中医培训教学课件.ppt

1、中医基础培训中医基础培训上海一度：徐邵上海一度：徐邵中医的特点中医的特点 整体观念：五脏一体，形神一整体观念：五脏一体，形神一体，人与自然是个整体，人自体，人与自然是个整体，人自身是一个整体身是一个整体 辨证论治：同病异治，异病同辨证论治：同病异治，异病同治治中医基础部分中医基础部分 精气学说精气学说 阴阳学说阴阳学说 五行学说五行学说 藏象学说藏象学说 精气血津液神精气血津液神 经络学说经络学说精气学说精气学说 精：充塞宇宙之间的无形而运动不息精：充塞宇宙之间的无形而运动不息的极细微物质，是宇宙间的本源之气，的极细微物质，是宇宙间的本源之气，狭义上说：人体的生殖之精。狭义上说：人体的生殖之精

2、。气：存在于宇宙之中不断运动且无形气：存在于宇宙之中不断运动且无形可见的极细微物质，是宇宙万物的共可见的极细微物质，是宇宙万物的共同构成本源。同构成本源。天地精气化生为人。天地精气化生为人。五行学说五行学说相生：木相生：木-火火-土土-金金-水水-木木 肝肝-心心-脾脾-肺肺-肾肾-肝肝相克：木相克：木-土土-水水-火火-金金-木木 肝肝-脾脾-肾肾-心心-肺肺-肝肝五行特点五行特点 木曰曲直：生长，生发，条达，舒畅木曰曲直：生长，生发，条达，舒畅 火曰炎上：温热，升腾，光明火曰炎上：温热，升腾，光明 土曰稼穑：生化，承载，受纳土曰稼穑：生化，承载，受纳 金曰从革：刚柔相济，沉降，肃杀，金曰从

3、革：刚柔相济，沉降，肃杀，收敛收敛 水曰润下：寒凉，滋润，向下，闭藏水曰润下：寒凉，滋润，向下，闭藏藏象学说藏象学说 五脏：心、肝、脾、肺、肾、心包，五脏：心、肝、脾、肺、肾、心包，藏而不泻，故满而不能实，所以五藏而不泻，故满而不能实，所以五脏以虚证为主。脏以虚证为主。六腑：大肠、小肠、胃、三焦、胆、六腑：大肠、小肠、胃、三焦、胆、膀胱，以通为用，以和为顺，故六膀胱，以通为用，以和为顺，故六腑多实证。腑多实证。阴阳学说阴阳学说 阴阳对立制约阴阳对立制约 阴阳相互转化阴阳相互转化 阴阳互根互用阴阳互根互用 阴阳消长阴阳消长 阴阳自合平衡阴阳自合平衡 阴阳交感互藏阴阳交感互藏 心：君主之官，五行属

4、火，开窍于舌，心：君主之官，五行属火，开窍于舌，在液为汗，其华在面，在志为喜，与在液为汗，其华在面，在志为喜，与夏气相通，与小肠相表里。功能：主夏气相通，与小肠相表里。功能：主血脉，主神明。血脉，主神明。肺：肺为滑盖，肺为娇脏，五行属金，肺：肺为滑盖，肺为娇脏，五行属金，开窍于鼻，在液为涕，其华在毛，在开窍于鼻，在液为涕，其华在毛，在志为悲，与秋气相通，与大肠相表里。志为悲，与秋气相通，与大肠相表里。功能：主气司呼吸，主志节，主宣发功能：主气司呼吸，主志节，主宣发肃降，主行水。肃降，主行水。脾：仓廪之官，五行属土，开窍于口，脾：仓廪之官，五行属土，开窍于口，其华在唇，在液为涎，在志为思，与其华

