2022中医临床答辩试题.pdf
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- 2022 中医 临床 答辩 试题
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1、2022中医临床答辩试题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、最早记载妇科外治法的书是()。A 经效产宝 B 金匮要略 C 千金要方 D 黄帝内经 E 妇人大全良方正确答案B答案解析暂无解析。2、下述哪项为门静脉高压症手术的主要目的?()A 改善肝功能 B 预防和控制食管胃底曲张静脉破裂大出血 C 治疗脾功能亢进 D 治疗肝性脑病 E 治疗腹水正确答案B答案解析门静脉高压症行分流术或断流术的主要目的均是为了达到止血。前者降低门静脉压,后者阻断反常血流,都只为预防和控制食管胃底曲张静脉破裂出血,而
2、其他几项均非此类手术所能解决或为主要目的。3、肾病综合征应用强的松治疗成功的关键是()。A 加用利尿剂 B 激素初用剂量大,疗程长,停药需慢 C 合用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物 D 合用抗生素 E 合用环磷酰胺正确答案B答案解析肾病综合征应用强的松治疗的原则是起始足量、缓慢减药、长期维持。4、患者,男,40岁。咳嗽气促,咳痰量多,痰质粘稠而黄,咳吐不止,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()。A 止嗽散 B 桑菊饮 C 二陈汤 D 清金化痰汤 E 加减泻白散正确答案D2022中医临床答辩试题2022/9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fc
3、b5fa8322ff1答案解析外邪化热入里,炼液为痰,素体热盛,或食积内热,痰热相结,阻于气道,肺失清肃,故出现咳嗽气促,咳痰量多,痰质黏稠而黄,咯吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。故辨证属咳嗽之痰热郁肺证,治以清肺化痰,方选清金化痰汤。止嗽散,用于风寒咳嗽,排除A;桑菊饮,用于风热咳嗽,排除B;二陈汤,用于痰湿咳嗽,排除C;加减泻白散,用于肺热咳嗽,排除E。5、下列哪项不是肛查范围?()A 宫颈的软硬、厚薄及扩张程度 B 先露高低 C 骨盆腔的大小 D 胎先露,胎方位 E 胎盘位置正确答案E答案解析暂无解析。6、下列属于卫生行政法规的文件是()。A 中华人民共和国执业医师
4、法 B 中华人民共和国传染病防治法 C 中华人民共和国食品卫生法 D 中华人民共和国药品管理法 E 中华人民共和国中医药条例正确答案E答案解析卫生行政法规是国务院发布的关于卫生行政管理方面的规范性文件,如医疗机构管理条例、中医药条例、麻醉药品管理办法、医疗事故处理条例等。中华人民共和国执业医师法、中华人民共和国传染病防治法、中华人民共和国药品管理法、中华人民共和国食品卫生法均属于卫生法律,卫生法律是全国人大常委会制定和颁布的卫生专门法律。故答案为E。7、血清甲胎蛋白对下列哪项的诊断最有价值()。A 肝癌 B 肺癌 C 胃癌 D 睾丸恶性肿瘤 E 卵巢胚原肿瘤正确答案A答案解析暂无解析。8、下列
5、疾病,可以出现凝血时间缩短的是()。A 先天性凝血酶原缺乏症 B 纤维蛋白原缺乏症 C DIC早期 D 血小板减少性紫癜 E 严重肝病正确答案C2022中医临床答辩试题2022/9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff2答案解析凝血时间缩短见于高凝状态,但敏感度差,如DIC早期。凝血时间延长见于因子、明显减少,即依次分别为血友病A、B和因子缺乏症;凝血酶原、因子V、X等重度减少,如严重的肝损伤等;纤维蛋白原严重减少,如纤维蛋白减少症、DIC等;应用肝素、口服抗凝药时;纤溶亢进使纤维蛋白原降解增加时;循环抗凝物质增加,如肝素和类物质增多等;DIC,尤其在失代
