中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、治疗湿浊蒙蔽清窍所致的神志昏乱,健忘,耳鸣者,应首选()。A 磁石 B 竹茹 C 冰片 D 牛黄 E 石菖蒲正确答案D答案解析暂无解析。2、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是()。A 巴宾斯基征 B 布鲁辛基征 C 面神经征 D 克尼格征 E 踝阵挛正确答案C答案解析维生素D缺乏性手足搐搦症早期尚无典型症状发作,可有神经肌肉兴奋性增高的体征,即面神经征(Chvostek征):用手指尖轻叩颧弓与口角间面颊部,引
2、起眼睑和口角抽动为阳性。3、石斛、覆盆子都可用于治疗的病证是()。A 肝肾亏虚、目暗不明 B 肾虚不固、遗精遗尿 C 阴虚津亏、虚热不退 D 胃阴不足、舌干口渴 E 热病伤津、烦热口渴正确答案A答案解析石斛能养胃生津,滋阴除热,明目,强腰膝,治疗热病伤津或胃阴不足、舌干口渴,阴虚津亏、虚热不退、目暗不明;覆盆子能益肾,固精,缩尿,助阳明目,治疗肾虚不固、遗精、滑精、遗尿、尿频、目暗不明。两者均可治疗肝肾亏虚、目暗不明。4、产后病的病机是()。A 瘀血内阻 B 元气受阻 C 亡血伤津 D 外感六淫或饮食房劳所伤 E 以上都是中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:
3、55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc51正确答案E答案解析暂无解析。5、某男,64岁。患脑梗死多年,长期口服华法令6mg/天,近日由于接触过开放性肺结核患者,为预防感染,口服异烟肼300mg/天,结果出现口腔、皮肤黏膜多处出血点,其原因是()。A 异烟肼引起出血 B 结核杆菌感染 C 异烟肼抑制肝药酶,华法令代谢减弱 D 异烟肼损伤肝脏引起凝血障碍 E 异烟肼造成维生素B6缺乏而致正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪项的疼痛部位在前额头痛连及眉棱骨?()A 太阳头痛 B 少阳头痛 C 厥阴头痛 D 阳明头痛 E 太阴头痛正确答案D答案解析暂无解析。7、既能杀虫,又能
4、行气利水的药物是()。A 大腹皮 B 苦楝皮 C 槟榔 D 南瓜子 E 川楝子正确答案C答案解析暂无解析。8、某男,50岁,腹泻2年。晨起即腹痛,泻后痛减,腹冷喜暖,精神疲乏,腰酸腿软,四肢发冷,舌淡,苔白,脉沉细。治疗除神阙、天枢、足三里、公孙外,应加用()。A 阴陵泉、命门 B 阴陵泉、脾俞 C 脾俞、太白 D 肾俞、命门 E 下脘、关元正确答案D答案解析暂无解析。9、“风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热”应用什么方剂?()中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc52 A 越婢汤 B
5、麻杏石甘汤 C 十枣汤 D 越婢加半夏汤 E 苓桂术甘汤正确答案A答案解析金匮要略记载:“风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之”,论述的是风水夹热证的证治。10、肺痈、肠痈初起属热邪郁滞的治疗,在使用清热药同时,常佐用()。A 贝母 B 桔梗 C 白及 D 桃仁 E 牛膝正确答案D答案解析桃仁活血祛瘀以消痈。11、下列哪一作用与阿司匹林引起的反应无关?()A 上腹不适、恶心、呕吐 B 出血时间延长 C 荨麻疹 D 头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退 E 口干、出汗、心悸正确答案E答案解析阿司匹林短期服用副作用少,长期大量用于抗风湿治疗则有以下不良反应:口服对胃粘膜有直接刺激作用