5、在唇，在液为涎，在志为思，与长夏之气相通，与胃相表里，功能：长夏之气相通，与胃相表里，功能：主运化，升清，统摄血液。主运化，升清，统摄血液。肝：将军之官，五行属木，开窍于目，肝：将军之官，五行属木，开窍于目，在体合筋，其华在爪，在液为泪，在在体合筋，其华在爪，在液为泪，在志为怒，与春气相通与胆相表里，功志为怒，与春气相通与胆相表里，功能：主疏泄，藏血。能：主疏泄，藏血。肾：先天之本，封藏之本，五行属肾：先天之本，封藏之本，五行属水，开窍于耳及二阴，在体合骨，水，开窍于耳及二阴，在体合骨，其华在发，在志为恐，在液为唾，其华在发，在志为恐，在液为唾，与冬气相通，与膀胱相表里。与冬气相通，与膀胱相表

6、里。气血的作用和关系气血的作用和关系 气：推动作用，温煦作用，防御作用，气：推动作用，温煦作用，防御作用，固摄作用，气化作用，营养作用固摄作用，气化作用，营养作用 血：营养滋润全身，神志活动的物质血：营养滋润全身，神志活动的物质基础。基础。关系：关系：气对血：气能生血，气能行血，气能摄气对血：气能生血，气能行血，气能摄血。血。血对气：血能载气，血能养气。血对气：血能载气，血能养气。实用中医小常识1、手掌心青紫：血管有血瘀，容易得脑梗心、手掌心青紫：血管有血瘀，容易得脑梗心梗，高血压等疾病梗，高血压等疾病2、掌指关节处青瘀：提示关节不好，尤其是、掌指关节处青瘀：提示关节不好，尤其是颈椎，多伴随有

7、腰膝关节病和肾虚颈椎，多伴随有腰膝关节病和肾虚3、手脚冰凉、怕冷：阳虚，多为肾阳虚，艾、手脚冰凉、怕冷：阳虚，多为肾阳虚，艾灸关元和命门穴有效率可达百分之八十。灸关元和命门穴有效率可达百分之八十。4、近拇指侧掌纹内有青线：提示肠道宿便较、近拇指侧掌纹内有青线：提示肠道宿便较多，大便排不干净或者便秘多，大便排不干净或者便秘实用中医小常识 拇指下方肌肉萎缩伴有青瘀：提示多患有呼吸系统疾病拇指下方肌肉萎缩伴有青瘀：提示多患有呼吸系统疾病 皮肤瘙痒：多因肺心功能失调引起皮肤瘙痒：多因肺心功能失调引起 特效穴使用：特效穴使用：咽喉肿痛：少商穴，商阳穴，点刺放血，每穴咽喉肿痛：少商穴，商阳穴，点刺放血，每

8、穴5-8滴滴 合谷：退烧，下牙疼痛，胸口难受，点住不放合谷：退烧，下牙疼痛，胸口难受，点住不放30秒秒 内关：恶心，呕吐，胸闷，点住不放内关：恶心，呕吐，胸闷，点住不放30秒秒 足三里：腹痛，泄泻，用拳头敲打至双脚发热足三里：腹痛，泄泻，用拳头敲打至双脚发热 太渊：感冒引起的咳嗽，用手指按揉，每边太渊：感冒引起的咳嗽，用手指按揉，每边10分钟，每日分钟，每日3次次 肩背疼痛：后溪穴，点下去时吸气，放开时呼气，来回肩背疼痛：后溪穴，点下去时吸气，放开时呼气，来回20次次实用中医小常识 降血压：降血压：1、肝火较旺的人，按太冲穴，每、肝火较旺的人，按太冲穴，每日日1次，每次次，每次20分钟，可配合

9、服用杞菊地黄分钟，可配合服用杞菊地黄丸丸 2、耳尖穴：用手指掐按每、耳尖穴：用手指掐按每15秒换另秒换另一边一边 3、人迎穴：颈动脉搏动处，先按住一、人迎穴：颈动脉搏动处，先按住一边边10秒，再换另一边秒，再换另一边10秒如此来回，可迅秒如此来回，可迅速降血压速降血压1020毫米汞柱，急救使用毫米汞柱，急救使用实用中医小常识 舌苔白厚：体内痰湿或者寒湿较重舌苔白厚：体内痰湿或者寒湿较重，多伴随脾胃疾病，多伴随脾胃疾病 舌苔黄厚：湿热较重，多伴随肝胆舌苔黄厚：湿热较重，多伴随肝胆疾病疾病 舌红少苔：多实火气较重，或者是舌红少苔：多实火气较重，或者是阴虚火旺阴虚火旺望诊基础望诊基础 红色：代表实热

