中医基础理论病因1课件.ppt
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- 中医 基础理论 病因 课件
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1、第五章 病 因 一一 病病 因因 凡能导致疾病发生的原因,即是病因。凡能导致疾病发生的原因,即是病因。二二 病因学说病因学说 研究各种致病因素的概念、形成、性质、致病研究各种致病因素的概念、形成、性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论,即病因学特点及其所致病证临床表现的理论,即病因学说,是中医理论体系的重要组成部分。说,是中医理论体系的重要组成部分。中医现代病因分类l六淫l疠气l七情内伤l饮食劳逸l病理产物l其他病因中医探究病因的主要方法:中医探究病因的主要方法:辨症求因辨症求因 辨证求因辨证求因以临床表现为依据,通过分析以临床表现为依据,通过分析病证的症状、体征来推求病因,为治疗用药病证的
2、症状、体征来推求病因,为治疗用药提供依据。这种方法称为提供依据。这种方法称为“辨症求因辨症求因”,又,又称称“审症求因审症求因”。中医探求病因的主要方法中医探求病因的主要方法 第一节 六淫一六淫(一)六淫 1.六淫的概念 六淫,即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。淫,有太过和浸淫之意。六气六气:自然界自然界气候变化气候变化万物生长万物生长基本条件基本条件机体不能适应机体不能适应六六淫淫六淫六淫:气候变气候变化异常化异常六六气气2.六淫的共同致病特点(1)外感性口鼻口鼻肌表肌表季节性春春 风风长夏长夏 湿湿秋秋 燥燥冬冬 寒寒 地域性 相兼性感感 冒冒风风 寒寒风风 热热暑暑 湿湿
3、痹痹 证证风风 寒寒 湿湿 转化性 寒寒 热热风风(二)六淫各自的性质和致病特点 中具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪,称为风邪。风为阳邪,轻扬 开泄,易袭阳位风性善行而数变风性善行而数变风 为 百 病 之长 风风 性性 主主 动动 2风邪的性质和致病特点风为阳邪风五行属木故属阳邪性 质 易袭阳位主要病症主要病症头痛、鼻塞、咽痒头痛、鼻塞、咽痒主要病症主要病症恶风、发热、汗出恶风、发热、汗出轻扬开泄致病特点性质风善行而数变病位游走不定 症状变化多端风疹块之皮疹时隐时现、此起彼伏行痹之四肢关节疼痛,游走不定致病特点性 质 主 动致病特点动摇不定症状症状四肢抽搐牙关紧闭角弓反张性 质为百病之长四季
4、皆可致病致病特点多兼他邪伤人 风寒、风热、风湿、风寒湿等兼夹证风邪袭人致病最多 寒 邪 寒为阴邪,易伤阳气 致病特点致病特点寒证、伤阳证主要病症伤寒:恶寒、无汗中寒:脘腹冷痛、呕吐腹泻伴有形寒怕冷,四肢不温寒性凝滞 致病特点致病特点气血运行迟滞甚则凝结不通产生疼痛主要病症主要病症伤寒:头身疼痛中寒:脘腹冷痛寒痹:关节冷痛性质寒性收引寒性收引 致病特点腠理汗孔收缩筋脉牵引拘急四肢拘急,屈伸不利四肢拘急,屈伸不利恶寒、无汗、发热恶寒、无汗、发热 1 湿邪的基本概念湿邪 湿 邪湿为阴邪,易阻滞气机,损伤阳气 湿 性 重 浊 湿性趋下,易袭阴位 湿 性 黏 滞 2湿邪湿邪的性的性质和质和致病致病特点特