6、偿期或显性DIC时。9、患儿,4岁。发热骤起,头痛畏寒,肌肤无汗,咽喉红肿疼痛,常影响吞咽,皮肤潮红,痧疹隐隐,舌质红,苔薄黄,脉浮有力。其证候是()。A 邪侵肺胃 B 邪侵肺脾 C 邪侵肺卫 D 邪侵气营 E 邪侵心肝正确答案C答案解析本证见于猩红热起病之初,病属邪侵肺卫证。10、患荐,男,36岁。平日性情急躁易怒,近日因工作不顺致失眠,不思饮食,口渴喜饮,口苦目赤,小便黄,大便秘结,舌红苔黄,脉弦数。其最佳治疗方剂为()。A 龙胆泻肝汤 B 丹栀逍遥散 C 滋水清肝饮 D 柴胡疏肝散 E 黄连温胆汤正确答案A答案解析暂无解析。11、成年女子宫颈与宫体的比例是()。A 2:1 B 1:2 C
7、 1:1 D 1:3 E 2:3正确答案B答案解析子宫体与子宫颈的比例,婴儿期为1:2,成人为2:1。12、下列叙述错误的是()。A 收集痰液时可混入少量唾液 B 一般检查以清晨第一口痰为宜 C 病人咳痰前应先漱口 D 应尽量咳出气管深处痰液 E 不应混入鼻咽分泌物正确答案A答案解析暂无解析。13、对临床疑诊自发性气胸病人,应首选的检查方法是()。2022中医临床答辩试题2022/9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff3 A 超声波 B 胸部CT C 胸部X线 D 磁共振成像 E 纤维支气管镜正确答案C答案解析暂无解析。14、反映药物作用趋势的是()。A
8、 四气 B 五味 C 归经 D 毒性 E 升降浮沉正确答案E答案解析一般具有升阳发表、驱风散寒、涌吐、开窍等功效的药物,药性多为升浮;具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效的药物,药性多为沉降。影响药性升降浮沉的主要因素是炮制和配伍。15、下列哪种脉象不主实证?()A 革脉 B 滑脉 C 结脉 D 紧脉 E 弦脉正确答案A答案解析B、C、D、E所述脉象主病均有实证。而革脉由于正气不足,精血不能内藏,气无所恋,浮越于外所导致,故主病只有亡血、失精、半产、漏下的虚证,而不主实证。16、周围型肺癌最常见()。A 鳞状上皮细胞癌 B 小细胞未分化癌
9、C 大细胞未分化癌 D 腺癌 E 细支气管-肺泡细胞癌正确答案D答案解析暂无解析。17、其性炎上的邪气是()。A 风邪 B 寒邪 C 暑邪2022中医临床答辩试题2022/9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff4 D 湿邪 E 火邪正确答案E答案解析暂无解析。18、患者贫血原因不明,网织红细胞增高达5%,血清铁蛋白70g/dl,HbF升高,服用铁剂治疗效果不佳。应首先考虑的是()。A 海洋性贫血 B 缺铁性贫血 C 急性白血病 D 再生障碍性贫血 E 巨幼细胞性贫血正确答案A答案解析暂无解析。19、患者因缺铁性贫血给予口服铁剂治疗,治疗有效时,一般给药多
10、长时间血红蛋白开始上升()。A 1周后 B 2周后 C 3周后 D 4周后 E 2个月后正确答案B答案解析暂无解析。20、外感咳嗽,经解表后,仍咳嗽咽痒,微有恶寒发热,舌苔薄白者,治宜选用()。A 杏苏散 B 桑杏汤 C 桑菊饮 D 止嗽散 E 养阴清肺汤正确答案D答案解析止嗽散主治风邪犯肺证。见咳嗽咽痒,或微有恶寒发热,舌苔薄白,脉浮缓。21、辨别表证和里证首先应审察()。A 寒热 B 头痛 C 腹痛 D 咳嗽 E 身痛正确答案A答案解析鉴别表证和里证,首先应审察的是有无恶寒发热,故正确答案为A。22、关于结素试验阴性反应意义,下列叙述中不正确的是()。2022中医临床答辩试题2022/9/