10、或者是阴虚，容易上火、红色：代表实热或者是阴虚，容易上火、失眠、便秘失眠、便秘 白色：代表气血虚或者有寒，容易出汗、白色：代表气血虚或者有寒，容易出汗、怕冷、大便不成型怕冷、大便不成型 青色：代表寒瘀，血瘀，疼痛，容易得心青色：代表寒瘀，血瘀，疼痛，容易得心脑血管疾病脑血管疾病 黄色：代表湿气较重或有脾虚，伴随脾胃黄色：代表湿气较重或有脾虚，伴随脾胃疾病疾病 黑色：肾虚，寒症，血瘀，剧痛，易得泌黑色：肾虚，寒症，血瘀，剧痛，易得泌尿生殖系统疾病尿生殖系统疾病经络学说经络学说 手阳明大肠经手阳明大肠经 手三阳经手三阳经 手太阳小肠经手太阳小肠经 手少阳三焦经手少阳三焦经 手太阴肺经手太阴肺经 手

11、三阴经手三阴经 手少阴心经手少阴心经十二正经十二正经 手厥阴心包经手厥阴心包经 足太阳膀胱经足太阳膀胱经 足三阳经足三阳经 足阳明胃经足阳明胃经 足少阳胆经足少阳胆经 足太阴脾经足太阴脾经 足三阴经足三阴经 足少阴肾经足少阴肾经 足厥阴肝经足厥阴肝经奇经八脉奇经八脉 任脉任脉 督脉督脉 冲脉冲脉 带脉带脉 阴跷脉阴跷脉 阳跷脉阳跷脉 阴维脉阴维脉 阳维脉阳维脉经络的功能经络的功能 联络脏腑，沟通表里。联络脏腑，沟通表里。灵枢海论灵枢海论指出：指出：“夫十二经脉者，内属于府藏，夫十二经脉者，内属于府藏，外络于肢节。外络于肢节。”运行气血，濡养全身。运行气血，濡养全身。灵枢本藏灵枢本藏指出：指出：

12、“经脉者，所以行气血而营阴经脉者，所以行气血而营阴阳，濡筋骨，利关节者也；阳，濡筋骨，利关节者也；”抵抗外泄，保卫机体。由于经络能抵抗外泄，保卫机体。由于经络能“行气血而营阴阳行气血而营阴阳”，营气行于脉中，营气行于脉中，卫气行于脉外，使营卫之气密布周身。卫气行于脉外，使营卫之气密布周身。腧穴的作用规律腧穴的作用规律 邻近作用：腧穴都能治疗其所在位置邻近作用：腧穴都能治疗其所在位置及邻近部位的疾病。及邻近部位的疾病。远道作用：不仅可以治疗邻近部位的远道作用：不仅可以治疗邻近部位的疾病，还可以治疗本经所循行的远端疾病，还可以治疗本经所循行的远端部位的疾病。部位的疾病。整体作用：针灸某些穴位，可以

13、起到整体作用：针灸某些穴位，可以起到整体调节的作用，双向调节。整体调节的作用，双向调节。消化系统消化系统关节病变关节病变关节病变关节病变 孔最：咳嗽，气喘，咽孔最：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，肘臂挛痛。喉肿痛，肘臂挛痛。列缺：外感头痛，头项列缺：外感头痛，头项强痛，咳嗽气喘，咽喉强痛，咳嗽气喘，咽喉肿痛。肿痛。太渊：外感咳嗽，气喘，太渊：外感咳嗽，气喘，咽喉肿痛，胸痛。咽喉肿痛，胸痛。鱼际：咳嗽，哮喘，咳鱼际：咳嗽，哮喘，咳血，咽喉肿痛，失音，血，咽喉肿痛，失音，发热。发热。迎香：鼻塞，面痒，胆迎香：鼻塞，面痒，胆道蛔虫。道蛔虫。肩髃：上肢部遂，肩痛肩髃：上肢部遂，肩痛不举，瘰疬。不举，瘰疬。曲池：