6、,引起上腹不适、恶心、呕吐;久用引起凝血障碍,可抑制血小板聚集、延长出血时间;剂量过大时,可出现头痛、眩晕、耳鸣及视听力减退等;偶见皮疹、荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克等过敏反应;患病毒性感染伴有发热的儿童或青年服用后有发生瑞夷综合征的危险。因此无口干、出汗、心悸等症状。12、血清甲胎蛋白对下列哪项的诊断最有价值?()A 肝癌 B 肺癌 C 胃癌 D 睾丸恶性肿瘤 E 卵巢胚原肿瘤正确答案A答案解析暂无解析。13、湿温病证见:寒热往来,寒甚热微,呕逆胀满,身痛有汗,手足沉重,苔白厚腻浊如积粉,脉缓,治疗宜选()。A 藿香正气散 B 藿朴夏苓汤 C 温胆汤中医内科住院医三级试题库近5年精选(
7、含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc53 D 雷氏宣透膜原法 E 雷氏芳香化浊法正确答案D答案解析本候为系湿热秽浊所致。膜原为一身之半表半里。湿热秽浊由口鼻而入,直趋中道,膜原首当其冲。本证以寒热往来,寒甚热微,舌苔白厚浊腻为辨证要点。治法:疏利透达膜原湿浊,方药雷氏宣透膜原法。14、某男,15岁,渴不多饮,身热夜甚,舌质红绛,此属()。A 消渴病 B 湿热证 C 痰饮证 D 阴虚证 E 温病营分证正确答案E答案解析暂无解析。15、患者,女,34岁,已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产1次,现妊娠43天,阴道不时少量下血,腰酸,胎动下坠
8、,口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦。其证候是()。A 跌仆伤胎 B 气虚 C 肾虚 D 血虚 E 瘕伤胎正确答案E答案解析辨证为胎动不安之瘕伤胎。宿有瘕瘀血占据胞宫,瘀血碍其长养,胎元不固。应理解掌握。16、下列关于慢性肾小球肾炎的描述,哪项是错误的?()A 慢性肾炎可发于任何年龄,但以中年青年为主,男性多见 B 慢性肾炎起先不易发现,进展缓慢,病程较长 C 蛋白尿,血尿,高血压,水肿 D 晚期无明显的肾功能减退 E 后期有不同程度的贫血正确答案D答案解析慢性肾小球肾炎晚期肾功能逐渐恶化,有明显的临床表现。17、患儿,女,2个月,母乳喂养,生后即腹泻,大便每日67次,便中含有奶瓣,曾服用多种消化剂无
9、效。查体:神志清,化验:大便偶见脂肪滴。应首先考虑的诊断是()。A 真菌性肠炎 B 大肠杆菌性肠炎 C 病毒性肠炎 D 生理性腹泻 E 过敏性肠炎中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc54正确答案D答案解析生理性腹泻。18、十八反中反藜芦的一组清热药是()。A 黄柏、黄连、黄芩 B 苦参、玄参、赤芍 C 青黛、板蓝根、秦皮 D 金银花、连翘、栀子 E 大青叶、红藤、败酱草正确答案B答案解析藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍和白芍)。故选B。19、孔,女,45岁。平素体弱,食欲不振,
10、倦怠乏力。两天前进食水果过量,致腹痛隐隐,下痢粘滞白冻,喜暖畏寒,胸脘痞闷,口淡不渴,苔白腻,脉濡缓。针灸取穴宜选用()。A 合谷天枢上巨虚曲池内庭 B 合谷天枢上巨虚中脘内庭 C 合谷天枢上巨虚中脘气海 D 合谷天枢上巨虚脾俞胃俞 E 合谷天枢上巨虚脾俞肾俞正确答案C答案解析暂无解析。20、中医治疗肝癌湿热瘀毒型,宜选()。A 六君子汤 B 逍遥散合桃红四物汤 C 菌陈蒿汤合膈下逐瘀汤 D 犀角地黄汤 E 知柏地黄丸正确答案C答案解析湿热瘀毒型治法当用清利湿热,化瘀解毒。选项之中既能清利湿热,又能化瘀血的方剂只有C.菌陈蒿汤合膈下逐瘀汤。21、患者女性,36岁,风团反复发作,迁延3个月,午后
