一节血液和血型(ppt).ppt

1、第一节血液和血型(ppt)优选第一节血液和血型自主学习自主学习 独立解答独立解答1、血液是人体的什么组织，它有、血液是人体的什么组织，它有什么功能？什么功能？3、血浆的成分是什么，它有什、血浆的成分是什么，它有什么功能？么功能？4、血常规化验检查的项目主要、血常规化验检查的项目主要有哪些？有哪些？2、血液是由什么组成的？血细、血液是由什么组成的？血细胞包括哪几种？胞包括哪几种？，是人体，是人体内重要的组成物质。它在人内重要的组成物质。它在人体内不停的流动，把体内不停的流动，把氧气氧气和和养料养料送到全身各处，把细胞送到全身各处，把细胞产生的产生的二氧化碳二氧化碳等废物运走。等废物运走。返回观察

2、观察返回观察观察返回返回 血细胞血细胞数量数量大小大小有无细有无细胞核胞核作用作用最多最多较少较少较大较大最小最小无无有有无无运输运输氧气氧气吞噬病菌，吞噬病菌，保护人体。保护人体。止血止血凝血凝血红细胞红细胞白细胞白细胞血小板血小板血常规化验常作为疾病诊断的一种辅助血常规化验常作为疾病诊断的一种辅助手段。检查的项目主要有红细胞计数、手段。检查的项目主要有红细胞计数、白细胞计数、血小板计数和血红蛋白含白细胞计数、血小板计数和血红蛋白含量。量。医生通过解读血常规化验数据，可以初医生通过解读血常规化验数据，可以初步确定患者的病情。步确定患者的病情。患者患者检查项目检查项目检查结果检查结果诊断结果诊

3、断结果A A红细胞计数（红细胞计数（RBCRBC）3.03.010101212/L/LB B白细胞计数（白细胞计数（WBCWBC）151510109 9/L/LC C血小板计数（血小板计数（PLTPLT）0.50.510101111/L/LD D血红蛋白（血红蛋白（HBHB）90 g/L90 g/L成年男子：（成年男子：（4.0-5.5)4.0-5.5)10101212/L/L成年女子：（成年女子：（3.5-5.0)3.5-5.0)10101212/L/L减少：贫血，失血减少：贫血，失血增多：红细胞增多症，肺原性心增多：红细胞增多症，肺原性心 脏病，先天性心脏病，严重脱水脏病，先天性心脏病，严

4、重脱水烧伤等。烧伤等。血红蛋白血红蛋白红细胞中含有红色的血红蛋白，因而血液红细胞中含有红色的血红蛋白，因而血液呈红色。呈红色。血红蛋白是一种含铁的蛋白质，容易与氧血红蛋白是一种含铁的蛋白质，容易与氧气结合，因此红细胞具有运输氧气的功能。气结合，因此红细胞具有运输氧气的功能。返回返回返回某患者面色苍白，精神不振，头某患者面色苍白，精神不振，头晕无力。经血常规化验，他的红晕无力。经血常规化验，他的红细胞计数为细胞计数为5.510 个个/L，血，血红蛋白含量为红蛋白含量为85g/L。那么，该。那么，该患者可能患有什么病？试说明判患者可能患有什么病？试说明判断理由。断理由。2222该患者可能患有缺铁性

5、贫血。因为患者的红细该患者可能患有缺铁性贫血。因为患者的红细胞计数尽管属于正常范围，但是他的血红蛋白胞计数尽管属于正常范围，但是他的血红蛋白含量却低于正常值。含量却低于正常值。当血液里红细胞的数量过少，或当血液里红细胞的数量过少，或者红细胞中血红蛋白的含量过少时，者红细胞中血红蛋白的含量过少时，人就会出现贫血。人就会出现贫血。（两种）（两种）区别：白血病、白血病、血友病、败血症、血友病、败血症、白化病、坏血病白化病、坏血病白血病白血病 是造血组织的恶性疾病，又称是造血组织的恶性疾病，又称“血癌血癌”。其特点。其特点是骨髓及其它造血组织中有大量无核是骨髓及其它造血组织中有大量无核细胞细胞无限制无

6、限制地增生，并进入外周血液，将正常地增生，并进入外周血液，将正常血细胞血细胞的内核的内核明显吸附，该病居年轻人恶性疾病中的首位，原明显吸附，该病居年轻人恶性疾病中的首位，原生性生性病毒病毒可能是神经性负感组织增生，还有许多可能是神经性负感组织增生，还有许多因素如食物的矿物放射性化、毒化（苯等）或药因素如食物的矿物放射性化、毒化（苯等）或药物变异、物变异、遗传素质遗传素质等可能是致病的辅因子。根据等可能是致病的辅因子。根据白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程，白血病细胞不成熟的程度和白血病的自然病程，分为急性和慢性两大类。分为急性和慢性两大类。主要治疗有下列几类化学治疗主要治疗有下列几类化学

