一部分体格检查.pptx

1、意义意义v了解学员特点了解学员特点,有利于运动员选材有利于运动员选材;v掌握学生身体的基本情况掌握学生身体的基本情况;v作为评价体质的依据作为评价体质的依据;v体检材料前后对比体检材料前后对比;v运动锻炼促进健康的作用运动锻炼促进健康的作用;v协助医生做好体格检查工作协助医生做好体格检查工作.第一节第一节 询问伤病史与运动史询问伤病史与运动史v询问伤病史询问伤病史1.1.与运动有关的疾病与运动有关的疾病2.2.家族遗传病史家族遗传病史3.3.女性的月经史女性的月经史v询问运动史询问运动史 包括是否爱好参加体育锻炼、锻炼和训练的项包括是否爱好参加体育锻炼、锻炼和训练的项目、年限、运动等级和成绩，

2、运动时的身体反目、年限、运动等级和成绩，运动时的身体反应曾有否过度训练或运动性伤病以及目前情况应曾有否过度训练或运动性伤病以及目前情况等。等。第二节第二节 健康检查健康检查v脉搏脉搏v血压血压v心脏形态心脏形态v心脏杂音心脏杂音v心律不齐心律不齐一、脉一、脉 搏搏v测量方法：仪器、部位测量方法：仪器、部位v正常值：正常值：60-80（100）次）次/分分 大于大于100次次/分为心动过速分为心动过速 小于小于60次次/分为心动过缓分为心动过缓v影响因素：影响因素：年龄年龄（小于（小于3岁者大于岁者大于100次次/分）分）、性、性别、情绪、饮食、药物、烟酒等别、情绪、饮食、药物、烟酒等v与运动的

3、关系（见医务监督）与运动的关系（见医务监督）二、血二、血 压压v测量方法：（复习生理学）测量方法：（复习生理学）肘部与心脏肘部与心脏同一水平、听诊器置于动脉搏动处同一水平、听诊器置于动脉搏动处v正常值：正常值：收缩压收缩压 90-140mmHg 舒张压舒张压 60-90mmHgv影响因素：影响因素：年龄、心脏收缩力、每搏输年龄、心脏收缩力、每搏输出量、周围血管阻力和血液粘滞度出量、周围血管阻力和血液粘滞度v与运动的关系（医务监督）与运动的关系（医务监督）类别类别 收缩压收缩压(mmHg)舒张压舒张压(mmHg)正常血压正常血压 120 80 正常高值正常高值 120-139 80-89 1级高

4、血压级高血压 (轻度轻度)140-159 90-99 2级高血压级高血压 (中度中度)160-179 100-109 3级高血压级高血压 (重度重度)180180 110 单纯收缩期高血压单纯收缩期高血压 140 90 20052005年中国高血压指南血压诊断标准年中国高血压指南血压诊断标准三、心脏形态三、心脏形态v如何鉴别运动性心脏增大与病理性心脏增大？如何鉴别运动性心脏增大与病理性心脏增大？1 1）运动史：）运动史：前者有明确的运动史，后者有典型的前者有明确的运动史，后者有典型的心脏病史；心脏病史；2 2）机能能力：）机能能力：前者心脏血管机能良好，后者心脏前者心脏血管机能良好，后者心脏血

5、管机能不良；血管机能不良；3 3）自我感觉：）自我感觉：前者无不良感觉，后者有心悸、胸前者无不良感觉，后者有心悸、胸闷等不良症状。闷等不良症状。v检查方法：检查方法：叩诊法、叩诊法、X X法、超声心动图法、超声心动图三、心脏形态三、心脏形态三、心脏形态三、心脏形态四、心脏杂音（机制）四、心脏杂音（机制）四、心脏杂音四、心脏杂音v概念：概念：心脏在收缩或舒张期间出现不正常心脏在收缩或舒张期间出现不正常的声音。的声音。v分类：分类：收缩期杂音与舒张期杂音收缩期杂音与舒张期杂音v特点特点：收缩期杂音可分为生理性和病理性，收缩期杂音可分为生理性和病理性，舒张期杂音都是病理性的。病理性杂音都舒张期杂音都