11、或夜间大重,心烦易怒,口干,手足心发热,舌红少津,脉沉细。此患者可诊断为瘾疹。宜选用何方治疗?()A 消风散 B 黄连解毒汤 C 麻黄附子细辛汤 D 当归饮子 E 温肠汤正确答案D答案解析暂无解析。22、流行性出血热病毒是()。中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc55 A 一种DNA病毒 B 正性单链RNA病毒 C 与丙型肝炎病毒一样 D 与艾滋病毒(HIV)相同属反转录病毒科 E 汉坦病毒属,为负性单链RNA病毒正确答案E答案解析流行性出血热病毒是汉坦病毒属,为负性单链RNA病毒。23、镇肝息风
12、汤中配伍生麦芽的用意是()。A 消食和中 B 疏肝和胃 C 健脾化滞 D 和胃护中 E 疏肝理气正确答案E答案解析暂无解析。24、下列关于受精卵的发育、运行及着床的叙述,正确的是()。A 精子获能是精子接触子宫内膜白细胞,解除顶体酶上的去获能因子 B 卵子受精发生在输卵管的峡部 C 受精后第4日受精卵分裂为桑椹胚 D 受精卵着床时透明带尚未消失 E 受精卵第8日进入宫腔,第10日开始植入正确答案A答案解析暂无解析。25、下列不是恶性肿瘤的生物学行为是()。A 逆转 B 膨胀性生长 C 转移 D 浸润性生长 E 自主性生长正确答案B答案解析暂无解析。26、下列哪项不是由于气滞所致?()A 痛经
13、B 盆腔炎 C 子肿 D 经间期出血 E 经闭中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc56正确答案D答案解析暂无解析。27、消风散的组成药物中含有()。A 薄荷 B 细辛 C 胡麻 D 秦艽 E 桑叶正确答案C答案解析暂无解析。28、患者,男,60岁。咳嗽,咳痰,反复发作5年,近1周症状加重。检查:体温正常,两肺散在干、湿啰音,血白细胞11.0109L,中性粒细胞80。应首先考虑的是()。A 急性支气管炎 B 慢性支气管炎急性发作 C 肺结核 D 支气管哮喘 E 肺癌正确答案B答案解析咳嗽,咳痰大于2
14、年,诊断慢支,急性发作,肺部啰音,白细胞升高,故为慢支急性发作(B项)。急性支气管炎病史短暂,急性发作。肺结核可见低热,咯血,盗汗。支气管哮喘呈发作性喘鸣音。肺癌可有胸痛,咯血,呼吸困难,体重下降。29、在按诊中,用指掌稍用力寻抚胸腹、腧穴等部位称为()。A 触法 B 摸法 C 按法 D 直接叩击法 E 间接叩击法正确答案B答案解析暂无解析。30、气机升降出入的枢纽是()。A 肝、肺 B 肺、肾 C 脾、胃 D 肝、胆 E 心、肾正确答案C答案解析脾胃位于人体中焦,上有心肺,下临肝肾,是气机升降的中间场所。上升之气,经脾胃输于上;下降之气经脾胃行于下,使整个机体的气机得以循环。同时,脾主升清,
15、以升为顺;胃主通降,以降为和,脾胃这一升一降的生理作用,使全身气机循环更加调畅。中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc5731、患者,男,46岁。心悸10天,心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无相关P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,代偿间歇完全。其诊断应考虑()。A 房性早搏 B 房室交界性早搏 C 室性早搏 D 房室传导阻滞 E 室内传导阻滞正确答案C答案解析室性早搏的心电图表现为:提前出现的宽大畸形QRS波群,其前无提早出现的异位P波,其后T波与QRS波群主波方向相反,有完