7、治疗放射治疗放射治疗标靶标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人，需要进行治疗、中药治疗。部分高危险性病人，需要进行骨髓移植。近骨髓移植。近10年来，随着分子生物学、生物遗年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，使白血病预后得到极大的改观。传学的进展，使白血病预后得到极大的改观。“白血病是白血病是不治之症不治之症”已成了过去。正规、系统已成了过去。正规、系统地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，地治疗可以使大多数白血病患者长期无病生存，甚至痊愈。甚至痊愈。血友病血友病 是一组由于血液中某些是一组由于血液中某些凝血因子凝血因子的缺乏而的缺乏而导致患者产生严重凝血障碍的遗传性导致患者产生严重凝血障

8、碍的遗传性出血出血性疾病性疾病，男女均可发病，但绝大部分患者，男女均可发病，但绝大部分患者为男性。包括血友病为男性。包括血友病A(甲）、血友病甲）、血友病B（乙）（乙）和因子和因子XI缺乏症（曾称血友病丙）。前两缺乏症（曾称血友病丙）。前两者为性连锁隐性遗传，后者为常者为性连锁隐性遗传，后者为常染色体染色体不不完全完全隐性遗传隐性遗传。血友病在先天性出血性疾。血友病在先天性出血性疾病中最为常见，出血是该病的主要临床表病中最为常见，出血是该病的主要临床表现。现。败血症败血症 是指是指细菌细菌进入进入血液循环血液循环，并在其中生长繁，并在其中生长繁殖、产生殖、产生毒素毒素而引起的全身性严重而引起的

9、全身性严重感染感染。临床表现为临床表现为发热发热、严重毒血症状、严重毒血症状、皮疹皮疹瘀瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。分革兰点、肝脾肿大和白细胞数增高等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症脓毒败血症。以。以抗生素抗生素治疗为主，辅以其治疗为主，辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损，防止细菌感染。损，防止细菌感染。白化病白化病 是一种较常见的皮肤及其附属器官黑色素缺乏所是一种较常见的皮肤及其附属器官黑色素缺乏所引起的疾病，由于先天性缺乏酪氨酸酶，或酪氨引起的疾病，由于先天性缺乏酪氨酸酶，或酪氨酸酶

10、功能减退，黑色素合成发生障碍所导致的遗酸酶功能减退，黑色素合成发生障碍所导致的遗传性白斑病。这类病人通常是全身皮肤、毛发、传性白斑病。这类病人通常是全身皮肤、毛发、眼睛缺乏黑色素，因此表现为眼睛视网膜五色素，眼睛缺乏黑色素，因此表现为眼睛视网膜五色素，虹膜和瞳孔呈现淡粉色，怕光，看东西时总是眯虹膜和瞳孔呈现淡粉色，怕光，看东西时总是眯着眼睛。皮肤、眉毛、头发及其他体毛都呈白色着眼睛。皮肤、眉毛、头发及其他体毛都呈白色或白里带黄。人们将这类病人俗称为或白里带黄。人们将这类病人俗称为“羊白头羊白头”。白化病属于家族遗传性疾病，为常染色体隐性遗白化病属于家族遗传性疾病，为常染色体隐性遗传，常发生于近

11、亲结婚的人群中。传，常发生于近亲结婚的人群中。坏血病坏血病 是由于人体缺乏是由于人体缺乏维生素维生素C所引起的疾病。长所引起的疾病。长期摄入不足或腹泻、呕吐等情况，都可造期摄入不足或腹泻、呕吐等情况，都可造成缺乏维生素成缺乏维生素C，使胶原蛋白不能正常合成，使胶原蛋白不能正常合成导致细胞联结障碍，使毛细血管的脆性增导致细胞联结障碍，使毛细血管的脆性增加，从而引起皮、粘膜下出血，医学上称加，从而引起皮、粘膜下出血，医学上称为坏血病。坏血病也可见于喂养不当的婴为坏血病。坏血病也可见于喂养不当的婴幼儿。幼儿。达标测评达标测评一、填空题。一、填空题。1、血液是由、血液是由和和组成的，血细胞包括组成的，

12、血细胞包括、和和。、血浆的成分有、血浆的成分有、等，等，血浆的主要功能是血浆的主要功能是。、血液中数量最多的细胞是、血液中数量最多的细胞是，它里面含有红色，它里面含有红色的的，具有，具有的功能。的功能。、体积最小的血细胞是、体积最小的血细胞是，它具，它具有有的功能。的功能。、在血细胞中，有些、在血细胞中，有些能吞噬侵入人体的病菌，能吞噬侵入人体的病菌，从而保护人体的健康。从而保护人体的健康。血浆血细胞血浆血细胞红细胞白细胞血小板红细胞白细胞血小板水蛋白质葡萄糖无机盐水蛋白质葡萄糖无机盐运载血细胞，运输养料和废物运载血细胞，运输养料和废物红细胞红细胞血红蛋白血红蛋白运输氧气运输氧气血小板血小板止

