登革天狗热大爆发课件.pptx

1、什麼是登革熱v登革热(也稱骨痛热症)，是由登革熱症病毒所引起的一種傳染病。v由屬於斑蚊的白線斑蚊（Aedes albopictus）與埃及斑蚊（Aedes aegypti）先叮咬患者後，成為病媒蚊，其它健康的人可能因這隻病媒蚊叮咬而感染。登革2型病毒的電子顯微鏡照片病媒蚊簡介v病媒蚊為白線斑蚊（Aedes albopictus）與埃及斑蚊（Aedes aegypti）。v蚊蟲是完全變態的昆蟲，它們的卵在水中孵化，幼蟲和蛹也在水中生長發育，成蟲營陸上生活，因而生活史出現水中和陸生二個明顯不同的時期。v卵期:卵粒單產於容器內壁接近水面處。幼蟲期:呼吸管短，靜止於水中時，身體與水面垂直蠕動緩慢上升。

2、蛹期:肉眼不易區分。成蟲期:白天活動，身體及腳具黑白斑。病媒蚊簡介v白線斑蚊:腳上都有黑白相間的班節，亦叫斑腳蚊，胸部背部有一條白線。喜歡棲息於室內，尤其是深色的窗簾，衣服，布幔及其他陰暗處所。v埃及班蚊:胸部背側有一對彎曲白點及中間二條白線。喜歡棲息於室外孳生棲所附近之植物及戶外之陰涼處。在白天吸血，以早上點及下午點為吸血高峰時段。登革熱症狀v(一)典型性登革熱：突發性高燒(體溫常驟昇至三十九至四十，而後可能持續五至六天)、伴隨著畏寒、頭痛、四肢酸痛、骨關節酸痛、肌肉痛、背痛、後眼窩痛、畏光、虛弱及全身倦怠。有些則有臉部潮紅、眼皮水腫、結膜充血、味覺改變、噁心、嘔吐、食慾不振及肝腫大，但脾腫

3、大則不常見。發燒及全身症狀約三至四天後消失，一部份人會在體溫下降後再度上升，形成像馬鞍狀的體溫曲線，在發燒後期可能會出現出血斑，尤其常見於下肢。有些人在第三、四日短暫出現疹子，有時會引起全身發癢。一些較少見的症狀則包括喉嚨痛、相對性心搏過緩、腦膜炎等症狀及大腦病變等。患者的檢驗數據大多呈現白血球、血小板低下、肝臟發炎指數上升之情形。登革熱症狀v(二)登革出血熱及登革休克症候群：為較嚴重的登革熱臨床表徵。潛伏期與初期症狀典型性登革熱相同，通常在發病二至五天後病情嚴重，有自發性出血現象，如牙齦出血、流鼻血、皮下出血、消化道出血、或女性月經大量流血、經期延長。也可能出現血管通透性明顯增加的證據，如低

4、蛋白血症，肋膜或腹膜積水。更嚴重時會血壓下降至休克狀況，甚至量不到血壓。登革熱疫苗v登革熱症疫苗於1970年代開始研發，諸多實驗與考量因素下，尚未研發出徹底治療解決登革熱症疫苗。v新加坡和中國科學家合作開發出對抗登革熱的新疫苗。如果臨床試驗獲得成功，它將成為首個可同時預防登革熱所有四種常見亞型的疫苗。v法國和巴西等國也研製出了相關的疫苗，目前正處於大規模的臨床試驗階段，如果試驗成功，該疫苗可望在一到三年內投入使用。如何防治登革熱v登革熱是一種社區病、環境病，且病媒蚊對於叮咬對象並無選擇性，一旦有登革病毒進入社區，且生活周圍有病媒蚊孳生源的環境，就有登革熱流行的可能性，所以民眾平時應做好病媒蚊孳

5、生源的清除工作。此外，民眾平時也應提高警覺，了解登革熱的症狀，除了發病時可及早就醫、早期診斷且適當治療，亦應同時避免再被病媒蚊叮咬，以減少登革病毒再傳播的可能。v（一）一般民眾的居家預防：家中應該裝設紗窗、紗門；睡覺時最好掛蚊帳，避免蚊蟲叮咬清除不需要的容器，把不用的花瓶、容器等倒放。家中的陰暗處或是地下室，可噴灑合格之衛生用藥，或使用捕蚊燈。家中的花瓶和盛水的容器必須每週清洗一次，清洗時要記得刷洗內壁。放在戶外的廢棄輪胎、積水容器等物品馬上清除，沒辦法處理的請清潔隊運走。平日至市場或公園等戶外環境，宜著淡色長袖衣物，並在皮膚裸露處塗抹防蚊液（膏）。如何防治登革熱v（二）清除孳生源四大訣竅澈底

6、落實巡、倒、清、刷：巡經常並且仔細巡檢居家室內、外可能積水的容器。倒將積水倒掉，不要的器物予以分類或倒放。清減少容器，留下的器具也都應該澈底清潔。刷去除斑蚊蟲卵，收拾或倒置勿再積水養蚊。如何防治登革熱如何防治登革熱v（三）感染登革熱民眾，應配合的事項：（對病人、接觸者及周圍環境之管制）如果發現疑似感染登革熱之患者，通報地方衛生主管機關。患者應於發病後5日內預防被病媒蚊叮咬，且病房應加裝紗窗、紗門、或噴灑殺成蚊藥，病人應睡在蚊帳內。防疫單位應進行強制附近的孳生源清除工作，並依相關資料綜合 研判後，經過評估，如有必要，實施成蟲化學防治措施。登革熱患者周遭可能已有具傳染力病媒蚊存在，所以應調查患者發病前2週以及發病後1週的旅遊史（或出入場所），確認是否具有疑似病例。