主题统觉测验汇总课件.ppt

1、主題統覺測驗Thematic Apperception TestTATSensation 感覺 由感受器接收到的基本訊息 Perception 知覺 經由感官以覺知環境中物體存在、特徵及彼此間關係的歷程。Apperception 統覺 the process of understanding something perceived in terms of previous experience內容包含20張模糊圖像的卡片，每張卡片後的編碼顯示所適應的族群：M,F,B,GS根據圖片中的情境或事件編造一個故事，敘述此刻圖片中正發生什麼事：主角的思考和感受、造成目前情境的事件是什麼，以及故事的最後結

2、局。歷史沿革與發展1935：Morgan&Murray,提出TAT概念1938：Murray&同事,TAT出版，20張卡片1940：使用較少的卡片與簡單計分系統 1975-1997：Bellak計分系統1999：逐漸式微未來發展可能是結合語言辨識科技和電腦基本假設 可以揭露S 在人格上的某些強大 驅力、情緒、感受、情結和衝突的 方法，能將S 不願意承認的，或 潛意識的傾向暴露出來。評估目的非為診斷。理論基礎強調個人如何與外界互動 個人如何受外力的影響，以及個人的 獨特要求、態度和價值觀如何影響其對 周遭世界的反應。需求壓力理論(needs-press theory)需求可被個體內在歷程所引發，

3、是 某種特定環境力量的結果。Thema(主題)-一種小的行為單位serial thema：不同主題之結合unity thema：-由相關的需求和壓力互動形成，可對 個人大部分行為賦予意義。-來自早年嬰兒經驗，常在個人生活中 以各種形式反覆出現。TAT和精神分析理論圖片中的許多景象和精神動力觀點 非常相關如超我衝突、閹割焦慮。故事常和S的內在衝突與其如何處理 這個衝突有關。Bellak的計分系統乃以古典心理動力的 各項層面分類如對權威的態度、超我 適任性、對抗衝突和恐懼之防衛機轉。TAT和客體關係理論Weston(1995)計分系統 1.S 重要他人之內在表徵 2.關係中的情感本質 3.情緒投入

4、和道德整合的能力 4.瞭解S解讀人際動機的能力TAT和敘事理論人類核心活動在建構一個連貫性故事。治療在協助S重新創造自己的生命故事。敘事內容可反映S目前狀況，亦可以是 一種改變的內容。S之用詞型態反應其在認知上如何架構其 世界，也反映某些相關的人格向度；S 在瞭解事件之發生後，更有能力處理之。衍生測驗Childrens Apperception Test,CAT(Bellak,1954)-適用3-10歲兒童 -10張卡片，兒童注意力較短，因此卡片少 -圖片畫的是動物而非人物，兒童較易認同。-亦有以人物為版本：CAT-HSenior Apperception Test,CAT(Bellak,19

5、73)-適用老年族群 -圖片中都是老人較關心的景象如孤獨和家庭衝突和羅夏測驗之比較圖片刺激較具結構性要求S產生較有組織性與複雜的口語反應。較依賴質化方法作詮釋評估S此時此地的生活情境，而非人格之基本結構。信度不同計分系統之在成就、親和、權力等需求之評分者信度約0.37-0.90，大部分0.85，但所做人格推論可能不同。臨床情境信度比實驗情境低。無法測折半信度，內部一致性係數低(說出類似故事)的再測信度可較高的再測信度只是反映S之記憶品質信度不佳原因 口語材料難量化 臨床情境變異性大不同的E對同一S之描述很少相同，因測驗資料的複雜性與豊富性，使不同的E切入點的不同。效度效度研究結果變異性大指導語