11、19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff522、关于结素试验阴性反应意义,下列叙述中不正确的是()。A 没有结核杆菌感染 B 一定没有患结核病 C 严重结核病和各种危重病人对结素可无反应 D 在应用糖皮质激素等免疫抑制剂者,或营养不良及麻疹、百日咳等病人,结素反应也可暂时消失 E 结核杆菌感染后需48周才有变态反应充分建立,在这变态反应前期,结素试验可为阴性正确答案B答案解析结素试验是测定人体是否受过结核菌感染。结素试验中等阳性仅表示受过结核菌感染,并不一定表示患病。如高倍稀释(1:10000)结素反应强阳性,可作为诊断活动结核的参考条件。结素试验年龄越小诊断
12、意义越大,3岁以下儿童结素阳性反应,应视为活动性结核病。阴性反应见于有下列情况:可除外结核菌感染;某些情况结素试验可出现假阴性反应,如急性重症结核、麻疹、百日咳、营养不良、老年人、细胞免疫缺陷病、白血病、结节病、淋巴瘤;应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗的患者;新近感染肺结核需经过48周后才出现阳性反应,在此期以前因体内变态反应尚未形成,故可呈阴性反应;患有恶性肿瘤或其他免疫缺陷疾病如艾滋病。23、患者季某,男,37岁。发热倦怠,胸闷腹满,肢酸咽肿,身目发黄,颐肿口渴,小便短赤,舌淡苔白厚腻。治宜选用()。A 三仁汤 B 菌陈蒿汤 C 藿香正气散 D 平胃散 E 甘露消毒丹正确答案E答案解析暂无解
13、析。24、使万物得以相互感应的气是()。A 水气 B 阳气 C 风气 D 精气 E 荣气正确答案D答案解析精气是天地万物生成的本原,可为天地万物相互联系,相互作用的中介性物质。精气的中介作用一般体现于维系着天地万物之间的相互联系,使万物得以相互感应。25、有机磷杀虫药中毒时患者呼出气的特异气味是()。A 烂苹果味 B 氨味 C 肝臭味 D 大蒜臭味 E 汗臭味正确答案D答案解析暂无解析。26、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的()。A 可再试用一年2022中医临床答辩试题2022/9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff6 B 再次接
14、受培训 C 在执业医师指导下从事执业活动 D 暂停执业活动三年 E 注销注册,收回医师执业证书正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的27、手阳明经、足阳明经的交接部位在()。A 日内眦旁 B 目外眦旁 C 鼻翼旁 D 口角旁 E 颧骨旁正确答案C答案解析手阳明大肠经缺盆部支脉:上走颈部,通过面颊,进入下齿龈,回绕至上唇,交叉于人中,左脉向右,右脉向左,分布在鼻孔两侧(迎香)与足阳明胃经相
15、接。28、治疗虚劳心阳虚者,应首选()。A 桂枝甘草汤 B 苓桂术甘汤 C 拯阳理劳汤 D 炙甘草汤 E 人参养荣丸正确答案C答案解析暂无解析。29、运用补母泻子法,下列五输穴搭配错误的是()。A 肺泻尺泽补太渊 B 肝泻行间补曲泉 C 肾泻涌泉补复溜 D 三焦泻天井补中渚 E 胆泻阳辅补足临泣正确答案E答案解析暂无解析。30、阴寒内盛而出现热象者的证候特点是()。A 阴盛则阳病 B 热极生寒 C 阴盛格阳 D 阴虚则热 E 阳盛则热2022中医临床答辩试题2022/9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff7正确答案C答案解析阴盛格阳主要是由于阴寒邪气过盛
