昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）.pdf

1、昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）一、A1型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、甲亢术后甲状腺危象的主要原因是（）。A 术后出血 B 感染 C 精神紧张 D 术前准备不充分 E 术中补液不够正确答案D答案解析甲状腺危象是甲亢的严重合并症，发病机制尚不完全清楚，多因甲状腺素过量释放引起的爆发性肾上腺素功能兴奋现象。其发生多与术前准备不充分、甲亢症状未能很好控制及手术应激有关。2、患者，男，46岁。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续6小时，氨茶碱无效，痰黏，过去有哮喘病史。查体：满肺哮鸣音，

2、可见肺气肿征。首先使用下述哪种方法？（）A 吗啡皮下注射 B 四地兰静脉推注 C 大剂量青霉素静点 D 地塞米松静点 E 沙丁胺醇雾化吸入正确答案D答案解析暂无解析。3、下列各项，属淤血内阻临床表现的是（）。A 面色黧黑 B 面黑干焦 C 面黑浅淡 D 眼周发黑 E 耳轮焦黑正确答案A答案解析面色干焦多属肾阴虚，因肾精久耗，阴虚火旺，虚火灼阴，机体失养所致。面黑浅淡多属肾阳虚。眼周发黑多属肾虚水犯或寒湿带下。耳轮焦黑多属肾病。面色黧黑多属瘀血阻滞日久，肌肤失养所致。4、关于感染HBV后，下列血清学标志最早出现的是（）。A 抗-HBs B HBeAg C HBsAg D 抗-HBc E 抗-HB

3、cIgM昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685731正确答案C答案解析HBsAg由Dane颗粒外壳或直径22nm的球形及线形颗粒组成，是感染HBV后最早出现的血清学标志，是HBV的感染指标之一，可见于各种HBV现症感染者，包括潜伏期患者、急慢性乙肝患者、部分肝硬化及肝癌患者和HBsAg携带者。5、二尖瓣狭窄心脏病的X线表现哪项错误？（）A 左心房增大 B 右心室增大 C 主动脉球细小或不显著 D 左心室增大 E 右心缘出现双房影正确答案D答案解析暂无解析。6、秦艽的功效不包括（）。A 利水消肿 B 清

4、湿热 C 祛风湿 D 通络止痛 E 退虚热正确答案A答案解析秦艽具有祛风湿、通经络、止痛、清湿热、退虚热功效。7、一初产妇，正规宫缩15小时伴自娩一3000g女婴。现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血。此时的处理下列何项不当？（）A 查看子宫形态、硬度和宫底高度 B 经腹壁向宫底注射催产素 C 察看外露脐带段有否向外伸长 D 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E 等待并观察有胎盘剥离征象时助胎盘娩出正确答案D答案解析暂无解析。8、口服胆囊造影的适应证是（）。A 急性胆囊炎 B 慢性胆囊炎、胆石症 C 肝炎 D 阻塞性黄疸 E 右肾结石正确答案B答案解析暂无解析。9、患者男性，35岁

5、。现脘膈痞闷，呕吐痰涎，进食发发不利，口淡纳呆，大便时结时溏，舌体胖大，有齿痕，苔白厚腻，脉滑。其治疗方法为昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685732（）。A 疏肝和胃，降逆止痛 B 理气化痰，消食散结 C 燥湿健脾，消痰和胃 D 理气活血，软坚消积 E 燥湿健脾，消痰和胃正确答案C答案解析暂无解析。10、膝胸卧位纠正胎位的时间为（）。A 孕20周以前 B 孕30周以后 C 孕24周以后 D 孕30周以前 E 孕36周以后正确答案B答案解析孕30周前，胎儿位置不固定。11、患者，女性，30岁。因尿血

6、反复发作2个月来院就诊，尿色淡红，无尿频、尿急，有轻度尿痛涩滞感，腰膝痠软，五心烦热，舌红苔少，脉细数。此病人所患为（）。A 尿血之虚证 B 尿血之实证 C 血淋之虚证 D 血淋之实证 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。12、某患者，恶寒发热，肌表无汗，头痛项强，肢体痠楚疼痛，口苦微渴，舌苔白或微黄，脉浮。治宜选择的方剂是（）。A 麻黄汤 B 九味羌活汤 C 再造散 D 银翘散 E 败毒散正确答案B答案解析九味羌活汤的功用是发汗祛湿，兼清里热。主治外感风寒湿邪，兼有里热证，症见恶寒发热，无汗，头痛项强，肢体痠楚疼痛，口苦而渴，苔白或微黄，脉浮。13、与乌头相反的药物是（）。A 贝母 B