13、血凝血止血凝血白细胞白细胞血型和输血血型和输血 （第二课时）第二课时）2 2、常见的、常见的ABOABO血型分为几种类型？血型分为几种类型？3 3、献血时为什么要检查血型？、献血时为什么要检查血型？输血的原则是什么？输血的原则是什么？4 4、什么血型的血可以少量的输给其他三种血型？、什么血型的血可以少量的输给其他三种血型？5 5、成年人的血量大致相当于本人体重的多少？、成年人的血量大致相当于本人体重的多少？1 1、ABOABO血型系统是距今多长时间被发现的？血型系统是距今多长时间被发现的？血型的种类血型的种类1900年奥地利科学家兰德斯坦纳经过研年奥地利科学家兰德斯坦纳经过研究，将人的血液分为

14、究，将人的血液分为A型、型、B型、型、AB型、型、O型四种，也就是型四种，也就是ABO血型。血型。除了除了ABO血型系统外，人类还有一些其血型系统外，人类还有一些其它的血型系统，比如它的血型系统，比如Rh血型系统等。血型系统等。目的：说明血型鉴定的过程。目的：说明血型鉴定的过程。器材：模拟配制的器材：模拟配制的“A型血型血”、“B型血型血”、“O型血型血”、“AB型血型血”和和“A型标准血清型标准血清”、“B型标准血清型标准血清”，载玻片，滴管等。载玻片，滴管等。血型鉴定结果表血型鉴定结果表红细胞凝集原红细胞凝集原A型凝集原型凝集原B型凝集原型凝集原红细胞红细胞凝集原凝集原血型血型ABA和和B

15、无无ABABO红细胞红细胞红细胞凝集成团红细胞凝集成团含有A型凝集原的红细胞与抗A凝集素相遇或者含有B型凝集原的红细胞与抗B凝集素相遇时，就会凝集成团，阻碍血液循环。血清凝集素血清凝集素抗抗A凝集素凝集素抗抗B凝集素凝集素红细胞红细胞凝集原凝集原血型血型血血 清清凝集素凝集素ABA和和B无无ABABO抗抗B抗抗A无无抗抗A抗抗B 凝集原附着在红细胞表面，是一种抗原。凝集原附着在红细胞表面，是一种抗原。凝集素存在于血浆（或血清）中，是抗同凝集素存在于血浆（或血清）中，是抗同名凝集原的抗体。同名的凝集原和凝集素名凝集原的抗体。同名的凝集原和凝集素相遇（如凝集原相遇（如凝集原A A和抗和抗A A凝集

16、素）会发生红凝集素）会发生红细胞凝集。细胞凝集。人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫做人类的红细胞含有两种凝集原，分别叫做A A凝集原和凝集原和B B凝集原，人类血清中则含有与凝凝集原，人类血清中则含有与凝集原对抗的两种凝集素，分别叫做抗集原对抗的两种凝集素，分别叫做抗A A凝集凝集素和抗素和抗B B凝集素。每个人的血清中都不含有凝集素。每个人的血清中都不含有与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素。与他自身红细胞凝集原相对抗的凝集素。病人病人A A型标准型标准血清血清B型标准型标准血清血清血型血型赵赵钱钱孙孙李李请你来鉴定请你来鉴定B BABABO OA A凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集凝集不凝集不凝

17、集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集不凝集思 考1 1、献血时为什么要检查血型？、献血时为什么要检查血型？输血的原则是什么？输血的原则是什么？2 2、什么血型的血可以少量的输给其他三种血型？、什么血型的血可以少量的输给其他三种血型？输血输血输血是一种将献血者的血液输入失血者体输血是一种将献血者的血液输入失血者体内的治疗方式。内的治疗方式。输血时，不同血型的血液混合后可能发生输血时，不同血型的血液混合后可能发生凝集反应，使红细胞凝集成团，阻碍血液凝集反应，使红细胞凝集成团，阻碍血液循环，甚至导致死亡。因此，输血前首先循环，甚至导致死亡。因此，输血前首先要鉴定血型。要鉴定血型。一般情况下，输血时应该以

