[高等教育]循环系统课件.ppt
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- 高等教育 循环系统 课件
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1、 心肌细胞的动作电位特点:心肌细胞的动作电位特点:a.不同于骨骼肌不同于骨骼肌 b.不同的心肌细胞,其跨膜电位的幅度、不同的心肌细胞,其跨膜电位的幅度、持续时间、波形、产生机制亦不相同持续时间、波形、产生机制亦不相同 动作电位的动作电位的 5 个时相个时相 时期时期 别别 称称 膜电位(膜电位(mV)时程(时程(ms)0 除极化期除极化期 90+30 1-2 1 快速复极初期快速复极初期+300 10 2 平台期平台期 停滞在停滞在 0 100-150 3 快速复极末期快速复极末期 090 100-150 4 静息期静息期 停滞在停滞在90 3)动作电位的形成机制动作电位的形成机制:细胞膜两側
2、的离子浓度梯度为驱细胞膜两側的离子浓度梯度为驱动力,细胞膜相应离子通道开放为动力,细胞膜相应离子通道开放为前提,进行跨膜转运。前提,进行跨膜转运。外向电流外向电流(outward current)内向电流内向电流(inward current)离子泵及离子交换离子泵及离子交换心肌细胞中各种主要离子的浓度及平衡电位心肌细胞中各种主要离子的浓度及平衡电位 浓度(浓度(mmol/L)离离子子 细胞内液细胞内液 细胞外液细胞外液 比值比值 平衡电位(平衡电位(mV)(由(由 Nernst 公式计算)公式计算)Na+30 140 14.6+41 K+140 4 351-94 Ca2+10-4 2 1:2
3、0000+132 Cl-30 104 13.5-33 慢Ca2+通道(又称L型Ca2+通道)的特点 电压依从性,阈电位40mV 激活慢、失活也慢。可被异搏定、Mn2+阻断。K+外流:IK1:K+外流随除极化电导变小,不易外流;造成平台期K+通透性较低,复极化慢;内向整流(inward rectification)。IK:+20mv时激活,-40-50mV时失活;激活和失活缓慢,持续数百毫秒;为平台期逐渐增大的外向K+电流的原因结论:2期平台形成是ICa-L,Ik1内向整流与Ik外向电流处于平衡,膜电位处于0mV水平;随时间推移,ICa-L逐渐衰减,Ik逐渐增强,复极化增强。自律细胞自律细胞的特
4、点:的特点:4期自动缓慢除极,由进行性净内向电流引期自动缓慢除极,由进行性净内向电流引 起,产生原因包括:起,产生原因包括:1)内向电流逐渐增强;)内向电流逐渐增强;2)外向电流逐渐减弱;)外向电流逐渐减弱;3)二者兼有)二者兼有(3 3期复极末膜电期复极末膜电位的最大值称最大位的最大值称最大复极电位)复极电位)If内向电流特点:内向电流特点:随时间推移而逐渐增强。复随时间推移而逐渐增强。复极电位达极电位达-55mV左右开始被激活左右开始被激活-100mV左右充分激活。主要由左右充分激活。主要由Na+内流所产生内流所产生(非非选择性正离子通道选择性正离子通道)。可被铯(可被铯(Cs)所阻断所阻
5、断。钙通道的种类:L型:Ica-L(long lasting)为0期和平台期的慢通道,阈电位-30-40mV,儿茶酚胺可影响。T型:Ica-T(transient)的阈电位-50-60mV,被镍阻断,不受一般的钙通道阻断剂和儿茶酚胺的影响。交感交感N+NEIf、ICa 4期自动去极速度期自动去极速度 迷走迷走N+AchK+外流外流 4期自动去极速度期自动去极速度 IK衰减衰减3、决定和影响、决定和影响自律性的因素自律性的因素 最大复极电位与最大复极电位与TP之间的差距:与自律性之间的差距:与自律性 成反变成反变 4期自动除极速度:与自律性成正变期自动除极速度:与自律性成正变抑制抑制 1).1)
6、.心脏起搏点:窦房结心脏起搏点:窦房结(P P细胞和过渡性细胞细胞和过渡性细胞)2).结间束及兴奋在心房内的传导:结间束及兴奋在心房内的传导:心房肌心房肌0.3m/s,优势传导通路优势传导通路(preferential pathway)1m/s 3).房室结的单向传导和延搁作用房室结的单向传导和延搁作用:0.020.05m/s 意义意义:有利于房室的有序先后收缩和心室充盈有利于房室的有序先后收缩和心室充盈 4).浦肯野系统兴奋的传导:浦肯野系统兴奋的传导:1.54m/s。5).兴奋在心室肌的传导:兴奋在心室肌的传导:0.5m/s 6).兴奋在心脏各部位出现的时间及影响传导的兴奋在心脏各部位出现
7、的时间及影响传导的因因 素素 2 心脏内兴奋传播的特点心脏内兴奋传播的特点 (1)直接电传递:速度快;使心房或心室形成功)直接电传递:速度快;使心房或心室形成功能性合胞体。能性合胞体。(2)有序传播:经特殊传导系统。)有序传播:经特殊传导系统。(3)传导速度不一:两快一慢(房室延搁)传导速度不一:两快一慢(房室延搁)心房和心室,快;心房和心室,快;房室交界,慢房室交界,慢 1,24 m/s 0.02 m/s 各各 0.06 s 0.1 s 房室延搁的意义:使心室收缩总是在心房收房室延搁的意义:使心室收缩总是在心房收 缩缩后,有利于心室的充盈和泵血后,有利于心室的充盈和泵血。邻近未兴奋膜的兴奋性
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