7、 海藻 C 天南星 D 礞石昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685733 E 昆布正确答案A答案解析暂无解析。14、腹式呼吸增强最常见于（）。A 大量胸腔积液 B 急性腹膜炎 C 麻痹性肠梗阻 D 大量腹水 E 脾大正确答案A答案解析腹式呼吸一般见于儿童及成年男性，病理性增强可见于大量胸腔积液。15、不论寒证、热证，惊风抽搐均可选用的药物是（）。A 羚羊角 B 地龙 C 胆南星 D 天麻 E 蜈蚣正确答案D答案解析天麻能熄风止痉，为治疗肝风内动常用之药，治疗惊风抽搐之证，不论寒热皆可配用。16、患者胸

8、胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，食后胃胀明显，经常呕吐清水痰涎，心悸头晕，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其诊断是（）。A 痰饮，脾阳虚弱 B 悬饮，经气不和 C 溢饮，寒饮内伏 D 支饮，寒饮伏肺 E 悬饮，饮停胸胁正确答案A答案解析痰饮病在胃肠，病机为脾阳虚弱，水谷不化，饮留于胃肠，主症可见胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音。悬饮病在胁下，以胁下隐痛为主症。溢饮病在四肢肌表，以发热恶寒，身体疼重为主要症状。支饮病在胸膈，以咳逆倚息，短气不得卧为其主症。17、五脏藏神，肝藏（）。A 魂 B 神 C 意 D 魄 E 志正确答案A昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/1

9、9编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685734答案解析暂无解析。18、具有平肝疏肝作用的药物是（）。A 钩藤 B 薄荷 C 柴胡 D 刺蒺藜 E 沙苑子正确答案D答案解析暂无解析。19、孙某，男性，15岁，因发热就诊，血常规示白细胞70lO9/L，见大量幼稚细胞，骨髓象提示有核细胞增生活跃，原始细胞占35%，患者表现为壮热，口渴多汗，烦躁，头痛面赤，身痛，口舌生疮，咽喉肿痛，面颊肿胀疼痛，便秘尿赤，牙龈出血，舌质红绛，苔黄，脉大。应诊为下列哪项？（）A 白血病，痰热瘀阻证 B 再障，痰热瘀阻证 C 再障，热毒炽盛证 D 骨髓增生异常综合征，热毒炽盛证 E 白血病，热

10、毒炽盛证正确答案E答案解析暂无解析。20、患者头痛隐隐，时而昏晕，心悸不宁，神疲乏力，面色无华，舌淡苔薄白，脉细弱。辨证为（）。A 瘀血头痛 B 肝阳头痛 C 血虚头痛 D 肾虚头痛 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。21、6个月女婴，发热3天，体温39查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。患儿热退后，躯干部出现红色斑丘疹，可能的诊断是（）。A 风疹 B 麻疹 C 水痘 D 猩红热 E 幼儿急疹正确答案E答案解析幼儿急疹是由人类疱疹病毒6型引起的以婴幼儿高热、皮疹为特点的疾病。患儿多数在2岁以下，春秋季多发。典型临床表现是：高热15天，热退后出疹，为红色斑

11、丘疹，分布于面部及躯干，可持续34天。患儿耳后淋巴结肿大。22、真热假寒的病机是（）。昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685735 A 阴损及阳 B 阳损及阴 C 阳盛格阴 D 阴盛格阳 E 阳盛阴虚正确答案C答案解析暂无解析。23、男性，30岁，上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39，腹部呈板状，有明显压痛、反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失。最可能诊断是（）。A 急性化脓性胆囊炎 B 胃十二指肠溃疡穿孔 C 急性阑尾炎穿孔 D 急性出血性胰腺炎 E 急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案B答案解

12、析患者突发上腹剧痛、迅速发生全腹急性腹膜炎、肝浊音界消失，最可能的诊断应是胃十二指肠溃疡穿孔。24、羚羊角粉内服的每次剂量是（）。A 13g B 0.30.5g C 0.10.3g D 0.030.06g E 35g正确答案B答案解析羚羊角粉内服的每次剂量是0.30.6g。25、位于第4跖趾关节的后方，足小趾伸肌腱的外侧的腧穴是（）。A 丘墟 B 足临泣 C 悬钟 D 申脉 E 束骨正确答案B答案解析暂无解析。26、急性心肌梗死的心电图表现为（）。A 病理部位出现异常Q波及T波改变 B 病理部位出现异常Q波及ST段水平下移 C 病理部位出现异常Q波，ST段弓背向下上抬及T波改变 D 病理部位出