18、输同型血为原一般情况下，输血时应该以输同型血为原则；只有在没有同型血且十分紧急的情况则；只有在没有同型血且十分紧急的情况下，才能输入异型血。下，才能输入异型血。在什么情况下伤者才需要输血？在什么情况下伤者才需要输血？失血失血血液总量的血液总量的10%10%（400ml),400ml),对健康没有影响对健康没有影响失血失血血液总量的血液总量的30%30%（1200ml),1200ml),影响人生命活动，甚至危及生命影响人生命活动，甚至危及生命,此时就必须通过输血进行抢救。此时就必须通过输血进行抢救。你想让你们师长死吗？我给你说过了，你是A型血抽吧，快点，看什么看你管它什么型呢，抽我的一般情况之下

19、，为什么一般情况之下，为什么不可以异型输血？不可以异型输血？输血原则：输血原则：同血型输血同血型输血输血关系图输血关系图 在危急情况下可在危急情况下可以异血型输血，此时以异血型输血，此时要考虑供血者的红细要考虑供血者的红细胞中凝集原是否会与胞中凝集原是否会与受血者血清中凝集素受血者血清中凝集素发生反应，造成红细发生反应，造成红细胞凝集。胞凝集。病人病人 血型血型可接受血型可接受血型不可接受血型不可接受血型赵赵B钱钱AB孙孙O李李AB、OA、ABAB A B OOA、O无无A、AB、BB、AB请你再来鉴定请你再来鉴定 19971997年年1212月月2929日，第八届全国日，第八届全国人大常委会

20、通过了人大常委会通过了中华人民共和中华人民共和国献血法国献血法，该法规定：国家实行，该法规定：国家实行无偿献血制度，提倡无偿献血制度，提倡18185555周岁公周岁公民自愿献血。民自愿献血。做一做用用A型标准血清和型标准血清和B型标准血清对型标准血清对10人进行血人进行血型鉴定，其中有型鉴定，其中有6人与人与A型标准血清发生凝型标准血清发生凝集反应，有集反应，有2人与两种标准血清都有凝集反人与两种标准血清都有凝集反应，有应，有1人与两种标准血清都不发生凝集反人与两种标准血清都不发生凝集反应。那么应。那么 血型为血型为A型、型、B型、型、AB型和型和0型的型的人数依次为（人数依次为（）。）。A

21、3、4、2、1 B 4、3、2、1 C 3、4、1、2 D 1、2、3、4A 无偿献血意义大小组讨论小组讨论P P7777内容，然后填空内容，然后填空1、一次失血超过、一次失血超过 毫升，就会发生生命危险。毫升，就会发生生命危险。2、一次失血超过、一次失血超过 毫升，就会出现头晕、心毫升，就会出现头晕、心 跳、眼前发黑和出冷汗等症状。跳、眼前发黑和出冷汗等症状。3、一次失血不超过、一次失血不超过400毫升，所丧失的血浆和血细胞，毫升，所丧失的血浆和血细胞，可以在可以在 内得到补充。内得到补充。4、健康成年人每次献血、健康成年人每次献血 不会影响健康的。不会影响健康的。5、我国提倡无偿献血的年龄

22、阶段是在、我国提倡无偿献血的年龄阶段是在 。无偿献血无偿献血 我国献血法规定：我国公民献血年龄为1855 周岁，两次献血间隔为6 个月以上，每次献血量为200400 毫升。如果一名符合献血标准的健康人按每六个月献血一次，每次献血400毫升计算，那么，一个人一生可献血74 次，累计献血量30000 毫升。想一想中华人民共和国献血法中华人民共和国献血法第九条规定：血第九条规定：血站对献血者每次采集血量一般为站对献血者每次采集血量一般为200 mL最最多不超过多不超过400 mL。这是为什么？献血以后。这是为什么？献血以后应该补充哪些营养成分？应该补充哪些营养成分？因为人体一次失血如果不超过因为人体

23、一次失血如果不超过400mL对对身体健康就没有大大的影响。如果一次失身体健康就没有大大的影响。如果一次失血过多就会影响人体的生命活动，甚至危血过多就会影响人体的生命活动，甚至危及生命。献血以后应多补充含蛋白质和铁及生命。献血以后应多补充含蛋白质和铁丰富的食物。丰富的食物。献血会不会献血会不会影响自身的影响自身的健康呢？健康呢？临床实践和科学研究得出如下结临床实践和科学研究得出如下结论：常献血更有益于健康。论：常献血更有益于健康。实践表明：长期坚持适量献血的实践表明：长期坚持适量献血的人，体内新鲜的血细胞含量明显高于人，体内新鲜的血细胞含量明显高于未献血者，其精力更充沛，身体更健未献血者，其精力更充沛，身体更健康。康。作为一个健康公民，应当积极参加无作为一个健康公民，应当积极参加无偿献血，为换救他人的生命奉献爱心。偿献血，为换救他人的生命奉献爱心。6月月14日为日为“世界献血者日世界献血者日”无偿献血光荣无偿献血光荣