16、,壅阻于内,排斥阳气于外,使阴阳之气不相顺接交通,相互格拒,出现内真寒、外假热的病理变化。由于其病理本质是阴寒内盛,故常见四肢厥冷、下利清谷、小便清长等阴寒表现。但因其格阳于外,所以还表现有与其病变本质不相符的假热症状,如自觉身热,但欲盖衣被;口渴欲饮,但喜热饮且量少等。这种病理改变即属于寒极似热、阴证似阳的真寒假热。此外临床上还有一种称为“戴阳”的病变,是指下元真阳极度虚弱,阳不制阴,偏盛之阴盘踞于内,逼迫衰极之阳浮越于上,阴阳不相维系的一种真寒假热的病变,亦属于阴盛格阳。故选C。31、神经破坏性药物包括()。A 哌替啶 B 芬必得 C 地西泮 D 无水酒精 E 阿米替林正确答案D答案解析神
17、经破坏性药物包括苯酚(57酚甘油),无水乙醇。32、中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是()。A 高热 B 严重脓血便 C 感染性休克 D 吐泻不止 E 惊厥正确答案C答案解析暂无解析。33、首次服用治疗风湿的防己黄芪汤后,可出现哪种反应?()A 如冒状 B 如虫行皮中 C 身痹 D 如醉状 E 微汗正确答案B答案解析据金匮要略原文,本方首次服用后反应如下:“服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰以下,温令微汗,差。”这是药力行于皮肤之中的表现。34、肺主一身之气的生成体现在下述哪个方面()。A 吸入清气 B 呼出浊气 C 生成宗气 D 调节气机 E 辅心行血正确答案A2022中
18、医临床答辩试题2022/9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff8答案解析肺主一身之气的生成体现在吸入清气方面。35、经断前后诸证的病因以哪个脏腑虚为主?()A 肾虚 B 心血虚 C 脾气虚 D 肝血虚 E 肺气虚正确答案A答案解析暂无解析。36、津伤化燥多见于()。A 肝、脾、肾 B 心、肺、胃 C 脾、胃、小肠 D 肺、胃、大肠 E 肝、肾、大肠正确答案D答案解析津伤化燥是指津液不足,人体各组织器官和孔窍失其濡润,出现干燥枯涩症状的病理变化。内燥的成因多为久病伤阴耗液,或大汗、大吐、大下,或亡血失精,以及某些热性病过程中的热邪伤阴或湿邪化燥等。内燥病变
19、可发生于各脏腑组织,但以肺、胃及大肠为多见。37、保和丸的功用是()。A 健脾和胃,消食止泻 B 健脾消痞 C 消痞除满,健脾和胃 D 消食和胃 E 分消酒湿,理气健脾正确答案D答案解析保和丸功效:消食,导滞,和胃。主治:食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。38、膀胱经的络穴是()。A 飞扬 B 承山 C 跗阳 D 委阳 E 承筋正确答案A答案解析暂无解析。39、治疗湿热淋证,宜选用()。A 石韦 B 大青叶2022中医临床答辩试题2022/9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff9 C 板蓝根 D 青黛 E 山豆根正确答案A答案解析大青叶清热解毒,凉
20、血消斑,排除B项。板蓝根清热解毒,凉血,利咽,排除C项。青黛清热解毒,凉血消斑,清肝泻火,定惊,排除D项。山豆根清热解毒,利咽消肿,排除E项。石韦利尿通淋,清肺止咳,凉血止血。40、下列晕针处理方法中哪一条是错误的?()A 立即起针 B 卧床时头部抬高 C 饮适量温水或糖水 D 指捏或针刺人中穴 E 苏醒后当天不能再行针刺正确答案B答案解析晕针处理:立即停止针刺,将针全部起出。使患者平卧,注意保暖,轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖水后,即可恢复正常。患者平卧,不能将头抬高,否则影响头部血液供应。41、合谷穴()。A 以治疗大肠的疾病见长 B 在第2掌骨尺侧的中点处 C 是输穴 D 是八脉交会穴 E