13、现异常Q波，ST段弓背向上上抬及T波改变昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685736 E 对应导联出现ST段水平下移及T波倒置正确答案D答案解析暂无解析。27、患者在吵架后头胀痛，眩晕，并见呕血，血色鲜红，此属（）。A 胃气上逆 B 肝气上逆 C 肺气上逆 D 气闭证 E 气滞证正确答案B答案解析暂无解析。28、下列药物有“回阳救逆第一品药”之称的是（）。A 人参 B 肉桂 C 鹿茸 D 附子 E 干姜正确答案D答案解析附子能上助心阳、中温脾阳、下补肾阳，为“回阳救逆第一品药”。29、病室中有尸臭气是

14、因（）。A 患者失血 B 瘟疫发作 C 脏腑衰败 D 肾衰竭 E 消渴病重正确答案C答案解析暂无解析。30、下列小儿动作与语言发育的表现中哪项是不正常的？（）A 4个月俯卧时开始抬头 B 56月“呀呀”发单声 C 67月会独坐，并认生人 D 78月会发复音，如“妈妈”E 1岁能独立，扶之能走正确答案A答案解析暂无解析。31、母儿血型不合湿热内蕴型的治疗方药为（）。昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685737 A 茵陈寄生汤 B 二丹茜草汤 C 茵陈二黄汤 D 保阴煎 E 茵陈蒿汤正确答案C答案解析暂无

15、解析。32、患者为6岁男童，4天前出现发热、头痛、疲乏、纳减、恶心，小便色黄如浓茶。查体：体温38.8，腹软，无压痛，肝脏于肋下1.5cm可触及。血常规：WBC 8.7109/L，N 0.76，L 0.19，RBC 4.821012/L。对此例患者确诊有重要意义的实验室检查是（）。A 肥达反应 B 肝穿刺活组织检查 C 血细菌培养 D 病原学检查 E 肝脏B超检查正确答案D答案解析暂无解析。33、以下哪项脉象的脉体较短？（）A 弦脉 B 牢脉 C 涩脉 D 动脉 E 滑脉正确答案D答案解析暂无解析。34、中性粒细胞常减少的疾病是（）。A 脾功能亢进 B 急性心肌梗死后12天 C 急性溶血 D

16、肺吸虫病 E 急性细菌性肺炎正确答案A答案解析暂无解析。35、乳痈切开排脓的切口应该是（）。A 切口尽量大 B 切口宜高 C 纵切口 D 横切口 E 按乳络方向昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685738正确答案E答案解析按乳络方向切，避免损伤乳管。应理解记忆。36、某男，22岁。体重60kg。高温环境下大量汗出，出现极度口渴，口唇干燥，眼窝下陷，皮肤弹性差，心率加快，尿少，查血钠152mmol/L，按血钠浓度计算出的需补液量约为（）。A 400ml B 1400ml C 2400ml D 3400m

17、l E 4400ml正确答案C答案解析暂无解析。37、下列各项中，除哪项外均是健脾丸证治准绳的组成药物？（）A 白术木香 B 黄连甘草 C 神曲陈皮 D 半夏黄芪 E 人参白茯苓正确答案D答案解析暂无解析。38、下列循行不经过腹腔的经脉是（）。A 手太阴肺经 B 手厥阴心包经 C 手少阴心经 D 手少阳三焦经 E 以上均非正确答案E答案解析手太阴肺经“起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈属肺”。手厥阴心包络“起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦”。手少阴心经“起于心中，出属心系，下膈，络小肠”。手少阳三焦经“入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，遍属三焦。”以上经脉均经过腹腔。39、患儿，6岁。3天前

18、开始下肢皮肤出现瘀点，大小不等，色泽鲜红，伴有鼻衄，心烦口渴，舌红苔黄。治疗宜选方（）。A 归脾汤 B 泻心汤 C 十灰散 D 小蓟饮子 E 犀角地黄汤正确答案E答案解析该患病属紫癜的血热妄行证，故用犀角地黄汤清热凉血。昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de6068573940、恶阻常见证候不包括（）。A 恶心呕吐 B 食入即吐 C 恶闻食气 D 呃逆 E 头晕厌食正确答案D答案解析暂无解析。41、高血压患者手术前血压维持在（）。A 120/70mmHg以下 B 130/80mmHg以下 C 140/90mmH