16、全性代偿间歇。32、痛经的病位在()。A 肾、冲任 B 胞宫、冲任 C 肝、冲任 D 脾、冲任 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。33、测定纤维蛋白原所用的标本是()。A 全血 B 血浆 C 血清 D 全血、血清均可 E 血清、血浆均可正确答案B答案解析暂无解析。34、痛经的病位在()。A 肾、冲任 B 胞官、冲任 C 肝、冲任 D 脾、冲任 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。35、急性肺水肿典型X线表现是()。A 肺门舞蹈征 B 两肺纹理增粗 C 肺门蝴蝶形阴影 D 肺透亮度增加中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f
17、26495ac91103caf7bc58 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。36、糖皮质激素最常用于的休克类型是()。A 过敏性休克 B 心源性休克 C 神经性休克 D 感染性休克 E 低血容量性休克正确答案D答案解析糖皮质激素可用于治疗休克,对感染中毒性休克效果最好。其次为过敏性休克,对心源性休克和低血容量性休克也有效。37、血栓闭塞性脉管炎多发于()。A 2040岁男性 B 2040岁女性 C 2025岁男性 D 2025岁女性 E 45岁以上男性正确答案A答案解析暂无解析。38、关于正常浅表淋巴结,叙述错误的是()。A 质地柔软 B 直径为0.20.5cm C 表面光滑 D 可明
18、显触及 E 无压痛正确答案D答案解析正常浅表淋巴结直径多为0.20.5cm,质地柔软,表面光滑,与邻近组织无粘连,不易触及,可移动,无压痛。39、以下哪项不是照海穴的主治病证?()A 失眠、癫痫 B 呕吐涎沫、吐舌 C 月经不调、带下 D 小便频数、癃闭 E 咽喉干痛、目赤肿痛正确答案B答案解析暂无解析。40、下列哪项不是急惊风的治疗原则?()中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc59 A 豁痰 B 熄风 C 镇惊 D 醒神 E 清热正确答案D答案解析暂无解析。41、患儿,3岁。发育迟缓,坐、立、行
19、走、牙齿的发育都迟于同龄小儿。颈项萎软,天柱骨倒,不能行走,舌淡苔薄。其证候是()。A 脾肾气虚 B 气血虚弱 C 肝肾不足 D 心血不足 E 肾阳亏虚正确答案C答案解析肾主骨,肝主筋,肝肾不足,则筋骨失养,见立迟、行迟。齿为骨之余,肾精不足,牙齿出迟。坐、立、行走、牙齿的发育都迟于同龄小儿,颈项萎软,天柱骨倒,不能行走,舌淡苔薄,属肝肾不足之表现。42、患者,男,60岁。活动后心慌气短,并逐渐加重,夜间不能平卧、咳嗽咳痰、尿少、双下肢水肿,因此来医院就诊并住院治疗。检查确诊为扩张性心肌病,心功能不全,给予强心、利尿、扩血管、营养心肌等处理后上述症状好转。出院时给予地高辛、卡托普利、利尿剂等药
20、口服。7日后出现药源性室性心律失常。下列哪项因素不是诱发地高辛中毒的原因?()A 高血钙 B 肾功能减退 C 低血镁 D 低血钾 E 低血钙正确答案E答案解析暂无解析。43、与肺相合的体是()。A 脉 B 筋 C 骨 D 皮 E 肉正确答案D答案解析暂无解析。44、传染病暴发流行时,经省级政府决定对疫区实施封锁,此类传染病的类别和控制措施属于()。A 甲类紧急措施 B 甲类特殊措施 C 乙类一般措施 D 乙类紧急措施中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc510 E 乙类特殊措施正确答案B答案解析暂无