6、影響效度，不具威脅性、非結構化的施測情境，S之成就、親和與權力需求與外在效標有中度相關(Lundy,1988)。以短期外顯行為作為效標，則無相關性。訓練有素的E 診斷正確率可達75%TAT 可正確地預測長期結果(Spangler,1992)-測量較隱含的動機，而非有意識的自我歸因優點通往個人較隱密和深層的人格結構所產生的反應(口語故事)是大家都熟悉的不易作假關注人格的整體性，非對特質之測量易有投契的施測關係可由不同理論取向來作解釋測驗之發展來自對正常人的研究限制缺乏清楚且被認同的施測、計分與解釋系統、常模資料不足，易受E主觀性之影響。使用者需要相當的訓練。施測與計分所需時間不符成本。內在幻想與

7、外顯行為關聯性的質疑。和其他投射測驗合併使用，未提升效度。資料豊富，但尚不足以獨立完成心理衡鑑E可能會過度強調病態特徵。施測(一)適用14-40 y/o選用適合S之性別的圖片方法：1.20張圖片分兩次施測，時距在 1天以上。2.依個案問題選用8-12張卡片，最常被選 用：1,2,3BM,3GF,4,5,6BM,6GF,8BM,8GFS要能舒適且放鬆，S應坐在E旁邊，或背對E施測(二)指導語：p466，(卡片常依序呈現)-中性、不具威脅 -運用想像力來反應 -故事結構：目前狀況、人物的思考和情緒 、前置事件、結局計時：反應潛伏期、完成反應時間記錄：所有語言與非語言反應都要記下來詢問：當S遺漏故事

8、之某一面向探索：所有卡片施測結束後，你如何想起？計分量化：測量各種需求的強度、時間長短 與次數質化：根據臨床判斷來評估故事主題Murray：hero、需求強度、環境壓力 強度、故事結局類型、基本主題 、hero之興趣與感受Bellack的分析表格如p488-9,p490常用卡片之典型主題(一)1：S如何處理衝動和控制、親子關係、成就2：對家庭關係的描述3BM：罪惡感、憂鬱、攻擊性、衝動控制3GF：人際關係的失落、罪惡感4：對男女的感覺和態度，背叛的主題6BM：母親形像、母子關係6GF：父親形像、父女關係常用卡片之典型主題(二)7BM：S與權威人物之關係、父子關係9BM：男性間之關係、男同性戀傾

9、向9GF：女性的同儕關係：衝突、競爭、嫉妒11：S如何處理被攻擊的恐懼12M：預測與評估S和th在目前或未來之關係13MF：對性的衝突14：憂鬱，尤其有自殺意念解析所需之基本資料-不宜blind analysisS之性別與年齡雙親是否健在手足之性別與年齡S之職業S之婚姻狀況 解析要項(一)1.重要主題：故事之重要成份 S之敘述解釋性診斷性2.主角：為S所認同的對象 -和S的age,sex,性格最相近者 -主角兩股內在力量可能以兩個人物出現 -性格特徵含優越感、自卑感、犯罪性、心理異常、孤獨感、歸屬感、領導性和 與他人之爭執。-評估主角的興趣、特質、能力、適任感和身體形象 解析要項(二)3.主角

10、的主要需求和驅力 -找出unusual者，或出現頻率與 強度異常者，作五點評量。4.對環境的看法：-找出unusual者，或出現頻率與 強度異常者，作五點評量。5.人物被看成：S之社交關係 解析要項(三)6.重要的衝突：-檢視主角目前的感覺和行為是否一致7.焦慮的性質與強度：-身體傷害/懲罰、不被贊許、缺乏或 喪失愛、疾病或受傷、被拋棄、被剝奪、被擊敗而無助、被吞沒解析要項(二)8.對抗衝突和恐懼的防衛機轉和強度9.從犯罪後所遭受的懲罰看超我 -被懲罰行為的適當性、嚴重性、一致性和後果的延宕程度10.自我的整合：-主角協調衝突的品質解釋Bellak&Abrams(1997)1)描述性：簡短地重述故事內容2)解釋性：擴張描述性意義，如X則Y3)診斷性：更進一步擴張，產生推論