19、g以下 D 160/100mmHg以下 E 170/105mmHg以下正确答案D答案解析暂无解析。42、白花蛇的功效是（）。A 祛风、解表、镇痛 B 祛风、通络、利尿 C 祛风、活络、定惊 D 祛风湿、强筋骨 E 祛风湿、治骨鲠正确答案C答案解析白花蛇祛风通络，定惊止痉。药物功效为常考点。43、湿邪致病可见尿少，水肿等症的主要原因是（）。A 湿性趋下，其水肿以下肢明显 B 湿性重浊.分泌物秽浊不清 C 湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气 D 湿性黏滞，排泄物涩滞不畅 E 湿性黏滞，疾病缠绵难愈正确答案A答案解析暂无解析。44、患者，男，53岁。肩关节疼痛，痛有定处，抬举困难，夜间痛甚，劳累加剧。首选

20、的治疗腧穴是（）。A 手少阳经穴 B 手太阳经穴 C 近取穴为主 D 循经取穴 E 分部近取穴与远取穴相结合昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857310正确答案E答案解析本病证属肩凝症，治宜分部近取穴与远取穴相结合。45、自汗和盗汗的总病机是（）。A 卫外失固，腠理疏松 B 虚火内盛，津液外泄 C 邪热交争，湿热薰蒸 D 肺气不足，营卫不和 E 阴阳失调，腠理不固正确答案E答案解析暂无解析。46、功效清热燥湿兼善清心火的药物是（）。A 连翘 B 竹叶 C 黄芩 D 黄连 E 黄柏正确答案D答案解析以

21、上选项中具有清热燥湿功效的药物是黄芩、黄连、黄柏。黄芩：善清肺胃胆及大肠之湿热，尤善清中上焦湿热。黄连：尤长于清中焦邪热，并能解毒。黄柏：尤长于清泻下焦湿热。47、患者咳嗽，胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰及脓血，应诊断为（）。A 肺痿 B 咳嗽 C 肺痨 D 肺痈 E 肺胀正确答案D答案解析暂无解析。48、胎儿生长受限与以下哪些因素无关？（）A 孕妇年龄及营养状况 B 孕妇慢性高血压或肾炎等疾病 C 孕妇骨盆狭小或胎先露异常 D 胎儿可能有先天性畸形 E 胎儿可能代谢功能不良正确答案C答案解析胎儿生长受限包括母婴双方的原因，分为内因性均称型、外因性不均称型、外因性均称型，为围产儿死亡的第二大原因。本

22、题除C项外，与其他几项均有关。49、手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是（）。昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857311 A 目外眦 B 目内眦 C 目中 D 目内眦下 E 目外眦上正确答案B答案解析暂无解析。50、失眠患者心烦、心悸、梦遗失精者，加用肉桂的目的是（）。A 温补肾阳 B 健脾和胃 C 温经散寒 D 温通心阳 E 引火归原正确答案E答案解析暂无解析。51、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。A 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B 疼痛的部位不同 C 疼痛性质不

23、同 D 疼痛的放射部位不同 E 疼痛时是否伴发恶心正确答案A答案解析冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的部位、性质、放射部位和是否伴发恶心等都是相同的，无法鉴别。但冠心病心绞痛的胸痛持续时间短，15分钟或15分钟以内，含服硝酸甘油的疗效显著；而心肌梗死时胸痛的持续时间长，数小时或12天，含服硝酸甘油的疗效差，此为主要的鉴别点。52、夏季热发热何时较高？（）A 上午 B 中午 C 午后 D 傍晚 E 全天正确答案C答案解析暂无解析。53、抗菌药物在外科疾病应用中，下列哪项叙述不正确？（）A 抗菌药物应用可减少术后并发症，增加手术安全性 B 严重创伤、大面积烧伤应预防性应用抗菌药物 C 全身情况不良的病

24、人，应尽量选用杀菌性的抗生素治疗感染 D 严重感染者，在体温正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药，不需使用更长时间昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857312 E 肾功能中度减退者，首次给药后，每次应给正常剂量的1/21/5正确答案D答案解析抗菌药物在外科疾病中的应用，在许多方面都起着较大的作用，题中A、B、C、E的叙述均是正确的。唯有在严重感染时的停药时间不能过早。一般认为体温恢复正常、全身情况和局部感染灶好转后34天即可停药。但对于严重感染患者应在平稳12周后再停药，以免感染复发。54