14、热病，眩晕，上曲池：热病，眩晕，上肢不遂，腹痛，吐泻，肢不遂，腹痛，吐泻，月经不调。月经不调。合谷：头痛，齿痛，牙合谷：头痛，齿痛，牙关紧闭，咽喉肿痛，滞关紧闭，咽喉肿痛，滞产，经闭，腹痛，上肢产，经闭，腹痛，上肢疼痛。疼痛。下关：耳聋，耳鸣，齿下关：耳聋，耳鸣，齿痛，面痛。痛，面痛。天枢：腹胀，肠鸣，便天枢：腹胀，肠鸣，便秘，泄泻，月经不调，秘，泄泻，月经不调，痛经。痛经。足三里：胃痛，腹胀，足三里：胃痛，腹胀，腹痛，肠鸣，便秘，泄腹痛，肠鸣，便秘，泄泻，心悸气短，膝痛。泻，心悸气短，膝痛。丰隆：咳嗽，痰多，哮丰隆：咳嗽，痰多，哮喘，头痛眩晕，下肢痿喘，头痛眩晕，下肢痿痹。痹。隐白：月经过多

15、，崩漏，隐白：月经过多，崩漏，尿血，便血，腹胀，多尿血，便血，腹胀，多梦，癫狂，惊风。梦，癫狂，惊风。三阴交：月经不调，崩三阴交：月经不调，崩漏，带下，经闭，难产，漏，带下，经闭，难产，不孕，遗精，小便不利，不孕，遗精，小便不利，失眠，眩晕。失眠，眩晕。阴陵泉：腹胀，水肿，阴陵泉：腹胀，水肿，黄疸，遗精，妇人阴痛，黄疸，遗精，妇人阴痛，膝痛。膝痛。血海：月经不调，经闭，血海：月经不调，经闭，湿疹，丹毒。湿疹，丹毒。少海：心痛，手颤，少海：心痛，手颤，肘臂挛痛，麻木。肘臂挛痛，麻木。神门：失眠，健忘，神门：失眠，健忘，痴呆，心痛，心烦，痴呆，心痛，心烦，惊悸。惊悸。少冲：心悸，心痛，少冲：心悸，

16、心痛，癫狂，热病，昏迷，癫狂，热病，昏迷，胸胁痛。胸胁痛。后溪：头项强痛，后溪：头项强痛，腰背痛，咽喉肿痛，腰背痛，咽喉肿痛，目赤，耳聋。目赤，耳聋。阳谷：头痛，目眩，阳谷：头痛，目眩，耳鸣，耳聋。耳鸣，耳聋。肩贞：肩背疼痛，肩贞：肩背疼痛，手臂麻痛，耳鸣。手臂麻痛，耳鸣。天宗：肩胛疼痛，天宗：肩胛疼痛，乳痈，气喘。乳痈，气喘。委中：腰痛，下肢痿委中：腰痛，下肢痿痹，腹痛，腹泻，丹痹，腹痛，腹泻，丹毒，皮肤瘙痒。毒，皮肤瘙痒。承筋：痔疾，腰腿拘承筋：痔疾，腰腿拘急疼痛。急疼痛。承山：痔疾，便秘，承山：痔疾，便秘，腰腿拘急疼痛，脚气。腰腿拘急疼痛，脚气。注：背腧穴和八髎穴注：背腧穴和八髎穴的应用

17、。的应用。涌泉：顶心头痛，眩涌泉：顶心头痛，眩晕，昏厥，小儿惊风，晕，昏厥，小儿惊风，失眠，小便不利。失眠，小便不利。照海：月经不调，痛照海：月经不调，痛经，带下，癃闭，失经，带下，癃闭，失眠。眠。复溜：水肿，腹胀，复溜：水肿，腹胀，泄泻，盗汗，下肢痿泄泻，盗汗，下肢痿痹痹。内关：心痛，心悸，内关：心痛，心悸，胸闷，晕车，眩晕，胸闷，晕车，眩晕，失眠，呕吐。失眠，呕吐。劳宫：口疮，口臭，劳宫：口疮，口臭，中暑，心痛，呕吐。中暑，心痛，呕吐。中冲：中风昏迷，中冲：中风昏迷，热病，心烦，心痛，热病，心烦，心痛，舌强肿痛。舌强肿痛。中冲：中风昏迷，中冲：中风昏迷，中暑，热病，心烦中暑，热病，心烦心痛

