透析患者急性左心衰护理案例讲解绿色简约风透析患者护理案例讲解课件.pptx
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1、本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。透析患者急性左心衰护理案例讲解输 入 您 的 医 院 名 称本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。目录CONTENTS01患者的基本情况02护理问题及措施01健康教育本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。患者的基本情况PART01本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。基本信息小熊猫,女,70岁病情概述因药物致慢性肾衰竭,经右侧颈内静脉半永久置管
2、行规律血液透析治疗9年,因胸闷、憋气4小时于20 xx年2月20日急诊入院。检查情况患者老年女性,神志清,精神萎靡,T36.6,P70次/分,R 7 0/分,BP124/87mmHg,双肺呼吸音低,可闻及湿性哕音。患者的基本情况本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。病情概述遵医嘱给予患者面罩吸氧,8L/分:协助患者取端坐位,遵医嘱设置超滤量2500ml,F15透析器,透析时间4时其中单超1/小时,肝素用量25mg。01患者卧床未称体重,第二日开始常规血液透析3小时,其中单超1小时,预设超滤1500ml,肝素用量25mg。02患者的基本情况本
3、作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。护理问题及措施PART02本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。概念及分类心衰的治疗透析病人心衰的临床表现透析病大心衰的原因防治及护理对策心力衰竭护理问题及措施本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。l 左心衰竭(最常见)l 右心衰竭l 全心衰竭心力衰竭是由于心脏器质性或功能性疾病损害心室充盈和射血能力而引起的一组临床综合症。01-概念及分类心力衰竭分类急性心力衰竭慢性心力衰竭护理问题及措施本作品由远
4、近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。l 透析间期体重增长过多是糖尿病肾病患者的一项独立危险因素,贫血、肺部感染是加重心力衰竭的原因。02-透析病人心衰的原因心力衰竭原因l 是维持性血液透析患者常见的并发症,对于糖尿病肾病的患者是最常见的并发症,也是死亡的主要原急性容量负荷过重慢性容量负荷过重持续的高血压护理问题及措施本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。一次透析脱水不能达到干体重,长期累积,导致体重增加干体重掌握不准确体重增加过多0102季节变化其他原因脱水不能达到干体重03 如换季时衣服增减,
5、患者长胖或消瘦,都会影响患者干体重的准确性;如心脏原因,高龄患者,低血压患者等。慢性容量负荷护理问题及措施本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。急性容量负荷过重-01-尿毒症患者因肌酐、尿素氮升高,易口渴,加之自制力差-02-透析间期摄入过多,而本身又多为无尿或少尿,-03-体重突然增加,导致容量负荷加诱发急性左心衰竭。护理问题及措施本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。本作品由远近团队制作,欢迎下载使用,不得转卖。高血压是血透患者心血管疾病发生率和死亡率增高的最主要的危险因素之一。血液透析患者血压普遍偏高。持续的高血压患者服用降压
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