25、、男性，56岁，10年来肝功能一直不正常，半年来进行性消瘦，右上腹进行性胀痛，伴黄疸，B超检查证实为肝硬化、肝癌。查体时不会出现的体征是（）。A 脾大 B 玫瑰疹 C 蜘蛛病 D 紫癜 E 腹壁静脉曲张正确答案B答案解析暂无解析。55、具有“喜燥恶湿”特性的脏腑是（）。A 肝 B 脾 C 胃 D 肾 E 肺正确答案B答案解析易错选D项（肾），应牢固掌握五脏的生理特性以避错。脾有升清、喜燥恶湿的特性。升指上升和输布，清指水谷精微。脾运化水谷，吸收水谷精微，上输于肺，并通过心肺的作用化生气血，营养全身；其功能特点以上升为主，因此“脾气主升”；其上升的是精微物质，又称“脾主升清”。脾的升举，还具有防

26、止人体内脏下垂的作用。故脾气升，才能使消化吸收的水谷精气上输于肺送达全身；若脾气不升，则会出现“中气下陷”，表现为少气懒言，久泄脱肛，胃下垂，或子宫脱垂，或其他内脏下垂等病证。同时脾还有喜燥恶湿的特性，若脾虚失运，湿邪内郁，久而困脾，出现头身沉重体倦、脘腹满闷不食、舌苔白厚、脉濡缓等症。56、支气管炎痰热咳嗽证主方是（）。A 清金化痰汤加减 B 沙参麦冬汤加减 C 杏苏散加减 D 桑菊饮加减 E 麻杏石甘汤加减正确答案A答案解析暂无解析。57、硝普钠主要用于（）。A 用于高血压危象 B 用于中、重度高血压 C 用于重度高血压 D 用于轻、中度高血压昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析

27、）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857313 E 用于中度高血压伴肾功能不伞正确答案A答案解析暂无解析。58、竹叶石膏汤的药物组成是（）。A 白虎汤去知母，加人参、竹叶、玄参、麦冬 B 白虎汤去知母，加人参、竹叶、玄参、生地 C 白虎汤去知母，加人参、竹叶、五味、麦冬 D 白虎汤去知母，加人参、竹叶、半夏、玄参 E 白虎汤去知母，加人参、竹叶、半夏、麦冬正确答案E答案解析竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、人参、半夏、麦冬、炙甘草、粳米。故选E项。59、下列哪项不是鼓胀后期的常见并发症（）？A 吐血 B 黄疸 C 昏迷 D 水肿 E 中风正确答案E答

28、案解析暂无解析。60、患儿，女，3岁。诊为肺炎，症见发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，喉间痰鸣，口唇青紫，面赤口渴，胸闷胀满，泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑。其中医辨证为（）。A 心阳虚衰 B 风热闭肺 C 痰热闭肺 D 阴虚肺热 E 邪陷厥阴正确答案C答案解析泛吐痰涎，舌质红，舌苔黄腻，脉象弦滑提示痰热之邪，故选痰热闭肺。61、治疗肺炎喘嗽阴虚肺热证，其方剂首选（）。A 沙参麦冬汤 B 人参五味子汤 C 六君子汤 D 七昧白术散 E 八珍汤正确答案A答案解析治疗肺炎喘嗽阴虚肺热证选择治法是滋阴润肺，故选沙参麦冬汤。62、脾脏高度肿大，表面不光滑，可有结节者，临床上应考虑（）。昆明市中医院规

29、培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685731462、脾脏高度肿大，表面不光滑，可有结节者，临床上应考虑（）。A 慢性淋巴细胞性白血病 B 疟疾 C 肝硬化 D 伤寒 E 淋巴瘤正确答案E答案解析高度脾肿大，表面光滑者见予慢性粒细胞性白血病、慢性疟疾和骨髓纤维化症等，表面不平而有结节者见于淋巴瘤等。63、男，40岁，由4m高处跌下2小时。腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是（）。A 肝破

30、裂 B 胃破裂 C 脾破裂 D 横结肠破裂 E 胰腺断裂正确答案A答案解析该患者有外伤史，腹痛，腹膜刺激征阳性，并有失血表现，考虑存在腹腔脏器损伤。进一步检查右侧肋骨骨折和右膈肌升高，最可能的诊断为肝破裂。64、患者，男，40岁。背部有一圆形块物，中央有一黑头。近1周局部结块增大，红肿疼痛，按之中软应指，伴有发热，舌红苔黄，脉数。外治应首选（）。A 手术切除 B 切开排脓 C 三黄洗剂外搽 D 金黄散水调外敷 E 青黛散油调外敷正确答案B答案解析手术原则为广泛切开，清除坏死组织，充分引流。65、哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是（）。A 咳嗽气喘 B 痰壅 C 气急 D 鼻煽 E 哮鸣，呼气延长正确答