6、是病理性的。病理性杂音都表示心脏有器质性病变表示心脏有器质性病变v与运动的关系与运动的关系五、心律不齐五、心律不齐v窦性心律不齐窦性心律不齐v异位心律异位心律第三节第三节 姿势检查姿势检查v标准直立姿势标准直立姿势v脊柱形状检查脊柱形状检查v胸廓形状检查胸廓形状检查v腿的形状检查腿的形状检查v足的形状检查足的形状检查一一、直立姿势检查、直立姿势检查v姿势：立正姿势：立正v内容：头位是否正直，左右肢体的长内容：头位是否正直，左右肢体的长短、粗细、形状是否对称短、粗细、形状是否对称v标准直立姿势标准直立姿势1）背面观：背面观：头颈、脊柱和两足跟应在一条垂直线上，头颈、脊柱和两足跟应在一条垂直线上，

7、两肩峰的高度，两骼嵴上缘的高度都应当一致；两肩峰的高度，两骼嵴上缘的高度都应当一致；2）侧面观：侧面观：头顶、耳屏前、肩峰、股骨大转子、腓骨头顶、耳屏前、肩峰、股骨大转子、腓骨小头和外踝尖各点应在一条垂直线上；小头和外踝尖各点应在一条垂直线上；3）脊柱呈正常生理弯曲脊柱呈正常生理弯曲二、脊柱形状检查二、脊柱形状检查 v脊柱前后弯曲的检查脊柱前后弯曲的检查1 1仪器：仪器：脊柱测量计脊柱测量计2 2正常值：正常值：颈弯颈弯3-43-4厘米，腰弯厘米，腰弯2-2.52-2.5厘米厘米3 3背的形状：背的形状：正常背、驼背、平背、鞍背正常背、驼背、平背、鞍背二、脊柱形状检查二、脊柱形状检查v脊柱侧弯

8、的检查脊柱侧弯的检查1方法：方法：重锤法、脊柱测量计测量法、捋压重锤法、脊柱测量计测量法、捋压法法2内容：内容：是否侧弯、侧弯的程度、侧弯的性是否侧弯、侧弯的程度、侧弯的性质质三、胸廓形状检查三、胸廓形状检查 v方法：方法：前后径与横径前后径与横径 v仪器：仪器：测径规测径规 v类型：类型：正常胸廓、扁平胸、桶状胸、不对正常胸廓、扁平胸、桶状胸、不对称胸、鸡胸和漏斗胸称胸、鸡胸和漏斗胸桶状胸桶状胸四、腿的形状检查四、腿的形状检查 v姿势：姿势：两腿并拢直立两腿并拢直立v形状：形状：正常腿、正常腿、O O形腿、形腿、X X形腿、形腿、D D形腿和形腿和K K形腿形腿五五、足的形状检查、足的形状检

9、查v足弓的作用足弓的作用v方法：方法：印迹法、足高测量法、印迹法、足高测量法、X X线摄片法线摄片法v类型：类型：正常足、扁平足、弓形足正常足、扁平足、弓形足第四节第四节 人体测量人体测量v人体测量的注意事项人体测量的注意事项v身高身高v体重体重v坐高坐高v胸围与呼吸差胸围与呼吸差v肩宽与骨盆宽肩宽与骨盆宽v皮褶皮褶一一、人体测量的注意事项、人体测量的注意事项v应当强调测量的科学性。应当强调测量的科学性。v测量仪器的型号规格，测量的方法、测量仪器的型号规格，测量的方法、要求应当统一化和标准化。要求应当统一化和标准化。v测量之前应仔细校正仪器。测量之前应仔细校正仪器。v测量之前应向被测量者说明测

10、量的内测量之前应向被测量者说明测量的内容和意义。容和意义。二、体重二、体重v使用仪器：使用仪器：体重计体重计v测量方法：测量方法：令被测者只着贴身短裤轻轻站立于放令被测者只着贴身短裤轻轻站立于放于平坦地面已调零的秤台中央，然后于平坦地面已调零的秤台中央，然后读数。读数。v注意事项：注意事项：上下秤台要轻，并要站在中央。上下秤台要轻，并要站在中央。三、身高三、身高v使用仪器：使用仪器：身高坐高计身高坐高计v测量方法：测量方法：被测者赤足，足跟并拢，足尖分开被测者赤足，足跟并拢，足尖分开成成6060度角，以立正姿势背靠立柱站在身高计的度角，以立正姿势背靠立柱站在身高计的底板上，足跟、骶骨部及两肩胛