21、 以治疗头面五官的疾病见长正确答案E答案解析暂无解析。42、胃癌的好发部位是()。A 幽门区 B 胃体部 C 胃大弯 D 贲门部 E 胃底部正确答案A答案解析暂无解析。43、系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是()。A 张仲景 B 李东垣 C 朱丹溪 D 张景岳 E 李中梓2022中医临床答辩试题2022/9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff10正确答案E答案解析暂无解析。44、首选治疗休克时补充血容量的是()。A 电解质溶液 B 5%碳酸氢钠 C 全血 D 右旋糖酐 E 10%葡萄糖溶液正确答案A答案解析暂无解析。45、患儿,3岁,体重11kg,以下诊断
22、中可能性最大的是()。A 佝偻病 B 肥胖症 C 侏儒症 D 解颅 E 营养不良正确答案E答案解析暂无解析。46、下列哪三脏功能失调与小儿水肿的关系密切?()A 肝、脾、胃 B 肺、脾、肾 C 心、肝、肾 D 肺、肝、肾 E 心、脾、肾正确答案B答案解析暂无解析。47、下列哪一症状不是慢惊风常见证候?()A 起病缓慢,时抽时止 B 有时仅表现摇头或面部肌肉抽动或某一肢体抽搐 C 面色苍白或萎黄 D 精神疲倦、嗜睡或昏迷 E 体温常高,但四肢逆冷正确答案E答案解析暂无解析。48、诊断反复呼吸道感染标准是()。A 每年呼吸道感染2次以上 B 每年呼吸道感染4次以上2022中医临床答辩试题2022/
23、9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff11 C 每年呼吸道感染6次以上 D 每年呼吸道感染8次以上 E 每年呼吸道感染10次以上正确答案E答案解析每年呼吸道感染10次以上。49、以下除哪一项外皆为妇产科外治电疗法?()A 直流电疗法 B 紫外线疗法 C 高频电疗法 D 脉冲疗法 E 药物离子导人法正确答案B答案解析暂无解析。50、患者心悸,气短1年,劳累后加重。检查:脉搏80次/分,节律不规整,心率约110次/分,心律完全不齐,心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是()。A 窦性心律不齐 B 窦性心动过速 C 过早搏动 D 心房纤颤 E 室上性心动过
24、速正确答案D答案解析暂无解析。51、患者咳嗽痰白清稀,食少便溏,下肢轻度浮肿,舌淡苔白,脉弱。治疗应选用()。A 党参 B 甘草 C 山药 D 白术 E 黄精正确答案B答案解析暂无解析。52、具有燥湿健脾,祛风湿,发汗,明目功效的药物是()。A 苍术 B 厚朴 C 藿香 D 佩兰 E 砂仁正确答案A2022中医临床答辩试题2022/9/19编号:2ae048b1a5e0210e7468fcb5fa8322ff12答案解析厚朴的功效是燥湿消痰,下气除满,排除B项。藿香的功效是化湿,止呕,解暑,排除C项。佩兰的功效是化湿,解暑,排除D项。砂仁的功效是化湿行气,温中止泻,安胎,排除E项。苍术的功效是
25、燥湿健脾,祛风散寒。53、下列年龄属于小儿应用脉诊的是()。A 1岁以以上 B 1岁半以上 C 2岁以上 D 2岁半以上 E 3岁以上正确答案E答案解析3岁以上小儿应用脉诊,脉象有浮、沉、迟、数、有力、无力六种。54、患者,女,27岁,已婚。妊娠5个月,先由脚肿渐及于腿,皮色不变,随按随起,其证候是()。A 脾虚 B 气滞 C 肾虚 D 湿阻 E 血瘀正确答案B答案解析患者妊娠期间下肢肿胀,可初诊为子肿病。同时,肿胀部位皮色不变,随按随起,是气机不畅而致,应为气滞证。55、邪犯阳明经所致之头痛部位为()。A 太阳穴附近 B 前额部 C 后头部 D 巅顶部 E 头痛连齿正确答案B答案解析暂无解析
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