31、案E答案解析哮喘与肺炎喘嗽的主要区别是：哮喘发作时两肺闻及独特的哮鸣，呼气延长。咳嗽气喘、痰壅、气急、鼻煽，二者皆可见。66、患者食欲和记忆力减退。检查：眼睑苍白，血红细胞、白细胞和血小板均减少。应首先考虑的是（）。A 再生障碍性贫血 B 缺铁性贫血 C 溶血性贫血昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857315 D 失血性贫血 E 巨幼红细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。67、尤其善于祛上半身风湿的药物是（）。A 羌活 B 白芷 C 藁本 D 独活 E 细辛正确答案A答案解析暂无解析。68、检查乳

32、房的最佳时间是（）。A 经前 B 经后3天 C 经后1周 D 经后2周 E 经后3周正确答案C答案解析暂无解析。69、导致妇科疾病之淫邪因素中以下列哪项为多发？（）A 燥湿火 B 寒湿热 C 风湿热 D 风寒湿 E 暑湿热正确答案B答案解析暂无解析。70、下列哪项不是霍乱脱水期的表现？（）A 发热 B 皮肤干燥 C 代谢性酸中毒 D 肌肉痉挛 E 循环衰竭正确答案A答案解析暂无解析。71、患者的道德义务不包括（）。昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685731671、患者的道德义务不包括（）。A 提供病

33、情与有关信息 B 在医生的指导下与医生积极配合 C 遵守医院各项规章制度 D 在住院期间协助护士做好环境管理工作 E 支持医学生的实习和医学发展正确答案D答案解析暂无解析。72、小儿肺炎按病程分类，急性肺炎是指（）。A 13个月 B 36个月 C 68个月 D 1个月以内 E 810个月正确答案D答案解析暂无解析。73、既病防变属于（）。A 治病求本 B 已病防变 C 因人制宜 D 因地制宜 E 因时制宜正确答案B答案解析暂无解析。74、患儿7岁。突起恶寒、发热伴头痛、呕吐3天来诊，查体：体温39.7，全身皮肤粘膜可见散在出血点，脑膜刺激征（+）。血常规：WBC18.3109/L,N 0.90

34、。关于此例患者的治疗措施下列描述中错误的是（）。A 卧床休息，保持病室安静 B 酒精擦浴降温或给予退热药物 C 首选青霉素抗菌治疗 D 静脉滴注甘露醇脱水治疗 E 应用糖皮质激素抗休克治疗正确答案E答案解析暂无解析。75、出现大便潜血试验阳性，其上消化道出血至少达到的数量是（）。A 5mL B 10mL C 20mL D 50mL昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857317 E 60mL正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题（每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并

35、在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、二尖瓣狭窄并发心房纤颤易发生的并发症是（）。A 栓塞 B 心力衰竭 C 亚急性感染性心内膜炎 D 肺部感染 E 心肌梗死正确答案B答案解析二尖瓣狭窄并发心房纤颤时可使左心室充盈量减少20%左右，并且房颤时心室率加快，舒张期缩短，大大减少了左室的充盈量使左房压迅速上升，导致急性肺水肿和右心衰。其他选项较少见。2、某女，22岁。经后小腹绵绵作痛，少腹柔软喜按，月经量少，色淡，神疲乏力，舌淡，脉细。针灸治疗宜取（）。A 三阴交、足三里、气海 B 三阴交、中极、次髂 C 三阴交、归来、地机 D 三阴交、太溪、肝俞 E 三阴交、脾俞、悬钟正确答案A答案

36、解析暂无解析。3、夏季热发病的病机变化特点是（）。A 无表里虚实传变规律 B 无卫气营血传变规律 C 无入营人血传变规律 D 无三焦传变规律 E 无六经传变规律正确答案C答案解析暂无解析。4、患者，女，29岁。葡萄胎清宫术后3个月，阴道不规则流血，子宫稍大，尿HCG（+），胸片示双下肺有多处片状阴影。其诊断最可能的是（）。A 葡萄胎残留 B 先兆流产 C 异位妊娠 D 绒毛膜癌 E 侵蚀性葡萄胎昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857318正确答案E答案解析侵蚀性葡萄胎最常见的转移部位为肺。5、有机整