21、解析。45、治疗肺炎球菌肺炎时,首选的抗菌药物是()。A 庆大霉素 B 三代头孢菌素 C 青霉素 D 红霉素 E 四环素正确答案C答案解析肺炎球菌肺炎是因肺炎链球菌感染引起,一经确诊即应立即开始抗生素治疗,不必等待细菌培养结果。对肺炎球菌肺炎,青霉素G为首选;对青霉素过敏者,可选用红霉素、林可霉素和一代头孢菌素。46、女性。38岁,素有胃溃疡病史10多年。1个月来发作,且上腹部胀痛加重,2天来反复呕吐隔餐或隔日食物。查体:消瘦,有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波。临床诊断为幽门梗阻。下列对确诊有意义的体征是()。A 肝肿大 B 脾肿大 C 上腹部压痛 D 空腹或餐后8小时有振水音 E 腹部静脉曲张正确
22、答案D答案解析暂无解析。47、酸味药的作用是()。A 止汗平喘 B 止泻止痢 C 固崩止带 D 固崩止遗 E 收敛固涩正确答案E答案解析酸能收、能涩,有收敛固涩作用,故答案是E项。48、不属于寒邪的性质和致病特点的是()。A 凝滞 B 粘滞 C 收引 D 易伤阳气 E 为阴邪正确答案B答案解析暂无解析。中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc51149、下述哪项为内科治疗脑出血的最重要的方式?()A 控制脑水肿 B 抗生素治疗 C 降低血压 D 给止血剂 E 给氧正确答案A答案解析脑出血的最大危险是脑
23、水肿致颅内压增高,最重要的内科治疗是控制脑水肿,以降低颅内压,常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。其他选项也是治疗措施,但均不是最重要的。50、保和丸主治的证治要点除嗳腐厌食,苔厚腻,脉滑外,还有()。A 恶食呕吐 B 吞酸 C 大便泄泻 D 脘腹胀满 E 食少难消正确答案D答案解析保和丸主治食滞胃脘证。症见脘腹痞满胀痛,嗳腐吞酸,恶食呕逆,或大便泻泄,苔厚腻,脉滑。51、一中年男性患者因急性阑尾炎住院治疗,手术后,主管医生为了使患者尽快恢复健康,给患者使用了一种比较贵的新型抗生素,但并没有同患者商量。患者恢复很快,几天后就可出院。出院时,患者发现自己需付上千元的药费,认为医生没有告诉自己而擅自
24、做主,自己不应该负担这笔钱。在这个案例中,医生损害了患者的()。A 知情同意权 B 疾病的认知权 C 平等的医疗权 D 要求保护隐私权 E 病人的参与权正确答案A答案解析患者所享受的权利包括:基本医疗权、知情同意权、疾病认知权、保护隐私权、监督医疗权、免除一定的社会责任权、要求赔偿权。无论在医疗的任何环节中都应考虑患者所享有的利益,不能忽视,应予以充分的尊重。同时包括实施诊疗方案的最优化原则。52、患者,女性,23岁,有死胎妊娠史,疑胎儿为ABO血型不合,症见腹胀纳差,皮肤瘙痒,口苦,大便不爽,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。治疗宜用()。A 茵陈二黄汤 B 茵陈寄生汤 C 二丹茜草汤 D 知柏地黄丸
25、 E 茵陈五苓散正确答案A答案解析综观脉证,为母儿血型不合湿热内蕴证,治法为清热利湿,养血安胎,方用茵陈二黄汤。53、呕吐酸腐食物,首先要考虑的是()。A 胃热中医内科住院医三级试题库近5年精选(含答案解析)2022/9/19编号:55e4cf2abea7f26495ac91103caf7bc512 B 食滞胃脘 C 胃阴虚 D 胃气虚 E 胃寒正确答案B答案解析呕吐酸腐食物是食积内停的临床表现。54、患者,女,30岁。心悸,气促2个月,咳粉红色泡沫痰。检查:面颊暗红,口唇发绀,听诊闻及双肺底湿啰音,心尖区舒张期隆隆样杂音。其诊断是()。A 肺源性心脏病 B 冠心病 C 二尖瓣狭窄 D 高血压
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