11、间与立柱保持底板上，足跟、骶骨部及两肩胛间与立柱保持接触。头部摆正，但不必紧靠立柱，两眼平视接触。头部摆正，但不必紧靠立柱，两眼平视前方。测量者用手将水平压板轻轻下滑，直至前方。测量者用手将水平压板轻轻下滑，直至接触被测者头顶为至。然后读数。接触被测者头顶为至。然后读数。v注意事项：注意事项：读数时两眼视线要与被测者的身高读数时两眼视线要与被测者的身高保持在同一水平；水平压板与头顶接触的松紧保持在同一水平；水平压板与头顶接触的松紧应当适度。应当适度。四、坐高四、坐高v使用仪器：使用仪器：身高坐高计身高坐高计v测量方法：测量方法：被测者坐在身高坐高计的坐板被测者坐在身高坐高计的坐板上。骶部、两肩

12、胛间及头部的位置、姿势上。骶部、两肩胛间及头部的位置、姿势等要求等与测身高相同。两腿并拢，大腿等要求等与测身高相同。两腿并拢，大腿与地面平行，上肢不得支撑于坐板上，双与地面平行，上肢不得支撑于坐板上，双足平踏于底坐。测量者将水平压板轻轻下足平踏于底坐。测量者将水平压板轻轻下压，读数。压，读数。v注意事项：注意事项：五、胸围与呼吸差五、胸围与呼吸差v使用仪器：使用仪器：皮尺皮尺v测量方法：测量方法：自然站立，双肩放松。在自然站立，双肩放松。在背部，带尺的下缘放置于肩胛骨下角背部，带尺的下缘放置于肩胛骨下角下缘；在胸前，带尺的下缘放置于乳下缘；在胸前，带尺的下缘放置于乳头上缘。头上缘。v注意事项：

13、注意事项：注意防止带尺移动或滑落；注意防止带尺移动或滑落；带尺松紧要适宜。带尺松紧要适宜。六、肩宽与骨盆宽六、肩宽与骨盆宽v使用仪器：使用仪器：测径规测径规v测量方法：被测者两肩放松站立，测测量方法：被测者两肩放松站立，测量者立于其背后进行测量。量者立于其背后进行测量。1 1）肩宽：用食指沿着被测者两侧肩胛冈向外上方）肩宽：用食指沿着被测者两侧肩胛冈向外上方触摸，直至摸清两侧肩峰尖，再进行测量。触摸，直至摸清两侧肩峰尖，再进行测量。2 2）骨盆宽：用食指沿被测者两侧髂嵴触摸至髂嵴）骨盆宽：用食指沿被测者两侧髂嵴触摸至髂嵴最宽处的外缘，再进行测量。最宽处的外缘，再进行测量。七、皮褶七、皮褶v使用

14、仪器：使用仪器：皮褶卡钳皮褶卡钳v测量方法：测量方法：令受试者只穿背心短裤，自然站立。令受试者只穿背心短裤，自然站立。测量者右手持卡钳，左手捏起测量部测量者右手持卡钳，左手捏起测量部位的皮褶，用卡钳钳住。然后松开左位的皮褶，用卡钳钳住。然后松开左手手指，读数。手手指，读数。第五节第五节 人体测量的评价人体测量的评价v生长发育的评价生长发育的评价v身体成分的评价身体成分的评价 第六节第六节 机能检查机能检查 v心脏血管机能检查心脏血管机能检查v呼吸系统机能检查呼吸系统机能检查 vPWC170PWC170试验试验 v最大吸氧量最大吸氧量 一、心脏血管机能检查一、心脏血管机能检查v一次运动负荷试验一

15、次运动负荷试验 1 1）3030秒秒2020次蹲起次蹲起 2 2）1515秒原地疾跑秒原地疾跑 v联合运动运动负荷试验联合运动运动负荷试验v台阶试验台阶试验3030秒秒2020次蹲起次蹲起 v适用人群：适用人群：初次参加锻炼者和少年儿童初次参加锻炼者和少年儿童v步骤：步骤：先测安静时的脉搏和血压，令被测者在先测安静时的脉搏和血压，令被测者在3030秒内匀速蹲起秒内匀速蹲起2020次，蹲起结束后，立即测次，蹲起结束后，立即测1010秒的秒的脉搏，后脉搏，后5050秒内测血压。如此测脉搏和血压连续秒内测血压。如此测脉搏和血压连续3 3分钟。分钟。v评定方法：评定方法：负荷后脉搏上升不多，血压中等升