37、体的“中心”是（）。A 脑 B 心 C 五脏 D 经络 E 神正确答案C答案解析中医基础理论认为，人体是以心、肝、脾、肺、肾五脏为中心，以胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦等六腑相配合，以气血精津液为物质基础，通过经络“内联脏腑”、“外络肢节”所构成五个功能活动系统。6、患者，女，20岁。2周前开始咽痛，发热，双膝、踝、腕关节红、肿、热、痛。检查：体温38，心率90次分，心律齐，未闻及器质性杂音，血沉30mmh，抗链“O”800U。治疗应首选（）。A 糖皮质激素 B 阿司匹林 C 吲哚美辛（消炎痛）D 硫唑嘌呤 E 环磷酰胺正确答案B答案解析暂无解析。7、流行性腮腺炎的临床特征为（）。A 腮腺非化

38、脓性肿胀，疼痛，发热 B 腮腺化脓性肿胀，疼痛，发热 C 发热，头痛，呕吐，嗜睡 D 发热，头痛，睾丸肿胀、疼痛 E 发热，腹痛，呕吐正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪项不是斑的表现？（）A 色深红或青紫 B 成片状 C 平铺于皮肤 D 抚之碍手 E 压之不褪色正确答案D答案解析暂无解析。9、既能清热定惊，又能平喘，通络利尿的药物是（）。昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857319 A 地龙 B 全蝎 C 蜈蚣 D 钩藤 E 僵蚕正确答案A答案解析暂无解析。10、平性药的含义是指（）。A 寒、热

39、之性不甚明显的药物 B 作用比较缓和的药物 C 升浮、沉降作用趋向不明显的药物 D 性味甘淡的药物 E 寒热之性均具备的药物正确答案A答案解析暂无解析。11、标准预防的具体措施的描述错误的是（）。A 接触患者的血液、分泌物、排泄物等物质时应戴手套 B 一旦接触了被污染的物品后应立即洗手 C 脱去手套后没有必要再洗手 D 处理锐器时应当特别注意，防止被刺伤 E 患者用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施正确答案C答案解析暂无解析。12、周围血管疾病的临床表现不包括（）。A 肢体疼痛 B 肢体沉重 C 皮温改变 D 皮肤瘙痒 E 营养障碍正确答案D答案解析暂无解析。13、小儿干咳无痰，多为（）

40、。A 外感风寒 B 肺蕴痰热 C 外感风热 D 肺脾气虚 E 肺燥阴伤昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857320正确答案E答案解析暂无解析。14、患者，男，24岁。转移性右下腹疼痛4天，伴恶心、呕吐、发热，体检右下腹压痛。下列叙述不合理的是（）。A 对于诊断明确的急性阑尾炎，一般主张尽早采用手术疗法 B 主要方法是阑尾切除术 C 对腹腔渗液严重或有脓液的急性化脓性或坏疽性阑尾炎，应同时行腹腔引流 D 对于阑尾周围脓肿，如有扩散趋势，可行脓肿切开引流 E 术前发现阑尾脓肿可行脓肿切除术正确答案E答案

41、解析阑尾脓肿尚未破溃穿孔时应按急性化脓性阑尾炎处理。如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退，也可在超声引导下穿刺抽脓或置管引流。切开引流以引流为主。15、患者，男，26岁。头晕1个月，高热，鼻衄1周来诊，心烦口渴，皮肤见瘀点及瘀斑，舌红绛苔黄燥，脉数。实验室检查：全血细胞减少，骨髓增生减低，无巨核细胞。中医治疗应首选的方剂是（）。A 犀角地黄汤 B 圣愈汤 C 右归丸 D 左归丸 E 小营煎正确答案A答案解析犀角地黄汤是清热凉血止血的名方，皮肤见瘀点及瘀斑，鼻衄，可诊断为血证，患者高热，心烦口渴，舌红绛苔黄燥，脉数可知是热迫血行。故选

42、犀角地黄汤以清热凉血止血。故选A。16、处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期（）。A 最长不得超过2天 B 最长不得超过3天 C 最长不得超过5天 D 最长不得超过7天 E 最长不得超过10天正确答案B答案解析暂无解析。17、治疗变异型心绞痛，宜首选（）。A 硝酸甘油 B 硝苯地平 C 普萘洛尔 D 维拉帕米 E 硝酸异山梨酯正确答案B答案解析暂无解析。18、某男，52岁。既往患风湿性关节炎10年余，近来腰膝疼痛，肢节屈伸不利，麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。治疗当昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编

43、号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de60685732118、某男，52岁。既往患风湿性关节炎10年余，近来腰膝疼痛，肢节屈伸不利，麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。治疗当首选（）。A 独活寄生汤 B 九味羌活汤 C 当归拈痛散 D 身痛逐瘀汤 E 羌活胜湿汤正确答案A答案解析患者诊断为肝肾两亏，气血不足之痹证，治疗宜祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血，首选独活寄生汤。19、某女，73岁。久泻脱肛，气短声低，四肢乏力，肌肉消瘦，舌淡苔薄白。脉缓。用药宜选用（）。A 人参 B 升麻 C 黄芪 D 白术 E 柴胡正确答案C答案解析暂无解析。20、犀角地黄汤的功用是（）。A