18、。心痛。劳宫：口疮，口臭，劳宫：口疮，口臭，中风昏迷，心痛，中风昏迷，心痛，呕吐。呕吐。内关：心痛，心悸，内关：心痛，心悸，胸闷，眩晕，癫痫，胸闷，眩晕，癫痫，失眠，偏头痛，呕失眠，偏头痛，呕吐，嗝噎。吐，嗝噎。中渚：头痛，耳鸣，中渚：头痛，耳鸣，目赤，咽喉肿痛，消目赤，咽喉肿痛，消渴，疟疾。渴，疟疾。外关：热病，头痛，外关：热病，头痛，胸胁痛，上肢痿痹。胸胁痛，上肢痿痹。翳风：耳鸣，耳聋，翳风：耳鸣，耳聋，牙关禁闭，齿痛，颊牙关禁闭，齿痛，颊肿。肿。完骨：头痛，颈项强痛，完骨：头痛，颈项强痛，失眠，齿痛，口噤不开。失眠，齿痛，口噤不开。风池：头痛，眩晕，感风池：头痛，眩晕，感冒，失眠，鼻塞，

19、耳鸣，冒，失眠，鼻塞，耳鸣，颈项强痛。颈项强痛。肩井：肩背疼痛，上肢肩井：肩背疼痛，上肢部遂，乳痈，乳汁少，部遂，乳痈，乳汁少，难产，胞衣不下。难产，胞衣不下。环跳：下肢痿痹，半身环跳：下肢痿痹，半身不遂，腰腿痛。不遂，腰腿痛。太冲：头痛，眩晕，太冲：头痛，眩晕，目赤肿痛，月经不调，目赤肿痛，月经不调，崩漏，疝气，中风，崩漏，疝气，中风，胁痛胸闷。胁痛胸闷。期门：胸胁胀痛，腹期门：胸胁胀痛，腹胀，乳痈，吐酸。胀，乳痈，吐酸。行间：头痛，目眩，行间：头痛，目眩，月经不调，胁肋疼痛，月经不调，胁肋疼痛，急躁易怒。急躁易怒。腰阳关：腰骶疼痛，下腰阳关：腰骶疼痛，下肢痿痹，月经不调，遗肢痿痹，月经不调

20、，遗精带下，阳痿。精带下，阳痿。命门：腰痛，下肢痿痹，命门：腰痛，下肢痿痹，阳痿，早泄，月经不调，阳痿，早泄，月经不调，尿频。尿频。身柱：咳嗽，气喘，身身柱：咳嗽，气喘，身热，癫狂，脊背强通。热，癫狂，脊背强通。大椎：热病，骨蒸盗汗，大椎：热病，骨蒸盗汗，咳嗽气喘，感冒，头项咳嗽气喘，感冒，头项强痛。强痛。关元：虚劳羸瘦，关元：虚劳羸瘦，阳痿遗精，月经不阳痿遗精，月经不调，闭经，崩漏，调，闭经，崩漏，带下，不孕，癃闭，带下，不孕，癃闭，疝气。疝气。神阙：腹痛久泄，神阙：腹痛久泄，脱岗，水肿，虚脱。脱岗，水肿，虚脱。中脘：胃痛，呕吐，中脘：胃痛，呕吐，吞酸，腹胀，完谷吞酸，腹胀，完谷不化。不化。膻中：胸闷，气短，膻中：胸闷，气短，胸痛，咳嗽，气喘，胸痛，咳嗽，气喘，乳汁少，呕吐。乳汁少，呕吐。2019POWERPOINTSUCCESS2022-9-182019THANK YOUSUCCESS2022-9-18