16、高，负荷后脉搏上升不多，血压中等升高，3 3分钟内基本能恢复者，评为机能良好；负荷后分钟内基本能恢复者，评为机能良好；负荷后脉搏明显上升，血压上升明显或不明显，脉搏明显上升，血压上升明显或不明显，3 3分钟分钟内均未恢复者评为机能较差。内均未恢复者评为机能较差。步骤步骤测安静时的脉搏和血压测安静时的脉搏和血压 在在30秒内做秒内做20次蹲起次蹲起 测运动后第测运动后第1分钟的脉搏和分钟的脉搏和血压血压 测运动后第测运动后第2分钟的脉搏和血分钟的脉搏和血压压 测运动后第测运动后第3分钟的脉搏和血压分钟的脉搏和血压1515秒原地疾跑秒原地疾跑 v步骤：步骤：先测安静时的脉搏和血压，令被先测安静时的

17、脉搏和血压，令被测者以百米赛跑的速度原地跑测者以百米赛跑的速度原地跑1515秒，跑秒，跑完后，立即测完后，立即测1010秒的脉搏，后秒的脉搏，后5050秒内测秒内测血压。如此测脉搏和血压连续血压。如此测脉搏和血压连续4 4分钟。分钟。v评定：评定：根据负荷后脉搏和血压的变化可根据负荷后脉搏和血压的变化可有下列五种反应类型有下列五种反应类型 正常反应、紧张正常反应、紧张性增高反应、紧张性增高不全反应、梯性增高反应、紧张性增高不全反应、梯形反应和无力反应形反应和无力反应联合运动负荷试验联合运动负荷试验 v适用人群：适用人群：运动员运动员v步骤：步骤：1 1）测安静时脉搏和血压；）测安静时脉搏和血压

18、；2 2）令在）令在3030秒内匀速蹲起秒内匀速蹲起2020次，休息次，休息3 3分钟；分钟；3 3）原地疾跑）原地疾跑1515秒，休息秒，休息4 4分钟；分钟；4 4）原地高抬腿慢跑）原地高抬腿慢跑3 3分钟（女子和少年跑分钟（女子和少年跑2 2分钟），分钟），要求步频为要求步频为180180次次/分钟，跑后休息分钟，跑后休息5 5分钟。分钟。在上述所有休息期间的每分钟内，前在上述所有休息期间的每分钟内，前1010秒测脉搏，秒测脉搏，后后5050秒测血压。秒测血压。v评定：评定：参照参照1515秒原地疾跑的一次运动负荷秒原地疾跑的一次运动负荷试验的五种反应类型试验的五种反应类型。台阶试验台阶

19、试验 v概念：概念：以一定频率，上下一定高度的平台并持续以一定频率，上下一定高度的平台并持续一定的时间，根据登台结束后恢复期脉搏变化评一定的时间，根据登台结束后恢复期脉搏变化评定心脏功能，称为台阶试验。定心脏功能，称为台阶试验。v步骤：步骤：台阶高度，男子为台阶高度，男子为50.850.8厘米，女子为厘米，女子为42.642.6厘米。受试者以每分钟厘米。受试者以每分钟3030次的频率登台阶，持续次的频率登台阶，持续5 5分钟。如果连续分钟。如果连续2020秒不能跟上节奏，即停止，并秒不能跟上节奏，即停止，并记下持续时间。负荷结束后，令受试者坐在附近记下持续时间。负荷结束后，令受试者坐在附近的椅

20、子上，测恢复期第的椅子上，测恢复期第2 2、3 3、4 4分钟的每分钟前分钟的每分钟前3030秒脉搏。秒脉搏。v2 2）评定：）评定：台阶指数台阶指数=登台持续时间登台持续时间/2/23 3次脉搏之和次脉搏之和100100 大于大于9090为优，为优，80-8980-89为良，为良，65-7965-79为中，为中，55-6455-64为下，为下，小于小于5555为差。为差。二二、呼吸系统机能检查、呼吸系统机能检查 v五次肺活量试验：五次肺活量试验：连续测五次肺活量，每连续测五次肺活量，每次间隔次间隔1515秒（包括吹气时间在内），记录秒（包括吹气时间在内），记录各次结果。各次结果。v屏息试验：屏息试验：平静屏息、深吸气后屏息、深平静屏息、深吸气后屏息、深呼气后屏息呼气后屏息三、三、PWC170PWC170试验试验v概念：概念：运动中心率达到每分钟运动中心率达到每分钟170170次的稳定次的稳定状态下，单位时间身体所做的功。状态下，单位时间身体所做的功。v试验方法：试验方法：直接测定和间接测定直接测定和间接测定v评定方法：评定方法：值越高，表示身体机能能力越值越高，表示身体机能能力越强。强。四、最大吸氧量四、最大吸氧量 v直接测定直接测定v间接测定间接测定 例表例表