养老院、日间护理院、临时托老所、临终关怀医院等。44 下列有关我国老年人口的人口学特点,叙述正确的是()A:高龄女性比例大B:老年人口以 75 岁以上居多C:教育程度较高D:以上均正确正确答案:A解析:(1)老年人口绝对数世界第一:养护机构的基本工作人员。(2)人口老化进展迅速。(3)人口老化的地域分布特点:地区发展不平衡;城乡倒置显著。(4)老年人口的人口学特点:高龄女性比例大;老年人口高龄化;教育程度偏低。(5)经济发展落后于人口老化速度。45 世界卫生组织建议老年人口型国家的评价标准为()A:60 岁及以上的老年人占总人口的 10以上B:60 岁
22、及以上的老年人占总人口的 7以上C:65 岁及以上的老年人占总人口的 8以上D:65 岁及以上的老年人占总人口的 10以上正确答案:A解析:WHO建议的人口类型标准为60岁及以上的老年人占总人口的8以下为青年人口型,810为成年人口型,10以上为老年人口型;或 65 岁以上的老年人占总人口的 4以下为青年人口型,47为成年人口型,7以上为老年人口型。46 下列哪项常用作精神与心理状态的评价指标()A:生理年龄B:心理年龄C:社会年龄D:时序年龄正确答案:B解析:本题主要考查的知识点是时序年龄、生物年龄、心理年龄、社会年龄的相关知识。时序年龄即自然年龄,是人们通常使用的年龄;生物年龄是根据生物学
23、与解剖学所表现出的身体主要器官功能状态水平来评价的年龄;心理年龄即智力水平,常用作精神与心理状态的评价指标;社会年龄又称工龄,指为社会作贡献的年龄时限。47 老年人每天摄入的膳食纤维量宜为()A:10gB:20gC:30gD:40g10正确答案:C解析:膳食纤维虽然不被人体所吸收,但在帮助通便、吸附由细菌分解胆酸等而生成的致物质、促进胆固醇的代谢、防止心血管疾病、降低餐后血糖和防止热能摄入过多方面,起着重要的作用。老年人膳食纤维的摄入量以每天 30g 为宜。48 下列关于老年人跌倒的危险因素叙述不正确的是()A:神经系统及运动系统的老化B:各种急慢性疾病C:应用呼吸兴奋剂D:地面光滑正确答案:
24、C解析:本题在 2008 年 4 月真题第一大题第 5 小题考查过,主要考查的知识点是老年人跌倒的危险因素。老年人跌倒的危险因素包括内在因素和外在因素。内在因素主要是生理因素及疾病和药物影响下的机体因素,外在因素指环境中的危险因素。本题中 A、B 项都属于内在因素的范畴,D 项属于外在因素。49 刻意追求目标、否认衰老,活到老干到老,乐在其中,这种老年人的人格类型为()A:整合良好型B:防御型C:被动依赖型D:整合不良型正确答案:B解析:本题主要考查的知识点是老年人的人格类型。老年人的人格类型可分为整合良好型、防御型、被动依赖型、整合不良型。其中刻意追求目标,否认衰老,活到老干到老,乐在其中的
25、老年人属于防御型50 下列哪项是老年人最常见的慢性关节病()A:骨性关节炎B:类风湿关节炎C:松毛虫性骨关节炎D:化脓性关节炎正确答案:A解析:本题主要考查的知识点是骨性关节炎的相关知识。D 项多发于儿童;C 项由接触松毛虫引起,有季节性,以 10 月多发,多见于青、中年。故可首先排除 C、D 两项.A 项亦称退行性关节炎,是老年人最常见的慢性关节病;B 项为自身免疫性疾病,多发于青、中年,以女性居多。51 某病人被发现骶尾部皮肤红肿,皮肤表面有散在水疱,表明该病人的压疮处于()A:I 期B:期C:期D:期正确答案:B解析:本题主要考查的知识点是压疮的分期及临床表现。本例病人出现皮肤红肿,皮肤
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