5、点阴阴邪邪致病特点致病特点阻遏气机,损阻遏气机,损伤阳气伤阳气 临床症状临床症状湿阻胸隔见胸隔满闷;湿阻中焦见脘痞腹胀,食欲减退;湿停下焦见小腹胀满,小便淋涩不畅。重浊致病特点分泌物排泄物秽浊不清头重身困,四肢发沉,关节重着疼痛临床症状 沉 重 感 小便混浊,大便溏泻、下痢粘液脓血、面垢眵多粘粘滞滞 致病特点致病特点病程的病程的缠绵性缠绵性临床症状临床症状症状的症状的粘滞性粘滞性趋下致病特点伤及人体下部,症状多见于下部。淋浊带下泄泻痢疾下肢水肿下肢溃疡临床症状凡自然界具有干燥、收敛等特性的外邪,称为燥邪。温燥与凉燥的区别温燥凉燥时间初秋深秋深秋气候有夏热之余气,燥与热结合有近冬之寒气,燥与寒结
6、合证候燥而偏热(温燥证)燥而偏寒(凉燥证)燥性干涩燥性干涩易伤津液易伤津液易伤肺阴 2燥邪的性质和致病特点皮肤干涩甚则皲裂鼻干咽燥口唇燥裂毛发不荣小便短少大便秘结 干咳少痰痰黏难咯痰中带血 主要病症主要病症主要病症主要病症干燥凡自然界中具有炎热、升腾等特性的外邪,称为火热之邪。火热为阳邪,其性趋上火火 热热 易易 生生 风风 动动 血血 2火邪火邪的性的性质和质和致病致病特点特点火 热 易 扰 心 神火 热 易 伤 津 耗 气火火 邪邪 易易 致致 疮疮 痈痈为阳邪 ,性趋上致病特点 发为实热性病证高 热、烦 渴、汗 出、脉 洪。侵害人体上部临床症状目赤肿痛、咽喉肿痛、口舌生疮糜烂、牙龈肿痛、
7、耳内肿痛流脓。致病特点临床症状易伤津耗气 迫津外泄 消灼阴津 壮火食气 气随津泄热胜伤阴:汗出口渴喜饮气虚:体倦乏力、少气懒言易扰心神火热入营血心神不宁而心烦、失眠临床症状 轻者 重者 狂躁不安,神昏、谵语高热神昏、四肢抽搐、两目上视临床症状吐血、便血、尿血、皮肤发斑易生风动血 热极 生风 迫血 妄行易致疮疡热入营血腐蚀血肉疮疡以局部红肿热痛为特征临床症状 暑 邪 凡夏至以后,立秋之前,致病具有炎热、凡夏至以后,立秋之前,致病具有炎热、升散、兼湿特性的,称为暑邪。升散、兼湿特性的,称为暑邪。2 暑 邪 的 性 质 和 致 病 特 点阳热证高热、烦渴、面红、脉洪大炎热湿暑夹杂证身热不扬、烦渴、身
8、重倦怠,苔黄腻多夹湿腠理开泄上犯头目伤津耗气口渴多饮,气短乏力。头昏、目眩突然昏倒,不省人事。升散上扰心神多 汗第二节 疠气一、疠气的基本概念 疠气是一类具有强烈致病性和传染性的外感病邪。有急症!二、疠气的致病特点1、发病急骤,病情危笃。2、传染性强,易于流行。3、一气一病,症状相似。第三节 七 情 内 伤七情内伤,是引起脏腑精气功能紊乱而致疾病七情内伤,是引起脏腑精气功能紊乱而致疾病发生或诱发的一种致病因素。七情内伤致病,发生或诱发的一种致病因素。七情内伤致病,因其直接伤及内脏精气,故可导致多种情志病因其直接伤及内脏精气,故可导致多种情志病和身心疾病。和身心疾病。一 七情的基本概念七情,即喜
9、、怒、忧、思、悲、恐、惊七种七情,即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动,是人体的生理和心理活动对正常的情志活动,是人体的生理和心理活动对外界刺激的不同反应,属人人皆有的情绪体验,外界刺激的不同反应,属人人皆有的情绪体验,一般情况下不会导致或诱发疾病。一般情况下不会导致或诱发疾病。l 一方面,情志活动由脏腑精气应答在外在环境因素的作用所产生,脏腑精气是内脏活动产生的内在生理学基础。l 另一方面,外在环境的变化过于强烈,情志过激或持续不解,又可导致脏腑阴阳的功能失常,气血运行失调。二 七情与内脏精气的关系三 七情内伤的致病特点致病特点 影响脏腑气机直接伤及内脏多发为情志病证七情变化影响病
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