44、 清热解毒，凉血散瘀 B 活血祛瘀，行气止痛 C 清肝宁肺，凉血止血 D 和解少阳，内泻热结 E 清营解毒，透热养阴正确答案A答案解析暂无解析。21、系统性红斑狼疮后期的主要病机为（）。A 脾肾阳虚 B 肝虚血瘀 C 阴虚内热 D 热毒炽盛 E 气阴两伤正确答案E答案解析暂无解析。22、梗阻性黄疸可见于（）。A 急性肝炎 B 胆总管结石 C 不同血型间输血 D 亚急性细菌性心内膜炎昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857322 E 肺梗死正确答案B答案解析暂无解析。23、情志所伤，肝气郁结，郁久化火而

45、亢逆，可以形成（）。A 风气内动 B 寒从中生 C 湿浊内生 D 津伤化燥 E 火热内生正确答案A答案解析暂无解析。24、不属于小儿腹痛发病原因的是（）。A 感受寒邪 B 乳食积滞 C 脏腑虚冷 D 气滞血瘀 E 阴亏血少正确答案E答案解析暂无解析。25、治疗冠心病心绞痛气阴两虚证，应首选的药物是（）。A 血府逐瘀汤与硝酸酯制剂、受体阻滞剂、钙离子拮抗剂 B 补阳还五汤与硝酸酯制剂、受体阻滞剂、利尿剂 C 枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤与硝酸酯制剂、ACEI剂、钙离子拮抗剂 D 生脉散合炙甘草汤与硝酸酯制剂、受体阻滞剂、钙通道阻滞剂 E 当归四逆汤合苏合香丸与利尿剂、硝酸酯制剂、受体阻滞剂正确答案

46、D答案解析暂无解析。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.羌活B.独活C.木瓜D.防己E.五加皮昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de6068573231善于治疗筋急项强不可转侧的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2善于治疗风湿热痹的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3肝肾不足，腰腿疼痛可应

47、用的药物是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.经络闭阻B.气机不和C.血行不畅D.筋脉失养E.骨髓失充1痉证的主要病机是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2痹证的主要病机是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.产后34天B.产后7天C.产后10天D.产后21天E.产后42天1产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内的时间是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2产后会阴部伤口自行愈合的时间是（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.阳偏胜昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97a

48、c0de606857324B.阳偏衰C.阴偏胜D.阴偏衰E.阴阳两虚1“壮水之主，以制阳光”适用的病证是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2“益火之源，以消阴翳”适用的病征是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.甲类传染病B.乙类传染病C.丙类传染病D.乙类传染病，按甲类传染病管理E.丙类传染病，按乙类传染病管理1SARS属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2霍乱属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.心源性休克B.内失血浆性休克C.感染中毒性休克D.失水性休克E.失血性休克1中毒型菌痢的休克属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。2流行性出血热的休克

49、属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.右心房B.右心室昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de606857325C.左心房D.左心室E.升主动脉1在后前位片上右心缘的下部是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2在心脏左前斜位片上右心缘的下部是（）。正确答案B答案解析暂无解析。8、（共用备选答案）A.肺脾B.心脾C.肝脾D.肺胃E.肺卫1猩红热主要侵犯（）。正确答案D答案解析暂无解析。2手足口病主要侵犯（）。正确答案A答案解析猩红热主要侵犯肺胃。手足口病主要侵犯肺脾。9、（共用备选答案）A.温

50、中健脾，暖肝理脾B.健脾化痰，平肝熄风C.清肝泻火，熄风镇惊D.滋阴潜阳，柔肝熄风E.清热泻火，平肝熄风昆明市中医院规培考试题目近5年精选（含答案解析）2022/9/19编号：fc179b42d9e655c9ac97ac0de6068573261多发性抽搐症脾虚痰聚证的治法为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2多发性抽搐症气郁化火证的治法为（）。正确答案C答案解析暂无解析。3多发性抽搐症阴虚风动证的治法为（）。正确答案D答案解析暂无解析。10、（共用备选答案）A.痰浊壅肺证B.痰热郁肺证C.痰蒙神窍证D.阳虚水泛证E.气虚血瘀证1患者，男，68岁。慢性咳喘病30余年，诊见：喘咳无力，气短难续，